北京中医药大学东直门医院通州院区(原北京市通州区中医医院)坐落于北京的东大门,1985年正式建立。2010年6月,正式迁入通州区翠屏西路116号新址。2011年8月,北京市通州区人民政府与北京中医药大学东直门医院成功合作,医院更名为“北京中医药大学东直门医院东区”。经过30余年发展,东直门医院东区现已成为拥有职工近900人,其中高级职称近100人,硕士以上学历近200人。病床400余张,床位使用率达到95%以上,年门诊量超100万人次,出院病人数突破1万人次的集医疗、科研、教学、预防保健四位一体的全民所有制三级甲等医院。医院始终坚持特色立院、人才强院、科技兴院、文化塑院的发展战略,紧紧围绕“深化两院合作、发挥中医特色、加强内涵建设、全面协调发展”的理念。坚持以患者为中心,以提高中医药服务能力、提高综合服务能力为两个基本点。医院高度重视专科建设,建设有国家级重点专科3个,分别为脑病科、肺病科、心病科;市级重点专科2个,分别为骨伤科、内分泌科;区级重点专科6个,分别为康复科、内分泌科、针灸推拿科、骨伤科、肛肠科、脾胃病科。医院技术力量雄厚,始终坚持人才强院,遵循中医药人才成长规律,启动“青苗”、“脊梁”、“登峰”人才培养工程,继承中医药文化精髓,挖掘名老中医学术思想,传承中医特色疗法和适宜技术,建立了“王珂名医工作室”、“北京市中医全科医师培训基地”及“通州区中医人才培训基地”等中医药人才培养支持体系。医院注重提高综合服务能力,开辟了心、脑血管急诊绿色通道,提高了急危重症救治能力;形成了心、脑及外科、骨伤科、肛肠科、妇科等为一体的新型大外科支撑体系,搭建了急救诊疗新平台。配备专业设备800余台(件),万元以上设备近300台(件),其中包括1.5T磁共振机、64排宝石能谱CT、数字化血管造影医疗影像系统、莱卡高端手术显微镜等高精尖设备,为临床提供了精准、科学的医疗信息。医院积极弘扬中医药文化,贯彻“患者至上,服务第一”的办院宗旨。建立上下同欲的价值观,不断提高员工对医院文化的认同,对医院发展的共识,为医院迅猛发展注入了新活力。2016年底,医院将完成包括病房楼、中医国际医疗部,科研、教学及行政办公楼和附属楼等在内的二期工程建设。规划病床1200张,停车泊位1500辆,总面积达18万平米,职工人数达2500人,日接待门诊量8000余人次。医院将建设成为能够承载高水平的医疗、科研、教学体系,打造7个国家中医药管理局重点专科,塑造中医药核心品牌,融汇传统中医适宜技术与先进西医诊疗手段的中医行业名列前茅的综合性中医医院。运河古渡植杏林,燃灯塔下赠青囊。我们坚信,在不久的将来,这座拔地而起、卓然矗立的现代化三级甲等综合性中医医院,将以更加优秀的医疗资源、更加广阔的服务半径、更加优质的服务回馈社会,以强劲的动力发展传承中医,让中华信赖中医、让世界信任中医。以开放发展胸襟和浓郁的人文气息打造一座灯塔,让古老的岐黄医学传承创新,再续辉煌!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。