京东健康互联网医院
网站导航

福建省第二人民医院,福建中医药大学第二临床医学院尿外渗专家

简介:

福建中医药大学附属第二人民医院又名福建省第二人民医院、福建中医药大学第二临床医学院,1982年批准建立,1990年正式开诊,经过二院人三十余年的栉风沐雨、砥砺前行,将医院建设成为一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合性中医医院。医院位于福州市五四路282号,现有院本部和东二环两个院区,占地面积75亩(其中自有面积50亩),建筑面积约12.5万㎡,编制床位1000张。现有职工总数1648人,其中高级职称人员268人。医师中具有博士、硕士研究生学历占医师总数的54.45%。设临床科室35个、病区20个、医技科室12个、临床教研室18个以及福建省规模居前的健康管理中心(治未病),门急诊各专科开设齐全。一、名医荟萃,人才辈出医院拥有国医大师杨春波以及全国名中医杜建、肖定远等一批全国知名中医专家,包括享受国务院政府特殊津贴3人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师14名,全国中医优秀临床人才4名,福建省百千万人才工程1人,福建省名中医13人,福建省中医优秀临床人才7名,福建省卫生健康突出贡献中青年专家1人,省级老中医药专家学术经验继承工作指导老师11名,省级基层老中医药专家学术经验继承工作指导老师30名,任国家级学会常委以上、省级学会副主委以上67人次;建有国医大师传承工作室1个,全国名中医传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室9个,福建省名老中医药专家传承工作室4个,福建省中医学术流派传承工作室4个,是福建省中医技术力量最雄厚的中医院之一。二、学科齐全,实力雄厚医院拥有一批在全国行业内具有较高学术影响力的重点专科,其中国家区域中医诊疗中心(脾胃病)培育单位1个,国家临床重点专科(中医专业)2个(脾胃科、神志病科),国家中医药管理局重点专科6个(脾胃科、神志病科、肾病科、肛肠科、护理学科、治未病中心),福建省中医重点专科11个,福建省高水平临床医学中心1个(中医脾胃医学中心);福建省医疗“创双高”项目-省级临床重点专科(中医类)建设项目7个(呼吸科、脑病科、治未病中心、风湿病科、针灸科、康复科、心血管科)。脾胃病科为国家中医药管理局第二批中医诊疗模式创新单位(脾胃病多专业联合诊疗模式)。三、重视科研,成果累累近五年来中标各类科研课题376项,省部级以上课题99项,其中国家级科研项目14项。获科研成果奖13项。获国家专利87项、发表SCI论文60篇,拥有国家中医药管理局重点学科1个,福建省第二批临床医学研究中心1个,福建省重点实验室1个,福建省卫健委重点研究室8个、中医药重点实验室6个,福建省教育厅重点实验室1个。四、设备先进,种类齐全医院拥有671台十万元以上设备,包括福州市首款光谱CT、64排128层螺旋CT(3台),3.0T超导核磁共振(2台)、0.3T永磁磁共振,全数字平板减影心血管造影装置(DSA)、多功能全数字化X光机、多功能全数字化平板胃肠机、三维彩色多普勒超声诊断仪、全数字化平板乳腺机等;以及具有中医特色的各种中医治疗设备如电动直立床、多功能康复训练系统、中药熏洗及熏蒸、全自动智能型温热牵引系统等大批先进的医疗仪器设备。医院牵头联合62家县级医院、社区卫生服务中心、卫生服务站,组建福建中医药大学附属第二人民医院医疗联合体,风湿内分泌科、甲状腺疝血管科、皮肤科牵头组建省专科医疗联合体。时光总是向前,奋斗永不停歇,站在新时代的时间节点,我们紧握奋斗之桨、高扬实干之帆,推动医院继续朝着国内一流、国际知名、中医特色明显的三级甲等综合性中医医院的发展方向破浪前行。。

叶忠兴 副主任医师

擅长脊柱脊髓外科(颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等)、功能神经外科(三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病、难治性癫痫、昏迷促醒等)、各种脑积水及脑胶质瘤综合治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脊柱脊髓外科(颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等)、功能神经外科(三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病、难治性癫痫、昏迷促醒等)、各种脑积水及脑胶质瘤综合治疗等。
更多服务
许贞杰 副主任医师

