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武汉协和医院踝关节扭伤专家

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年,是国家卫生健康委直属(管)的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院(第一临床学院),国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号,被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问,国务院总理亲临考察调研。历史悠久,实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”,寓意“仁爱济世”。1928年,迁至现址联合办院,更名“汉口协和医院”(UnionHospital)。新中国成立后,医院收归国有,随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并,成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年,随同同济医科大学组建华中科技大学,更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向,促进优质医疗资源均衡布局,服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成,编制床位6000张,设49个临床和医技科室。其中,血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点(培育)学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰,入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃,群贤集聚。医院现有职工7751人,其中,专业技术人员6715人,高级职称739人,享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次,国家级教学名师2名,教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领,服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来,以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次,住院治疗近30万人次,住院手术约12万人次。医教协同,桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院,有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点,博士生导师204名,硕士生导师539名,具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来,医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地;获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动,勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台,建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来,牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项,连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖,64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状,何梁何利奖等。坚守公益,济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作,获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情,医院坚决落实党中央、国务院决策部署,承担重症定点医院职能,构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网,全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”,成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一,被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代,协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想,肩负“弘扬人道,献身医学,服务人类”的崇高使命,发扬“严谨求实,精益求精”的协和精神,实施“五大战略”,落地“十大计划”,朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进,为卫生健康事业发展再立新功!踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

吴发帅 主治医师

1,肩关节:肩关节痛、肩袖损伤、复发性肩关节脱位、盂唇损伤、冻结肩。 2,膝关节:膝关节痛、交叉韧带断裂、半月板损伤、髌骨半脱位、髌骨软化症、软骨损伤、腘窝囊肿、膝关节感染。 3,髋关节:髋关节痛、髋臼撞击综合征、臀肌挛缩症、早期股骨头坏死、髋关节感染 4,肘关节:肘关节痛、肘关节僵硬 5,踝关节:踝关节扭伤、距腓前韧带撕裂、距骨坏死 6,颈椎病、腰椎病。

好评 -
接诊量 17
平均等待 1小时
擅长:1,肩关节:肩关节痛、肩袖损伤、复发性肩关节脱位、盂唇损伤、冻结肩。 2,膝关节:膝关节痛、交叉韧带断裂、半月板损伤、髌骨半脱位、髌骨软化症、软骨损伤、腘窝囊肿、膝关节感染。 3,髋关节:髋关节痛、髋臼撞击综合征、臀肌挛缩症、早期股骨头坏死、髋关节感染 4,肘关节:肘关节痛、肘关节僵硬 5,踝关节:踝关节扭伤、距腓前韧带撕裂、距骨坏死 6,颈椎病、腰椎病。
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黄玮 副主任医师

⻣关节疾病及运动损伤的诊治和关节镜微创手术治疗。包括各类关节损伤(膝关节 -半月板、前后交叉韧带、软⻣损伤,髌⻣脱位等;肩关节-冻结肩(肩周炎)、肩袖损 伤、盂唇撕裂、习惯性脱位等;肘关节:肘关节僵硬,网球肘等;髋关节-髋臼撞击综合 症,髋臼盂唇撕裂等;踝关节-踝关节扭伤,韧带损伤,距⻣坏死等)、关节炎、关节功 能障碍;⻣坏死(早期股⻣头坏死);⻣梗死、关节内⻣折以及不明原因的关节疼痛,肿 胀等。颈椎病、腰椎病及⻣质疏松的诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:⻣关节疾病及运动损伤的诊治和关节镜微创手术治疗。包括各类关节损伤(膝关节 -半月板、前后交叉韧带、软⻣损伤,髌⻣脱位等;肩关节-冻结肩(肩周炎)、肩袖损 伤、盂唇撕裂、习惯性脱位等;肘关节:肘关节僵硬,网球肘等;髋关节-髋臼撞击综合 症,髋臼盂唇撕裂等;踝关节-踝关节扭伤,韧带损伤,距⻣坏死等)、关节炎、关节功 能障碍;⻣坏死(早期股⻣头坏死);⻣梗死、关节内⻣折以及不明原因的关节疼痛,肿 胀等。颈椎病、腰椎病及⻣质疏松的诊治。
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华文彬 副主任医师

