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临汾铁路医院,临汾市第四人民医院肩部损伤专家

简介:

临汾市中心医院始建于1950年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院,是国家高级卒中中心、中国胸痛中心、山西省癌症中心临汾分中心、临汾市心脏中心,国家住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地,国家药物临床试验机构,全国综合医院中医药示范单位,临汾市临床医学研究中心,长治医学院附属医院,山西医科大学、山西中医药大学教学医院。医院编制床位2110张,设有35个临床科室(46个病区)和18个医技科室,年门急诊量120万人次,住院6.8万人次,在职人数2228人,正在向建设更高水平的三级甲等医院迈进。医院以高质量发展为主题,坚持质量建院、人才立院、科教兴院、创新强院,打造一流学科、一流人才、一流管理、一流服务,初步形成“四大院区”“七大中心”医疗格局。四大院区:解放路院区为急危重症救治中心,平阳院区为肿瘤、体检、社区,屯里院区为临汾市临床医学研究中心、安宁疗护中心、感染性疾病中心,侯马院区为康养中心,四院区协同发展,医教研全面覆盖。学科建设:打造“七大中心”:心脏中心、卒中中心、肿瘤中心、呼吸疾病诊疗中心、危重孕产妇救治中心、烧伤创伤救治中心、消化病中心。成功创建国家临床重点专科建设项目1个(心脏大血管外科);省级重点专科4个(心内科、护理学科、呼吸与危重症医学科、神内科);省级重点建设学科1个(骨科);市提质强医工程“十大临床重点专科”3个(心脏大血管外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科);市级重点专科12个;先后成立了葛均波院士工作站、樊代明院士整合医学研究中心、张英泽院士团队工作室、程京院士科学创新与精准医学研究中心、高占成博士团队工作室、张福泉教授肿瘤放疗山西工作室等院士、博士工作站16个,名医工作室6个,承担着17个市卫健委医疗质量控制部和36个省市学术机构工作,近40多项专业技术填补临汾空白,处于全省领先水平,医院的整体医疗技术水平和疑难危重疾病诊治能力居于区域先进地位。科研成果:共有市级重点实验室2个(冠心病的基础与临床研究、肺部感染发病机制研究),参与国家自然科学基金1项,国家级课题2项,中华国际科学交流基金会课题4项,主持省级课题40个,市级课题41个,院级课题15个,成功申报山西省科学技术厅青年项目1项,山西省市场监督管理局专利转化专项计划项目1项,山西省卫生健康委员会“四个一批”3项,SCI论文29篇,国家专利118项,“市长创新奖”2项,论著56本,获省、市科学技术奖3项,中国中医药研究促进会科学技术进步奖1项,中国中医药研究促进会学术成果奖1项,按照临汾市构建"15分钟就医圈"部署要求,医院先后推进解放路院区心脑血管综合楼、门诊住院楼扩建项目,屯里院区安宁疗护中心、感染性疾病中心等多个项目建设,持续优化学科布局,加速推进院区建设,配齐配强医疗设备,切实满足群众日益增长的就医需求。配有飞利浦3.0T核磁共振成像系统,PET-CT、GE大宝石自由之心动态500排能谱成像CT、64排螺旋CT,索林S5体外循环机及自体血液回收机,GE全房间移动DSA数字减影血管造影机,Discovery7系DSA机器人等国内一流设施设备。医院是全国首批DRG试点医院、山西省现代医院管理制度试点医院、山西省公立医院高质量发展试点医院,连续两年挺进三级公立医院绩效考核全国300强,CMI在三级综合公立医院中排名172名,荣获中国医院管理案例奖优秀奖、全国公立医院高质量发展优秀单位、国家改善医疗服务创新医院、全国厂务公开民主管理先进单位、山西省社会主义核心价值观建设示范点、山西省科教文卫体系统五一劳动奖、山西省三八红旗集体等集体荣誉称号60余项,全面开启区域医疗中心建设新征程!是由于肩峰下软组织受到间接暴力、发生退行性变或慢性损伤等,导致肩袖肌腱发生无菌性炎症或断裂的疾病。,由间接暴力、退行性变以及慢性损伤等原因所致。,肩部,药物治疗、手术治疗,扭伤,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。

