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天祝藏族自治县第二人民医院第一掌骨颈骨折专家

简介:

天祝县第二人民医院成立于2005年(其前身是1956成立的天祝县哈溪中心卫生院),单位建制为科级事业单位。医院承担着哈溪镇农牧民群众的基本医疗、公共卫生、计划生育技术服务等工作任务。开设内、外、妇、中医四个临床科室和检验、心电、B超、放射、药械五个职能科室,年门诊量4.6万人次,住院2500人次。业务辐射周边大红沟乡、毛藏乡和凉州区张义镇,服务人口约7万余人。医院批复病床120张,现开设85张,现有职工80人,其中卫生专业技术人员77人,副高级职称3人,中级职称3;初级职称43人,本科学历28人,大专学历46,中专学历4人。医院总占地面积14088平方米,建筑面积11628平方米(含正在修建中的综合住院楼6100平方米)。年平均门诊量约4.9万人次,平均年接收住院病人约2500余人次。医院多次被省、市、县政府及主管部门授予“卫生工作先进单位”及“精神文明先进单位”等荣誉称号。医院现有200MAX光机、心电监护仪、DP-7700型全数字B超诊断仪、BS-200全自动生化分析仪、制氧机、全自动分析心电图机、全自动血球分析仪、麻醉机、尿11项自动分析仪、高频电刀、全自动洗片机、全套产科急救设备、新生儿保温台、十二导联全自动分析心电图机、牙科综合治疗仪等各类医疗设备100多台(件)。可处理各种常见多发疾病及各科急危重症,能应对各类突发公共卫生事件,可处理各种危重疾病的诊断与急救等业务技术。医院将始终秉承“厚德怀仁、精益求精”的服务理念,追求社会责任和自身发展的和谐统一,竭力为广大农牧民群众提供优质、高效、低耗、便捷的医疗卫生服务。第一掌骨颈骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

王财 主治医师

擅长治疗高血压,冠心病,糖尿病,失眠,耳鸣,头痛,眩晕,慢性胃炎,厌食,消化不良,女性痛经,月经不调,男性前列腺炎,遗精,早泄,多汗症,青春痘,痤疮,颈肩腰腿痛,面瘫等多种内科杂病,对亚健康人群调理有非常丰富的经验。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长治疗高血压,冠心病,糖尿病,失眠,耳鸣,头痛,眩晕,慢性胃炎,厌食,消化不良,女性痛经,月经不调,男性前列腺炎,遗精,早泄,多汗症,青春痘,痤疮,颈肩腰腿痛,面瘫等多种内科杂病,对亚健康人群调理有非常丰富的经验。
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岳海君 主治医师

擅长内科相关疾病诊治

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患友问诊

患者因工伤导致食指骨折,治愈后无功能障碍,询问是否能进行工伤评级,希望了解评级流程和可能的结果。
69
2024-11-27 07:41:27
患者手指骨折,移位明显,询问是否需要手术治疗和大约的费用范围。患者女性31岁
41
2024-11-27 07:41:27
我想去医院看病,想知道如何挂号和预约,特别是骨科和手外科的流程。
36
2024-11-27 07:41:27
患者遭遇第5掌骨掌骨颈骨折已19天,因用拳头锤东西造成,询问是否需要手术及手术后的恢复情况。患者男性39岁
25
2024-11-27 07:41:27
患者第五掌骨颈骨折,咨询治疗建议。患者男性26岁
31
2024-11-27 07:41:27
右手第五掌骨骨折一周多,手指疼麻,肢具固定,担心是否需要手术治疗?
5
2024-11-27 07:41:27
手部骨折25天,指头直不起来,且有流囊现象,如何处理?患者男性22岁
12
2024-11-27 07:41:27

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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