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邵阳市中医医院新生儿脱水专家

简介:

邵阳市中医医院始建于1956年,医院本部位于邵阳市双清区东大路631号,另设有东风路院区(双清区东风路115号)、北塔分院(北塔区宝庆西路新滩镇)两个分院区,是邵阳市唯一一家集预防、保健、医疗、康复、教学、科研、中医药文化传承、中医药国际交流为一体的国家三级甲等中医医院。医院是国家重点中医医院建设单位、国家中医特色重点医院建设单位、国家中医住院医师规范化培训基地、全国中医医院优质护理服务先进单位、湖南省区域中医诊疗中心、湖南省中医医院区域制剂中心、中国中医肿瘤防治联盟成员单位、国家卫计委个体化医学检测试点单位合作医疗机构、中南大学湘雅医院医联体双向转诊定点指导医院、南华大学附属第一医院双向转诊医疗协作医院、中山大学肿瘤防治中心专科(单病种)联盟、恶性肿瘤国家临床医学研究中心网络成员、邵阳市癌症防治中心、邵阳市工伤鉴定指定医院。医院编制病床700张。现有在岗职工893人,高级技术职称143人,中级职称280余人,硕士研究生以上学历的达到80余人。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1,湖南省老中医药专家学术经验继承工作指导老师3人,湖南省名中医1人,邵阳市名中医7人。医院肿瘤科为国家级重点中医专科,急诊科为国家级重点中医专科培育项目,制剂室是国家级中药制剂能力建设项目单位,骨伤科、针灸科、心病科、脑病科、肺病科、肾病科、妇科、急诊科(含重症医学科)、中药学、护理学为省重点中医专科。医院设有肿瘤内一科(呼吸肿瘤)、肿瘤内二科(消化肿瘤)、肿瘤内三科(头颈肿瘤)、乳腺科、妇科(妇瘤)、外一科(头颈)、外二科(普外、微创)、心病科(心血管)、脑病科、脾胃肺病科、肾病科(血透室),骨伤一科(创伤)、骨伤二科(关节)、骨伤三科(脊柱)、针灸康复科、急危重症医学部、介入科、治未病科、口腔科、肛肠科、皮肤科、五官科、麻醉科、病理科、检验科、功能科、影像科、放疗中心、社区卫生服务中心、静脉治疗门诊、中医特色技术门诊、中医儿科门诊三十多个临床、医技、门诊科室。医院现有直线加速器、模拟定位机、陀螺刀、X-刀、后装机、64排螺旋CT、1.5T核磁共振、肿瘤射频消融治疗仪等大型诊断和治疗设备。治疗肿瘤的陀螺刀、热疗系统、中医药治疗系统已达到国内的先进水平。邵阳市中医医院以“传承创新,济世苍生”为宗旨,“厚德尚道,大医精诚”为院训,突出中医特色,发挥中医药优势,不断满足人民群众中医药健康需求。小儿脱水,是由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。诊断脱水时应分清脱水的程度和性质,才能正确的进行治疗。,摄入液量不足或丢失过多,全身血液血管,治疗方法:补液治疗、西药治疗,轻、中、重三度脱水,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:皮肤弹性白蛋白(A,Alb)全血黏度血红蛋白浓度尿比重,。

周玲玲 主治医师

本人主要擅长中医的亚健康调理,肥胖,高血压,高尿酸血症,糖尿病,高血脂症,失眠、妇科月经不调、产后调理、儿科感冒发烧咳嗽哮喘,肠胃功能失调,过敏性皮炎,耳科疾病,乳腺结节,甲状腺结节等各类结节,良恶性肿瘤调理等等各种疑难杂症。

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 15分钟
擅长:本人主要擅长中医的亚健康调理,肥胖,高血压,高尿酸血症,糖尿病,高血脂症,失眠、妇科月经不调、产后调理、儿科感冒发烧咳嗽哮喘,肠胃功能失调,过敏性皮炎,耳科疾病,乳腺结节,甲状腺结节等各类结节,良恶性肿瘤调理等等各种疑难杂症。
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席婧 主任医师

