西平县人民医院始建于1952年，系北京安贞医院、郑州大学一附院、河南省人民医院、郑州大学二附院、河南省肿瘤医院友好协作医院，河南省远程医学中心西平分中心，郑州人民医院医疗集团成员单位，新乡医学院三全学院、河南科技大学、漯河医专、商丘医专教学实习基地。近年来，医院先后荣获了“全省卫生系统先进集体”、“全省医院管理年活动先进单位”、“省医院信息化建设先进单位”等多项省级荣誉称号。西平县人民医院编制床位1200张，实际开放床位1251张。是国家卫健委公布的已达到县级医院综合服务能力推荐标准的全国300家县级医院之一；在香港艾力彼医院管理研究中心2017-2018中国医院竞争力排行榜中，西平县人民医院连续两年在全国县级医院中排名前300强。医院肩负着“大病基本不出县”的使命，就本地区常见病、多发病及急危重症，有针对性地整合技术、人才优势，打造了一批品牌学科和特色专科。心血管内科、普通外科为河南省县级临床重点专科，儿科、心血管内科为驻马店市临床重点专科。医院先后成立了西平县卒中中心、胸痛中心、危重新生儿救治中心，急危重症救治能力得到进一步提升。是驻马店市第一家通过中国胸痛中心认证的公立医院。医院现有在岗职工1167人。年门诊量63.8万人次左右，收住院病人5.15万人次，手术8044台次。医院学科建设齐全，设立临床病区22个，医技科室13个，78个门诊及功能检查室、心内科、儿科是驻马店市重点专科，心内科、普通外科被河南省卫计委授予河南省县级临床重点专科。医院设施齐全，设备精良，拥有万元以上大型医疗设备300余台件。近年来更新添置了美国GE1.5T超导核磁共振、美国GE128层排螺旋CT、美国GE-V7彩超、德国西门子四维彩超、全自动生化分析仪、彩色经颅多普勒、数字胃肠机、乳腺钼靶机、DR、C型臂、心电监护系统、电子胃镜、腹腔镜、宫腔镜、椎间盘镜、关节镜、显微支气管镜、前列腺汽化电切镜、利普刀、C-14呼气试验仪、肺功能监测仪、多功能彩色病理图像分析仪、冰冻切片机、介入治疗仪、多功能麻醉机、血液透析机、床旁血滤机等。在全省县级医院率先运行电子病历、门诊一卡通、医学影像PACS系统、实验室LIS系统，积极推进了医院的规范化、科学化管理。主体13层、建筑面积23323平方米、床位700张的外科病房大楼于2016年9月正式投入使用，为病人营造一个更加温馨和谐的就医环境。医院注重人才培养和科技投入，逐步形成了“院有优势、科有特色、人具专长”的良好局面。现能够开展冠状动脉造影、脑血管造影、支架植入、永久起搏器植入、肿瘤介入治疗、经尿道前列腺汽化电切术、腹腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间盘镜、妇科腔镜等微创手术，内科开展了心肌梗塞和脑梗塞病人早期溶栓治疗、急诊PCI，心脏骤停和心源性休克的抢救均处县级领先水平，在全省县级医院率先开展无痛胃肠镜诊疗技术。医院领导班子确立了“科技兴院、人才强院、质量立院、和谐建院”的发展思路，在人才队伍建设上，一是有计划地引进大学毕业生；二是积极鼓励支持医务人员开展新技术、新业务；三是以重点专业为龙头，加强学科带头人建设；四是多种形式并举培养高层次人才。选派优秀的青年骨干到国内知名大医院深造。五是大胆启用优秀的年轻、高学历人才，实现人才建设的可持续发展。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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