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蚌埠市红十字医院脊髓完全损伤专家

简介:

蚌埠市第二人民医院是一所历史悠久,集医疗、科研、教学为一体,规模较大的综合性医院,也是蚌埠市唯一的一所红十字医院。它始创于1925年,其前身为意大利在华开办的教会医院,名为“仁慈医院”。1994年被国家卫生部评为“二级甲等医院”,1996年被评为“国家级爱婴医院”,现为卫生部紧急救援中心网络医院。医院占地面积6500平方米,建筑面积2.6万平方米,编制床位450张,现有职工697人,其中,高级专业技术人员62名,中级专业技术人员244人。医院设备先进,现拥有西门子40排螺旋CT,西门子大型C臂X光机(含DSA)、多功能数字化胃肠X光机,准分子激光治疗(近视)仪,德国产数字化X线机摄影系统(DERAYU-100型DR),高档彩超、全自动生化仪、麻醉机、呼吸机、监护仪、腹腔镜、电子内窥镜、血液净化系统、手术显微镜、十二道心电图机、数码眼底相机、小儿呼吸机、体外循环机、便携式呼吸机、肺功能仪、移动X光机等一大批现代化先进医疗设备。医院坚持“院有重点,科有特色,人有专长”的科技兴院战略,注重学科建设和发展。医院专科设置齐全,设有15个病区,现拥有省内技术领先的省级重点特色专科心血管内科;饮誉皖北地区的市级重点学科眼科;具有传统技术优势的市级重点口腔科和拥有独立ICU室的市级重点脑外科。另外,还拥有独立开展体外循环心内直视手术的心胸外科;显微技术精湛的手外科;治疗不孕不育症有特长的妇产科等;心脏介入治疗、椎间盘介入治疗、断指(肢)再植、内窥镜诊治、口腔正畸治疗、准分子激光治疗近视、白内障复明等在蚌埠市都有一定的影响力,独具特色。医院还设有心血管疾病研究所、眼病防治所、优生研究室、消化系统疾病研究室等市医疗科研机构,积极开展科研创新。脊髓完全由外伤等引起的损伤,外伤,脊髓,0,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

陈春节 主任医师

从事临床工作30余年,熟练掌握内科常见病的诊疗及危重病患的抢救。尤其擅长于呼吸内科疾病,如支气管哮喘、慢支、肺心病、呼吸衰竭、肺结核、肺癌等疾病的内科诊疗。

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擅长:从事临床工作30余年,熟练掌握内科常见病的诊疗及危重病患的抢救。尤其擅长于呼吸内科疾病,如支气管哮喘、慢支、肺心病、呼吸衰竭、肺结核、肺癌等疾病的内科诊疗。
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周礼俱 主治医师

擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、脑血管狭窄、颅颈部血管狭窄等脑血管疾病的诊断和治疗;特别是在急性脑血管病、急性脑卒中的介入治疗方面有着丰富的临床经验。

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擅长:擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、脑血管狭窄、颅颈部血管狭窄等脑血管疾病的诊断和治疗;特别是在急性脑血管病、急性脑卒中的介入治疗方面有着丰富的临床经验。
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陆一休 主治医师

眼科常见疾病的诊治

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擅长:眼科常见疾病的诊治
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李明 主治医师

糖尿病,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进症,肾上腺疾病。

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擅长:糖尿病,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进症,肾上腺疾病。
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董泽英 主治医师

新生儿泪道探通、上睑下垂、斜视矫正、翼状胬肉切除+自体干细胞移植、青光眼小梁切除、引流阀植入术、房角切开术、白内障摘除+人工晶体植入术、倒睫矫正,眼底及眼前节激光

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擅长:新生儿泪道探通、上睑下垂、斜视矫正、翼状胬肉切除+自体干细胞移植、青光眼小梁切除、引流阀植入术、房角切开术、白内障摘除+人工晶体植入术、倒睫矫正,眼底及眼前节激光
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陆遥 主治医师

1、创伤性疾病。包括半月板损伤、膝关节韧带损伤、手外伤、断指再植、肘关节脱位、股骨干骨折、脊柱骨折、肌腱损伤、半月板撕裂、软组织挫伤等疾病。 2、骨关节疾病。骨质疏松症,骨质增生、腰肌劳损、类风湿性关节炎等。 3、脊椎疾病。腰椎间盘突出、颈椎病,腰椎滑脱等

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擅长:1、创伤性疾病。包括半月板损伤、膝关节韧带损伤、手外伤、断指再植、肘关节脱位、股骨干骨折、脊柱骨折、肌腱损伤、半月板撕裂、软组织挫伤等疾病。 2、骨关节疾病。骨质疏松症,骨质增生、腰肌劳损、类风湿性关节炎等。 3、脊椎疾病。腰椎间盘突出、颈椎病,腰椎滑脱等
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余海跃 主治医师

屈光不正,斜弱视,青光眼,眼底病

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擅长:屈光不正,斜弱视,青光眼,眼底病
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张雨凤 临床药师-主管药师

内科用药

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擅长:内科用药
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周云 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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韩红松 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