中医全科,尤其汗病,乏力,肥胖,失眠,肾虚,大便不成型,腹胀,腹泻,舌苔白腻,亚健康,高血压,脑梗死,冠心病,心律失常,高脂血症,慢性胃炎,胃溃疡,结肠炎,新冠等

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:中医全科,尤其汗病,乏力,肥胖,失眠,肾虚,大便不成型,腹胀,腹泻,舌苔白腻,亚健康,高血压,脑梗死,冠心病,心律失常,高脂血症,慢性胃炎,胃溃疡,结肠炎,新冠等
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胡长军 副主任医师

擅长中医经方治疗内科疾病, 中医艾灸调理。

好评 100%
接诊量 49
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擅长:擅长中医经方治疗内科疾病, 中医艾灸调理。
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胡凌云 主治医师

胡凌云个人简介 擅长:脱发、疤痕增生、银屑病、痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹及后遗神经痛等病的诊疗,痔疮、肛裂、习惯性便秘、慢性肠炎等中西结合治疗。熟练掌握各类皮肤肿物活检及切除术、伤口美容缝合、拔甲术、甲沟重建术、甲旁挂线术;二氧化碳激光、点阵激光、超皮秒激光、IPL光子等设备在皮肤领域的运用。

好评 99%
接诊量 1124
平均等待 1小时
擅长:胡凌云个人简介 擅长:脱发、疤痕增生、银屑病、痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹及后遗神经痛等病的诊疗,痔疮、肛裂、习惯性便秘、慢性肠炎等中西结合治疗。熟练掌握各类皮肤肿物活检及切除术、伤口美容缝合、拔甲术、甲沟重建术、甲旁挂线术;二氧化碳激光、点阵激光、超皮秒激光、IPL光子等设备在皮肤领域的运用。
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刘海涛 副主任医师

擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨质增生性疾病、关节炎、各种慢性肌肉损伤、三叉神经痛、带状疱疹等疼痛类疾病,对骨伤疼痛等疾病的康复治疗也颇有心得;尤其是能灵活运用中医中药、小针刀、各种微创技术解决疼痛。

好评 100%
接诊量 205
平均等待 -
擅长:擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨质增生性疾病、关节炎、各种慢性肌肉损伤、三叉神经痛、带状疱疹等疼痛类疾病,对骨伤疼痛等疾病的康复治疗也颇有心得;尤其是能灵活运用中医中药、小针刀、各种微创技术解决疼痛。
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欧阳玉 副主任医师

擅长肿瘤内科诊治,尤其擅长诊治乳腺各种良恶性肿瘤及乳腺疾患。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:擅长肿瘤内科诊治,尤其擅长诊治乳腺各种良恶性肿瘤及乳腺疾患。
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陈梅英 副主任医师

高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌缺血,心律失常,慢性心衰,心脏神经官能症,冠状动脉粥样硬化,脑动脉硬化,脑动脉供血不足,颈动脉斑块,糖尿病,糖尿病并发症,肺气肿,支气管炎,慢性阻塞型肺病,支气管扩张,慢性胃炎,胃溃疡,慢性肠炎,胃肠功能紊乱,消化不良,便秘,腹胀,腹泻,胃痛,嗳气,呃逆,反酸,恶心,呕吐,胸闷,胸痛,心慌,心悸,气短,乏力,气促,呼吸困难,水肿,纳差,咳嗽,咳痰,发热,头晕,头痛,眩晕,耳鸣,失眠,口干,咽痛,多饮多尿,关节痛,腰背痛,肢体麻木等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌缺血,心律失常,慢性心衰,心脏神经官能症,冠状动脉粥样硬化,脑动脉硬化,脑动脉供血不足,颈动脉斑块,糖尿病,糖尿病并发症,肺气肿,支气管炎,慢性阻塞型肺病,支气管扩张,慢性胃炎,胃溃疡,慢性肠炎,胃肠功能紊乱,消化不良,便秘,腹胀,腹泻,胃痛,嗳气,呃逆,反酸,恶心,呕吐,胸闷,胸痛,心慌,心悸,气短,乏力,气促,呼吸困难,水肿,纳差,咳嗽,咳痰,发热,头晕,头痛,眩晕,耳鸣,失眠,口干,咽痛,多饮多尿,关节痛,腰背痛,肢体麻木等
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戴华卫 副主任医师

