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新沂市人民医院输卵管积脓专家

简介:

新沂市人民医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的综合医院。为国家爱婴医院、全国百姓放心医院、住院医师规范化培训协同医院、中国人民解放军第302医院技术协作医院、江苏省人民医院战略合作医院、南京医科大学康达学院附属医院、南京医科大学第二附属医院、江苏省肿瘤医院医联体成员单位、徐州医科大学教学实习基地。医院占地面积116.5亩,建筑面积12.1万平方米,停车位1200余个。医院有先进的智能管理系统:冷热源、新风机组、空调机组,变配电、照明控制、电梯、给排水、能源管理、楼宇自控等一系列智能控制系统,节能、绿色、环保并实现了管理自动化。基础建设达到三级基本现代化综合医院建设标准。在职职工1765人,拥有硕士研究生102人,博士研究生2人,高级职称194人,新沂市学科带头人20人。现有内、外、妇、儿、五官、传染等50个临床科室,38个病区,开放床位1050张。中医科是“全国综合医院中医药工作示范单位”,心内科、神经外科、肿瘤科、新生儿科、传染科、中医科、骨科、妇产科、手术室护理、肿瘤科护理为徐州市重点专科。普外科、微创外科、心胸外科、泌尿外科、儿科、血液科、影像科等15个科室是新沂市重点专科。拥有依柯达直线加速器、128层容积CT、16排螺旋CT机、1.5T西门子磁共振机、大型C臂X光机器、DR数字成像X光机、梅里埃全自动生化分析仪、进口彩超等先进医疗设备200余台。固定资产8.25亿元,净资产4.46亿元,服务覆盖人口200余万人。近年来,医院不断开展和引进新技术、新业务,成立了胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇中心、危重新生儿救治中心。心内科开展心脏介入手术包括冠状动脉造影术、PTCA+支架术、起搏器植入术、冠状动脉腔内溶栓术;成立缺血性脑卒中溶栓小组,开展利用阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死,并规范缺血性脑卒中治疗规范;心脏外科率先在本地区开展心脏不停跳冠状动脉搭桥术和体外循环心脏直视手术、心脏瓣膜置换术,填补地区空白;胸外科率先在本地区开展胸腔镜下胸腔各类恶性肿瘤切除术;神经外科开展脑室镜治疗脑出血,技术及开展例数居徐州市首位;骨科常规开展髋膝关节置换术、肩关节手术、脊髓脊柱手术、经皮椎间盘切除术、断肢再植术;肿瘤科开展各类肿瘤的放、化疗、介入治疗;泌尿外科开展多镜联合治疗复杂的泌尿系统结石;微创外科开展腹腔镜腹腔镜下两孔法阑尾切除术、应用硬膜外穿刺针小儿疝疝囊高位结扎术、经腹腹膜外疝修补术(TAPP),完全腹膜外疝修补术(TEP)、胆囊切除、,胃癌、结肠癌、直肠癌根治术、袖状胃切除术(减重手术)、完全腹腔镜下胰体尾切除术(保脾)等;成立产后康复中心,解决产妇产后乳腺不通、无乳、少乳、涨奶、产后子宫复旧不良,产后尿储留、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等。优秀的人才,精湛的技术,先进的设备,人性化的服务,科学的管理,提升了医院品牌,增强了核心竞争力。宫腔积脓可见于老年妇女或子宫内膜癌患者、宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。患者可出现下腹痛,伴发热、寒战等全身症状。,病原体感染,输卵管,药物治疗应先用对厌氧菌有用的广谱抗生素,灭滴灵,第三代头孢菌素都可以作为治疗用药,急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂,忌吃辛辣刺激性的食物以及调味品辣椒、花椒、芥末、生姜、咖喱是属于辛辣刺激性的食物。,B超检查、血常规检查、后穹窿穿刺一个月左右,。

吴明 主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,脂肪肝,肺结核病诊断及治疗,儿童急性传染性疾病如麻疹,水痘,流行性腮腺炎,手足口病诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 417
平均等待 15分钟
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,脂肪肝,肺结核病诊断及治疗,儿童急性传染性疾病如麻疹,水痘,流行性腮腺炎,手足口病诊断和治疗。
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徐浩 副主任医师

