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铜川矿务局中心医院下肢静脉曲张合并静脉炎专家

简介:

铜川矿务局中心医院始建于1953年,是铜川乃至西北地区煤炭化工系统最大的以创伤外科和职业病防治为特色的医院。占地面积3.68万平米,建筑面积7.82万平米,编制床位共有835张,开放床位835张。现有从业人数1251人,中、高级职称438人。其中78人担任省级以上专业委员会委员,学术著作丰硕。多人次在中华医学、SCI发表论著,医院学术氛围浓厚。设有两个院区和一所尘肺病研究所:铜川矿务局中心医院(王益区川口路15号)、呼吸病医院(王益区七一路89号),下属的精神卫生康复中心是铜川唯一一所公立精神专科医院。尘肺病研究所,是全省唯一一家、全国仅有的六家尘肺病研究所之一,灌洗技术在全国处于领先地位。医院拥有先进的医疗设备。3.0T核磁共振、直线加速器、128排CT、64排128层纳米螺旋CT、平板血管造影机(DSA)、1.5T核磁共振、全自动生化分析仪、GE公司E9、730等多台先进的彩色B超,DR、CR数字胃肠机、摄片机等多台大型X光机,德国产内窥镜、胸腔镜、腹腔镜、奥林巴斯内镜、全自动尿成分分析仪、移动C臂X线影像系统、妇科超声波治疗仪、全自动血压及动态心电记录仪,并有DR拍片系统的高级豪华查体车、单板多功能数字化拍片系统、彩色超声多普勒诊断系统、肺部呼吸成像诊断系统、美国GE骨密度仪、脑立体定向系统、多道生理记录仪等大型诊疗设备。设有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、急救中心、尘肺灌洗中心、放疗中心、透析中心、医美中心、静配中心、体检中心等十大中心。设有52个临床、医技科室。并设有ICU、CCU、RCU重症监护中心病房、特需病房等专业科室。呼吸与危重症医学科、骨科是省级重点培育专科。骨科、肿瘤内科、普外科等17个临床专业被定为市级医学重点专科。中医肛肠专科、乳腺病专科为市级中医重点专科。先后被评为“全国百姓放心医院”、陕西省“文明单位”、陕西省国有企业“文明单位标兵”、陕西省卫生系统“文明示范单位”、铜川市新冠疫情救治“先进集体”。是陕西中医药大学、延安大学教学医院,是西安医学高等专科学校、西安海棠职业技术学院、西藏民族大学、铜川职业技术学院、安康职业技术学院、陕西航空职业技术学院实习医院。承担着全市80余万人口的医疗保健和重大灾害事故、突发公共卫生事件的急救以及对外援助医疗任务。目前承担着全市80余万人口的医疗保健和重大灾害事故、突发公共卫生事件的急救以及对外援助医疗任务。多年来,铜川矿务局中心医院坚持以患者为中心的服务宗旨,以持续改进为主线,全面提升医院管理和内涵质量。完善硬件设施,加强人才培养和学科建设力度,以创建省、市特色重点专科为突破口,形成与本地区三级医疗机构差异化发展,不断提升服务品质,全力为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务。静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症,静脉输入强刺激性、高浓度药物,或使用时间较长;浅表静脉曲张、肥胖、吸烟、外伤;细菌感染,静脉,一般治疗,药物治疗,手术治疗,静脉曲张,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,血常规,凝血,多普勒超声,放射性核素检查,电阻抗体积描记,静脉造影,静脉压测定,。

宋晓 副主任医师

从事呼吸系统及职业性肺病临床工作十九年,完成大容量全肺同期灌洗术1000余例,在呼吸系统疑难、危重症方面积累了丰富的临床经验。擅长职业性肺病合并肺部感染、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭、心律失常等呼吸内科常见病、多发病的诊断及治疗。

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擅长:从事呼吸系统及职业性肺病临床工作十九年,完成大容量全肺同期灌洗术1000余例,在呼吸系统疑难、危重症方面积累了丰富的临床经验。擅长职业性肺病合并肺部感染、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭、心律失常等呼吸内科常见病、多发病的诊断及治疗。
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阴建兵 主任医师

普通外科

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擅长:普通外科
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张晶晶 主治医师

长期从事呼吸系疾病临床的诊治,对各种呼吸系统疾病,如急性、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质性病变、慢性咳嗽等诊断和治疗具有丰富的临床经验。

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擅长:长期从事呼吸系疾病临床的诊治,对各种呼吸系统疾病,如急性、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质性病变、慢性咳嗽等诊断和治疗具有丰富的临床经验。
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刘雪梅 主治医师

