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阳江市中医医院药物性甲状腺功能亢进专家

简介:

阳江市中医医院成立于1965年11月,是一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体、以中医为主的三级甲等中医医院。同时也是广东省高等院校教学医院、广州中医药大学非直属附属医院、国家第三批中医住院医师规范化培训基地、广州中医药大学研究生联合培养基地、广东省中医名院创建单位、广东省中医院及广东三九脑科医院协作单位、广东省工伤康复中心的协作医院、广东省工伤康复中心阳江协作中心、阳江市唯一指定的工伤康复中心。医院秉承“弘扬国粹、精诚为民”的院训,坚持“仁爱、敬业、务实、进取”的医院精神,以及“绵延中医特色、关爱生命无限”的医院宗旨,近年来大力投入软、硬件建设,保持学科可持续发展。先后获得“广东省中医药强省建设先进单位”、“广东省精神文明先进单位”、“广东省健康促进示范医院”、“广东省公立医院党建工作示范点”等荣誉称号。医院占地面积8.2万平方米,建筑面积9.8万平方米。医院现有“享受国务院政府特殊津贴”专家2名,“省名中医”4名,“市名中医”5名,“阳江名医”9名,省名中医传承工作室3个;市名中医传承工作室6个;市名医传承工作室5个。有员工1192人,卫生专业技术人才1025人。其中正高职称46名,副高职称137名;硕士研究生38人。设有19个临床学科,25个临床病区;国家重点专科建设协作单位1个、省重点专科4个、省“十三五”中医重点专科建设项目单位5个、市级“十二五”重点专科5个以及“十三五”临床重点专科7个。拥有256排、64排、32排、16排CT四台,3.0T、1.5T磁共振两台,放疗设备直线加速器一台,大孔径CT一台,ECT一台,DSA两台以及4K腹腔镜等一系列先进外科设备。拥有粤西地区首条、具有持续改进升级功能的国际先进的西门子第五代Aptio生化免疫流水线分析系统。医院始终坚持中医特色的办院方向,走中西医结合的道路,医疗技术水平和医疗质量不断提高。开展了许多高难度的手术项目,填补了阳江市内技术领域的空白,如阳江市首例应用前路环锯法成功治疗颈椎病、粤西首次运用3D打印技术进行骨盆手术,率先在阳江开展复杂尿道下裂一期尿道成形术、此外还开展了心血管冠心病介入治疗及脑血管造影治疗技术、脊柱内镜(椎间孔镜技术)治疗腰椎间盘突出症、经内镜逆行性胰胆管造影术、经支气管镜支气管内肿瘤介入治疗、双侧髋关节同时置换术、三叉神经痛微血管减压术、翼点开颅巨大动脉瘤夹闭术、颅底巨大脑膜瘤切除术、妇科内镜技术治疗早期恶性肿瘤、超声乳化白内障吸出术加人工晶体植入等“高精尖”技术项目。作为阳江市廉洁诚信示范医院,我院坚持“以病人为中心”,把加强医德医风、行业作风建设作为医院文化建设的核心,切实为群众提供优质、高效的服务,全院中医人正齐心协力,将医院打造成为省内知名的现代化三级甲等综合性中医院。无,甲亢的主要原因是甲状腺激素分泌过多所引起的,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

柯明珠 主任医师

风湿

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擅长:风湿
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梁锐记 副主任医师

肺癌,胸腔积液,慢阻肺,哮喘等呼吸系统疾病

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擅长:肺癌,胸腔积液,慢阻肺,哮喘等呼吸系统疾病
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张俊龙 主治医师

颅脑外科,各种脑血管疾病,脑肿瘤,脑外伤等中西医治疗。擅长治疗各种头痛症,头晕,失眠等。

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擅长:颅脑外科,各种脑血管疾病,脑肿瘤,脑外伤等中西医治疗。擅长治疗各种头痛症,头晕,失眠等。
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朱志明 主治医师

擅长肺癌的靶向治疗、免疫治疗,化疗及消融治疗。

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擅长:擅长肺癌的靶向治疗、免疫治疗,化疗及消融治疗。
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利齐冠 主治医师

