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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院踝关节扭伤专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

薛力 副主任医师

肩颈腰腿痛的微创外科治疗,骨质疏松症及相关骨折的诊治。

好评 80%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:肩颈腰腿痛的微创外科治疗,骨质疏松症及相关骨折的诊治。
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钟锐 主治医师

擅长手术 (一)脊柱畸形矫正手术 1.头盆环牵引结合脊柱截骨矫形术治疗重度脊柱侧弯后凸畸形 2.强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术 3.青少年各类型脊柱侧弯矫形术 4.结核性后凸畸形矫形术 5.退变性脊柱侧弯矫形术 (二)颈椎手术 1.显微镜下颈椎前、后路手术治疗各类颈椎病 2.颈椎骨折复位固定融合手术 2.颈椎畸形矫形术 4.枕骨大孔开大、寰枢椎融合术 5.颈椎keyhole微创治疗神经根型颈椎病 (三)胸腰椎手术 1.胸椎管狭窄减压融合内固定术 2.椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症 3.后路腰椎管狭窄症减压融合手术 4.腰椎滑脱复位减压融合手术 5.椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折 (四)柱肿瘤手术 1.脊柱肿瘤整块切除术 2.椎管内脊髓外肿瘤切除术

好评 -
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擅长:擅长手术 (一)脊柱畸形矫正手术 1.头盆环牵引结合脊柱截骨矫形术治疗重度脊柱侧弯后凸畸形 2.强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术 3.青少年各类型脊柱侧弯矫形术 4.结核性后凸畸形矫形术 5.退变性脊柱侧弯矫形术 (二)颈椎手术 1.显微镜下颈椎前、后路手术治疗各类颈椎病 2.颈椎骨折复位固定融合手术 2.颈椎畸形矫形术 4.枕骨大孔开大、寰枢椎融合术 5.颈椎keyhole微创治疗神经根型颈椎病 (三)胸腰椎手术 1.胸椎管狭窄减压融合内固定术 2.椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症 3.后路腰椎管狭窄症减压融合手术 4.腰椎滑脱复位减压融合手术 5.椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折 (四)柱肿瘤手术 1.脊柱肿瘤整块切除术 2.椎管内脊髓外肿瘤切除术
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黄华强 主治医师

脊柱畸形、强直性脊柱炎等疾病及运动损伤疾病的诊断和治疗,尤其擅长脊柱侧弯、强直性脊柱炎伴后凸畸形等手术矫正,以及肩、膝、踝关节疾病等关节镜下微创手术

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擅长:脊柱畸形、强直性脊柱炎等疾病及运动损伤疾病的诊断和治疗,尤其擅长脊柱侧弯、强直性脊柱炎伴后凸畸形等手术矫正,以及肩、膝、踝关节疾病等关节镜下微创手术
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患友问诊

脚踝扭伤,想了解可用于固定的产品。
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2024-11-19 05:41:19
脚踝扭伤,已打石膏,想重新包扎。
11
2024-11-19 05:41:19
孩子脚踝扭伤,使用护具后脚部红肿,询问恢复时间和使用护具建议。
10
2024-11-19 05:41:19
脚崴后一周,女性60岁,脚踝肿胀淤青。
19
2024-11-19 05:41:19
15岁学生体育课扭伤脚踝,一两个小时后脚踝肿胀。
18
2024-11-19 05:41:19
脚踝扭伤48小时,想咨询使用云南白药气雾剂的时间和方法。
4
2024-11-19 05:41:19
膝关节积液,踝关节扭伤伴积液,活动受限,疼痛肿胀。
49
2024-11-19 05:41:19
脚踝扭伤三天,有些肿痛,想咨询使用红花油或其他药物的建议。
31
2024-11-19 05:41:19
脚踝扭伤,40岁。
9
2024-11-19 05:41:19
脚踝扭伤一周,疼痛,无红肿。
40
2024-11-19 05:41:19

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

#踝关节扭伤
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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
#踝关节扭伤
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崴脚从来都不是意外46
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