擅长脊柱微创,包括双通道内镜(UBE)、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。

好评 100%
接诊量 499
平均等待 15分钟
擅长:擅长脊柱微创,包括双通道内镜(UBE)、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。
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宋辉 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等脊柱疾病,以及四肢及脊柱骨折,髋膝关节骨关节病,慢性软组织损伤等常见骨科疾病的诊疗及康复建议

好评 99%
接诊量 253
平均等待 15分钟
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等脊柱疾病,以及四肢及脊柱骨折,髋膝关节骨关节病,慢性软组织损伤等常见骨科疾病的诊疗及康复建议
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陈燕花 主任医师

先天性手足畸形,手外伤,皮肤软组织缺损的修复,周围神经损伤修复,四肢骨折、骨缺损的修复。

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擅长:先天性手足畸形,手外伤,皮肤软组织缺损的修复,周围神经损伤修复,四肢骨折、骨缺损的修复。
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卿湘城 副主任医师

(1)足部、踝部、膝关节等运动损伤(包括骨折及韧带损伤等),以及慢性踝关节疼痛、习惯性崴脚、跟腱锻炼、跟痛症等足踝部常见疾病的诊治,尤其擅长关节镜下微创的治疗。(2)骨科其他常见疾病,如骨质疏松、腰腿痛、关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、骨与软组织损伤等。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 3小时
擅长:(1)足部、踝部、膝关节等运动损伤(包括骨折及韧带损伤等),以及慢性踝关节疼痛、习惯性崴脚、跟腱锻炼、跟痛症等足踝部常见疾病的诊治,尤其擅长关节镜下微创的治疗。(2)骨科其他常见疾病,如骨质疏松、腰腿痛、关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、骨与软组织损伤等。
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胡宏志 主治医师

常见四肢骨折,脊柱骨折,颈腰腿痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,脊柱结核,脊柱感染,骨与软组织肿瘤等

好评 100%
接诊量 1687
平均等待 -
擅长:常见四肢骨折,脊柱骨折,颈腰腿痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,脊柱结核,脊柱感染,骨与软组织肿瘤等
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谢林 主治医师

颈椎病,胸椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱骨折。

好评 99%
接诊量 254
平均等待 9小时
擅长:颈椎病,胸椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱骨折。
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陈江海 副主任医师

多指(趾)、并指(趾)、拇指发育不良、漂浮拇等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:多指(趾)、并指(趾)、拇指发育不良、漂浮拇等
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谢卯 副主任医师

四肢关节骨盆的复杂骨折,颈、胸、腰椎骨折及脊髓损伤,关节韧带断裂,骨髓炎等疾病的微创手术治疗和非手术治疗

好评 100%
接诊量 13
平均等待 5小时
擅长:四肢关节骨盆的复杂骨折,颈、胸、腰椎骨折及脊髓损伤,关节韧带断裂,骨髓炎等疾病的微创手术治疗和非手术治疗
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患友问诊

脚踝扭伤,使用云南白药气雾剂,询问是否需要保险液及使用方法。
53
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤后脚疼,睡一觉有所缓解,活动受限。
19
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤肿胀,不痛,询问用药建议。
3
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤后,使用护具导致肿胀加剧,询问消肿药物。
11
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤,询问艾条熏疗的适宜时间和注意事项。
64
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤一天,肿痛,询问治疗建议。
3
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤三天,有些肿痛,想咨询使用红花油或其他药物的建议。
13
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤,40岁。
52
2024-11-16 04:24:47
脚踝扭伤一周,疼痛,无红肿。
6
2024-11-16 04:24:47
20岁女性脚踝扭伤23天,肿胀不消,走不了路,求用药建议。
21
2024-11-16 04:24:47

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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