擅长重症风湿病、发热待查、早期肾脏病、间质性肺病的诊治与康复指导。诊疗范围(不限于):结缔组织病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂抗体综合征、免疫性血小板减少(特发性血小板减少)、成人斯蒂尔病、系统性硬化症(硬皮病)、特发性炎症性疾病(肌炎/皮肌炎/抗合成酶抗体综合征)、炎症性关节炎(类风湿关节炎、痛风)、脊柱关节炎(强直性脊柱炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎)、绝经后骨质疏松伴病理骨折、青少年高尿酸血症、雷诺现象。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长重症风湿病、发热待查、早期肾脏病、间质性肺病的诊治与康复指导。诊疗范围(不限于):结缔组织病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂抗体综合征、免疫性血小板减少(特发性血小板减少)、成人斯蒂尔病、系统性硬化症(硬皮病)、特发性炎症性疾病(肌炎/皮肌炎/抗合成酶抗体综合征)、炎症性关节炎(类风湿关节炎、痛风)、脊柱关节炎(强直性脊柱炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎)、绝经后骨质疏松伴病理骨折、青少年高尿酸血症、雷诺现象。
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马贤珍 副主任医师

老年病科

好评 100%
接诊量 178
平均等待 -
擅长:老年病科
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王敏 副主任医师

擅长荨麻疹,黄褐斑,湿疹,激素皮炎,尖锐湿疣,生殖器疱疹 ,梅毒等治疗

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长荨麻疹,黄褐斑,湿疹,激素皮炎,尖锐湿疣,生殖器疱疹 ,梅毒等治疗
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刘杰 主治医师

急诊急救,心力衰竭,慢性阻塞性肺病,中毒

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:急诊急救,心力衰竭,慢性阻塞性肺病,中毒
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薛双峰 副主任医师

尤其擅长于甲状腺,乳腺疾病,疝气及血管疾病。同时对于胃肠道肿瘤,肝胆胰腺疾病亦有深刻的研究。

好评 99%
接诊量 559
平均等待 -
擅长:尤其擅长于甲状腺,乳腺疾病,疝气及血管疾病。同时对于胃肠道肿瘤,肝胆胰腺疾病亦有深刻的研究。
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何书一 主任医师

男性前列腺疾患,性功能障碍等,特别是微创手术腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术,肾结石,输尿管结石经皮肾镜超声碎石术,前列腺增生电切术,膀胱肿瘤电切术等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男性前列腺疾患,性功能障碍等,特别是微创手术腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术,肾结石,输尿管结石经皮肾镜超声碎石术,前列腺增生电切术,膀胱肿瘤电切术等
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洪重阳 副主任医师

消化内科常见病、多发病诊治,消化内镜检查及镜下微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科常见病、多发病诊治,消化内镜检查及镜下微创治疗。
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梁莉 副主任医师

月经过多,月经过少,痛经,闭经,经期延长,卵巢早衰,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,带下异常,不孕症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:月经过多,月经过少,痛经,闭经,经期延长,卵巢早衰,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,带下异常,不孕症。
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独步原 主治医师

心内科

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:心内科
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患友问诊

小腹两边附件隐痛,b超检查结果显示有弱阳性,可能是什么问题?患者女性26岁
13
2024-11-01 01:24:35
我有卵巢囊肿和输卵管积液,医生建议手术治疗,担心对生育的影响,想了解手术后的恢复和备孕情况。患者女性27岁
11
2024-11-01 01:24:35
患者有输卵管炎症,咨询治疗和复查事宜,担心反复检查和治疗。患者女性24岁
23
2024-11-01 01:24:35
输卵管炎症,担心对怀孕有影响患者女性23岁
10
2024-11-01 01:24:35
我有输卵管炎症、盆腔积液和体寒的症状,西医建议不做微创手术,但我想了解中医的治疗方法。患者女性25岁
36
2024-11-01 01:24:35
我最近感觉下腹部疼痛,伴有发热和白带增多,可能是盆腔炎和输卵管炎。请问如何治疗?
66
2024-11-01 01:24:35
慢性输卵管炎患者,备孕期间用药咨询。
19
2024-11-01 01:24:35
我最近有白带异常和下腹部不适,去医院检查发现输卵管和卵巢都有问题,医生说可能是因为上环引起的。请问这种情况应该怎么处理?患者女性35岁
62
2024-11-01 01:24:35
卵泡成熟不排卵并伴有右侧输卵管积液,如何治疗?患者女性41岁
65
2024-11-01 01:24:35
B超提示有输卵管炎症,内膜增厚,想了解治疗和排卵期同房建议。患者女性31岁
38
2024-11-01 01:24:35

