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昆明医学院附属甘美医院甲状腺功能亢进症专家

简介:

我院始建于1914年,前身是法国人创建的“甘美医院”,后与朱德任云南警察厅长时开设的警察医院合并,1963年正式改名为“昆明市第一人民医院”。历经近百年的建设发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级医院。我院同时也是昆明学院第一附属医院。医院共有2个院区,院本部占地面积38亩(青年路504号)、甘美医院占地面积120亩(北京路1228号),总业务用房22万余平方米。设有临床业务科室35个、医技科室16个和1个云南省最大的社区医院——昆明市第一人民医院星耀医院。编制床位2100张,职工3300余人。其中:高级职称291人,博士25人、硕士286人,博士和硕士生导师30人,享受国务院特殊津贴6人,省政府特殊津贴专家5人,省市级有突出贡献优秀专业技术人员18人,省市级中青年学术和技术带头人20人,云岭学者1人,云岭名医2人,春城人才奖2人,国家干细胞临床研究机构1个,省级博士后工作站1个,院士工作站1个,是国家住院医师规范化培训基地(20个专业)、国家临床药师规范化培训基地(4个专业)。各级各类技术中心和重点学科建设情况:二个国家级器官移植中心:肝移植中心、肾移植中心。国家药物临床试验机构三个专业:器官移植、肝胆胰外科、妇科。十个省级重点学科:器官移植、神经外科、骨科、心内科、老年病科、麻醉科、普外科、临床护理、检验科、呼吸内科。四个内设省级研究机构:云南省肝脏移植研究中心、云南省颅脑损伤研究中心、云南省角膜病与角膜移植研究中心、云南省临床疾病个体化用药研究中心。一个省级研究所:云南省器官移植研究所一个云南省科技创新团队:昆明市第一人民医院肝移植省创新团队;一个昆明市科技创新团队:昆明市心血管综合防治研究科技创新团队二个内设市级研究机构:昆明器官移植研究中心和昆明市临床疾病分子生物学重点实验室一个市级工程技术中心:昆明市肝移植工程技术中心八个市级重点学科:肝胆胰外科、神经内科、重症医学科、心血管内科、临床药学部、呼吸内科、老年病科、麻醉科。十七个医疗技术中心:昆明市器官移植护理研究中心、昆明市腹腔镜肝切除中心、昆明市角膜及眼表疾病诊疗技术中心、急危重症及创伤救治中心、昆明市肝癌标准化诊疗中心、昆明市泌尿外科腔镜技术研究机构、昆明市脑血管病治疗技术中心、昆明市乳腺疾病诊疗技术中心、昆明市牙周种植技术中心、昆明市器官移植麻醉技术中心、昆明市大容量全肺灌洗技术中心、昆明市微创外科治疗技术中心、昆明市血液净化技术中心、昆明市健康体检中心、昆明市肺部感染诊疗技术中心、肺血栓栓塞诊治中心,昆明市甲状腺疾病诊疗中心。五个市级内设研究机构:昆明市心血管病研究中心、昆明市肝胆胰外科研究中心、昆明市医学检验研究中心、昆明市创伤骨科研究中心、昆明市干细胞研究中心。一个市级中医“中风病”专病建设。为引进新的理念、思路和技术,提高综合竟争实力,医院与国内外医学院校、医疗集团建立了一系列合作关系:与法国巴黎第五大学医学院签订了合作共建协议;与法国尼斯、利摩日医疗集团签订了长期的人员互访交流合作协议;与美国善福德医疗集团签订了合作共建国际儿科诊所的协议;与台湾义大医院建立了友好合作关系,同时,我院是老挝卫生部与昆明市卫计委签订《友好合作谅解备忘录》的主要合作单位。医院以学科、技术、科研、管理、人才梯队建设为支撑,以器官移植、干细胞临床应用、微创外科、内分泌系统疾病、心脑血管系统疾病、老年病诊治及康复保健为导向,以重点学科为龙头,按照“抓重点、破难点、创亮点”的发展需要,加大重点学科、重点专科、重点实验室建设,在医疗服务和管理水平方面实现跨越式发展。拥有达芬奇机器人手术系统、1.5T核磁共振、128排螺旋CT、数字减影血管造影机、数字X射线系统、人工肝支持系统、氩气刀、超吸刀、肝纤维检测仪、骨密度检测仪等大型先进设备。卫生部首批三级甲等综合性医院、全国“百佳医院”、昆明地区“十佳医院”、省级文明单位、医德医风先进单位。无,甲亢的主要原因是甲状腺激素分泌过多所引起的,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