任德 副主任医师

耳内镜及显微镜下中耳炎、中耳胆脂瘤乳突根治术及鼓膜穿孔修补术。先天性耳廓畸形的无创矫治。各种疑难外耳道炎的综合治疗。耳聋、耳鸣的鼓室注射及耳后注射。眩晕的综合治疗及耳石症的手法复位。鼻内镜微创治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻腔肿瘤。等离子微创手术治疗扁桃体炎及腺样体肥大。咽炎、咽部易物感的综合治疗。早期喉癌保留喉功能的等离子微创手术、甲状腺肿物及头颈部肿瘤等的综合治疗。

好评 99%
接诊量 7423
平均等待 15分钟
擅长:耳内镜及显微镜下中耳炎、中耳胆脂瘤乳突根治术及鼓膜穿孔修补术。先天性耳廓畸形的无创矫治。各种疑难外耳道炎的综合治疗。耳聋、耳鸣的鼓室注射及耳后注射。眩晕的综合治疗及耳石症的手法复位。鼻内镜微创治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻腔肿瘤。等离子微创手术治疗扁桃体炎及腺样体肥大。咽炎、咽部易物感的综合治疗。早期喉癌保留喉功能的等离子微创手术、甲状腺肿物及头颈部肿瘤等的综合治疗。
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陶岩 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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王志强 主治医师

擅长临床常见病、多发病、新冠病毒感染、甲型、乙型流感的诊疗以及健康体检咨询。

好评 99%
接诊量 7.0万
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擅长:擅长临床常见病、多发病、新冠病毒感染、甲型、乙型流感的诊疗以及健康体检咨询。
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令狐红霞 主任医师

常见心脑血管疾病、高血压、糖尿病等老年内科疾病的诊断及治疗及慢病管理,多器官功能障碍救治。 擅长:心脑血管病:如脑梗死、高血压及糖尿病的慢病管理

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擅长:常见心脑血管疾病、高血压、糖尿病等老年内科疾病的诊断及治疗及慢病管理,多器官功能障碍救治。 擅长:心脑血管病:如脑梗死、高血压及糖尿病的慢病管理
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张云燕 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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闫炜 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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卢临生 副主任医师

胃肠,肛肠

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擅长:胃肠,肛肠
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郗光敏 主任医师

擅长慢病管理,如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑血管病、痛风(及高尿酸血症)、甲状腺功能异常等等

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擅长:擅长慢病管理,如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑血管病、痛风(及高尿酸血症)、甲状腺功能异常等等
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张俊丽 副主任医师

擅长消化内科、感染科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等各种原因引起的肝功异常、肝硬化以及肝硬化的并发症的诊断与治疗。

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擅长:擅长消化内科、感染科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等各种原因引起的肝功异常、肝硬化以及肝硬化的并发症的诊断与治疗。
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王建忠 副主任医师

擅长痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、肛门湿疹、肛门瘙痒症、直肠脱垂、藏毛窦、直肠癌等肛肠科疾病的现阶段最先进的微创、无痛、美肛、精准,小针刀等治疗,虚实挂线治复杂高位肛瘘。

好评 99%
接诊量 1141
平均等待 2小时
擅长:擅长痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、肛门湿疹、肛门瘙痒症、直肠脱垂、藏毛窦、直肠癌等肛肠科疾病的现阶段最先进的微创、无痛、美肛、精准,小针刀等治疗,虚实挂线治复杂高位肛瘘。
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患友问诊

