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赣州市肿瘤医院获得性癫痫性失语[Landau-Kleffner综合征]专家

简介:

赣州市肿瘤医院(赣州市癌症中心、赣南医学院附属肿瘤医院、赣州市肿瘤防治研究所)是赣南及周边地区唯一一所公立的集医疗、教学、科研、预防为一体的临床研究型三级甲等肿瘤专科医院。医院承担着赣南及周边区域肿瘤防治和质控工作,是赣州市癌症中心、赣州市肿瘤防治研究所、赣州市肿瘤质量控制中心挂靠单位,赣州市抗癌协会、赣州市肿瘤防治专科联盟理事长单位。医院位于赣州市章贡区水东镇万松山下,前身为中国人民解放军362医院,创建于1963年;1988年,医院移交赣州地区;1999年,在中山医科大学附属肿瘤医院(现为中山大学肿瘤防治中心)的帮扶下,在赣州市三六二医院的基础上创建赣州市肿瘤医院。医院占地面积10.06万平方米,医疗用房面积7.03万平方米。开放床位560张,设有26个临床、医技科室,已形成以外科手术、放射治疗、内科治疗、介入治疗、微创治疗、免疫治疗、中西医结合治疗等为特色的肿瘤综合治疗体系。其中肿瘤放疗科、乳腺肿瘤科、胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科、肺部肿瘤科为省市共建医学领先学科,肿瘤内科、肿瘤放疗科、头颈肿瘤外科为赣州市医学领先学科,肿瘤筛查中心为中国抗癌协会早癌筛查科普教育基地,肿瘤内科为江西省首批癌痛规范化治疗示范病房,安宁疗护病区为赣州市安宁疗护示范建设基地、教育培训基地、专家咨询基地。医院现有职工666人,其中高级职称81人,博士研究生、硕士研究生78人,市级领军人才培养对象1人、市级拔尖人才培养对象2人、市级青年骨干人才培养对象10人,建立8个名医工作室,确立3名单病种首席专家、8个肿瘤单病种专家组。医院为国家药物、器械临床试验机构,江西省住院医师规范培训基地,与赣南师范大学药物筛查重点中心合作共建肿瘤学实验室,承担赣南医学院、南昌大学抚州医学院、赣州卫生健康职业学院等教学任务,拥有南昌大学医学院硕士生导师1人,赣南医学院兼职教授和副教授35人。近五来,医院获批科研项目263项,其中国家自然基金项目1项,省部级科研课题2项,市厅级科研课题259项;发表省级以上论文594余篇,其中SCI、EI等收录期刊论文16篇、中文核心期刊论文21篇,国家级期刊论文162篇。近年来,医院聚焦建设“区域性肿瘤防治中心”,从肿瘤登记、科普宣教、早期筛查、规范诊疗、康复管理等全过程发力,着力构建肿瘤“前”“中”“后”全周期诊疗管理服务模式。“前”:成立赣南地区首个肿瘤筛查中心,承接城市癌症早筛早诊早治项目,在全市范围内开展肿瘤科普“六进”活动及肿瘤免费筛查服务,推广肿瘤防治“早筛、早诊、早治”早期诊疗工作,构建市、县、乡三级肿瘤防控体系;“中”:强化肿瘤专科诊疗能力建设,打造肿瘤放疗中心、肿瘤内科中心、肿瘤微创介入中心等区域性肿瘤诊治中心,推进“无痛”“无呕”“无栓”医院建设及肿瘤专科护理技术精益求精,突出抓好肿瘤多学科综合诊疗(MDT)服务,打造肿瘤多学科诊疗(MDT)服务名片;“后”:持续深化安宁疗护建设,打造区域性一流安宁疗护中心,让安宁疗护中心成为晚期肿瘤患者体面走完人生的“最后一程”,推进肿瘤患者营养、中医、心理等特色治疗服务,打造肿瘤患者“延伸”服务品牌。“十四五”期间,医院将围绕“健康中国”战略和赣州建设“国家区域医疗中心”发展目标,秉承“博学、精医、诚信、为民”的院训精神和“讲奉献、讲忠诚、爱岗敬业、以院为家”核心文化,通过实施“1383”发展战略,持续深化肿瘤专科服务内涵,提高医疗服务品质,推动医院高质量发展,加快推进医院建设赣南及赣粤闽湘四省边际区域性肿瘤防治中心、区域性医养结合(安宁疗护)中心。癫痫发作诱发失语综合征即Landau-Kleffner综合征,是由于癫痫发作造成的语言中枢的功能障碍。临床上常见于1次或多次癫痫发作后,在意识清楚时却不能说话,但听觉正常,能以点头、眼神和体语示意。2~3天后语言可渐渐恢复,但常达不到原有水平,随着发作次数的增加,语言障碍渐渐加重,若及时适当治疗,癫痫发作控制,语言功能可逐渐恢复。,本病征是在癫痫发作的基础上出现的失语。,脑,本病征的治疗,目前尚无特殊疗法。治疗的重点在于有效地控制癫痫发作和耐心持久地加强语言训练。抗癫痫药物的选择可个体化。基础医学研究的结果证实,脑内乙酰胆碱的增加常诱发癫痫发作,在常规抗痫药的基础上加用抗胆碱能药物,可对本病征治疗起辅助作用。,无,无,1.一般实验室检查 无特异发现。 2.其他辅助检查 脑电图可表现为阵发性棘波、双侧对称同步的高幅Q波,间有棘-波综合等。,。