严勇 主任医师

擅长前列腺炎,前列腺增生,性功能障碍,阳痿,男性不育症,性病,泌尿道感染,肾结石,输尿管结石,前列腺增生,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤 肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳

好评 100%
接诊量 377
平均等待 15分钟
擅长:擅长前列腺炎,前列腺增生,性功能障碍,阳痿,男性不育症,性病,泌尿道感染,肾结石,输尿管结石,前列腺增生,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤 肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳
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申彦杰 主任医师

妇科常见病多发病。妇科各种炎症、内分泌失调、不孕症、妇科肿瘤。

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接诊量 13
平均等待 2小时
擅长:妇科常见病多发病。妇科各种炎症、内分泌失调、不孕症、妇科肿瘤。
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陈爱华 主任医师

心血管内科,高血压,糖尿病,冠心病,心衰,心律失常,心脏彩超等。

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接诊量 24
平均等待 -
擅长:心血管内科,高血压,糖尿病,冠心病,心衰,心律失常,心脏彩超等。
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陈城 副主任医师

儿童及青少年牙颌畸形综合诊治、成人正畸治疗、颞下颌关节病正畸治疗、睡眠呼吸暂停综合症正畸治疗、正畸-正颌联合治疗、唇腭裂正畸治疗;牙周病和颞颌关节病的正畸治疗;骨性错颌畸形正颌外科的术前术后正畸治疗;种植体支抗的临床综合治疗;种植前、修复前正畸治疗;个性化舌侧隐形矫治;隐适美无托槽隐形矫治等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:儿童及青少年牙颌畸形综合诊治、成人正畸治疗、颞下颌关节病正畸治疗、睡眠呼吸暂停综合症正畸治疗、正畸-正颌联合治疗、唇腭裂正畸治疗;牙周病和颞颌关节病的正畸治疗;骨性错颌畸形正颌外科的术前术后正畸治疗;种植体支抗的临床综合治疗;种植前、修复前正畸治疗;个性化舌侧隐形矫治;隐适美无托槽隐形矫治等。
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姜晓岚 副主任医师

各种原发、继发性肾脏病诊治,血液净化技术在临床各科的应用

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擅长:各种原发、继发性肾脏病诊治,血液净化技术在临床各科的应用
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杨鹤云 主任医师

擅长认知障碍、脑血管病、神经免疫、头痛、头晕、癫痫、帕金森病等的诊疗。

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擅长:擅长认知障碍、脑血管病、神经免疫、头痛、头晕、癫痫、帕金森病等的诊疗。
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刘永志 主治医师

疼痛诊疗,骨质疏松药物治疗,神经病理性疼痛诊疗,三叉神经痛,带状疱疹性神经痛,颈椎病,腰椎间盘突出症等疼痛的诊疗。

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接诊量 205
平均等待 -
擅长:疼痛诊疗,骨质疏松药物治疗,神经病理性疼痛诊疗,三叉神经痛,带状疱疹性神经痛,颈椎病,腰椎间盘突出症等疼痛的诊疗。
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李林 住院医师

擅长各种常见心脏病的诊治,症状类型(心慌,胸闷/痛,气促,头晕等不适),包括高血压,心绞痛,心衰,心跳异常,高血脂,动脉硬化等心血管疾病,擅长各类心脏微创手术,包括心脏血管造影术,房颤、房扑、房速、房早,室早等心慌、胸闷症状的微创导管消融手术,包括心脏外科术后以及射频消融术后复发的房颤,房扑;室性心动过速、阵发性室上性心动过速、预激综合征等心律失常的诊治。