中老年高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的诊断治疗及老年人医疗保健,对老年相关疾病的诊治有较丰富的经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中老年高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的诊断治疗及老年人医疗保健,对老年相关疾病的诊治有较丰富的经验。
更多服务
郑小蓉 副主任医师

临床医学专业,硕士学位,从事医学临床工作20多年,对心血管、呼吸、消化系统及糖尿病、甲状腺疾病等均有较为丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:临床医学专业,硕士学位,从事医学临床工作20多年,对心血管、呼吸、消化系统及糖尿病、甲状腺疾病等均有较为丰富的临床经验。
更多服务
陈骏 副主任医师

擅长颜面部创伤微创美容缝合,中西医结合防治烧烫伤、糖尿病足病、压疮、褥疮、肿瘤性溃疡、放射性溃疡及各类疤痕等难愈合创面、体表肿物微创切除、各类创伤外科、动物毒虫致伤的救治。

好评 86%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长颜面部创伤微创美容缝合,中西医结合防治烧烫伤、糖尿病足病、压疮、褥疮、肿瘤性溃疡、放射性溃疡及各类疤痕等难愈合创面、体表肿物微创切除、各类创伤外科、动物毒虫致伤的救治。
更多服务
陈卫人 主治医师

心内科,呼吸内科,消化科,内分泌科,神经内科

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:心内科,呼吸内科,消化科,内分泌科,神经内科
更多服务
赵坚 主治医师

高血压脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压脑血管病
更多服务
张学曦 主治医师

神经呼吸

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经呼吸
更多服务
朱淑瑜 主治医师

肾炎,尿路感染,肾结石,肾衰竭,尿毒症并发症自己感冒,咳嗽,胃痛等常见内科疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肾炎,尿路感染,肾结石,肾衰竭,尿毒症并发症自己感冒,咳嗽,胃痛等常见内科疾病
更多服务
林琳 主治医师

白内障,屈光不正,糖尿病眼底病变,青光眼

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:白内障,屈光不正,糖尿病眼底病变,青光眼
更多服务
胡俊 主治医师

近视防控

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:近视防控
更多服务

患友问诊

尿不湿侧漏,育婴师咨询预防措施。
30
2024-11-13 07:31:52
宝宝使用尿不湿时总是侧漏,请问是什么原因?
30
2024-11-13 07:31:52
宝宝尿不湿侧漏,可能是后背后漏、腰部侧漏或大腿部位侧漏引起的,需要调整纸尿裤的位置和大小,保持皮肤干燥和清洁,定期更换尿不湿,避免长时间穿戴,俯卧时也要注意防止前露。
27
2024-11-13 07:31:52
患者因尿道渗出尿液咨询医生,怀疑与性生活有关。医生询问症状后怀疑是炎症感染导致的尿路感染。患者女性24岁
14
2024-11-13 07:31:52
宝宝侧睡时出现腰部漏尿问题,育婴师咨询医生关于尺码选择和穿戴方式。
61
2024-11-13 07:31:52
宝宝使用尿不湿出现侧漏,不知原因及解决办法。
52
2024-11-13 07:31:52
宝宝7斤重,使用NB码尿不湿,但总是侧漏,不知原因及解决方法。
52
2024-11-13 07:31:52
孩子使用尿不湿出现侧漏现象,咨询原因并确认是否是产品问题。
23
2024-11-13 07:31:52
宝宝3个月大,尿不湿侧漏严重,求解答。
50
2024-11-13 07:31:52
膀胱痉挛,尿道口渗尿,持续一月。
24
2024-11-13 07:31:52