我之前长时间打游戏,现在工作环境很冷,左肩有不适感,发麻,发痒,想知道是否需要就医?
4
2024-10-18 15:28:30
左上臂外侧酸疼十来天,白天痛,晚上不痛,工作是土建的,可能和工作有关。
64
2024-10-18 15:28:30
患者在3天前肩部扭伤,面部也出现肿胀,但没有明显皮肤破损。已经去医院检查,拍片结果正常。
47
2024-10-18 15:28:30
患者突然出现肩膀疼痛和抽筋的症状,经过医生询问后发现是由于肩部劳损引起的,可能与最近抬重物有关。
51
2024-10-18 15:28:30
患者在摔倒后出现肩部疼痛和活动受限的症状,医生建议进行X光检查以排除可能的肩部损伤。
20
2024-10-18 15:28:30
本次医患对话主要围绕着肩袖损伤的治疗和管理展开,医生给出了休息、避免手部负重、注意保暖以及口服依托考昔和外用膏药的治疗建议。
33
2024-10-18 15:28:30
我最近肩膀疼痛,可能是因为长时间在空调下办公室工作,已经做了一个多月的理疗,但仍然感到疼痛,想知道如何进一步治疗。患者信息:二型糖尿病。
51
2024-10-18 15:28:30
我肩膀有一个鼓起来的部分,四月份开始有轻微疼痛,隔两三天或四五天就不痛了,出力拿重东西或扭头时会感到疼痛,想知道这是什么病?
68
2024-10-18 15:28:30
我骑电动车摔倒,肩膀着地,能动但有些疼,想知道该怎么处理?
55
2024-10-18 15:28:30
右肩膀突然疼痛,活动不受限制,患者询问可能原因和治疗方法。
54
2024-10-18 15:28:30

科普文章

#肩部损伤
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肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍最常见的疾病之一。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中{如游泳、棒球、羽毛球、网球、举重、拍球运动等),不及时治疗者,可能出现肩关节不稳或继发性关节挛缩,导致关节功能障碍。

 

肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌,小圆肌的肌腱组成,形似*袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方。这四条肌肉的肌腱环绕着肩关节,形成像"套袖’一样的结构,被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时,即为肩袖损伤。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
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肩袖损伤的治疗原则为:

缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。

部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。

手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,

保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

治疗过程中需要特别关注的事项:

保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。

治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。

肩关节康复训练
对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。

术后6周内,进行被动活动度训练;
术后6周后,开展主动活动度锻炼;
术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练

由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对
患者的康复计划进行及时的调整。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
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肩袖损伤有哪些典型症状?
1、肩部疼痛
(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。
(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。

2、肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限
(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。
(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤可能有哪些伴随症状?
严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。

#肩撞击综合征#肩部损伤
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肩峰下撞击综合征(Subacromial Impingement Syndrome,SIS)是一种常见的肩关节疾病,主要特征是肩关节在活动时,肩峰下的软组织(如肌腱和滑囊)受到肩峰骨的压迫,导致疼痛和活动受限。这种状况在运动员和长时间进行肩部活动的人群中较为常见。本文将为您介绍肩峰下撞击综合征的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
 
肩峰下撞击综合征的原因
 
肩峰下撞击综合征可能由以下因素引起:
 
1. **解剖结构异常**:肩峰形状异常,如钩状肩峰,增加了撞击的风险。
2. **肌肉力量不平衡**:肩部肌肉力量不足或不平衡,导致肩关节不稳定。
3. **过度使用**:长时间重复性的肩部活动,如举重、投掷或长时间使用电脑。
4. **年龄**:随着年龄增长,肌腱和滑囊的弹性降低,容易发生撞击。
 
肩峰下撞击综合征的症状
 
症状可能包括:
 
1. **肩部疼痛**:尤其是在抬高手臂时,如举手或向后伸展。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和上举动作。
3. **夜间疼痛**:疼痛可能在夜间加剧,影响睡眠。
4. **肩部肿胀**:在某些情况下,肩部可能出现轻微肿胀。
 
诊断方法
 
诊断肩峰下撞击综合征通常需要以下步骤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:医生会检查肩关节的活动范围、力量和疼痛点。
3. **特殊测试**:如Neer测试和Hawkins测试,通过特定动作来评估撞击的存在。
4. **影像学检查**:如X光、MRI或超声,帮助评估肩关节结构和软组织状况。
 