耳鼻喉头颈头颈外科常规疾病,特别在头颈部肿瘤、慢性及过敏性鼻炎、慢性喉炎,扁桃体炎。

好评 99%
接诊量 2195
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擅长:耳鼻喉头颈头颈外科常规疾病,特别在头颈部肿瘤、慢性及过敏性鼻炎、慢性喉炎,扁桃体炎。
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苏志新 副主任医师

从事中西医结合肿瘤临床工作10余年,熟悉呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤等诊疗规范,曾在北京进修,在广州进修肿瘤临床营养治疗,擅长呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤中西医结合治疗,尤其擅长中医配合减轻放化疗、靶向治疗、免疫治疗毒副反应,肿瘤中医维持抗复发转移治疗,肿瘤营养支持治疗。

好评 100%
接诊量 55
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擅长:从事中西医结合肿瘤临床工作10余年,熟悉呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤等诊疗规范,曾在北京进修,在广州进修肿瘤临床营养治疗,擅长呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤中西医结合治疗,尤其擅长中医配合减轻放化疗、靶向治疗、免疫治疗毒副反应,肿瘤中医维持抗复发转移治疗,肿瘤营养支持治疗。
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邓朋翼 副主任医师

从医十二年,擅长慢性肾脏病,慢性肾炎,急性肾炎及血液透析相关并发症治疗。

好评 100%
接诊量 92
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擅长:从医十二年,擅长慢性肾脏病,慢性肾炎,急性肾炎及血液透析相关并发症治疗。
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患友问诊

一岁宝宝不喝水,偶尔拉肚子,询问电解质水使用问题。患者女性
43
2024-09-19 04:08:54
宝宝不喝奶四五日,精神尚可但奶量骤减,疑有消化不良或其他疾病风险。患者女性3个月
32
2024-09-19 04:08:54
宝宝有脱水症状,想咨询医生关于用药和护理的问题。患者男性1岁5个月
49
2024-09-19 04:08:54
两个月宝宝游泳时掉水,几秒钟后被抱起,目前无咳嗽、呼吸困难等症状。患者男性2个月2天
54
2024-09-19 04:08:54
6个月婴儿患疱疹性咽峡炎,吞咽困难,一天仅摄入150ml奶,担心脱水。患者女性7个月1天
2
2024-09-19 04:08:54
一岁三个月宝宝发烧不进食不喝水,精神状态好,但食欲下降,哭时流鼻涕。患者男性1岁6个月
30
2024-09-19 04:08:54
3岁儿童出现恶心呕吐,医生建议使用防脱水药物,询问用药方法和注意事项。患者女性
9
2024-09-19 04:08:54
宝宝21天大,最近掉头发严重,担心宝宝以后长不出头发。患者女性21天
52
2024-09-19 04:08:54
宝宝32个月,胃肠感冒,拉吐,需要用药咨询。患者女性
57
2024-09-19 04:08:54
宝宝4个月,尿量少,大便稀,体重未增长,喂养不规律,焦虑。患者女性4个月7天
2
2024-09-19 04:08:54

科普文章

#新生儿脱水#儿童监护#低渗性失(脱)水#脱水
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什么是脱水?

“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作,因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重:

轻度脱水一般不造成问题,但若不治疗,可出现加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人,其原因包括:

  • 身体较小
  • 较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,进而引发脱水。
  • 婴幼儿是依靠成人提供饮水,因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致?

身体失水量超过饮食摄水量时,可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分,如排尿排便。但某些因素会造成大量失水,在儿童中这包括:

  • 呕吐
  • 腹泻
  • 高热
  • 疾病或药物导致排尿多于平常

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分,例如,儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状?

轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状:

  • 口渴
  • 排尿减少,或者尿液呈深黄色或棕色
  • 口干或嘴唇破裂
  • 哭泣时没有眼泪
  • 疲倦或意识模糊
  • 头晕或头晕目眩
  • 眼窝深陷
  • 婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时,可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗?

若孩子出现脱水症状,请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员:

  • 腹泻持续数日以上
  • 呕吐持续 1 日以上
  • 无法咽下液体,或饮入后即呕吐出
  • 呕血或血样腹泻
  • 持续数小时不愿饮入任何东西
  • 较年长儿童连续 6-8 个小时无排尿需求,或婴幼儿持续 4-6 个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗?

有。医生可检测血液和尿液,以评估有无脱水及其严重程度,可能还会进行其他检查,以寻找脱水原因。

如何治疗?

治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗,包括静脉给予液体,或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童,还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为:

  • 排尿频次增加,尿液呈浅黄色或澄清。
  • 尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐,因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水:

  • 口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料,如 Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂),商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体,若不愿用瓶子或杯子饮用,可用勺子或无针注射器喂入。
  • 母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
  • 苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻,则继续给其额外补液。

可以预防吗?

可以。预防措施包括:

  • 确保孩子多喝水,尤其是生病和发热者。
  • 婴幼儿开始呕吐或腹泻时,尽快口服补液。
  • 天气炎热或孩子运动时,需额外补液。
#新生儿脱水#低渗性失(脱)水
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   各种原因引起的脱水可以引起囟门凹陷。
 
    当宝宝脱水时,除了有囟门凹陷以外,还表现于精神状态差,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,哭时泪少或无泪,肢体发凉,尿少,皮肤弹性差。严重者也可以引起皮肤花纹,血压下降,脉搏细数,心率增快,淡漠等低血容量休克的症状。此时病情稳重,如不及时处理,可能会导致生命危险。需要给予婴儿快速及时的补充血容量,补充的量依据脱水的程度而定,同时要依据病因进行治疗,并且完善血气分析,血离子生化等检查,及时酸碱失衡及水电解质紊乱,保护重要器官的功能。
 
   当然也有一小部分小儿,囟门偶尔会存在轻微的凹陷,但孩子没有任何临床表现,精神状态好,没有脱水的表现以及原发病,家长可以不用担心,暂时观察,可适当的让孩子运动,适当补充水分,家中要保持空气流通,室温不要过高。但是要特别注意的是,在过热的夏季时,宝宝可能存在不显现在失水,或出汗过多,可引起暂时性的囟门凹陷,也会产生脱水,也要及时补充液体量。
 
引起宝宝脱水的病因有哪些?
 
   宝宝高热,呕吐,腹泻,进食少均可引起脱水,常见的疾病有,小儿呼吸系统疾病,小儿急性腹泻病。特别是一些病毒性肠炎往往出现稀水便,大便次数多,大便量多,往往引起脱水严重。
#新生儿脱水#食物缺乏#低渗性失(脱)水
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1.嗜睡是指孩子睡眠的时间较长,需要摇晃等才能叫醒,叫醒后孩子很快又进入睡眠状态。嗜睡的原因很多,如果宝宝轻度脱水的同时伴有发热,食欲差,也可以出现嗜睡的症状。
 
2.脱水最常见的原因是胃肠炎所导致的。引起胃肠炎的病原菌大多数是肠道的病毒所引起。肠道病毒是一种嗜神经病毒,一些患者可引起神经系统的症状。嗜睡是其中的一种症状,有的孩子甚至出现惊厥。因此一旦孩子出现嗜睡的症状,一定要引起高度的重视,这样的宝宝一定要住院观察。及时观察孩子神经系统症状及体症的变化。如果高度怀疑神经系统损害,需要进一步做头颅的ct或磁共振以及腰穿检查,要除外病毒性脑炎。
 