科普文章

#尿外渗#尿失禁
18

尿外渗是指尿液从尿道以外的部位排出的情况,其临床表现主要有尿滴漏、尿失禁、尿频、尿急等。

1.尿滴漏:尿滴漏是指无法控制尿液流出的情况,可能导致不经意地尿滴或尿漏在衣物上。这可能发生在日常活动中,例如咳嗽、打喷嚏、行走或运动时。

2.尿失禁:尿失禁是指无法控制尿液的排出,导致尿液意外地流出。这可能发生在日常生活中的各种情况下,无论是在休息还是在活动中。

3.尿频:尿频是指频繁地感觉到尿意,需要频繁地排尿。尿频可能与尿外渗相关,因为尿液无法完全储存在膀胱中,导致更频繁地需要排尿。

4.尿急:尿急是指突然而强烈的尿意,通常伴随着难以控制的尿液排出。尿急可能是尿外渗的一个表现,因为尿液无法完全储存在膀胱中,导致尿液积聚的时间较短。

一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

青少年偶尔漏尿,可能是生理因素,但若是频繁出现漏尿的情况,可能是疾病因素所引起,例如急性尿路感染、膀胱过度活动症、尿路结石、脊髓损伤、神经源性膀胱等。青少年长期出现漏尿,建议前往医院进行鉴别诊断,以免延误病情。

一、生理因素:
青少年碰到了突发事件,过度恐惧或者紧张,导致大脑神经异常,对排尿中枢的控制能力减弱,可能出现漏尿,可能还伴有尿频、尿急、尿不尽、调整心理状态以后可自行缓解。

二、疾病因素:
1、急性尿路感染:例如急性尿道炎、急性膀胱炎等,可能青少年不注意生理卫生有关,造成局部致病菌感染,不断破坏局部黏膜及组织,导致尿路黏膜敏感性过高,引起急迫性尿失禁,就表现为漏尿;

2、膀胱过度活动症:可能与过度肥胖等因素有关,导致膀胱功能出现异常,膀胱可频繁收缩,严重时就会引起漏尿,可能还伴有尿频、尿急、尿不尽等症状;

3、尿路结石:比如膀胱结石,结石不仅会频繁刺激尿道黏膜,还可能会堵塞膀胱颈口,导致膀胱内尿液增多,就会引起漏尿,还伴有排尿疼痛、排尿困难等症状;

4、脊髓损伤:通常与急性外伤有关,当脊髓受损时,导致膀胱与大脑之间的神经信号受损,造成膀胱及局部肌肉功能障碍,就会出现频繁漏尿;

5、神经源性膀胱:通常与多种因素有关,比如颅脑肌瘤、脑积水、感染性因素等,导致中枢神经系统受损,就会引起漏尿,可能还会出现排尿困难、尿潴留等异常情况。
顺产后出现漏尿,是产后的女性普遍存在的现象,是盆底功能障碍性疾病的一种表现,多合并阴道壁膨出,其原因是女性盆底的支持组织退化,创伤等因素导致其薄弱,而支撑不住盆底的脏器所导致。严重者可以影响女性的生活治疗,需要手术治疗才能解决。顺产后漏尿的具体原因包括以下几个方面:
 
(1)妊娠和分娩:这是最常见的引起漏尿的原因。特别巨大儿分娩,或者分娩时产程较长,用助产的方式分娩时,盆底的肌肉,韧带等因为过度的牵拉而削弱的它的支撑剂量。
 
(2)产后过早的参加体力劳动,尤其是重体力劳动,可以影响盆底肌的恢复而发生漏尿现象。
 
(3)慢性咳嗽,肥胖,便秘等因素,可以导致腹压增加,长期的腹压增加,也可以导致盆底肌功能障碍和松弛。
 
(4)随着女性年龄的增长和衰老,盆底肌开始松弛和萎缩,尤其是女性在绝经后,漏尿会明显的加重,有时在跳绳或者打个喷嚏时就会出现漏尿现象。
 
(5)先天发育薄弱或者创伤:有些女性盆底肌组织先天发育比较薄弱,再经过妊娠和分娩,就会加重薄弱组织,漏尿明显。还有个别女性骨盆处收到创伤,导致盆底肌部分断裂,支撑组织收到影响,可以出现漏尿。
 
