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抚顺矿务局总医院胃肠道出血专家

简介:

抚顺矿务局总医院,始建于1907年,坐落于抚顺市中央大街。是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性医院。是辽宁省首批评审合格的三级甲等医院。2003年被中国医科大学定为第七临床学院,同时定为中国医科大学研究生培训基地。   抚顺矿务局总医院是由总院及西露天分院、老虎台分院、胜利分院、机修分院组成的医疗集团。总医院占地面积5.8万平方米,建筑面积7.1万平方米。绿化覆盖率达到百分之百,为省、市花园式单位。5座医疗建筑大楼结构布局合理,1号楼为门诊大楼、2号楼为外科系住院大楼、3号楼为妇产科、五官科住院大楼、4号楼为儿科(综合)住院大楼、5号楼为内科系住院大楼。 2006年10月建成投入使用的10层内科住院大楼是按照现代医学发展要求,以国际标准设计和高材质建设的精品大楼。总医院开放病床870张,年门诊量达50万人次,年住院量近3万人次。总医院员工1254人,现有高级职称168人,中级职称476人,硕士研究生导师9人,中国医科大学兼职教授、副教授73人,硕士研究生21人,在读博士、硕士40人,抚顺市学科带头人18名。市级重点专科11个。国家安全监察局辽宁矿山医疗救护分中心与培训基地,东北内蒙古创伤外科研究所,中华医学会东北内蒙古煤矿创伤学会,抚顺市脑血管病研究所,抚顺市临床创伤研究所,抚顺市临床病理质控中心等均设在这里。   总医院与服务功能相配套的大型医疗设备有:美国GE1.5场强MR、0.5场强MR。东芝64排CT、西门子16排CT。西门子DSA系统,西门子直线加速器,德国、瑞士血液透析机、美国史赛克腔镜系统、日本欧林巴斯H-260电子内窥镜系列。西门子DR数字摄影系统、德国AGFACR数字摄影系统,东芝数字胃肠机、西门子钼靶机。美国贝克曼LX-200型、日本日立7170型全自动生化分析仪、美国BD-凤凰100型全自动微生物系统工作站、瑞士全自动酶免疫分析系统,法国思达高SPR型全自动血凝仪,美国ACCESS全自动微粒免疫检测系统。美国产彩超系列,单人、多人高压氧仓等。原值50万元以上大型医疗设备30多台(件)。万元以上医疗设备683台(件)。总医院固定资产3.7亿元。   多年来,总医院坚持“科技兴院、技术进步”的战略发展目标,技术建设以煤矿创伤为主,临床各专业综合发展,全面提高救治能力和诊疗水平,医疗技术在抚顺地区处于领先地位。从上世纪五十年代起就开创了心胸外科、整形外科手术。1953年开展“人体血浆做葡萄球菌凝固酶试验”,填补国内空白。七十年代开展同体断趾(肢)移植术,达到国内、省内先进水平。同时,率先在省内开展肾移植术,血液透析技术。八十年代显微外科技术有了很大的发展。神经移植、皮瓣移植、游离大网膜移植等手术已进入成熟阶段。同期开展的“内翻拉下法保留肛门治疗直肠癌手术”填补省内空白。体外循环下直视人工心脏瓣膜替换术填补市空白。全面开展微创手术和介入治疗,缺血性脑血管病、颅内动脉瘤和颅内血管畸型的介入治疗、高血压脑出血微创手术、颅内动脉瘤显微外科夹闭术均处于抚顺领先地位。1997年,我院率先在抚顺开展单腔、双腔永久起搏器安置术。现在,通过DSA心血管介入治疗,经皮腔内冠状动脉成形术和支架介入术、射频消融术等已形成常规。多种神经外科显微手术,各种人工关节置换术,肝胆胰手术,各种断流、分流术、冠状动脉搭桥术、单瓣膜置换术、腹腔镜、胆道镜、关节腔镜等微创手术日臻成熟。血管内介入椎动脉狭窄支架成型术、皮瓣治疗深层烧伤、下肢动脉闭塞取栓及支架术,人工血管旁路移植术,自体骨髓干细胞移植术、全喉切除及发音再造、角膜移植、人工晶体植入术以及影像、检验、病理等检测诊断技术等均站在抚顺市医疗技术的前沿。   近十几年来,总医院科技成果斐然。获省、部级科技奖5项,抚顺市科技奖12项,抚顺市卫生系统科技奖70项。获国家专科2项,著书57本,在国家级医学刊物上发表论文242篇。参加国际医学学术会交流论文9篇。 医院带教学历史悠久。1910年建“看护妇养成所”(护校)附属医院,以后更名为“抚顺矿务局卫生学校”,与医院结伴近百年,至2002年脱离医院,但师资及教学实习仍由我院承担。1959年创办“抚顺业余医学院第一分院”并附设我院,后改名“抚顺煤矿业余医学院”,至1966年停办。共培养毕业生500多名。1976年经辽宁省批准又开办“抚顺矿务局医学专科学校”,共一期二班近80名学生毕业。自五十年代起,我院承担沈阳药学院、中国医科大学、哈尔滨医科大学、河北医学院、华北煤炭医学院、锦州医学院等多所院校的毕业生临床实习任务。至今,仍然是中国医科大学的毕业生实习基地。   抚顺矿务局总医院服务于企业,面向社会,承担救死扶伤的责任和义务。几十年来,多次参与抚顺地区重大、群体工业外伤和重大公卫突发事件的救治,抢救成功率在同期处于国内先进水平。多次受到抚顺市人民政府的表彰和表扬。几十年来,先后派出农村厂矿巡回医疗队近150批,派出医护人员近4000人次,无偿支援药品和卫材累计达500多万元。海城、唐山地震,医院在上级要求下,先后派出4批计91人的医疗队赶赴地震灾区抢救治疗。同时分批收治唐山地震伤员202名,治疗时间最长达一年之久。从1972年起担负国际援外任务,共派出援助也门医疗队16期计38人。分布在也门共和国5个地区进行医疗服务,受到当地人民欢迎和称赞。   经过百年的砺炼,百年的发展,总医院的辉煌承载着历史,似一颗璀璨的明珠点染浑河岸畔,其品牌和形象为煤城人民所认同。近年来,总医院先后获全国百姓放心示范医院,省诚信医疗卫生单位、省标兵单位、省文明医院、省爱婴医院、辽宁省思想政治工作先进单位及抚顺市、抚顺矿业集团公司多种荣誉称号。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