3.如果存在病毒性脑炎,脑脊液压力及生化可能会有改变。孩子嗜睡的症状可能会演变成惊厥,呼吸障碍等,需要给予纠正脱水的同时降颅压治疗,孩子嗜睡的症状才能缓解。如果嗜睡是神经系统的症状,孩子存在病毒性脑炎,引起高度的重视。如果单纯的认为是脱水引起的嗜睡,快速大量的补充液体量,反而会造成脑水肿加重,容易有生命危险。如果临床上高度怀疑,做脑电图,磁共振有一定诊断意义,但是确诊的金标准还是需要做腰穿检查。腰穿虽然是创伤性的检查,但是一定要说服患者,尽早做,以免延误治疗。
 
4.如果孩子是由于脱水,发热,进食差等导致的精神状态差引起的嗜睡,那么通过补足液体量纠正脱水,把体温降到正常后,孩子嗜睡的症状会很快缓解。
#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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宝宝玩哪些玩具要小心?三

阅读数 0| 2020-08-31

赵继华·主治医师

恩施土家族苗族自治州中心医院

8.儿童玩具车

随着儿童年龄的增长,涉及到“骑”的玩具如脚踏动力滑板车、三轮车等引发的意外伤害增多。

数据显示,美国 5 至 17 岁的儿童中,有 42%因骑行而受伤。骑行类玩具的伤害发生率是其他玩具的 3 倍,常见伤害包括骨折或脱臼等。

某电动平衡车广告

据北京儿童医院顺义妇儿医院官网披露,2020 年 5 月的一个晚上,该医院综合外科朱医生在值班期间接待了 4 位由于玩电动平衡车导致摔伤来急诊的孩子。

他们年龄最小的只有 4 岁,最大的也才 10 岁。都有一个共同的特点,就是骑行时没有佩戴任何护具。

前不久,中国消费者协会也发出消费警示:电动平衡车不是儿童玩具,不建议为年龄较小的孩子购买

9.劣质音乐玩具

噪音过大的玩具,会对孩子听觉系统造成损害。即使有些玩具音量不大,但如果孩子时常把玩具贴近耳边,同样容易损害听力。

如果噪音经常达到 80 分贝,孩子会产生头疼、头昏、耳鸣、烦躁、记忆力减退等症状。

10.毛绒玩具

首先,毛绒玩具超级容易积灰。孩子们搂着 TA 又抱又啃,容易导致呼吸道感染、支气管痉挛、咳嗽、哮喘等呼吸道问题,部分孩子还会出现湿疹、皮肤过敏。

如果孩子太喜欢毛绒玩具,那么家长一定要加强清洁和消毒,而且每个纽扣、配件都要缝牢固。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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1.弹射玩具

如有子弹的玩具枪,杀伤力很大。

内蒙古日报: 2017 年 6 月 9 日,包头一名 9 岁男孩在学校附近的便利店购买了牙签弩,玩耍时不慎触动了发射装置,不幸被射中左眼,造成了十级伤残。

2.带绳的玩具

比如,溜溜球。别小瞧这小小一颗球,有把孩子眼睛崩瞎的,有把孩子砸破相的,还有孩子的手指头被溜溜球的线缠得坏死了,不得不接受截指手术。

沈阳晚报: 2015 年 1 月 20 日,沈阳 10 岁男童玩溜溜球时,不慎把同学的门牙给崩碎了。

3.面具

有些面具玩具本身密不透风,在口和鼻子处没有留下呼吸的地方,长时间佩戴容易造成大脑缺氧,使孩子头晕、眼花。

还有一些不合格的面具玩具是用有毒的塑料制作的,含有有毒化学物质,被孩子吸入体内可能造成伤害。

4.气球

五颜六色、造型各异的氢气球,小孩子看了都会很想要。但是氢气是一种易燃易爆的气体,如果氢气球接近火源,或者附近有人吸烟不慎靠近氢气球,都有可能导致爆炸。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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剃了光头,宝宝就凉快了?

正好相反!

光头看起来很清爽。但实际上,头发本身有调节温度的作用,没了头发的引流,汗液蒸发得慢,你说是更热还是更凉快呢?

可以试想一下,在强光的照射下,你是戴副墨镜舒服,还是直面阳光舒服?

