每个孩子都是爸爸妈妈的小天使，在女性怀孕后母亲还有胎儿都受到来自外界全方位的保护，但是难免会有保护不到的地方，这就给了病毒、细菌以及其它病原体有可乘之机。一小部分宝宝因为在母亲体内受到病毒、细菌以及其它病原体的感染，一出生就患上疾病，让父母家人很忧心。

面对这种情况家长们不要慌张，同时也不要大意，接受医院的正规治疗，如果不及时治疗，后果还是比较严重的。那么我们今天就来讲一下关于新生儿宫内感染原因以及治疗方法吧！

一 新生儿为什么出现宫内感染

• 母体因素：可能是母亲自身的一些疾病引起的新生儿宫内感染，女性如果是在怀孕之前或者是怀孕过程中患上各种感染性疾病，很有可能出现这种情况。女性平时不注意卫生，阴道产生大量的细菌，这些细菌可能会让女性阴道、宫颈出现感染的情况，病菌从下向上侵袭，引起子宫感染，导致新生儿在子宫内就被感染。
• 生产原因：由于子宫内的胎膜破裂的太早。胎膜和胎盘相比较的话，胎膜比胎盘更容易破裂，一旦胎膜出现破裂，阴道和宫颈内的细菌、病毒等很容易就进入到子宫里，造成逆行性感染。比如：大肠杆菌、阴沟肠杆菌等会进入到子宫。女性需要格外注意，避免这种情况发生，以免真的出现新生儿宫内感染这种情况时追悔莫及。由于胎膜早破导致。胎膜早破有很多种原因，当然了，最主要还是因为在平时生活中不注意，让身体受到外力撞击，导致胎膜早破。也可能是因为女性自己身体原因，发育不好导致胎膜提早破裂。胎膜早破是所有宫内感染里最常见且重要的因素。

二 常见的感染疾病

• 病毒性肝炎：这种疾病在新生儿宫内感染中最为常见，母婴传播在我国发生乙型肝炎的几率大约在 40%~73%。感染乙肝病毒后宝宝刚出生多无症状，部分宝宝可以出现黄疸、发热、食欲减退等，甚至有的出现肝功能衰竭。很多感染的宝宝也很容易成为慢性乙型肝炎的携带者。
• 新生儿感染性肺炎：各种肺炎感染也比较常见，发生几率比感染乙型肝炎病毒小一点，大约在 30%左右。能引起宝宝反应差、呼吸困难、体温忽高忽低、不吃不哭，甚至出现败血症、脑炎等严重并发症。
• 风疹病毒感染：这种病毒感染在新生儿宫内感染中的发病率跟妈妈怀孕胎龄有关系，怀孕前面 10 周感染内胎儿感染超过 50%，11-16 周降至 33%-24%，20 周后大概占 4%左右。它能能引起先天性心脏畸形、新生儿白内障、耳聋、视网膜剥离、智力低下、脑瘫、骨骼发育异常、肺炎等疾病，所以还是得重视。
• 巨细胞病毒感染：它的发病率在新生儿宫内感染中的发病率也不是很高，孕妇被感染几率大约在 1%~4%左右，新生儿就更低了在，3000 到 5000 人中才有一人感染。不过也不能忽视，它能引起宝宝早产、视网膜脉络膜炎、感音性耳聋、癫痫、黄疸、脑炎、反应迟钝等疾病。
• 弓形体病：弓形体病毒的感染率就相当的低了，可能是五百万分之一甚至是二百万分之一。能引起胎儿脑积水、精神障碍等疾病。不过不用太过于担心，因为感染几率非常小。

当然还有很多病原体感染，这就不一一赘述了。那么新生儿受到各种感染，出现以上的情况又该怎么办呢？我们继续往下看。

三 新生儿出现感染怎么治疗？

如果新生儿出现宫内感染，检查出来以后首先要进行隔离，在进行精细消毒，明确病因以后进行对症治疗。

• 病毒性肝炎治疗：新生儿宫内感染病毒性乙型肝炎，母亲在怀宝宝期间可能需要在医生的指导下，选择抗病毒药物进行预防。新生儿感染乙型肝炎，目前还没有特效治疗方法，只能通过加强营养，补充维生素，降低黄疸，改善肝功能及其他的对症治疗，比较重的宝宝可能需要一些激活免疫的药物。
• 感染性肺炎治疗：当新生儿出现肺炎时首先要保证孩子的体温，让新生儿的体温保持在 36-37 度左右。如果是细菌感染，一般都是选择抗生素类的药物，比如：青霉素类、头孢类等抗生素。这需要根据新生儿具体情况来选择合适的药物。当抗生素治疗没有效果同时又发生细菌感染的时候应该考虑选择 1~2 种的抗生素混合治疗。如果是其他病原体，应该在对症治疗同时，选择副作用较小的药物。
• 弓形虫治疗：弓形虫感染在新生儿宫内感染中虽然不常见，但是我们也要了解它的治疗方法。母亲怀宝宝的时候就需要进行药物治疗，医生会根据胎龄，选择螺旋霉素加用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等药物。当宝宝感染后，首选药物就是磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、甲酰四氢叶酸。磺胺嘧啶每天服用 100mg/Kg,每天分 4 次服用。乙胺嘧啶，每天 1mg/Kg，每天两次，2~4 日后减掉一半的量。一个疗程为一个月到一个半月，应该使用 3~4 个疗程，一个疗程能吃完之后间断一个月再进行第二个疗程。
• 单纯疱疹病毒：这种病毒应该优先选择阿昔洛韦，静脉滴注 20mg/kg，每 8 小时一次，一个疗程为 14 天，如果全身感染或者合并脑炎，需要 21 天，有时根据情况还得口服阿昔洛韦，疗程 6 个月。
• 风疹病毒感染：至今为止，先天性风疹病毒感染还没有非常有效果的药物，预防至关重要。
• 其他病原体：医生会根据检查的结果，来制定最好的治疗方案。

以上内容就是关于新生儿宫内感染大部分病症的治疗方法。希望通过这篇文章能让已经怀孕的妈妈们在平时多注意自己的个人卫生、运动时注意保护自己的身体，不要让这些疾病找上门来。同时也能给已经发生宫内感染的新生儿家长提供一些参考，不要盲目的去治疗。

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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：

一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？

导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！

1、 黑色素瘤究竟是什么东西？

2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号

B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。

C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘

一、确诊需要病理诊断报告。

具体治疗方法如下：

B 淋巴结活检

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT？

正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位：

1.髋关节发育不良：髋臼斜度增加、凹度丢失，Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位：股骨头与髋臼部分接触，头臼间隙增宽，Shenton线不连续。

上年龄之后，做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。