王秀红 主治医师

儿童肺炎,上呼吸道感染,儿童腹泻,呕吐,新生儿喂养不耐受,新生儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿微量元素缺乏等

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 30分钟
擅长:儿童肺炎,上呼吸道感染,儿童腹泻,呕吐,新生儿喂养不耐受,新生儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿微量元素缺乏等
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吴想军 副主任医师

甲状腺、乳腺、胃肠道、肝胆疾病的诊治 维生素缺乏等营养相关疾病诊治 骨质疏松等代谢相关疾病诊治

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擅长:甲状腺、乳腺、胃肠道、肝胆疾病的诊治 维生素缺乏等营养相关疾病诊治 骨质疏松等代谢相关疾病诊治
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王宇奇 主任医师

擅长冠心病 心绞痛 顽固性心衰,复杂性心律失常的治疗

好评 -
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擅长:擅长冠心病 心绞痛 顽固性心衰,复杂性心律失常的治疗
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胡金花 主任医师

脑,脊髓血管病,神经系统变性病,神经系统炎症,各种血管病并发症。 心理咨询,荣格心理分析方向的研究,沙盘游戏,梦工作以及绘画分析。焦虑症抑郁症,自己青少年成长中的各种问题,家庭关系咨询等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:脑,脊髓血管病,神经系统变性病,神经系统炎症,各种血管病并发症。 心理咨询,荣格心理分析方向的研究,沙盘游戏,梦工作以及绘画分析。焦虑症抑郁症,自己青少年成长中的各种问题,家庭关系咨询等。
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任慧鹏 副主任医师