同理!光头宝宝出汗,汗水一直粘在头皮上,使汗液中的盐分刺激头皮,孩子会觉得头皮瘙痒,忍不住用手去抓。

没有及时清洁的话,反而可能导致痱子的滋长;而且细菌会破坏毛囊,让宝宝得毛囊炎;甚至还有秃顶的可能。

这还不是最可怕的,要是细菌进入了血液,还有得脑膜炎的风险!看到这里,先扇自己一耳光。

剃了光头,宝宝的囟门就直接暴露在外,没有头发的保护,孩子脑部你的危险系数岂不是直线上升?

而且头发就像一个战士一样在保护着头皮,让头皮免受紫外线侵害。据研究发现,秃顶和头发稀疏的人患皮肤癌的几率更高。

蚊虫的重点关注对象

一般来说,宝宝的囟门要到一岁半左右才会完全闭合。囟门尚未完全闭合前,头顶很软。没了头发的保护,娇嫩的头皮暴露在外,这时的蚊虫就很好下手了!

而且有时候,肉眼完全看不见的小伤口,都能疼上一阵子。作为父母,就别让宝宝受罪了。看到这里,再给自己一耳光。

剃光头,能让头发越来越浓密?

无稽之谈!

头发的数量、颜色、粗细等特征基本上是由遗传决定的,和是否剃光头没有关系。

大多宝宝在 1 岁左右都会脱掉胎毛,2 岁以后头皮上的毛囊发育完全了才有成熟的头发。

至于一些宝宝在幼年时头发又黄又少,这也是蛮正常的一个现象,倒是不用太担心。保证营养,剪短发才是正确的做法。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热#颊系带附着异常
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1.母乳喂养困难

母乳的顺利喂养有赖于婴儿的吸吮能力,而吸吮需要口腔内一定的负压。口腔内负压是口腔内容物受到挤压和空气受到抽吸作用共同形成的。唇系带异常附着引起的间隙会降低口腔的密闭性,从而影响负压的行程,不利于婴儿吸吮。

Tips

一些婴儿的上唇系带较为肥厚,妈妈在哺乳时可能会感觉到乳头及乳晕疼痛,有些说“宝宝吃奶时感觉乳头被一下一下地夹”,有些则说“乳头没有破,但喂奶后觉得火辣辣的疼”。

这种情况,我们可以尝试不同的哺乳姿势,寻找一个合适的、可以减少妈妈的疼痛感的姿势。

2.菌斑堆积,增加龋病风险

研究发现,唇系带异常附着的孩子发生牙菌斑的可能性更大。牙菌斑里的各种细菌,是导致龋齿的罪魁祸首。

3.牙周疾病的发生发展

上唇系带异常附着会在孩子成长发育时期甚至到成年,因为说话、吃饭等口腔运动的长期牵拉牙龈,引起牙龈退缩等问题,增加患牙周病的风险。对于已经患有牙周疾病的患者来说,则会加重病情。

4.上颌中切牙间隙

上颌中切牙间隙正常出现于混合牙列时期,随着恒牙的替换和生长发育等,间隙会慢慢闭合。而有些儿童,肥厚的唇系带附着于上颌中切牙之间的牙龈乳头处,导致牙间隙的明显增宽,造成牙齿排列错位而影响美观,同时导致前牙咬合关系的异常。当上颌正中间隙超过 2mm,就很难随着生长发育而自然闭合了。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热
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唇系带,是指哪里?