待补充

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田浩 主治医师

熟悉骨科常见病及多发病的诊断及治疗。四肢骨折及脊柱骨折、骨质疏松等疾病的诊疗及治疗。擅长骨折创伤急救、急、慢性骨髓炎、四肢骨折、手外伤 (断指再植、血管、神经移植修复,植皮手术,术后功能障碍矫形)各种手术及丰富的临床经验及治疗方法,受到患者的一直好评。

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擅长:熟悉骨科常见病及多发病的诊断及治疗。四肢骨折及脊柱骨折、骨质疏松等疾病的诊疗及治疗。擅长骨折创伤急救、急、慢性骨髓炎、四肢骨折、手外伤 (断指再植、血管、神经移植修复,植皮手术,术后功能障碍矫形)各种手术及丰富的临床经验及治疗方法,受到患者的一直好评。
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任晓宁 住院医师

长期从事于心血管内科,对常见病多发病有全面的认识及治疗。

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患友问诊

患者小腿部出现青筋凸起,伴随疼痛和不适,担心是静脉曲张,想了解治疗方法和日常生活中应该注意的事项。
38
2024-09-19 06:49:11
八九年前开始出现下肢静脉曲张,近期出现麻木感,未曾接受过治疗或用药,患者信息:父亲
18
2024-09-19 06:49:11
我小腿上有很多疙瘩,两年来感觉越来越严重,想知道这是什么问题,是否需要手术治疗?
32
2024-09-19 06:49:11
患者静脉曲张,手术后住院4-6天,费用大约8000元,生活中需注意抬高腿部、避免久站久坐、穿医用弹力袜等,病情严重时可能需要手术治疗。
37
2024-09-19 06:49:11
我脚小拇指麻木,脚冰,肿胀,坐一会儿站起来很费力,膝盖后边的筋疼,膝盖直不起来,可能是下肢静脉疾病,需要医生的帮助。患者信息:40岁女性。
67
2024-09-19 06:49:11
我有风湿关节炎,腿上出现红血丝,可能是静脉曲张引起的,想知道晒太阳是否有助于改善静脉曲张?
45
2024-09-19 06:49:11
我单侧下肢出现皮肤色素沉积和经常破溃的情况,是否需要手术?我暂时不想手术,能否推荐一些口服或外用药物?
31
2024-09-19 06:49:11
我有小腿部位的静脉曲张多年,最近干农活后出现红肿、发黑和瘙痒的症状,之前穿袜子可以缓解一些症状,但最近情况变得更严重了。请问该如何治疗?
26
2024-09-19 06:49:11
我长时间站立会感到腿酸,最近发现右腿上面有静脉曲张的现象,持续了半年左右。请问医生我该如何处理?
41
2024-09-19 06:49:11
患者近期发现双下肢有红血丝,伴随腿部疲劳,疑似静脉曲张,希望医生进行初步诊断和治疗建议。
34
2024-09-19 06:49:11

科普文章

#下肢静脉曲张合并静脉炎
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内科治疗方面,首先要强调整体的综合的治疗。控制高血糖、降压和纠正血脂紊乱。

前列腺素 E1 能扩张病变部位痉挛的血管,增加缺血区供血;抑制血小板聚集;增加红细胞变形能力,使部分僵硬红细胞易于通过毛细血管,有效改善微循环。日本的研究和我们的研究发现,应用这种脂微球包裹的前列腺素 E1 治疗 3-4 周,症状改善至少持续 6 个月,而且患者的疼痛积分明显下降。

对于合并下肢动脉血栓或有形成血栓倾向者,可以应用低分子肝素治疗。合并 PAD 的糖尿病患者如无禁忌症,应该长期口服阿司匹林进行血管病变的预防。鼓励轻症患者,进行步行锻炼,以促进侧枝循环的建立和下肢供血的改善。这几年抑制血小板聚集、改善周围血液供应和扩血管药物进展较快,副作用小,如能在病变早期即积极应用,效果良好。

外科治疗的一种方法就是支架介入这种疗法有一定的适应症,不是每个患者都适合做了,它要根据患者下肢闭塞的具体部位和具体程度,和患者是否还合并其它病症、患者年龄问题等等。然而介入治疗,疏通患者下肢血液微循环以后,再次出现血管闭塞的情况,是不可避免的。还可以考虑中医疗法。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张合并静脉炎#下肢静脉曲张伴溃疡
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下肢静脉曲张的手术方式有很多,除了传统的手术方式以外好有很多微创的方式,例如激光、射频、微波、旋切、硬化剂治疗等,任何一种手术方式都有适应症,不是所有的静脉曲张都能用一种手术方式完全解决的。

任何的手术方式都没法完全保证以后不会复发,复发只是一种可能性,就是说有可能复发也有可能不复发,静脉曲张手术只是一部分,后续的保守治疗也是很关键的,以后可以穿弹力袜,改善不良的生活习惯,不要长时间站立,不要过度劳累,控制体重等可以用降低复发的可能。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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