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抚顺市中医院胃肠道出血专家

简介:

杏林春暖六十载,岐黄之术惠众生。抚顺市中医院始建于1956年,是辽宁省内历史最悠久的中医院之一。几代中医人胸怀“弘扬中医,为天地立心,为生民立命”的坚定信念,经过60年的艰苦创业,使医院从一个名不见经传的方寸之地飞速发展成为抚顺市唯一一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的大型综合性三级甲等中医院,是“辽宁省示范中医院”、“全国健康促进与教育优秀实践基地创建单位”、“辽宁省中医住院医师规范化培训基地”,在辽宁省中医系统位居前列。大医精诚,自强不息六十年的风雨兼程,中医人用一个甲子的时光,谱写出团结拼搏、开拓创新、奋发有为的辉煌篇章。特别是2013年以来,新一届院领导班子用理性智慧的思维、勇于担当的魄力使医院实现跨越式发展。现已形成一院五区的办院模式,总占地面积2.5万平方米,建筑面积2.8万平方米,医院总资产逾1.5亿元。配置核磁共振、螺旋CT、全自动生化分析仪、全自动化学发光仪、彩超等一流的医疗检查设备,总值达9千多万元。医院科室齐全,开放床位960张,临床一级科室20个,二级科室13个,医技科室9个。拥有“十二五”国家中医药管理局重点专科1个,国家重点培植专科1个,省级重点专科1个,市级重点专科3个。医院事业进入了一个前所未有的兴旺发展时期。医院实施“科技兴院”、“科教兴医”战略,重视人才队伍建设,夯实可持续发展根基。现有在职职工1100人。其中,高级职称人员112人,中级职称人员296人,省市学术带头人32人,国家名医2人、享受政府津贴2人,辽宁省名中医3人,抚顺名中医5人。医院建有数字化图书馆,藏书种类有8种,藏书总计340万册,不仅具备阅读、查新、科研功能,更兼具医院医护人员继续医学教育教学功能,为广大医护人员提供了一个多元化、立体化、全新的知识网络系统。为提高教学培训基础设施,于2014年医院投资50余万元改善培训基地条件,完成集多媒体教学、模拟教学等功能于一体培训基地建设,既满足本院教学科研需求,又满足了辽宁省中医住院医师规范化培训、中医类别全科医师转岗培训、乡村医生培训以及面向社区的全民中医药知识讲堂等省市级中医药教学项目的需求。每年培训课时达到200学时以上,培训人数2000余人以上。在全省中医院教育工作中居于领先水平,2016年被评为“辽宁省中医住院医师规范化培训基地”。医院还通过传统的中医师承、选派医护人员到北京、上海等知名医院进修学习等途径,以交流贯通的方式培养、造就优秀的中医人才,近年来先后获得省级和市级科技进步奖近百项,使古老的中医插上了现代科技的翅膀。精研岐黄,以特见长医院在发展上立足传承中医药文化,汇通中西医精华,树品牌、创特色、打造绿色中医。现有针法、灸法、中药外敷、火罐、中药足浴、刮痧、熏蒸、推拿、割治等近百项传统中医适宜技术应用于临床。各病种以“整体观念”、“辩证论治”为理论指导,实行个体化治疗方案,形成了“院有专科、科有专病、人有专长”,以中医为主,中西医并举的办院特色。骨伤科是国家中医药管理局重点专科,针对各种骨科疾病提供集保守、微创、手术、康复的整体化、科学化、系统化治疗,在省内属领先地位。“迟氏正骨”、“特色理筋按摩手法”、“秫秸帘子外固定”、“弹力绷带外固定”、手法整复、功能锻炼、理疗、牵引、中药熏蒸、特色练功等散发着独特的中医魅力,在为患者减轻痛苦,缩短病程中发挥着重要作用;康复科是辽宁省重点专科,可同时容纳百余名患者进行治疗,拥有现代化康复训练大厅和科学的康复技术,采用针灸、针刀、各种灸法、整脊、推拿、中医推拿、手法复位、中药参与的蜡疗、磁疗、中药封包等中医疗法在软组织损伤、颈肩腰腿痛等骨关节疾病、中风后导致的功能障碍、脑瘫、各种原因导致的脊柱病变、疑难杂症治疗中取得满意效果;国家重点培植专科肛肠科主要以中医药及中医手术疗法配合独有的一效散、紫草油等多种外用药品治疗痔疮、肛漏、肛周脓肿等疾病。市重点专科中,儿科的小儿推拿、伏九贴敷、中药敷脐、敷胸等无创中医疗法治疗小儿哮喘、高热、脾胃失衡等呼吸、消化系统疾病效果显著;内分泌科的个体化口服汤剂、中药足浴、免疫贴敷治疗糖尿病及并发症;脑病科的中药系列方剂、“醒脑开窍”针刺疗法治疗中风等均在全市处于中医引领地位,彰显出中医“简、验、廉、便”的作用,深受患者欢迎。如今,医院年门诊量34万人次,年住院人数2万5千人次,取得了良好的社会声誉,造福于抚顺及周边地区百姓。医院拥有1100平米的中药制剂中心,采用先进的制作工艺,将院内名老中医呕心总结的中医验方制成中成药,如麝香活血散、正骨丸、舒郁丸等共计五十余种,临床效果明显、经久不衰,充分发挥中医药特色和疗效,享誉省内外。“激水之疾,至于漂石者,势也”。这气势来自于不断成长壮大的医院实力,更来自于几代抚顺中医人的团结、努力、奉献和热情。内外交汇的力量使医院先后荣膺中华爱国先进集体、中国当代名院殊荣,连续获得辽宁省文明单位、辽宁省诚信单位、辽宁省卫生系统行业作风建设标兵单位、辽宁省百姓放心医院、抚顺市模范单位、抚顺市最受尊敬的企业等荣誉称号。上善若水、厚德载物!中医人承载着传承国粹、福祉社会的责任,以积极探索具有中医药特色优势的发展之路为方向,以打造具有中医特色和本色的中医集团作为总体战略目标,秉承“厚德、博学、继承、创新”的文化理念,为抚顺中医院的未来铸就坚强的基石,为人民健康保驾护航!科研成果有近40名研究生,3名博士生(2名中医)工作在医院各个临床专业的岗位上,成为医院的专业骨干。有数项科研成果获得省市级科研成果奖。获奖荣誉医院先后获得了中华爱国先进集体(国家级),中国当代名院,辽宁省文明单位,辽宁省示范中医院,辽宁省诚信单位,省十佳医院,辽宁省树职业道德风范,创最佳形象单位活动先进单位,辽宁省行风建设标兵单位,抚顺首届最受尊敬企业,抚顺市诚信单位等称号。先进设备医院拥有美国GE螺旋CT,法国ECT,美国柯达CR,意大利数字胃肠成像系统,日本全自动大型现代化分析仪美国纽邦呼吸机,体外碎石机,新一代阿洛卡B超,美国全身彩色多普勒B超,骨科C型臂X光机,骨创伤治疗仪,全套多功能电子显示内窥镜,经颅多普勒,内科系统监护,心电,急救设备和五官,眼科的专用设备等现代化仪器设备近300余台件,设备总值达3200余万元。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