科普文章

#输卵管积脓
2

输卵管积脓的处理方式通常根据患者的病情严重程度、病因、致病菌种类以及身体状况等因素进行综合考虑。常见的治疗方式有药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗:对于症状较轻的患者,可以给予口服甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。必要时还可以通过静脉滴注抗生素,如青霉素钠、头孢呋辛钠等,进行抗炎治疗。在治疗过程中,需要随时观察病情变化,如果无好转,可以调整抗生素。

2.手术治疗:对于症状较严重的患者,需要通过手术方式进行治疗。其中,腹腔镜手术是通过腹腔镜进行输卵管引流、诊断及治疗的手术,而宫腔镜手术则是通过宫腔镜进行输卵管复通、引流,以及诊断和治疗。手术后,患者需注意休息,避免劳累,以免不利于病情恢复。

输卵管积脓的处理方式应结合患者的具体情况,在医生的指导下进行选择。

#输卵管积脓
21

输卵管化脓准确的诊断是输卵管积脓,一般是炎症经子宫内膜向上蔓延,首先是引起输卵管粘膜炎,输卵管粘膜炎造成粘膜肿胀、间质水肿、充血等病理改变,引起了输卵管粘膜黏连,从而造成输卵管的管腔、伞端闭锁,这样使在输卵管管腔的脓液排不出来、积聚在管腔内,就形成了输卵管积脓。

对于输卵管积脓,一般是采取药物治疗的,必要时手术治疗。

因为我们现在的抗生素都比较先进,疗效也很好,一般输卵管积脓经抗生素治疗,效果都不错的,抗生素一般是联合用药,做药敏试验选择抗生素更合理。

对输卵管积脓用药物治疗 48-72 小时,体温持续不降、患者中毒症状加重的、或者突然出现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐等,检查出现腹部拒按或者中毒性休克表现,考虑有脓肿破裂可能的,需要在抗生素治疗的同时行手术治疗。

手术方式有经腹或者腹腔镜手术,也可以行超声引导下穿刺引流,没有生育过,将来有生育要求的输卵管积脓可以采取超声引导下穿刺引流,没有生育要求、年龄比较大,输卵管积脓反复发作的,可以采取切除病灶部位。

所以,输卵管积脓不是必须切除的,要综合考虑,输卵管积脓症状轻或者抗生素效果好的,可以药物治疗,不用手术治疗的,手术切除是针对药物治疗不理想的。

#输卵管积脓
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输卵管积脓是一种盆腔炎性疾病,它是病原体沿着生殖道粘膜上行感染,先造成输卵管粘膜炎,输卵管粘膜炎引起了输卵管粘膜肿胀、充血和间质水肿,造成了大量中性粒细胞浸润,引起输卵管粘膜黏连,从而导致输卵管管腔和伞端的闭锁,而脓液就积聚于输卵管管腔内,形成了输卵管积脓。

输卵管积脓会引起积脓侧下腹部疼痛,还可能出现发热、乏力等症状,做妇科双合诊检查,积脓侧的附件区有压痛,子宫大小正常,无压痛。

那么,输卵管积脓怎么治疗呢?

从上面引起输卵管积脓的原因,我们可以看出输卵管积脓的治疗主要是抗生素药物治疗,因为抗生素可以清除病原体,改善患者的腹痛、发热等不适症状,由于盆腔炎性疾病的病原体多是淋病奈瑟菌、衣原体以及厌氧菌的混合感染,所以抗生素多选择广谱抗生素或者联合用药,比如左氧氟沙星和甲硝唑注射液静脉滴注或者头孢噻肟钠和克林霉素或者甲硝唑注射液联合用药。

对于输卵管积脓用抗生素控制不满意,形成输卵管卵巢脓肿的,也可以考虑手术治疗,手术可以选择经腹手术或者腹腔镜手术,也可以行超声或者 CT 引导下的穿刺引流,由于在超声或者 CT 引导下经皮引流具有创伤小、恢复快的优点,越来越受到患者的认可。

