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凉州区第三人民医院第一掌骨颈骨折专家

简介:

凉州区第三人民医院始建于1961年,位于凉州区胜利街63号市中心繁华地段,在北大街设立分院。全院占地面积8600平方米,建筑面积14000平方米,开放住院病床350张,固定资产5000多万元。年门诊量14万人(次),年收治住院病人9000多人(次),现有职工353人,卫生技术人员285人,其中高级职称14人,中级职称70人。医院设有9个行政管理职能科,9个医技功能检查科,设立10个住院病区。开设心内科、消化内科、呼吸内科、肾病科、糖尿病科、风湿科、内分泌科、微创外科、普外、胸外、骨外、颅脑外科、妇产科、儿科、中西科、急诊科、五官科、口腔科、皮肤科、泌尿科、肝肠科、骨伤科、针灸科、理疗科、预防保健科以及医技功能检查科等20多个科室。是兰州大学、武威职业学院临床教学医院,是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的二级甲等综合医院。医院装备有16排螺旋CR数字胃肠机、CT、DR数字拍片机、数字腹腔镜、前列腺汽化电切镜、全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、进口全身彩超、电子胃镜、骨科C型臂、白内障超声乳化仪、膀胱镜、结肠镜、胆道镜、全自动麻醉机、尿沉渣机、多功能心电监护仪、新生儿高压氧舱等设备100多台件。在学科建设中,逐步建成了腹腔镜微创外科、妇儿专科、中西医结合老年病专科、糖尿病肾病专科、五官科、创伤骨外科、骨病康复专科、风湿病专科等重点学科。其中腹腔镜业务做为医院的品牌专业,治疗病种由单一的胆囊结石摘除拓展到腹腔镜下肝包虫摘除、肝血管瘤摘除、肾囊肿腹腔镜下开创引流术、甲状腺瘤摘除、阑尾摘除、疝气修补,以及宫腹腔镜下子宫肌瘤摘除,并尽可能保留子宫等新技术,产科业务量居武威市首位。与此同时,医院各学科也大力进行技术创新,努力提升业务水平,业务领域和技术难度不断拓展。目前已基本形成了院有优势、科有特色、人有专长的发展格局。目前,医院已发展成为一所技术力量较为雄厚,医疗设备配套齐全,就医环境优良,集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的二级甲等综合医院。近年来,有8项科研成果获省市区科技进步一、二等奖,50多篇学术论文在国家级医学刊物发表。医院被评为“省级行业文明单位”、“市级文明单位”、全市“十佳职业道德先进集体”、“十佳卫生单位”、“物价计量信得过单位”、“卫生系统先进单位”等荣誉称号。医院妇产科还被评为全省“三八红旗集体”、全省“巾帼建功先进集体”。几十年来,凉州区第三人民医院以“博爱、诚信、奉献”三种精神铸就三院灵魂;“质量、管理、服务”三大理念提升三院内涵;“妇儿专科、腹腔镜微创外科、中西医结合老年病专科”三大品牌带动三院学科;“人才、技术、设备”三大要素成就三院事业。为全市人民的健康事业做出了突出贡献。第一掌骨颈骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

吕泰山 主治医师

脑梗塞、缺血性脑血管病,脑出血等,偏头痛、失眠,焦虑抑郁,癫痫、痴呆、三叉神经痛、坐骨神经病、肢体麻木及重症肌无力,以及糖尿病,高血压,消化呼吸系统疾病等。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 1小时
擅长:脑梗塞、缺血性脑血管病,脑出血等,偏头痛、失眠,焦虑抑郁,癫痫、痴呆、三叉神经痛、坐骨神经病、肢体麻木及重症肌无力,以及糖尿病,高血压,消化呼吸系统疾病等。
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李天海 主治医师

熟练掌握心内科心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心肌病等常见疾病的诊治;在冠脉造影、心脏永久、临时起搏器植入术等手术操作方面有丰富的临床经验。擅长冠心病、心律失常以及心力衰竭的诊断治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握心内科心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、心肌病等常见疾病的诊治;在冠脉造影、心脏永久、临时起搏器植入术等手术操作方面有丰富的临床经验。擅长冠心病、心律失常以及心力衰竭的诊断治疗
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王兴业 主治医师

擅长内外妇儿各科常见疾病的诊治及急诊诊治,特别是消化系统常见病的诊断治疗,反流性食管炎,胃溃疡,肝炎,肝硬化及消化系统肿瘤等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:擅长内外妇儿各科常见疾病的诊治及急诊诊治,特别是消化系统常见病的诊断治疗,反流性食管炎,胃溃疡,肝炎,肝硬化及消化系统肿瘤等疾病的诊治。
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于建荣 住院医师

擅长月经不调,不孕,孕期检测,子宫肌瘤,异常子宫出血等妇产科疾病的相关治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长月经不调,不孕,孕期检测,子宫肌瘤,异常子宫出血等妇产科疾病的相关治疗。
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李国锦 住院医师

中医骨科,创伤、脊柱方面的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医骨科,创伤、脊柱方面的诊治
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患友问诊

患者因工伤导致食指骨折,治愈后无功能障碍,询问是否能进行工伤评级,希望了解评级流程和可能的结果。
50
2024-11-27 07:32:10
患者手指骨折,移位明显,询问是否需要手术治疗和大约的费用范围。患者女性31岁
1
2024-11-27 07:32:10
我想去医院看病,想知道如何挂号和预约,特别是骨科和手外科的流程。
17
2024-11-27 07:32:10
患者遭遇第5掌骨掌骨颈骨折已19天,因用拳头锤东西造成,询问是否需要手术及手术后的恢复情况。患者男性39岁
57
2024-11-27 07:32:10
患者第五掌骨颈骨折,咨询治疗建议。患者男性26岁
43
2024-11-27 07:32:10
右手第五掌骨骨折一周多,手指疼麻,肢具固定,担心是否需要手术治疗?
16
2024-11-27 07:32:10
手部骨折25天,指头直不起来,且有流囊现象,如何处理?患者男性22岁
8
2024-11-27 07:32:10

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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