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宜兴市中医医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

宜兴市中医医院成立于1951年,是集医疗、教学、科研、预防、保健等为一体,扬州大学医学院附属医院,南京中医药大学教学医院,江苏省中医院、复旦大学附属妇产科医院协作医院,全国针灸临床研究中心宜兴分中心,南京市心血管病医院·宜兴市中医医院介入诊疗中心,中国基层胸痛中心、高血压达标中心,无锡市龙砂医学流派研究院宜兴分院,江苏省老年友善医疗机构优秀单位,江苏省平安医院,江苏省文明单位。医院现有职工1000余人,其中高、中级职称600余人,省名中医2人,无锡市名中医1人,宜兴市名中医2人,宜兴市历届学科带头人12名,宜兴市青年科技英才2名。拥有全国优秀中医临床人才1名,全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师1名,省优秀中医临床人才5名,硕士研究生110名,博士及在读博士2名。医院占地面积66亩,总建筑面积7.2万平方米,开放床位649张。年门诊量近80万人次,年收治住院病人近3万人次。拥有省级重点专科2个,无锡市重点专科及建设单位8个,全国基层名老中医药专家传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室基层工作站1个,无锡市名中医工作室1个。医院中医药诊疗特色优势明显,常规开展针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏洗、中药灌肠、囟门涂药、止汗药饼、香佩疗法、中医正骨疗法、“冬病夏治”穴位贴敷、冬令膏方等中医药服务,名医工作室享誉宜兴及周边地区。医院环境优美,技术设备先进,拥有西门子ArtiszeegoIII大型DSA、64排128层螺旋CT、1.5T核磁共振等先进诊疗设备,常规开展心脏外科手术、单孔胸腔镜肺癌根治术、DSA引导下全脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、心脏冠脉造影+支架植入术、经皮穿刺支气管动脉化疗栓塞术、ERCP胆总管取石术、脑外伤/脑肿瘤手术,经皮肾镜钬激光碎石术、脊柱/骨盆骨折手术、足踝外科微创手术、妇科良恶性肿瘤切除术、不孕症手术、冷极射频肿瘤治疗、静脉输液港植入术,以及各类腹腔镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、关节镜、椎间孔镜等微创手术。“中医全市领先,西医特色明显,服务百姓满意”,宜兴市中医医院以一流的设施、一流的技术、一流的服务为广大人民群众的身体健康保驾护航。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

冯杏娟 主任医师

不孕症、妇科内分泌、多囊卵巢综合征、女性生殖器良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:不孕症、妇科内分泌、多囊卵巢综合征、女性生殖器良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等疾病的诊治
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许瑞群 主任医师

妇产科疾病诊治,包括月经失调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿,子宫腺肌症、流产等等,以及产科并发症、合并症治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:妇产科疾病诊治,包括月经失调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿,子宫腺肌症、流产等等,以及产科并发症、合并症治疗。
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陆赟 副主任医师

儿科 、内科、呼吸科,各种常见病多发病的中西医结合治疗,以及免疫力低下人群的体质调理;比较擅长治疗呼吸道疾病,如慢性咳嗽,支气管炎,咽炎 ,肺炎,哮喘、鼻炎,和小儿发热等。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:儿科 、内科、呼吸科,各种常见病多发病的中西医结合治疗,以及免疫力低下人群的体质调理;比较擅长治疗呼吸道疾病,如慢性咳嗽,支气管炎,咽炎 ,肺炎,哮喘、鼻炎,和小儿发热等。
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史春晖 主治医师

小儿常见病,多发病,小儿内科,呼吸,消化

好评 99%
接诊量 1.7万
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擅长:小儿常见病,多发病,小儿内科,呼吸,消化
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黄卓莹 主治医师

待补充

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接诊量 -
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擅长:待补充
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殷智 主治医师

擅长慢支,慢阻肺,胸腔积液,肺炎,肺癌

好评 100%
接诊量 344
平均等待 -
擅长:擅长慢支,慢阻肺,胸腔积液,肺炎,肺癌
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师秀娟 主治医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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袁婷婷 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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吴汶轩 主治医师

擅长中西医结合治疗内分泌疾病,如糖尿病,肥胖症,高脂血症,高尿酸血症,痛风,脂肪肝,更年期综合征,甲亢,甲减,甲状腺结节,亚甲炎,桥本甲状腺炎,慢性胃炎,慢性腹泻,功能性便秘,亚健康调理等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗内分泌疾病,如糖尿病,肥胖症,高脂血症,高尿酸血症,痛风,脂肪肝,更年期综合征,甲亢,甲减,甲状腺结节,亚甲炎,桥本甲状腺炎,慢性胃炎,慢性腹泻,功能性便秘,亚健康调理等
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庄瑜 主治医师

腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈椎病,类风湿性关节炎,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,肩周炎,痛风,肌筋膜炎等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈椎病,类风湿性关节炎,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,肩周炎,痛风,肌筋膜炎等
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患友问诊

宝宝睡醒后出现面部抖动,伴有咬牙,持续5分钟左右,之前有高热惊厥史,家里环境较冷,精神状态正常,是否为高热惊厥?
44
2024-11-30 19:08:42
我最近经常出现全身抽筋的症状,很担心是不是有什么严重的疾病?
3
2024-11-30 19:08:42
宝宝出现小儿抽搐、白眼、嘴发紫的症状,昨晚和今早各抽搐一次,体温38℃,服用布洛芬,精神状态尚好。请问这是什么病?
36
2024-11-30 19:08:42
我老婆前阵子受到了惊吓,出现了胆小怕黑、担心自己的安全等症状,做了脑CT和血常规,医生说没有问题,开了点补中益气和雪益康的药,但她仍然很担心。请问如何处理?
20
2024-11-30 19:08:42
8岁儿童有高热惊厥病史,最近又出现一次,体温达38度,之前的检查结果正常,医生未开药,家长计划接种新冠疫苗并考虑中医药治疗。
5
2024-11-30 19:08:42
我有时候会突然很恐惧,心慌头晕,已经断断续续一年了,想知道可能是什么原因?
18
2024-11-30 19:08:42
患者家属咨询高热惊厥的治疗方法和用药问题,询问开普兰口服液的用法用量,并请求医生开具详细的处方。
64
2024-11-30 19:08:42
我的孩子在高烧时出现了惊跳现象,体温最高达到了39℃,但没有抽筋。现在体温降至37.4℃,仍然有轻微发烧和喉咙痛。请问医生这是什么情况?
49
2024-11-30 19:08:42
三岁半儿童反复发烧惊厥,体重二十多斤,身高体重不达标,已有三次惊厥发作,家长担心是否为癫痫,希望了解处理方法。
69
2024-11-30 19:08:42
宝宝4个多月大,睡觉经常惊醒,无其他症状,咨询用药。
46
2024-11-30 19:08:42

科普文章

#新生儿惊厥#惊厥发作#全身性惊厥性疾病
2

孩子在高烧时出现惊厥症状是许多家长所担忧的问题。惊厥是一种常见的儿科疾病,常常表现为四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等症状。那么,孩子在高烧时为何会出现惊厥症状呢?接下来,我们将从以下几个方面进行深入探讨 。

首先,我们需要了解高烧惊厥的成因。高烧惊厥通常是由于病毒感染引起的,如流行性感冒、水痘等。当孩子受到病毒感染时,体温可能会迅速升高,导致大脑神经元异常放电,从而引发惊厥症状。此外,遗传因素也是导致孩子易发高烧惊厥的原因之一。如果家族中有高热惊厥史,孩子出现高热惊厥的风险也会相应增加 。

其次,我们来探讨一下高烧惊厥的症状表现。高烧惊厥通常发生在孩子体温急剧升高时,尤其是在发热的 初始 24 小时内。惊厥症状包括四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等,有时还会伴有意识障碍。这些症状可能会持续数分钟至数小时不等。一旦出现这些症状,家长应及时采取措施降低孩子的体温,并立即就医寻求专业治疗 。

当然,对于高烧惊厥的治疗也是非常关键的。治疗高烧惊厥的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是针对症状的对症治疗,如镇静剂、抗癫痫药物等。而非药物治疗主要是针对病因的治疗,如抗病毒治疗、增强免疫力等。此外,家长也可以采取一些物理降温的方法,如贴退热贴、温水擦浴等,以降低孩子的体温 。

再者, 我们还需要关注如何预防高烧惊厥的发生。预防高烧惊厥的关键在于加强孩子的免疫力,减少病毒感染的风险。家长可以让孩子多参加户外活动、均衡饮食、保持良好的作息时间等,以增强身体素质。同时,家长也要注意孩子的体温变化,一旦发现体温升高,应及时采取措施降低体温,避免高烧惊厥的发生 。

孩子在高烧时为何会出现惊厥症状?孩子在高烧时出现惊厥症状是儿科疾病中常见的一种表现。家长应了解高烧惊厥的成因、症状表现、治疗方法及预防措施,以便在孩子出现高烧惊厥时能够及时采取正确的应对措施。同时,加强孩子的免疫力、减少病毒感染的风险也是预防高烧惊厥的关键所在。希望通过本文的介绍,家长们能够更加关注孩子的健康状况,为孩子的健康成长保驾护航。

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
4

物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
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苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

#急惊风病#发作惊厥
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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
#急惊风病#发作惊厥
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

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