好评 100%
接诊量 60
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种常见心脏病的诊治,症状类型(心慌,胸闷/痛,气促,头晕等不适),包括高血压,心绞痛,心衰,心跳异常,高血脂,动脉硬化等心血管疾病,擅长各类心脏微创手术,包括心脏血管造影术,房颤、房扑、房速、房早,室早等心慌、胸闷症状的微创导管消融手术,包括心脏外科术后以及射频消融术后复发的房颤,房扑;室性心动过速、阵发性室上性心动过速、预激综合征等心律失常的诊治。
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唐曙光 主治医师

慢性软组织疼痛

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接诊量 77
平均等待 1小时
擅长:慢性软组织疼痛
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李黎 主治医师

擅长急慢性肾炎,肾病综合征,狼疮性肾炎、糖尿病肾病等继发性肾小球疾病、尿路感染,急慢性肾衰竭等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长急慢性肾炎,肾病综合征,狼疮性肾炎、糖尿病肾病等继发性肾小球疾病、尿路感染,急慢性肾衰竭等疾病的诊治
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患友问诊

科普文章

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#甲状膀腺功能亢进症#妊娠合并甲状腺功能障碍
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妊娠可以合并各种原因引起的甲亢,但仍以 Graves 病和妊娠一过性甲状腺毒症最为常见,前者占 85%,包括妊娠前和妊娠期新发的 Graves 病,后者占 10%。

胎儿和母亲能否获得良好结局取决于母亲的甲亢控制状态。妊娠期甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲亢控制不良与流产、妊娠高血压疾病、早产、出生低体重儿、胎儿宫内发育迟缓、死胎、妊娠妇女的甲亢危象及充血性心力衰竭相关。所以妊娠期甲亢需要早发现早治疗。

另外需要提醒的是,Graves 病母体血中的促甲状腺激素抗体(TRAb)可以经胎盘进入胎儿,导致胎儿甲亢,其新生儿甲亢发生率为 1%,故建议 Graves 病妇女如准备妊娠,建议最好在甲状腺功能正常且病情平稳的情况下(即在治疗方案不变的情况下,2 次间隔至少 1 个月的甲状腺功能测定在正常范围内,提示病情平稳)再妊娠,并最好将 TRAb 降至低水平。

当然甲亢并不是妊娠的禁忌症,怀孕后及时查甲功,如果发现甲亢及时就诊、治疗,让甲亢对母体和胎儿的损伤降到最低。

#甲状膀腺功能亢进症#甲亢
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甲状腺疾病的发病率越来越高,甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病的发生、发展、预后等都与饮食关系密切。“西方医学之父”希波克拉底曾经说过“要让食物成为您的药物,而不要让药物成为您的食物”,明确表示饮食是首选的医疗方式。中国传统医学自古就有“药食同源”的理论。饮食问题也是甲状腺疾病患者门诊最为关心的问题之一,甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等不同患者所要求饮食也各异,下面将分别予以饮食指导,希望能为帮助患者解惑,今日先讲甲亢患者饮食注意:

甲亢患者的特点:甲亢时甲状腺激素分泌过多,患者呈现高代谢症候群,主要表现为食欲增加,易饥饿,消瘦,心慌、手抖,大便次数增加,易激动,睡眠欠佳,部分患者可有双眼突出等,针对以上表现,饮食上应做到:

  • 忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘高的食物如海带、紫菜、海鱼、海马、海参、虾皮、发菜、碘盐等,避免使用含碘药物如胺碘酮,含碘的造影剂等。
  • 增加热量供应;每日应给足够的含糖食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等,以纠正过度消;甲亢患者除正常 3 餐外,另加副餐 2-3 次,一般一天应为 5~6 餐,避免一次性摄入过多。对于有低钾血症的患者,应避免一次进食过多含糖饮料,以免诱发低血钾。
  • 保证蛋白质供给;每日每千克体重供应蛋白质 15 克,动物性蛋白不可太多,肉蛋奶可选择猪肉、牛肉、鹅肉、兔肉、鸭肉、鱼、牛奶、鸡蛋等;可多食植物蛋白如大豆等。
  • 注意维生素的补充:因高代谢消耗能量而消耗大量的酶和多种水溶性维生素宜供给主富的多种维生素如维生素 B、维生素 C,可适当食用动物内脏,多吃新鲜绿叶蔬菜等。
  • 适量补充钙、磷:为预防骨质疏松;、病理性骨折等的发生,应适量增加钙、磷的供给,特别是老年人和绝经期妇女。

