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珠海市妇女儿童医院髓性再生不良性贫血专家

简介:

珠海市妇幼保健院(珠海市妇女儿童医院)始建于1954年;1993年,获世界卫生组织和联合国儿童基金会“爱婴医院”;1997年,成为全国首批地市级“三级甲等”妇幼保健机构;2021年,以优异成绩通过三级甲等妇幼保健院复评审;2022年,获批广东省博士工作站;2023年5月,成为华南理工大学附属珠海妇儿医院。医院秉承“审慎、进取、专注、仁爱”的办院理念,现已发展成为一家功能完善、设施齐全、技术先进、服务规范、特色鲜明的集医疗、预防保健、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健机构,承担全市及周边地区妇女儿童各类疾病诊治和危重疾病救治工作及全市妇幼保健业务技术指导工作。未来,医院将依托粤港澳大湾区经济社会发展大局,实施管理、人才、创新、学科四大强院战略,推动医院各项事业高质量发展,力争建设成为高水平区域妇女儿童医疗保健中心。二、医院规模医院现由南琴院区和柠溪院区组成。全院占地面积7.6万平方米,建筑面积17.6万平方米,编制床位1200张。现有在职职工1800余人,卫生专业技术人员1500余人。2022年,门诊量约130万人次;出院量约4万人次;年分娩量9602人,占全市分娩量的40%,居珠海之首。三、所获荣誉(一)国家级:爱婴医院全国卫生系统先进集体全国妇幼卫生工作先进单位全国“三优工程”试点工作奖全国五四红旗团委PAC优质服务医院示范孕妇学校改善医疗服务示范医院(二)省级:广东省妇幼保健先进单位广东省文明单位优生优育工作先进单位百家文明医院广东省五四红旗团委广东省实施妇女儿童发展规划先进集体四、医疗成就医院注重学科建设和人才培养。近年来,获国家科技进步奖二、三等奖各1项,省科技进步奖一等奖1项、省优生优育进步奖一等奖1项,市科技进步奖二、三等奖8项。近5年,我院医护人员获批国家专利12项,获广东省卫生健康适宜技术推广项目9项。省级妇幼保健特色专科建设单位:新生儿保健、孕产期保健、更年期保健;“十四五”省级临床重点专科建设单位:产科、儿科;“十四五”市级甲等临床重点专科建设单位:妇科、产科、儿科;市级研究所/鉴定所:医学遗传研究所、法医物证司法鉴定所;市级质量控制中心:产科质控中心、新生儿科质控中心、产前诊断质控中心、生殖医学质控中心、儿科质控中心、临床基因检测质控中心、妇女保健筹备质控中心;市级医学中心:危重症孕产妇救治中心、危重症新生儿救治中心、产前诊断中心、新生儿遗传代谢病筛查中心、地中海贫血筛查管理和诊断中心、儿童心理行为中心、出生缺陷综合干预中心、母婴精准保健中心、新生儿听力障碍诊治中心。五、文化建设医院围绕举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象的使命任务,以文化人,在传承中育新义、在孕育中正本源,把医院文化融入到机构管理与事业发展全过程。积极培育、打造妇幼健康文化特色品牌,大力弘扬全行业关心妇女、关爱儿童的价值文化,以妇女儿童健康为中心的管理文化,关注生命全周期的服务文化,体现妇幼特色的形象文化和与时俱进的创新文化。六、设备配置目前,医院共有医疗设备8171台(套),合计6.17亿元。其中万元以上设备3199台(套),共计5.95亿元;100万元以上设备110台(套),共计2.98亿元;300万元以上设备23台(套),共计1.28亿元。引进了西门子MAGNETOMAeraXJ1.5T、GEOPTIMACT680EXPERT64排128层螺旋CT、意大利GIOTTOIMAGE3D数字化乳腺X光机、GEE8、GEE10超高档实时胎儿四维彩色超声诊断仪、凯莱谱CalQuant-S+InspectorSQ60质谱仪检测平台等高精尖贵重设备,更好地为人民健康保驾护航。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

徐楗荧 主任医师

妇科内分泌,女性不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征

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平均等待 1小时
擅长:妇科内分泌,女性不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征
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林小民 副主任医师

对男性不育(无精子症、少弱畸形精子症、高精子DNA碎片症)、性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精)、生殖系统炎症(慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎)等有丰富经验,熟练掌握人工授精、试管婴儿、胚胎植入前诊断等辅助生育技术。

好评 98%
接诊量 182
平均等待 2小时
擅长:对男性不育(无精子症、少弱畸形精子症、高精子DNA碎片症)、性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精)、生殖系统炎症(慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎)等有丰富经验,熟练掌握人工授精、试管婴儿、胚胎植入前诊断等辅助生育技术。
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贾海军 主任医师

