京东健康互联网医院
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上海市中医药大学附属中医医院通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍专家

简介:

上海市中医医院是一所中医特色浓厚的三级甲等综合性中医医院,拥有众多临床科室,其中包括精神科。精神科是医院的重要科室之一,专门治疗各类精神疾病,如妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退等。科室医生数量众多,专业水平高,推荐专家包括{{query}}。科室针对相关疾病如{{query}}等,提供全面、专业的医疗服务。 在上海市中医医院,精神科始终秉承“以人为本,患者至上”的服务理念,致力于为广大精神病患者提供优质的医疗服务。科室拥有先进的诊疗设备,专业的医疗团队,以及丰富的临床经验,确保患者得到及时、有效的治疗。 此外,医院还积极开展学术交流与合作,不断引进国内外先进的诊疗技术,提高科室的整体实力。在上海市中医医院精神科的精心治疗下,众多患者重拾健康,回归社会。 总之,上海市中医医院精神科作为医院的重要科室,将为患者提供全方位、高质量的医疗服务,助力患者早日康复。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,精神心理,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

许荣忠 主治医师

长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹污、腹胜、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虛火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虛、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虛劳、性功能障碍等。肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的中西医结合综合治疗。同时应用中医药改善放化疗、靶向治疗等毒副作用,提高患者生活质量。

好评 99%
接诊量 1244
平均等待 15分钟
擅长:长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹污、腹胜、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虛火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虛、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虛劳、性功能障碍等。肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的中西医结合综合治疗。同时应用中医药改善放化疗、靶向治疗等毒副作用,提高患者生活质量。
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陈敏 主任医师

治疗脑梗塞,脑出血,帕金森及各类头痛,眩晕,癫痫等

好评 100%
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擅长:治疗脑梗塞,脑出血,帕金森及各类头痛,眩晕,癫痫等
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周静冬 主任医师

中医药治疗小儿哮喘、咳嗽、反复扁桃体炎、抽动症、过敏性鼻炎、咽炎、腹痛、厌食、便秘、肾病、疑难杂病等。

好评 -
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擅长:中医药治疗小儿哮喘、咳嗽、反复扁桃体炎、抽动症、过敏性鼻炎、咽炎、腹痛、厌食、便秘、肾病、疑难杂病等。
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张叶青 副主任医师

失眠,耳鸣,眩晕,盗汗,亚健康调理,便秘,月经不调,心律失常,胃病,头痛,冠心病,高血压

好评 98%
接诊量 443
平均等待 -
擅长:失眠,耳鸣,眩晕,盗汗,亚健康调理,便秘,月经不调,心律失常,胃病,头痛,冠心病,高血压
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陈东林 副主任医师

各种肿瘤的术后康复、辩证调治;癌前病变的诊治

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擅长:各种肿瘤的术后康复、辩证调治;癌前病变的诊治
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王伟昱 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 52
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擅长:待补充
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王俊 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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接诊量 -
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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罗斌 主治医师

专长于肺癌的全程精准个体化治疗,以及妇科(卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等)和消化道(胃、肠、肝等)肿瘤的综合治疗,同时擅长中医药调治肿瘤相关的失眠、腹泻、水肿等疑难杂症。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:专长于肺癌的全程精准个体化治疗,以及妇科(卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等)和消化道(胃、肠、肝等)肿瘤的综合治疗,同时擅长中医药调治肿瘤相关的失眠、腹泻、水肿等疑难杂症。
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孙攀 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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肖姝雲 主任医师

睡眠障碍,认知功能减退,焦虑、抑郁、亚健康状态

好评 75%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:睡眠障碍,认知功能减退,焦虑、抑郁、亚健康状态
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患友问诊

脖子有甲状腺囊肿,小,想了解如何消除。患者女性32岁
16
2024-11-13 06:11:10
患者45岁,近期感到疲劳和睡眠不好,寻求健康指导。
14
2024-11-13 06:11:10
患者因学校人际关系问题导致焦虑、抑郁等情绪障碍症状,需要医疗咨询服务。患者女性17岁
31
2024-11-13 06:11:10
朱悦患有精神心理疾病,需要复诊开病假条,但专注达药物缺货。患者女性13岁
47
2024-11-13 06:11:10
情绪波动一年,有自残行为,求诊断与治疗建议。患者女性16岁
44
2024-11-13 06:11:10
青少年因学习压力大,出现焦虑抑郁情绪半年,伴有与老师关系紧张。寻求专业药师提供用药建议和生活指导。
8
2024-11-13 06:11:10
35岁患者因肝肾不适咨询枸杞滋补用法。有轻微高血压病史,但控制良好。寻求专业医生建议。
34
2024-11-13 06:11:10
患者咨询联苯苄唑治疗脚气相关问题,包括用药适用性、治疗效果及注意事项。
61
2024-11-13 06:11:10
男孩12岁,有三四年情绪低落、注意力不集中、表达能力差、不喜欢交流等症状,疑似心理问题。患者男性12岁
57
2024-11-13 06:11:10
女儿情绪低落,无目标感,担心体重问题,社交敏感,食欲和睡眠受影响。患者女性14岁
59
2024-11-13 06:11:10

科普文章

#情绪障碍#情绪冲动#特发于儿童期的精神病
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失恋意味着一段亲密感情的结束,这段感情可能持续了几个月,也可能长达几年。对此,我们难免会产生忧伤、思念、后悔、气愤等各种复杂的情绪,非常痛苦。与此同时,还会陷入一种想要尽快调整情绪但又无法做到的困境里。

究竟怎么才能早日从失恋的痛苦里走出来?