预防与治疗
 
预防肩峰下撞击综合征的关键在于加强肩部肌肉的力量和灵活性。以下是一些预防和治疗措施:
 
1. **适当休息**:在感到肩部不适时,减少或停止相关活动,给予肩关节恢复时间。
2. **冰敷**:在活动后使用冰敷可以减轻炎症和疼痛。
3. **药物治疗**:非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻疼痛和炎症。
4. **物理治疗**:通过物理治疗师指导的康复训练,增强肩部肌肉,改善关节稳定性。
5. **注射治疗**:在医生指导下,注射皮质类固醇可以减轻炎症和疼痛。
6. **手术治疗**:在保守治疗无效时,可能需要进行关节镜手术来修复受损的肌腱或调整肩峰形状。
 
结语
 
肩峰下撞击综合征虽然可能导致肩部疼痛和活动受限,但通过适当的预防措施和早期治疗,大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了肩峰下撞击综合征的症状,建议尽早寻求医疗帮助。同时,保持肩部肌肉的强壮和灵活性,避免过度使用肩关节,可以有效预防肩峰下撞击综合征的发生。在治疗过程中,与医疗团队保持密切沟通,以确保获得最佳的治疗方案。
肩袖损伤是肩部常见的运动损伤之一,它涉及到肩关节周围的肌腱和肌肉。这些结构被称为肩袖,它们对于肩部的稳定和运动至关重要。本文将为您介绍肩袖损伤的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及预防和康复策略。
 
肩袖损伤的原因
 
肩袖损伤通常发生在肩关节的过度使用或急性损伤后。常见的原因包括:
 
1. **重复性运动**:长时间的重复性肩部活动,如投掷、挥拍或举重,可能导致肌腱磨损。
2. **年龄相关性退行性变化**:随着年龄增长,肌腱的弹性和强度会逐渐减弱,容易发生撕裂。
3. **急性损伤**:如摔倒时手臂外展或直接撞击肩部。
4. **解剖结构异常**:如肩峰下撞击综合征,肩峰骨异常突出压迫肩袖。
 
肩袖损伤的症状
 
肩袖损伤的症状可能包括:
 
1. **疼痛**:肩部疼痛,尤其在夜间或举臂时加剧。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和旋转动作。
3. **力量减弱**:举臂或进行肩部运动时力量下降。
4. **肿胀**:肩部可能出现肿胀或局部温度升高。
 
诊断方法
 
医生通常会通过以下方法来诊断肩袖损伤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:通过一系列肩部活动测试来评估肩袖功能。
3. **影像学检查**:如X光、超声或磁共振成像(MRI),帮助确定损伤的位置和程度。
 
预防策略
 
预防肩袖损伤的关键在于合理使用肩部,避免过度负荷。以下是一些预防措施:
 
1. **适当热身**:在进行肩部活动前进行充分的热身,以提高肌肉和肌腱的灵活性。
2. **逐步增加负荷**:避免突然增加肩部运动的强度和频率。
3. **强化肩部肌肉**:通过特定的锻炼增强肩部肌肉,提高其稳定性和耐力。
4. **正确的运动技巧**:在进行肩部运动时,确保使用正确的姿势和技巧。
 
康复与治疗
 
肩袖损伤的治疗取决于损伤的严重程度和个体情况。治疗方法可能包括:
 
1. **保守治疗**:包括休息、冷敷、非甾体抗炎药(NSAIDs)和物理治疗。
2. **物理治疗**:通过特定的康复锻炼来恢复肩关节的活动范围和力量。
3. **注射治疗**:在某些情况下,医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。
4. **手术治疗**:对于严重的肩袖撕裂,可能需要进行手术修复。
 