唇系带有上唇系带和下唇系带,上唇系带较下唇系带明显。临床以上唇系带附着异常较为常见,而下唇系带异常较少,且临床意义不大。今天我们主要讲的是上唇系带附着异常。

上唇系带,指连接于上颌骨牙槽突和中切牙上唇黏膜正中的细索状结构,为口轮匝肌在上颌骨的附着部。

上唇系带在胚胎期时较为宽大,出生时明显,随着年龄增长,牙槽骨垂直向生长,上唇系带的附着处向根尖方向移动并逐渐缩小。

若上唇系带附着处过于靠近牙龈缘,称为上唇系带附着异常。其发生可能与遗传因素有关,也可能是由牙周病或其他导致牙龈萎缩至系带附着处的病因引起。

上唇系带附着异常可引起母乳喂养困难、上颌尖牙间缝隙、前牙咬合关系异常、牙周病等一系列问题。

目前有两种分类方法: Sewerin 分类和 Mirko 分类。

Sewerin 分类:上世纪 60 年代 Sewerin 对 1430 例病例分析后将上唇系带附着异常分为 8 类,分别为正常唇系带、持续性顶唇系带、附加物性唇系带、结节性唇系带、重唇系带、凹陷性唇系带、对裂唇系带和符合以上两个或两个以上情况的唇系带。

此后,Townsend 等发现,超过 1/3 的上唇系带不符合正常唇系带表型,其中最常见的是附加物性唇系带和结节性唇系带。

Mirko 分类: Mirko 等于 1974 年对 465 例病例进行分析后,提出新的分类方法。这 4 种类型分别是黏膜附着型、牙龈附着型、牙龈乳头附着型和穿越牙龈乳头附着型。其中最常见的为黏膜附着型,其余依次为牙龈附着型、穿越牙龈乳头附着型和牙龈乳头附着型。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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① 母乳喂养

母乳喂养的宝宝会主动吃奶,能够根据口中的奶量,自我调节吃奶速度。当然,妈妈也要控制流速,避免奶阵和喷乳反射的发生,避免宝宝呛咳。

② 注意喂奶姿势(划重点,这个很重要~)

喂奶时,可采取右侧卧位或斜抱的姿势,或者抱起宝宝,使其身体略倾斜呈 45°左右。

喂后,抬高宝宝的头部,或竖起宝宝,或让宝宝躺在妈妈的腿上,一手扶住宝宝的胸部,另一手轻拍他的背部 5-10 分钟左右。这可以帮助宝宝排出吃奶时吞咽到胃里的空气,减少反流和吐奶。

③ 反复发生反流和吐奶时

可让宝宝竖着趴在肩上(至少 30 分钟),然后轻轻拍打其背部直至打嗝。

或让宝宝躺在妈妈腿上,一手扶住宝宝胸部,另一手在后轻拍背部(从下到上地轻拍)。

这样可以有效地增加胃部排空速度,防止吐奶。

④ 混合喂养或瓶喂的宝宝

对于这些宝宝,妈妈们要注意奶嘴出口的尺寸是否合适,避免奶的流速过快,还要控制一次的摄入量,避免宝宝吃太多,胃容量过大而诱发胃食管反流的发生。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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一、宝宝为什么会吐奶?

溢奶,通常是指宝宝在吃完奶后,奶水从嘴角溢出的现象,量少,一般只有一两口。

吐奶,是多种原因引起的,有时与打嗝并存,绝大多数宝宝的吐奶是由于胃食道返流所致,通常在吐后,他们的精神状态好,没有烦躁、哭闹的现象。

正常情况下,食管和胃之间有个阀门(贲门括约肌),防止胃里的食物倒流到食管。但是,这个阀门的发育需要一段时间。

由于小婴儿的胃呈水平位,贲门松、幽门紧、胃容量小,尤其是刚出生的宝宝,胃又缺乏弹性,所以当宝宝吃得快、吃得多或有外在压力的时候,就容易出现溢奶或吐奶。

多数情况下,溢奶或吐奶是正常的生理现象,通常发生于宝宝出生后,尤其是半个月到一个月。

但随着宝宝长大,到了 4 个月后,宝宝的呼吸、吞咽和吸吮越来越协调,胃也逐渐富有弹性,贲门的收缩功能也发育成熟,吐奶的情况自然也明显减少和好转。

需要注意的是,还有一些宝宝吐奶是因为家长喂养不当和照顾不当造成的。

比如一次吃得太多或太快,或者由于腹部着凉、抵抗力弱,导致宝宝消化功能紊乱。此时,吐奶的量会较多、较频繁,并伴有奶块。妈妈们也不用紧张,及时纠正这些错误的喂养方式即可。

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