驻马店市第一人民医院创建于1951年,是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的综合性多学科三级医院。市、区(县)职工、城乡居民医保定点医院,人寿保险定点医院,法医鉴定定点医院。现有本部和西院区两个院区。我院现为黄淮学院教学医院,郑州大学第一附属医院合作医院。医院占地面积230亩,建筑面积11万平方米,医院编制床位1900张,各类临床、医技科室60余个。全院共有职工2000余人,其中高级职称人员226人,中级职称人员860人,硕士研究生76人,医院拥有一支政治过硬、技术精湛、医德高尚的医疗技术队伍。近年来,医院引进管理新模式,突出人才战略,加强专科建设,创新服务理念,坚持以真情服务病人,以奉献赢得民心,在全市人民心目中树立了良好的社会形象,医院取得了突飞猛进的发展,使医院的社会效益和经济效益得到同步增长,先后荣获“国家级胸痛中心”、“国家标准化心脏康复中心”、“国家PCCM规范化建设三级医院达标单位”、“省级卫生先进单位”、“省级节水型单位”、“河南省行风评议先进单位”、“省广告宣传诚信单位”、“省诚信医疗单位”、“市级优质服务十佳医院”、“全市医院管理先进单位”、“市级消费者信得过单位”等荣誉称号。医院设有心内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化科及重症病房、内分泌科、肾内科、血液透析科、肿瘤科、血液科、肿瘤放疗科、风湿免疫科、全科医学科、重症医学科、新生儿重症医学科、普外科、泌尿外科、骨外科、心胸外科、神经外科、介入血管外科、妇产科、小儿内科、新生儿科、小儿康复科、发育行为儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科、健康体检站等。其中以心脏病介入治疗而闻名,以肾病科、骨科为名牌,以妇产科专业为特色,以小儿科专业为优势,开展的准分子激光治疗近视、神经介入血管治疗、肿瘤放化疗和微创介入以其技术精湛,疗效显著,深受患者欢迎。近年来,医院先后从美国、德国、日本引进了先进的大型医疗设备,如豫南首家引进的大型C型臂血管造影及介入治疗系统,256层螺旋CT机,豫南首台高强度超声聚焦刀,飞秒激光近视治疗系统,3.0磁共振系统,瓦里安直线加速器,E9四维彩超,眼科OCT,钼靶乳腺机,高频数字胃肠机,电视腹腔镜,彩色经颅多普勒,乳腺扫描仪,动态心电图仪,血液透析仪,纤维支气管镜,肺功能测定,光电嫩肤平台,双能X线骨密度检测仪,电子胃、肠镜,前列腺气化电切镜,关节镜,软性神经内镜,大型生化分析仪及微创治疗设备椎间盘镜、经皮肾镜、输尿管镜、宫腔镜等先进设备400余台(件)。医院本部综合病房大楼,地下1层地上19层,总建筑面积近3万平方米,病房楼内处处体现出以人为本的设计理念,布局科学、结构合理、设施先进、智能化程度高,整个病房楼显得标准规范、温馨舒适。内设有层流手术室、妇产科及标准化产房、重症医学科、新生儿重症监护病区、心内科、心胸外科等手术科室。病房内四季如春,冬有暖气,夏有空调,设有床头电子传呼系统,病房中心供氧系统,高档可调式钢折叠床,独立卫生间,房间配备有电视,让患者一进病区就能充分感受到宾馆化服务。充满人性化设计的门诊楼布局合理,设施完备,功能齐全,设置有各类专业诊室近百间,配备有全自动电梯及大型电子显示屏,就诊路线一目了然,并开展全程护士导医服务。舒适的就医环境,充分体现出医院“一切为病人、为病人一切、为一切病人”的办院宗旨。驻马店市第一人民医院西院区于2020年9月29日正式开业运行,西院区是驻马店市第一人民医院的一个院区,依托驻马店市第一人民医院本部强大的医疗资源,与医院本部一体化管理、同质化服务,执行三级综合医院服务标准。西院区开放床位600张,设有急诊急救中心、重症医学科、心内科、神经内科、普内科、中医科、肿瘤科、普外科、创伤外科、骨科、泌尿外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉口腔科等专业病区。门诊开设有心内科、神经内科、普内科、中医科、普外科、骨科、创伤外科、泌尿外科、妇产科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等诊室,有市第一人民医院本部的各科专家长期坐诊。西院区配备有大型C型臂血管造影及介入治疗系统,256层螺旋CT机、3.0磁共振、DR、彩超、经颅多普勒、脑电图、电生理、电子肠镜、电子胃镜等先进诊疗设备,检验中心设备设施先进,能极大的满足广大患者的医疗需求。70余年来,驻马店市第一人民医院始终禀承“诚信、求实、和谐、创新”的医院精神,始终坚持“科技兴院、诚信立院、质量强院、服务扬院”的办院方针。遵循“用一流的服务、一流的质量、一流的技术服务天中人民”的医院使命。恪守“生命之托,重于泰山”之院训。努力实现“让社会满意、让患者满意”的医院目标,以优美的就诊环境,强大的专家阵容,先进的医疗设备,低廉的收费价格,竭诚为广大患者提供更加周到优质的服务。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。