一、给你 4 个建议

失恋后,大部分的人都会忍不住回想曾经的种种。想到甜蜜的事,失恋这个结局就更令人难过;想到过往的争吵,就会为自己「错付」的青春感到不甘。总之,很容易被回忆带着走。

这个时候,想做到真正放下或者抽离出来都是不容易的,但咱们还是得努力让自己的生活依然过得好好的。给大家提供几个建议,可以让「放下」来得更快一些。

1. 心态

爱情,的确是生活中很重要的成分。失恋了,要说一下子就完全不留恋,确实不太可能,除非没有走心过。不过,咱们可以尝试着,尽量别把爱情定义为生活或生命的全部。没了爱情的这段时间,日子就真的没法运转了吗?事实证明,可能并非如此。咱们的工作、学习、生活…… 还得继续下去。面对暂时的失恋,可能需要咱们逐渐培养这样的勇气:这个世界,谁离了谁都照样能活得好好的,没准还能活得更好。也尽量别去恨,毕竟当初是咱们自己的选择,好聚好散,咱们开始为自己的生活努力。时间会慢慢冲淡那些伤痛,咱们需要努力的是,尽量让自己在这期间过得好一些。

2. 倾诉

处于失恋期,有些负面情绪是正常的(比如郁闷、孤独、烦躁等)。想让生活过得好好的,咱们就得想办法来舒缓调节这些负面情绪。

倾诉是可能有效方法之一——很多时候,咱们需要的,可能就是一个能「听我说」的对象。把那些不愉快的吐槽出来之后,心情就轻松许多了。倾诉对象,具体得按照每个人的实际来选择。除了面对面聊天吐槽之外,写日记、微博等方式可能也是有用的倾诉途径。

3. 行动起来

处理负面情绪的另一个有效措施是,尽量让自己动起来,别闲着。往往越有空闲时间,就越容易不自觉地去回忆那些过往,而专注和忙碌于工作和手头上的事情的时候压根没任何纠结,实际上是用行动转移了咱们对那些往事的注意力。具体来说,行动的范畴非常广泛,只要能让自己专注就行:拼命工作、学习充电、社交活动、旅行、购物、健身、美容、美食、唱 K、刷剧、游戏、吃鸡……

4. 为下一段感情做好准备

此刻的失恋毕竟是暂时的,而且,没准也并不是啥坏事,未来咱们可能会遇到更合适的。

那咱们得尽量让自己为未来的那个他做好准备才行,不然那一天真到来的时候,灰头土脸可就会错失良机了。具体的策略,需要咱们参照第 3 条,行动起来。除了能转移注意力,还能让咱们活得更好、更健康、更漂亮,顺便可能还能积累点「老公(老婆)本」。

二、白天有好转,夜里睡不着,怎么办?

有了朋友、剧集、音乐等的陪伴,白天似乎没有那么难受了。可一到了晚上,各种思绪就又钻了出来,明明身体很困,大脑却无法平静。好不容易睡着了,半夜还会醒来很多次,让人身心俱疲。如果遇到了类似这样的睡眠问题,可以参考下面这些建议:

1. 睡得不太好,如果不影响日间的生活工作效率节奏,那么就随它去吧。不理它,也许随着时间流逝就慢慢好起来了;越纠结,反而可能导致睡眠问题加重,到时真对生活有影响了。

2. 下面这些原则可能有助于提升睡眠质量:

  • 不困不上床:不觉得困就不上床,甚至不要呆在卧室,有睡意才上床;
  • 睡不着不赖床:上床之后若估计超过 20 分钟睡不着,则起床离开卧室,利用其他一些能让自己放松(如轻音乐)或感觉无聊乏味(如有人一看英语书就想睡)的活动培养睡意,若睡意来了,重复第 ① 步,有时可能需要反复重复;
  • 不管睡得怎样,即使节假日也要坚持定时起床;
  • 避免躺床上刷手机、刷剧等让脑袋处于清醒的活动;
  • 坚决抵抗住酒精的诱惑,「借酒消愁愁更愁」;
  • 白天让自己适当忙碌劳累一些,减少或不午睡,可能有利于夜间睡眠;
  • 坚持一条原则:床只是用来睡觉的,任何与睡眠不相关的事,不要在床上进行。

3. 若白天生活工作情绪等因睡眠不足明显受到负面影响,那么可以考虑短期用一些助眠药物,处方药可能需要就诊。

三、及时调整心情,避免患上抑郁症

无论如何,失恋后出现低落的情绪是很正常的。经过一段时间的自我调节,生活会回归到正常的节奏。有的朋友长期无法从失恋的痛苦中走出来,甚至出现不食不眠、闭门不出、轻生自杀等症状,影响到工作学习生活,要警惕患上抑郁症。

爱情这东西,其实与生活中其他事一样的道理:有得也会有失。普天之下,皆是如此。

尽量从容合理面对和接纳这些得与失,以平常心努力把自己的生活过得好好的,便是应对法宝。正所谓「曾经在幽幽暗暗反反覆覆中追问,才知道平平淡淡从从容容才是真」。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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