刘轩 主任医师

普通内科诊治,癌症内科治疗(化疗、靶向),血液内科诊治,自体造血干细胞移植,自体免疫细胞治疗。

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擅长:普通内科诊治,癌症内科治疗(化疗、靶向),血液内科诊治,自体造血干细胞移植,自体免疫细胞治疗。
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谢鋆晖 主治医师

颅内肿瘤,颌面部肿瘤,鼻咽癌,口腔癌,喉癌,舌癌,甲状腺癌等

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擅长:颅内肿瘤,颌面部肿瘤,鼻咽癌,口腔癌,喉癌,舌癌,甲状腺癌等
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曹飞龙 主治医师

头颈部常见疾病的诊治:头面部肿瘤,甲状腺肿瘤,颈部肿瘤,鼻腔、鼻窦肿瘤,口腔肿瘤,舌肿瘤,喉肿瘤,下咽肿瘤等。

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擅长:头颈部常见疾病的诊治:头面部肿瘤,甲状腺肿瘤,颈部肿瘤,鼻腔、鼻窦肿瘤,口腔肿瘤,舌肿瘤,喉肿瘤,下咽肿瘤等。
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李为之 主治医师

鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的诊断与治疗。
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肖春晖 住院医师

肺癌 食管癌 结直肠癌 胃癌 肝癌 宫颈癌 鼻咽癌 喉癌等各种恶性肿瘤的放疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗和综合治疗。

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擅长:肺癌 食管癌 结直肠癌 胃癌 肝癌 宫颈癌 鼻咽癌 喉癌等各种恶性肿瘤的放疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗和综合治疗。
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赖世昌 住院医师

擅长肺结节,肺恶性肿瘤,食管恶性肿瘤的诊治。

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擅长:擅长肺结节,肺恶性肿瘤,食管恶性肿瘤的诊治。
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赖湘敏 住院医师

肺癌、食管癌、纵隔肿物微创手术治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿物微创手术治疗。
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罗旖 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病等慢性病的诊治,对消化内科疾病有丰富的经验。

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擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病等慢性病的诊治,对消化内科疾病有丰富的经验。
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杨传盛 副主任医师

疑难甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状腺结节,甲癌)诊治,特别是甲亢、分化型甲状腺131癌碘治疗,全身多处骨转移89锶治疗以及皮肤血管瘤、疤痕疙瘩32磷敷贴治疗。

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擅长:疑难甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状腺结节,甲癌)诊治,特别是甲亢、分化型甲状腺131癌碘治疗,全身多处骨转移89锶治疗以及皮肤血管瘤、疤痕疙瘩32磷敷贴治疗。
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李荣 住院医师

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患友问诊

小孩7岁,经常说话不清楚,去长沙儿童医院看过发育科,做过一些检查,可能是听力问题导致的,需要进一步检查和治疗。患者男性7岁
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2024-11-13 07:24:09
小孩被诊断为获得性癫痫失语,需要开普兰进行治疗,想了解日常生活中应该注意些什么?患者女性4岁
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2024-11-13 07:24:09
孩子发烧后出现癫痫性失语,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性4岁
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2024-11-13 07:24:09
失语、头痛、眩晕,疑似失语性癫痫。患者女性20岁
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2024-11-13 07:24:09
老人因病失去说话能力,无法与家人交流,需要寻求专业的治疗和康复方法。患者女性66岁
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2024-11-13 07:24:09
我失语,生活能力下降,已在泰安的医院接受治疗半年,想知道是否有更好的药物和生活建议?
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2024-11-13 07:24:09
孩子患有获得性失语症,正在服用药物,咨询用药是否合适。患者男性8岁
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2024-11-13 07:24:09

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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