擅长妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿等)及不孕症、宫外孕、宫颈病变、子宫内膜息肉、月经不调、妇科炎症及子宫内膜异位症等妇科常见病的诊治。 擅长腹腔镜及宫腔镜微创手术。

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接诊量 158
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿等)及不孕症、宫外孕、宫颈病变、子宫内膜息肉、月经不调、妇科炎症及子宫内膜异位症等妇科常见病的诊治。 擅长腹腔镜及宫腔镜微创手术。
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叶安 副主任医师

小儿泌尿外科,擅长小儿先天性外生殖器发育畸形 如尿道下裂、隐匿阴茎、隐睾、小阴茎及微创治疗小儿泌尿外科疾病如肾积水、膀胱输尿管返流等疾病治疗的研究。

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擅长:小儿泌尿外科,擅长小儿先天性外生殖器发育畸形 如尿道下裂、隐匿阴茎、隐睾、小阴茎及微创治疗小儿泌尿外科疾病如肾积水、膀胱输尿管返流等疾病治疗的研究。
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沈念春 主任医师

妇科

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擅长:妇科
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李生成 副主任医师

专注儿童急危重症诊治。

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擅长:专注儿童急危重症诊治。
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张琨 主治医师

在小儿创伤、小儿先天性疾病的诊断与治疗方面也有丰富的经验,尤其是采用微创技术治疗儿童骨折、儿童发育性性髋关节脱位(臀纹不对称,髋臼角改变)、小儿马蹄内翻足、多指等疾病。骨外科常见疾病的诊疗,脊柱疾病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎骨折,脊柱侧弯等手术及微创治疗。

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接诊量 724
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擅长:在小儿创伤、小儿先天性疾病的诊断与治疗方面也有丰富的经验,尤其是采用微创技术治疗儿童骨折、儿童发育性性髋关节脱位(臀纹不对称,髋臼角改变)、小儿马蹄内翻足、多指等疾病。骨外科常见疾病的诊疗,脊柱疾病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎骨折,脊柱侧弯等手术及微创治疗。
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冯婉婷 住院医师

儿童皮肤病、过敏性皮肤病、损容性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;色素性皮肤病(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑)的激光及联合治疗。

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接诊量 5
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擅长:儿童皮肤病、过敏性皮肤病、损容性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;色素性皮肤病(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑)的激光及联合治疗。
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刘俐 副主任医师

妊娠合并症、孕期保健、围产期用药等有较丰富的经验

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擅长:妊娠合并症、孕期保健、围产期用药等有较丰富的经验
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董渭盈 副主任医师

产前检查,孕期并发症及合并症的处理,熟练产科手术操作。

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擅长:产前检查,孕期并发症及合并症的处理,熟练产科手术操作。
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患友问诊

老年人患有缺血性髓鞘病,T1和T2信号异常,想了解病情和后续管理措施。患者女性58岁
7
2024-11-13 09:14:36
我的孩子被诊断出地中海贫血,医生说不需要治疗,但我担心孩子的健康成长,需要补铁或其他补充剂吗?患者女性6岁
21
2024-11-13 09:14:36
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能障碍导致的贫血,需要通过骨髓移植等方式进行治疗。
26
2024-11-13 09:14:36
孩子近期出现疲乏、皮肤苍白等症状,骨髓检测报告显示可能是再生障碍性贫血,想了解具体情况和治疗方法。患者女性22岁
62
2024-11-13 09:14:36
老人头部偶尔疼痛,做了核磁检查,想了解一下结果并寻求治疗建议,已斋戒十几年。
13
2024-11-13 09:14:36
我父亲因脱髓鞘轻度位移引起眼睛重影,单眼看可以,双眼就有重影,住院八天仍未缓解,需要进一步的治疗建议和生活指导。
13
2024-11-13 09:14:36
四川大学华西医院血液内科毕业的专家为一位三系减少的患者解答疑问,患者担心可能患有再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征,甚至白血病。
20
2024-11-13 09:14:36
患者因贫血需要补血,血红蛋白值为90,医生建议至少补到100才能进行全麻手术。患者询问复方阿胶浆和复方硫酸亚铁颗粒是否可以在手术前使用。
49
2024-11-13 09:14:36
患者最近感到疲劳、头晕和皮肤苍白,经初步检查疑似再生障碍性贫血,需要进一步检查以排除其他可能的原因。患者信息:无明显病史,年龄、性别未知。
43
2024-11-13 09:14:36
四十岁男性,近两个月出现疲劳、头晕和皮肤出血,血常规检查显示血小板和白细胞计数偏低,担心是否患有血液病。
31
2024-11-13 09:14:36

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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