结语
 
肩袖损伤虽然常见,但通过适当的预防和治疗,大多数患者可以恢复到正常的肩部功能。了解肩袖损伤的基本知识,采取有效的预防措施,并在出现症状时及时就医,是保持肩部健康的关键。如果您有任何肩部问题,建议咨询专业的医疗人员以获得个性化的建议和治疗方案。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤可以通过以下几个方面进行预防:

第一、养成保护肩关节的良好意识,在日常生活活动中和运动时尽量避免发生跌倒、肩部受到撞击和上肢的过度负重。

第二、避免容易引起损伤的动作或运动,例如不要抬举太重的物体,尤其不要将重物举过头顶,也不要去接高空坠落的物体,避免容易发生肢体碰撞或跌倒的运动。

第三、保持肩部肌肉的力量和灵活性,在日常生活中可以适当进行体育运动,积极锻炼肩关节力量和灵活性,增加肩关节的稳定性,从而预防肩袖损伤的发生。

第四、运动前做好准备活动和热身,使用正确的运动姿势和发力技巧,运动强度应根据自身的能力进行调整,避免关节超负荷工作。

第五、如果既往有肩关节骨折或脱臼情况,要定期到医院进行复查,以预防患上肩袖损伤疾病。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

筋膜枪的主要作用是通过机械振动的方式缓解肌肉紧张、痉挛,使疲劳僵硬的肌肉放松,所以在运动之后得到了广泛的使用,但是目前还没有使用筋膜枪治疗肩袖损伤的研究,对损伤组织的修复作用也不是特别明确。

所以建议大家不要盲目使用,特别是在损伤后的早期,局部炎症反应非常重,损伤的组织还没有修复,再加上筋膜枪的震动刺激可能会加重局部的炎症反应,并不利于损伤部位愈合,因此建议大家要慎重使用。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤的恢复时间一般在一个月到三个月左右,但并不是所有损伤都可以完全修复,具体情况也要根据损伤的严重程度以及个人的体质进行判断和分析。

如果肩袖损伤的情况比较轻微,并且没有出现活动受限情况,此时可以通过保守治疗的方式进行改善,恢复的时间也会比较快一些,一般在一个月左右。

如果肩袖损伤的情况比较严重,撕裂大于一公分,并且出现了疼痛难忍、活动受限等症状,而且平时个人体质较差,比如老年人或营养不良的情况下,恢复时间可能会慢一些,如果不注意运动方式的调整,容易发生再次损伤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

轻度肩袖损伤的患者,可能会自愈。

轻度肩袖损伤通常是肌腱未断裂或比较小的撕裂。年轻、身体基础比较好的患者,可以逐渐修复自愈,但是对于损伤比较严重的患者,并不能自愈。

这时患者要到正规的医院的骨科或运动医学科就诊,可能根据情况进行相应的体格检查,同时还有可能需要进行影像学检查,比如超声或核磁共振检查,来明确肩袖损伤情况,然后再根据情况,由医生提供建议采取进一步处理措施。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

判断肩袖是否损伤,可以根据症状进行初步诊断。常见的症状有以下几点:

第一、肩部疼痛,疼痛的部位主要以肩前外侧疼痛为主,尤其是举过头顶或对抗阻力时,疼痛会更加明显。典型的肩袖损伤会出现疼痛弧,即肩关节外展,在60°-120°之间疼痛明显,继续外展抬高,疼痛反而缓解。部分患者在夜间休息时疼痛比较剧烈,难以忍受。完全撕裂时可能没有任何疼痛的症状,尤其是在缺乏活动的老年人之中。

第二、肩关节活动障碍,常表现为肩关节外展受限,有时候可能感觉到肩关节像被卡住而不能继续活动,严重时手臂举过头顶、自己梳头发等日常活动都难以完成。

第三、肩关节无力,肩部肌肉会出现乏力情况,如果是轻微撕裂时就会难以察觉。

除此之外,随着病情的不断发展,如果没有得到及时有效治疗,还可能会出现肩袖撕裂和出血、肩部僵硬或冻结肩等并发症。

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