平舆县人民医院位于平舆县城古槐办事处健康路116号，始建于1953年元月,是河南省首批县级三级综合医院，河南省胸科医院对口支援医院，郑大一附院、河南省人民医院网络医院，河南省儿童医院医联体成员单位，郑州市骨科医院合作单位，河南省“红会送医计划”省肿瘤医院对口支援单位。曾荣获省级“文明单位”、省级“绿色小区”，省级“卫生先进单位”、河南省“全省医政工作先进单位”、河南省医院感染管理工作量化考核优秀单位、“河南省‘安康杯’竞赛先进单位”、河南省“诚信示范医院”、市“先进基层党组织”、市“医疗服务质量信得过单位”、“全市学习型组织先进单位”市“厂务公开工作先进单位”、市“企业民主管理先进单位”、“市工会工作先进单位”、2016年度“县长质量奖”、2017年市卫生计生工作先进单位，2018年河南省“患者满意提升工程”先进单位、河南省“第一书记选派工作”先进单位，2019年度河南省卫健委“医政工作先进集体”、“患者满意提升工程”先进单位、驻马店市卫健体委“改善医疗服务行动计划”先进单位，中共驻马店市委“驻马店市先进党组织”等荣誉80余项。2020年被中共河南省委、河南省人民政府授予“河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”。2021年河南省卫健委授予“2020年度电子病历战先进集体”、“2020年度县（市）人民医院提质战先进集体”和“2020年度医用耗材管理先进单位”。医院实行党委领导下的院长负责制。院党委下设28个党支部，现有党员250余名。现占地面积47亩，总建筑面积近13万平方米。建设中的医院新区（德馨院区）占地面积300亩。固定资产近3亿元，现有职工1800余人，其中高级技术人员130余人，中级职称370余人，编制床位1200张，开放床位1500张。自2013年医院信息化建设开展已实现28项软件上线，包括电子病历系统、门诊一卡通系统、临床检验系统、医院管理信息系统、PACS系统、OA办公自动化系统和合理用药监测系统等、院感系统、冷链系统、CA认证和自助打印系统等。目前电子病历5级评审已经通过省级认证。设39个科室（病区），1个门诊部。目前五大中心建设已经完成，危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、卒中中心、胸痛中心、创伤中心建设已经通过国家认证。已经取得心内科、泌尿外科、儿科、妇产科、神经内科等五个河南省县级医院临床重点专科。内科开设有心血管内科、神经内科、呼吸、消化、内分泌、肾病、血液、肿瘤、中医等专科；外科开设有神经外科、骨外科、胸外科、泌尿外科、普外科，另设有血液透析科、ICU、妇科、产科、儿科、新生儿科、感染性疾病科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、肛肠科、皮肤病科、介入导管室、儿童保健、儿童康复、围产保健科、产后康复科等专业科室。拥有进口直线加速器一台、核磁共振（MRI）三台、64排CT机一台、16排CT三台、日本东芝800mAX光机、大型彩超13台、电子胃肠镜、关节镜、胆道镜、胸腔镜、超声碎石、彩色多普勒、全自动电脑生化分析仪、发光免疫仪、血球计数仪、乳腺钼靶诊断仪、脑电地形图、DSA（血管造影机）、绿激光、钬激光、前列腺气化电切镜、腹腔镜、进口手术显微镜，C型臂、全自动麻醉机、呼吸机20余台、各种心电监护仪、计算机网络住院、门诊和医院管理系统等现代化的高科技医疗设备，设备总值近2亿元。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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