所以,输卵管积脓的治疗以抗生素药物治疗为主,必要时手术治疗。

#输卵管积水#输卵管炎#输卵管积脓
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输卵管是一对细长、弯曲的肌性管道,是精子与卵子这对“恋人”约会的地方,“约会”成功,输卵管会把它们运送到宫腔“居住”。

如果输卵管发生一些病变,没有及时治疗,会影响输卵管的功能,严重会造成不孕。

输卵管都有哪些常见的病变呢?都应该怎么用药治疗呢?

1.输卵管炎。

是最常见的输卵管病变,一般会出现一侧或者双侧下腹部坠痛,做妇科检查会出现附件区压痛,血常规白细胞增高。出现输卵管炎,一定要及时、正规、足量使用抗生素治疗,比如头孢噻肟和甲硝唑,如果头孢类过敏,可以用氧氟沙星和替硝唑。

2.输卵管积脓。

一般是有输卵管伞端闭锁,脓液积聚在输卵管内形成的,对这种情况一般是静脉滴注抗生素治疗。

3.输卵管积水。

是由于输卵管积脓的脓液被吸收,但浆液性渗出物继续从输卵管管壁渗出引起的。输卵管积水用抗生素没有效果,一般可以中药调理或者手术治疗。

4.输卵管卵巢脓肿。

脓肿小,全身症状不明显的,可以口服消炎药比如头孢氨苄片,头孢类过敏可以吃氧氟沙星胶囊,配合中成药比如桂枝茯苓胶囊治疗。如果脓肿比较大,有全身中毒症状,或者有脓肿破裂可能,需要手术治疗。

5.输卵管堵塞。

轻微输卵管粘连可以做输卵管通水治疗,术中输卵管注入抗生素溶液,严重输卵管堵塞一般要做腹腔镜微创手术治疗,术后用消炎药预防感染。

氨氯地平贝那普利片(I)治疗高血压该如何服药

佐米曲普坦的注意事项

很多男性朋友在就诊时会担心自己是否是前列腺炎,今天我们就来讲解一下前列腺炎和勃起功能障碍之间的一些关系。

勃起功能障碍(ED)和前列腺炎是男性常见的两种健康问题,它们虽然不同,但可能存在一定的联系。了解这些区别和联系对于维护男性健康至关重要。

 
一、勃起功能障碍(ED)
 
勃起功能障碍是指男性在性行为中无法获得或维持足够的勃起硬度以完成性交。这种情况可能由多种因素引起,包括心理因素和生理因素。
 
1. 心理因素:压力、焦虑、抑郁或性心理障碍都可能导致勃起功能障碍。例如,长期的心理压力和焦虑可能会影响男性的性欲和勃起能力。
 
2. 生理因素:血管问题(如动脉硬化)、神经问题、内分泌问题(如睾酮水平低下)、药物副作用、手术或创伤等也可能导致勃起功能障碍。例如,动脉硬化可能会影响血液流动,从而导致勃起困难。
 
二、前列腺炎
 
前列腺炎是前列腺的炎症,可能由感染或非感染因素引起。
 
1. 感染因素:细菌感染是引起前列腺炎的一种常见原因。细菌可能通过尿道进入前列腺,引发炎症。
 
2. 非感染因素:除了感染,前列腺炎还可能由其他非感染因素引起,如长期憋尿、久坐、饮酒过度等。这些因素可能导致前列腺充血,引发炎症。
 
三、勃起功能障碍与前列腺炎的可能联系
 
虽然勃起功能障碍和前列腺炎是两种不同的疾病,但它们之间可能存在一定的联系。前列腺炎可能导致勃起功能障碍。例如,前列腺炎可能引起会阴部或下腹部疼痛,这些疼痛和不适可能影响男性的性欲和勃起能力。此外,前列腺炎可能导致内分泌失调,如睾酮水平低下,从而影响勃起功能。
 