(6)医源性因素:在做盆腔手术时,可以完成盆底支持组织的损伤,从而引起漏尿。
#尿外渗#胆汁尿#草酸尿
20

泡沫产生原因

尿液泡沫最明显的原因是排尿速度快。正如水快速从水龙头中流出一样,如果尿液快速冲到马桶上,就会出现泡泡,但这种泡沫很快会消失。

有时尿液中水分减少时也会出现泡泡。如果很渴但没有多少水喝,尿液中水分会减少,尿液就会有泡泡。

泡沫尿也可能表明尿液中含有过多的蛋白质,如白蛋白。尿液中的蛋白质与空气发生反应,就会产生泡沫。

通常情况下,肾脏会将多余的水分和废物从血液中过滤到尿液中。身体需要的蛋白质和其他重要物质太大,没法穿过肾脏的过滤器,它们就会留在血液中。

但是当肾脏受损时,其过滤效果并不理想。肾脏受损可能会让过多的蛋白质泄漏到尿液中。这就产生了蛋白尿。这是慢性肾病或肾衰晚期的征兆,称为终末期肾病。

造成尿液中有泡沫的一个不太常见的原因是逆行射精(男性的精液倒流入膀胱而不是从阴茎排出)。

服用非那吡啶类药物(治疗尿路感染引起的疼痛)也会引起泡沫尿,虽然这种原因不太常见。

有时,造成泡沫尿的原因只是厕所的问题。一些厕所清洁剂可以使尿液看上去充满泡泡。如果这是让尿液产生泡泡的原因,一旦将清洁剂从马桶中冲出,泡沫就会立即消失。

风险因素

  • 通常因为肾脏疾病,尿液中的蛋白质也会引起泡沫。
  • 如果有以下情况,则更有可能患上肾病:
    • 糖尿病
    • 肾病家族史
    • 高血压
  • 逆行射精的原因包括:
    • 糖尿病
    • 用于治疗高血压,前列腺肥大或控制情绪的药物
    • 脊髓损伤,糖尿病或多发性硬化症引起的神经损伤
  • 前列腺或尿道手术

如果怀疑自己患有肾脏疾病或逆行性射精,或者尿液老有泡沫,请和医生联系一下。

检查判断

医生会采集尿液样本来测试尿液中的蛋白质水平。在 24 小时内进行的一次尿液检查中,将白蛋白水平与肌酐(肌肉分解时产生的物质)水平进行比较。这称为尿白蛋白-肌酐比(UACR)。它显示了肾脏过滤血液的能力。

如果 UACR 高于 30 毫克/克(mg / g),则可能患有肾脏疾病。此时,医生还会做其他检查,以了解肾脏的情况。

如果逆行射精是产生尿液泡沫的可疑原因,医生会检查一下尿液中是否有精子。

如何应对

泡沫尿的治疗取决于造成泡沫尿的原因。

  • 尿液浓缩,多喝水
  • 如果尿液浓缩是原因的话,多喝水和其他液体可以减轻脱水并消除尿液中的泡泡。

  • 治疗糖尿病和高血压
  • 当尿液由肾脏损伤引起时,需要治疗原发疾病。通常,糖尿病和高血压会导致肾病。好好地管理这些疾病就能减缓肾脏损害的进展。

    医生会建议均衡饮食,充分运动,以帮助治疗糖尿病。经常测试血糖是必不可少的,这样血糖才能保持在健康的范围内。高血糖会损害肾脏。当然也可能还需要服用降低血糖的药物。

    对于高血压,则需要注意饮食并保持活动。限制饮食中的盐和蛋白质可以降低血压,防止肾脏超负荷工作。医生会开出钙通道阻滞剂,利尿剂或其他降低血压的药物。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂是降低血压和保护肾脏免受额外损伤的两种药物。

  • 逆行射精的治疗
  • 逆行射精不需要治疗,除非想要生个孩子或为无射精高潮所困。医生可以使用经批准用于其他疾病的药物来闭合膀胱颈,这样精液就不会进入膀胱了。

    以下非标签指定用途药物可以解决这些问题:

    • 溴苯那敏
    • 氯苯那敏
    • 麻黄素
    • 丙咪嗪
    • 去氧肾上腺素
    • 伪麻黄碱

    "非标签指定用途药物"是指 FDA 为一种治疗目的而批准的药物而未批准这种药物可用于其他治疗目的。但是,医生仍然可以将药物用于其他疾病。这是因为 FDA 只管理药物的测试和批准,而不管理医生如何使用药物治疗患者。因此,医生开一种药物,因为他/她认为这种药物非常适合你。