脊髓损伤患者使用站立床后血压升高,并伴有便秘问题。患者女性70岁
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2024-11-13 07:37:05
68岁男性,脊髓受损,肢体麻痹,咨询用药建议。
65
2024-11-13 07:37:05
24岁,脊髓损伤导致勃起困难,咨询治疗药物。
39
2024-11-13 07:37:05
下肢瘫痪,大小便失禁,腿脚麻木胀痛,做过减压手术,咨询康复可能性。
39
2024-11-13 07:37:05
脊髓损伤男性,55岁,尿道感染两三年。
42
2024-11-13 07:37:05
脊髓损伤导致便秘,询问用药建议。
59
2024-11-13 07:37:05
脊髓损伤导致性功能受损,寻求药物治疗和生活建议。
68
2024-11-13 07:37:05
脊髓型颈椎病20个月,手指麻木,右臂神经痛,腿脚无力,肩胛骨疼痛,术后半年。
66
2024-11-13 07:37:05
脊髓损伤导致小腿萎缩,是否可以使用中频治疗仪?
10
2024-11-13 07:37:05
脊髓损伤患者,胆结石近20年,服用5副菌陈蒿汤后,咨询是否继续服用大柴胡汤。
50
2024-11-13 07:37:05

科普文章

#脊髓完全损伤
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C 级(不完全性损伤):在脊髓损伤神经平面以下有运动功能保留,但脊髓损伤神经平面以下有一半以上的关键肌肌力小于 3 级。

D 级(不完全性损伤):在脊髓损伤神经平面以下有运动功能保留,且脊髓损伤神经平面以下至少有一半的关键肌肌力等于或大于 3 级。

E 级(正常):感觉和运动功能正常。

同时注意 C 级或 D 级的患者,他们必须在骶段 S4~S5(鞍区)有感觉或者运动功能的保留,也就是说如果他们鞍区没有感觉和运动了,他们就属于 A 级(排除脊髓震荡和脊髓休克),无论他们的肢体是否残留的一些运动功能。此外,C 级或 D 级的患者必须具备以下两项之一:①肛门括约肌有自主收缩;②脊髓损伤神经平面的运动水平以下有三个节段以上保留有运动功能。

#完全性脊髓损伤#脊髓横贯性损害#高位脊髓损伤后遗症
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在临床中,脊髓损伤确定损伤平面,主要通过以下两种途径来处理:

  1. 医生通过查体确定损伤平面。医生检查患者的脊柱,使用相关的工具观察患者脊柱两侧的感觉功能和运动方面的变化。截瘫损伤的感觉功能和运动活动会受到影响。
  2. 需要相关的辅助检查资料。例如,脊柱磁共振检查可以详细了解脊柱情况。脊柱脊髓的损伤可以通过磁共振检查确定。

通过临床查体和相关的检查资料,就可以确定到底是损伤哪个平面了。根据这些检查结果来选择药物进行治疗。药物治疗是必要的。在药物治疗的基础上,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。康复治疗包括针灸、推拿、穴位注射和截瘫肢体功能训练等综合性的治疗方法,这样治疗才会有效果。

#颈部脊髓损伤#完全性脊髓损伤#脊髓横贯性损害#脊髓损伤
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脊髓损伤康复从何时开始好?
  脊髓损伤康复在早期即应开始。在受伤后有两种情况:一是需手术治疗,一是保守治疗(也就是不手术治疗)。只要病情稳定、无其它合并损伤,康复即应开始。当然早期活动是不允许范围太大,更不应影响手术效果。应主要是活动身体各个关节,保持关节正常活动度,每日活动2~3次,每个关节活动应少于1分钟。另外,在医生允许情况下,在护士指导下进行体位更换,也就是定时翻身,防止压疮,一般2小时一次,突出骨部分(如肩胛骨、足跟、后背部、骶尾骨、双肢部)加软垫垫起,注意大小便排出通畅,注意体温变化,注意安慰病人,改善病人心理,有什么异常变化及时通知医生、护士,注意伙食的营养,定时饮水。如果早期康复做得好,会为今后进行全面康复训练创造良好基础。
#颈部脊髓损伤#完全性脊髓损伤#脊髓横贯性损害
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脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤,在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍,具有致残率高、死亡率高、治疗困难等特点。流行病学研究表明,目前全球有超过2500000例患者饱受着脊髓损伤后遗症的困扰。我国每年约60000新发病例递增,绝大多数患者是30-40岁的青中年人。脊髓损伤因为住院时间长,花费高,并发症多,给患者家庭及社会带来沉重负担。
脊髓损伤分为完全性和不完全性。完全性损伤后损伤平面以下所有功能丧失,损伤平面越高,症状越重。特别是高位颈髓损伤病人预后最差,它导致呼吸机麻痹,可迅速死亡。不完全性损伤也会引起一些严重后果,如自主神经功能障碍引起的排便、排尿、性功能异常;呼吸系统受累引起肺炎、呼吸困难,严重的脊髓损伤还可合并多种复杂的并发症。脊髓损伤不仅造成患者身体的伤残,使许多患者都失去了自我生活能力,同时也对患者的心理形成沉痛的打击,严重地影响患者的身心健康。
  

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

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