总之,勃起功能障碍和前列腺炎都是男性常见的健康问题,它们之间可能存在一定的联系。如果您遇到这些问题,建议及时就医,接受专业的治疗和建议。同时,保持良好的生活习惯,如适量运动、避免久坐、减少饮酒等,也有助于预防这些问题的发生。
勃起功能障碍(ED),即男性突然不能勃起的现象,是一个复杂的问题,可能由多种因素引起。这些因素可以大致分为心理原因、行为习惯、器质性伤害和药物影响四大类。
 

心理原因:心理因素是导致ED的常见原因之一。这些因素可能包括对怀孕或性传播疾病的担忧,对性行为的紧张、焦虑或恐惧,以及缺乏隐私或舒适的环境。

感情问题,如夫妻感情冷淡或审美疲劳,也可能影响男性的性功能。

此外,性知识缺乏或性经验不足也可能导致ED。

行为习惯:某些行为习惯也可能对男性的性功能产生不良影响。例如,过度自慰可能导致不应期延长,从而影响勃起功能。长时间的熬夜和久坐、酗酒和吸烟等不良生活习惯也可能引发ED。
器质性伤害:生殖器官的异常或伤害、内分泌问题(如糖尿病、甲状腺功能异常等)、神经系统病变(如脊髓损伤、多发性硬化症等)和血管问题(如动脉粥样硬化、高脂血症等)都可能导致ED。这些问题通常需要医疗干预来解决。
药物影响:某些药物可能导致ED,如抗高血压药、抗抑郁药等。在这种情况下,可能需要与医生协商调整药物方案。
 
总之,ED可能由多种因素引起,治疗ED需要综合考虑各种可能性。在面对ED时,男性应该及时寻求医疗帮助,同时注意调整自己的生活习惯和心理状态。
睾丸一前一后通常是正常的现象。人体的阴囊内包含着两个睾丸,正常情况下两个睾丸的位置并非完全对称,常常呈现出一前一后或者一高一低的状态。
 
从解剖学结构来看,睾丸的这种位置差异是为了避免在两腿并拢、运动或者遭受外力撞击时相互挤压,起到一种自我保护的作用。在生理功能方面,尽管睾丸位置存在差异,但并不会影响其产生精子和分泌雄性激素的主要功能。
 
每个睾丸都有独立的血液循环、神经支配和生精功能体系。而且,阴囊具有一定的伸缩性,能够根据外界环境温度的变化来调节睾丸的位置和温度,以保证睾丸处于适宜的温度环境中(一般比体温略低)进行正常的生殖和内分泌功能。
 
不过,某些疾病或异常情况也可能导致睾丸位置的明显改变或异常。例如,精索静脉曲张可能会引起患侧睾丸位置相对升高,并且常常伴有阴囊坠胀、疼痛等不适症状。
 
睾丸扭转是一种较为紧急的情况,会突然出现睾丸位置的异常改变,同时伴随着剧烈的疼痛、肿胀等症状。如果出现这些伴随症状,如睾丸疼痛、肿胀持续不缓解或者阴囊外观有明显改变等,就需要及时就医,进行详细的检查,以排除疾病的可能。
 
如果仅仅是睾丸一前一后且没有任何不适症状,一般是正常的生理现象。如果伴随其他异常不适,不要耽误治疗时机,赶紧就医。

病症: 胃癌 恶性黑色素瘤

患者:李女士

年龄:70岁

罹患癌症,毫无疑问对每个人都是重大打击。而如果一位患者不幸同时罹患两种癌症,我们可以想象得出他的心情会是怎样的沉重。

但时至今日,癌症早已不再是什么“不治之症”,很多良好的治疗方法,可帮助患者迈过重重困境,预后得到极大提升。

不仅如此,在医疗全球化的今天,中国患者也能通过“海外二诊”服务,快速触达到国际权威专家资源,为自己的治疗保驾护航!