刘博 主任医师

发热、咳嗽、鼻炎、过敏、呕吐、腹泻、便秘、食积、感冒、支气管炎、肺炎、舌诊、体质辨识,中医中药调理。

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擅长:发热、咳嗽、鼻炎、过敏、呕吐、腹泻、便秘、食积、感冒、支气管炎、肺炎、舌诊、体质辨识,中医中药调理。
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白玉 主任医师

外阴白斑、阴道炎、盆腔炎、异常子宫出血、不孕不育、更年期综合征、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症,痛经等

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擅长:外阴白斑、阴道炎、盆腔炎、异常子宫出血、不孕不育、更年期综合征、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症,痛经等
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常贺 副主任医师

骨与关节损伤,各种创伤骨科,老年性骨关节炎的诊治,手足显微外科,小儿骨科,脊柱外科

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擅长:骨与关节损伤,各种创伤骨科,老年性骨关节炎的诊治,手足显微外科,小儿骨科,脊柱外科
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贾震 主治医师

骨科 手足外科 显微外科 老年医学

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擅长:骨科 手足外科 显微外科 老年医学
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花国辉 主治医师

擅长老年内科病包括老年心血管、老年消化、老年内分泌、老年脑血管及老年呼吸诊治

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擅长:擅长老年内科病包括老年心血管、老年消化、老年内分泌、老年脑血管及老年呼吸诊治
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李典 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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侯淑芝 主任医师

规范诊治支气管哮喘,慢阻肺等,合理应用抗生素治疗肺感染,综合治疗呼吸系统疾病,机械通气治疗呼吸衰竭,应用气管镜诊治呼吸系统疾病

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擅长:规范诊治支气管哮喘,慢阻肺等,合理应用抗生素治疗肺感染,综合治疗呼吸系统疾病,机械通气治疗呼吸衰竭,应用气管镜诊治呼吸系统疾病
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李玉普 主任医师

内镜治疗,上消化道异物急诊内镜下止血,消化道息肉内镜下切除术,疣状胃炎高频电凝治疗,ERCP,食管狭窄扩张术及肝肾囊肿(或脓肿)B超引导下穿刺治疗等技术,在消化系统疾病危重抢救治疗内窥镜诊断治疗方面具有较深造诣

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擅长:内镜治疗,上消化道异物急诊内镜下止血,消化道息肉内镜下切除术,疣状胃炎高频电凝治疗,ERCP,食管狭窄扩张术及肝肾囊肿(或脓肿)B超引导下穿刺治疗等技术,在消化系统疾病危重抢救治疗内窥镜诊断治疗方面具有较深造诣
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陈大明 主任医师

鼻骨整复术,鼻内窥镜下鼻息肉摘除术,鼻腔,鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

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擅长:鼻骨整复术,鼻内窥镜下鼻息肉摘除术,鼻腔,鼻窦内翻性乳头状瘤切除术
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高舸 副主任医师

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患友问诊

胃痛出血,十二指肠溃疡,烧伤烫伤
39
2024-11-27 21:53:14
胃痛出血,医生建议使用中药治疗,询问用药细节。
37
2024-11-27 21:53:14
胃出血症状咨询,寻求专业解答和建议。
28
2024-11-27 21:53:14
71岁脑出血后遗症患者,胃出血,寻求用药建议。
17
2024-11-27 21:53:14
胃痛出血两个月,疑似十二指肠溃疡。
43
2024-11-27 21:53:14
24岁患者担心自己有胃痛出血或溃疡,询问用药问题,特别是康复新液的用法用量和注意事项。
23
2024-11-27 21:53:14
65岁男性胃出血患者,出院后出现乏力、头晕,询问能否食用野山人参粉和三七粉进行调养。
4
2024-11-27 21:53:14
胃糜烂、胃出血,60岁女性,口干舌燥,慢性咽炎。
16
2024-11-27 21:53:14
老人便血,疑似胃出血,需咨询用药建议
56
2024-11-27 21:53:14
胃痛出血,伴有咳嗽,怀疑是溃疡和肺痨。
31
2024-11-27 21:53:14

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
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阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
26

下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
88
  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
9

为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
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大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
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食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

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