总结一下

如果每隔一段时间发生一次泡沫尿,那么这可能没有什么问题。如果泡沫尿反复发生,它可能表明有肾脏损害。通常,这种症状在肾脏疾病中较晚出现,因此立即治疗是很重要的。

如果是男性的话,这可能是逆行射精的一个迹象,或者你受到了服用药物的影响,就应该治疗疾病或停止服用引起泡沫尿的药物。

大多数时候,泡沫尿是无需担心的。通常,多喝水就能缓解泡沫尿。

何时看医生

  • 1、泡沫尿液几天内没有消失出现肿胀,恶心,呕吐,食欲减退和疲劳等症状
  • 2、尿液混浊或血尿
  • 3、如果是男性的话,射精产生时只有很少液体甚至没有液体,或者你在一年或更长时间内一直试图让你的女性伴侣怀孕而没有成功。
#结晶尿#尿外渗#粘液便
15

什么是把尿把便?

把尿把便,大家应该都很清楚吧,就是双手放到孩子大腿下面,抱着孩子,让其对着马桶小便和大便,如下图所示,是经典的把便姿势。

这种方式是 1955 年尿不湿发明之前,小婴儿们小便和大便的方式,持续了数千年,目前在经济不发达地区,还是主流的方式。使用这种方式,孩子不用尿不湿,在孩子生后 1-4 周开始,就用这个方式排泄。

把尿把便在国外被称为 Elimination Communication(简称 EC),也叫做 natural infant hygiene,大家如果要查相关资料,用这两个关键词。把便把尿非常形象,但是没有和这两个词完全统一起来。

Elimination Communication(直译:排泄沟通)重点想强调的是,婴儿排便时,父母在此过程中提供亲切的情感和身体支持,所以有 Communication。

natural infant hygiene(直译:自然婴儿卫生),这个自然是和用尿不湿相对应的,也可以和 nappy-free(直译:不用尿不湿)等同起来。

把尿把便怎么被取代的?

之前把尿把便是婴儿主流的排泄方式,这种情况随着尿不湿的发明而改变。

1955 年尿不湿获得专利,1962 年,儿科发育专家托马斯·贝瑞·布拉泽尔顿(Thomas Berry Brazelton)博士发表了一篇开创性的论文《A CHILD-ORIENTED APPROACH TO TOILET TRAINING》,概述了父母应该避免过早地强迫孩子如厕训练[1]。

文章建议到儿童生理和心理发展成熟,能意识到尿便,并愿意主动排泄时才开始训练,在此之前,完全使用尿不湿,让孩子随意大小便。孩子大约 2 岁左右(最早 18 月龄)开始进行如厕训练,这时孩子需要达到以下能力:

  • 模仿成人的行为;
  • 愿意停止四处奔走并坐下;
  • 对把物品放置在适当位置的兴趣;
  • 说“不”的能力,以便排便训练可以是他自己的成就,而不是他的父母。

这样的话,就是小朋友感觉“它”来了,去固定排泄的地方,在那儿大小便,然后看着“它”消失。

这种方式被认为孩子自控率高、训练时间短、退步率低,所以提出后,被美国儿科学会接受和推广。到 1980 年代,大多数美国儿童都在使用尿不湿,并且父母工作越来越忙碌,方便的尿不湿成为必须品。

在之后,把便把尿成为了一种不科学的排泄方式,一旦采用这种方式,被认为对孩子不好、家长不懂育儿,也成为老人和年轻父母之间争论的一个焦点。

把尿把便主要被认为不好之处在哪里?

它被认为是一种强制性的行为,非孩子主动参与;另外这属于过早的进行了如厕训练,会影响到孩子的心理,导致以后压力大影响以后排便;孩子学习排便的反而慢。

那这些说法是正确的吗?一条条说。

是否是强制性的行为呢?