今天的案例主人公李女士,正是一位“海外二诊”的受益者。我们来一起看看她的故事。*为保护隐私,文中患者个人信息均已经脱敏处理。

70岁的李女士在去年年底,因脚底疼痛去医院看病,结果发现脚后跟有一个1厘米的黑色肿物。医生判断是冻疮,于是开了点外用药,李女士也就没有再放在心上。

大概4个月后,真正的噩梦降临:李女士通过影像检查,被诊断为胃癌,而且有了淋巴结转移。 她还出现了多次呕血,病情非常危急。很快,医生为她实施了全胃切除。令人意想不到的是,几天后通过检查,医生发现李女士后脚跟的肿物竟然也是癌症——恶性黑色素瘤。于是大概2个月后,医生又切除了她的足底肿瘤。 

为了降低复发风险,李女士开始了3个周期的化疗联合免疫治疗(替吉奥联合纳武单抗)。

虽然该做的都已做完,但对于李女士来说,恐惧感还远未被消除。因为癌症最令人恐惧的,是其具有“复发转移”的能力 。一旦癌症再次袭来,李女士不知道自己该如何应对。另外,两种癌症的治疗以及术后辅助药物治疗,也让李女士遭遇了一些副作用。比如腹泻、味觉障碍还有体重明显下降的问题。这些对于已经70岁的李女士来说,都很影响生活质量,所以迫切需要解决。

在本次的国际专家“海外二诊”服务中,李女士预约的是来自日本某知名综合性医院肿瘤中心的外科部长医生,他的专长领域既包括肿瘤外科,又包括各类癌症药物疗法、姑息治疗,是一位“内外兼修”的权威专家。在充分了解了李女士既往的病情和治疗经过后,医生很快通过远程会诊的方式,为患者详细解答了当前她的所有问题。

1、 未来如果转移或复发了该怎么办?  

医生:假如您未来不幸出现转移或复发,那么化疗是核心治疗手段。对于单发的孤立转移灶,可以选择手术、放疗来进行局部治疗。

具体化疗方案选择,我按使用的先后顺序列出了3类,当前面的方案失效后,可更换为后面的方案。

一类方案:化疗联合/不联合免疫方案  

  • CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂)±O药(即免疫药物纳武单抗)
  • SOX (替吉奥+奥沙利铂)±O药
  • FOLFOX (5-FU+奥沙利铂)±O药

二类方案:化疗联合/不联合抗血管药物方案  

  • Taxane (紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇/多西紫杉醇)±雷莫芦单抗

三类方案:化疗方案  

  • 曲氟尿苷/盐酸替吡嘧啶
  • 伊立替康

  2、N K细胞疗法是否对我有帮助?副作用是否可控?   X医生:目前尚没有证据表明NK细胞疗法对癌症有效,因此不予推荐。

3、口服替吉奥会腹泻,是否需要调整方案?   II/III期胃癌患者术后采用辅助治疗方案,分别为:

  • 替吉奥口服 1 年(口服 4 周,停药 2 周,共 8 个疗程或口服 2 周,停药 1 周,共 16个疗程)
  • CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)
  • SOX (替吉奥+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)

这三种方案中,替吉奥方案和CAPOX方案等效,但SOX要优于替吉奥。另外,胃癌术后直接使用纳武单抗免疫治疗无意义。

替吉奥确实会出现腹泻等代表性不良反应,患者可以考虑对症治疗,比如调节肠道的药物、止泻药等缓解副作用。如果副作用太严重,那么可以考虑减少药物剂量。

替吉奥的标准用药剂量为120mg,但用量低于80mg无法达到预期效果。如果当前患者用药为100mg,那么为了降低副作用,可以减少剂量到80mg;但如果目前剂量已经是80mg,则无法进一步降低剂量,此时考虑更换方案为CAPOX方案替代。 如果不良反应严重到干扰日常生活,则患者可以选择停药,持续观察病情变化。

对于无淋巴结转移的II期B和II其C的患者,可选择使用1年帕博丽珠单抗免疫治疗。

4 、术后患者很瘦,味觉障碍,如何调理改善?   通常,手术后患者体重会减轻20%左右。这是患者消化吸收能力低下、促食欲的胃肠激素减少引起的。大约6个月到1年时间,患者可以恢复正常。

味觉障碍可能是抗癌药的副作用引起的,也可能是饮食减少导致缺乏锌等微量元素引起的。建议患者采用少食多餐的方式饮食,每天分5-6次吃饭。在日本,我们有时也会给患者用一些营养补充剂。

另外,也可以考虑采用中草药的对症治疗,改善症状,比如十全大补汤、六君子汤。 会诊结束后,李女士的心情得到了极大的平复。她对自己未来要走的路更清晰了,也对日本专家的细致指导和会诊的快速响应非常满意。

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