本人擅长各种内科疾病治疗,特别对各种内科常见病、多发病及各种危重症的抢救治疗。

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钟朝彦 主治医师

擅长呼吸系统疾病,比如肺恶性肿瘤、肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽等的诊治。

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擅长:擅长呼吸系统疾病,比如肺恶性肿瘤、肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽等的诊治。
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陈振寰 主治医师

从事普外科和肛肠科工作多年,擅长各种外科急腹症,肛肠疾病以及消化内科疾病的诊疗,对创面愈合,造口护理有深入研究

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擅长:从事普外科和肛肠科工作多年,擅长各种外科急腹症,肛肠疾病以及消化内科疾病的诊疗,对创面愈合,造口护理有深入研究
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李仕青 住院医师

运用五运六气去治疗,中医内科疾病的诊治, 小儿一般疾病的诊治,妇科一般疾病的治疗。

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擅长:运用五运六气去治疗,中医内科疾病的诊治, 小儿一般疾病的诊治,妇科一般疾病的治疗。
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黄银俊 住院医师

中西医结合治疗慢性胃炎,反流性食管炎,痤疮,失眠等疾病

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擅长:中西医结合治疗慢性胃炎,反流性食管炎,痤疮,失眠等疾病
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郑森仍 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

促甲状腺激素数值较高,咨询左甲状腺素钠片用药问题。
63
2024-11-13 06:21:18
患者父亲患有高血压、糖尿病、甲减等基础疾病,需要开具辉瑞新冠口服药进行治疗。
52
2024-11-13 06:21:18
甲状腺功能异常,需服用调节药物。
66
2024-11-13 06:21:18
绝经后补钙,担心降压药和甲状腺药冲突。
47
2024-11-13 06:21:18
孕妇在怀孕期间可能会出现甲状腺功能异常,导致甲状腺激素水平偏低,这可能会影响胎儿的正常发育。及时治疗和监测是非常重要的。
33
2024-11-13 06:21:18
甲状腺占位3.8*1.8厘米,不能服用含碘药物,咨询促甲状腺片是否适用。
58
2024-11-13 06:21:18
患者在21年4月进行了甲状腺全切手术,目前每天早上吃1.5颗优甲乐。近半个多月来,患者出现反胃、恶心、头晕、乏力和胸闷等不适症状,并且促甲状腺激素水平升高至9.8。
48
2024-11-13 06:21:18
我有甲状腺问题,最近检查出轻度甲减,请问需要怎么治疗和复查?患者女性32岁
30
2024-11-13 06:21:18
患者因甲状腺功能亢进正在接受药物治疗,医生给出具体的用药指导,并解释了T3指标偏低的无实际意义。同时,医生建议患者在两个月后进行复查,根据复查结果可能会调整药物剂量。
36
2024-11-13 06:21:18
孕60天,B超显示胎心胎芽正常,但TSH值高,医生建议用药。咨询是否必须服用甲状腺素药物及用药注意事项。患者女性29岁
47
2024-11-13 06:21:18

科普文章

#药物性甲状腺机能亢进#原发性甲状腺机能亢进#甲状腺功能亢进
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血清降钙素具有降低血钙、血磷,调节钙、磷代谢平衡的作用,主要用于恶性肿瘤的疗效观察和判断预后,临床上常见的原因有以下几种:

一,甲状腺髓样癌,降钙素水平明显升高。

二,产生降钙素的异位肿瘤如支气管癌,胰腺癌,上颌窦癌,前列腺癌,子宫癌,乳腺癌,膀胱癌,肺癌,肝癌及类癌等,均可引起降钙素升高。

三,原发性甲状腺功能亢进症可轻度升高。

四,急慢性肾衰竭可引起降钙素升高,尤其是慢性肾衰竭患者。

五,原发性甲状旁腺功能减退症,甲状腺细胞增生使降钙素分泌增加,或者甲状旁腺功能减退时,tsh 升高,而 tsh 有促进细胞分泌降钙素的作用。

六,肢端肥大症时可轻度升高。

七,其他如恶性贫血,高钙血症,脑膜炎,胰腺炎,胰高糖素和促胃泌素升高时也可使降钙素的值升高。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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