尽管把尿把便(EC)和 infant potty training(直译:婴儿排便训练)已成为同义词,但是二者并不是统一的,因为虽然大部分是强制的,比如家长定时排泄的做法,但还有其他的排泄时机选择方式,而这些时候,是孩子控制的什么时候排泄。

P.S.定时排泄的方式,也不是没有原则地制定几个时间点,而是根据孩子的生理表现。比如在新生儿期,根据自己孩子小便频率,定在 30 分钟或 1 小时一次,到孩子大些时,比如 6 月龄,就几个小时定一次。不是一成不变的。

比如按照婴儿的信号。有些婴儿从一开始就发出非常清晰的信号,而另一些则可能有非常微弱的信号,或者根本没有信号。

当孩子属于信号比较明确的娃时,在排尿或排便前,会出现某些面部表情、特定的哭泣、扭动或突然的无法解释的烦躁情绪,给家长以提示。

随着婴儿的长大,他们的信号变得越来越明显,有些婴儿经常指向看护人或便盆以表明需要。年龄较大的婴儿可以学习“ 便盆 ” 的手语等表示。

所以,通过观察孩子的信号,进行排泄,是不属于强制性的排便行为,而是孩子主导的,大人抱起孩子来,就是当个辅助而已。

还有一种是通过声音诱导孩子排泄的方式,就是你说“嘘嘘/psss psss”等让孩子尿尿,很熟悉是不是?还能通过“嗯嗯/hum hum”的声音诱导孩子大便。

这种是家长主动控制,但具体方法是在孩子排泄时开始出声,等声音和排泄建立了联系,就可以用这种方式诱导排泄。哈哈,感觉成了条件反射,不太喜欢也不赞同这种方式。

会让孩子更晚地学会排便排尿吗?

布拉泽尔顿医生(就是第 2 条里的那位教授)在文章中确实明确提出,过早地进行如厕训练,确实会导致孩子更晚地学会大小便。在研究中,有 108 名患儿到 4 岁时还没学会完全自主排尿便,这里面有 70%的在 18 月龄之前就进行了排便训练,所以,如厕训练不能过早。

但是大家要明确一点,布医生的实验是对孩子在不同的月龄,进行真正的如厕训练,得出的结果,不是和把便把尿孩子对比的。如厕训练怎么做?看文章:出现这 7 大信号,说明孩子可以开始如厕训练啦

所以,只能得出过早进行如厕训练会导致孩子学会排尿便更晚,得不出把尿或者把便会导致孩子更晚地学会大小便的结论。

相反,在 2017 年 Pediatrics [2]这篇文章中提到,9 名接受 EC 训练的儿童被认为具有更好的膀胱感觉和控制能力,排尿更加彻底。当孩子发育成长后,准备如厕训练时,做过把尿把便(EC)的孩子可以轻松过渡,并可以享受独立排泄的过程。

当然,因为这方面的对比研究太少,我们期望能有更多的证据,但是因为现在几乎都使用尿不湿,这样的研究会很难进行。

#尿外渗#盆底肌痉挛综合征#分娩时会阴裂伤累及盆底
19

一些女性在咳嗽、打喷嚏或大笑时会出现漏尿现象。这种无法通过意念控制尿意,腹部压力升高、体位突然改变或提举重物尿液的不自主流出就是尿失禁,困扰着女性的身心健康,甚至影响了其正常的社交。

女性尿失禁高发的两个阶段

产后,主要是由于女性在怀孕时增大的子宫长期压迫盆底肌肉,分娩时盆底肌和神经受到了损伤。除此之外,女性妊娠期体内激素增加,“松弛素”就是其中的一种,让女性的盆底肌肉韧带变得松弛。分娩时经过各种压力后使尿道支撑结构受损,影响了女性的盆底肌功能,导致漏尿的发生。

绝经后,绝经后的妇女由于体内的雌激素减少,盆底组织萎缩退化而薄弱,封闭的尿道力量因此减弱,尿道张力降低,易出现漏尿。

对于轻中度患者,进行盆底肌肉的康复训练,加强骨盆底肌的力量,提高女性有意识地控制这些肌肉。对于中老年较严重者,建议进行手术治疗。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
0

儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号