冠心病 心绞痛 心肌梗死 瓣膜病 先心病 心肌病 急慢性心力衰竭 各类心律失常的系统诊治及规范化治疗

好评 100%
接诊量 16
平均等待 1小时
擅长:冠心病 心绞痛 心肌梗死 瓣膜病 先心病 心肌病 急慢性心力衰竭 各类心律失常的系统诊治及规范化治疗
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梁昕 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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程思 副主任医师

脑血管病,帕金森,认知障碍

好评 -
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平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,认知障碍
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姜俊昌 副主任医师

各类肿瘤晚期的化疗,靶向,免疫治疗。

好评 -
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擅长:各类肿瘤晚期的化疗,靶向,免疫治疗。
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谢宪平 主任医师

精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,更年期综合症,神经症,青少年焦虑抑郁障碍,老年痴呆,器质性精神障碍的药物治疗和心理治疗。 谢宪平,1992年毕业于长春市白求恩医科大学,精神科主任医师,心理治疗师中级,国家二级心理咨询师。辽健集团抚矿总医院专家门诊精神心理科主任,辽健集团精神科学科带头人。辽宁省康复医学会精神卫生专业委员会理事,辽宁省精协孤独症委员会委员,辽宁省医师协会精神科分会委员,辽宁省心理咨询师协会理事。从事精神科工作30年,熟练掌握各种精神疾病的诊断及治疗。尤其擅长青少年心理问题,更年期年综合征,躯体化障碍及各种亚健康人群的心理治疗及心理咨询。擅长认知行为治疗,家庭治疗,沙盘治疗。近十年来接受个案心理咨询5000余次。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,更年期综合症,神经症,青少年焦虑抑郁障碍,老年痴呆,器质性精神障碍的药物治疗和心理治疗。 谢宪平,1992年毕业于长春市白求恩医科大学,精神科主任医师,心理治疗师中级,国家二级心理咨询师。辽健集团抚矿总医院专家门诊精神心理科主任,辽健集团精神科学科带头人。辽宁省康复医学会精神卫生专业委员会理事,辽宁省精协孤独症委员会委员,辽宁省医师协会精神科分会委员,辽宁省心理咨询师协会理事。从事精神科工作30年,熟练掌握各种精神疾病的诊断及治疗。尤其擅长青少年心理问题,更年期年综合征,躯体化障碍及各种亚健康人群的心理治疗及心理咨询。擅长认知行为治疗,家庭治疗,沙盘治疗。近十年来接受个案心理咨询5000余次。
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王胜英 主任医师

脑血管病、帕金森、痴呆、脱髓鞘疾病、罕见病

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:脑血管病、帕金森、痴呆、脱髓鞘疾病、罕见病
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患友问诊

肠镜息肉术后,胃出血,无肛门液体渗出,无疼痛感,已服用康复新液两周。
20
2024-11-27 21:41:18
61岁男性患者,一个半月前胃出血,胃肠镜检查发现胃溃疡。
25
2024-11-27 21:41:18
胃痛出血,寻求中药治疗建议。
22
2024-11-27 21:41:18
71岁高血压患者右脚髋关节附近疼痛,想了解塞来昔布胶囊的用药安全性。
55
2024-11-27 21:41:18
71岁脑出血后遗症患者,胃出血,寻求用药建议。
69
2024-11-27 21:41:18
胃痛出血,疑为十二指肠溃疡,欲用康复新液治疗。
62
2024-11-27 21:41:18
患者想再次购买优得宁塞来昔布,但已扔掉外包装,询问四川制药的塞来昔布药名,并表达对用药风险的担忧。
50
2024-11-27 21:41:18
我前几天出现胃出血,检查后发现有胃溃疡,想了解雷贝拉唑钠肠溶片的用法和注意事项。
58
2024-11-27 21:41:18
我经常胃痛,出血,怀疑自己有十二指肠溃疡,已经去医院检查过,医生说我有溃疡和烧伤、烫伤的症状,想了解如何用药和生活调理。
60
2024-11-27 21:41:18
胃糜烂、胃出血,60岁女性,口干舌燥,慢性咽炎。
53
2024-11-27 21:41:18

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
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阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
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下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
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  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
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为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
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大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
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食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

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