其他:有腹泻者,应避免过多进食高纤维食物;有眼球突出者,应控制食盐摄入;同时应控制狗肉、桂圆肉、辣椒、胡椒、肉桂、白酒、人参、浓茶、咖啡等热性、辛辣、刺激性食物。

苗振春

#甲状膀腺功能亢进症
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甲亢病人吃饭有讲究。

#甲状腺功能亢进症
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怀孕期间得甲亢,是个令人头疼的问题,许多孕妈忐忑不安,夜不能寐。去了产科去内分泌科,苦不堪言。 在临床上,如果甲状腺激素水平过低,可导致孩子智力受损。如果甲状腺激素水平过高,不一定成功妊娠,有可能发生胎儿流产、胎停。如果怀孕期间甲亢,胎儿已保住,需要有一定的治疗方案。如果不治疗,孕妇在生孩子的时候发生甲亢危象非常危险。所以对妊娠期的甲亢必须高度重视,给予及时的治疗。

 

 

甲状腺激素水平在体内不能过高或过低,在任何时候都需要治疗,怀孕期间用药要非常注意。由于妊娠期甲亢的时候激素水平过高,可以有很多复杂的情况出现,除了胎儿流产或者胎停,还可能致畸,

 

甲状腺功能亢进症不是遗传病,新生儿不会被传染,它可以是暂时的,也可以是持续的。孕母的甲状腺功能亢进需要口服抗甲状腺激素,一直持续到胎儿出生,新生儿能否母乳喂养成为家长们关心的焦点。孕妇甲状腺功能亢进症病因有:甲状腺肿、甲状腺炎、垂体肿瘤、妊娠合并甲亢,以Graves病最常见。

 

孕母在孕期口服治疗甲状腺功能亢进症的药物一直持续到胎儿出生后,对出生婴儿有无影响。这个问题,主要指妊娠时伴发甲亢。这部分孕妇由于血中的促甲状腺激素受体抗体TRAb容易通过胎盘,引起新生儿甲亢、胎儿先天异常、早产、低出生体重儿。所以,对这部分孕妇,要密切监测胎儿宫内生长情况。

 

 

孕妇甲亢的话最关键的就是要注意平时的饮食,可以多食用高蛋白以及维生素较多的一些食物,这样对于因代谢亢进所导致的消耗问题可以很好的纠正,从而使全身甲亢的状况得到改善,但是要尽量避免动物性蛋白的摄入。

 

孕妇甲亢在用药上更需要注意,以口服对胎儿无影响的药物为主,但要注意服用药物的剂量不可以过多,因为如果剂量不合适的话也会影响胎儿甲状腺方面的发育,所以要在正规医生的医嘱下服药。

 

保持充足的睡眠对于孕妇甲亢也是很重要的,如果孕妇的日常恨劳累,就会造成心脏方面有不同程度的问题,这样不利的影响对胎儿的发育危害是很大的,所以孕妇甲亢的情况时,更应该注意休息,以免给胎宝宝带来不良影响。

 

妊娠期甲状腺会处于一个相对活跃的状态,这会导致孕妇体内血清的总甲状腺激素,总三碘甲状腺原氨酸增高,如果孕妇甲亢未进行治疗或者治疗效果欠佳,那么患者面临分娩或者剖宫产手术等应激情况下以及出现感染情况下,可诱发出现甲状腺危象,表现为焦虑、大汗淋漓、呕吐、腹泻、体温升高、休克甚至出现昏迷,这可危及胎儿,出现胎儿宫内窘迫,严重可胎死宫内。如发生在妊娠早中期,甲状腺激素水平长期异常,可导致流产、胎儿发育异常、早产、胎儿宫内生长受限,以及胎儿甲状腺功能减退和甲状腺囊肿等。

 

 

因此,甲亢患者在备孕前应达到甲状腺功能正常的稳定状态,妊娠期需要产科与内分泌科大夫共同监测甲状腺功能及产科情况,既要控制甲亢的发展,又要确保胎儿的正常发育,使患者顺利安全的度过妊娠及分娩期。

 

 

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