益阳市第三人民医院(又名赫山区人民医院),始建于1949年8月,其前身为益阳县人民医院,1995年6月益阳地改市后更名为益阳市第三人民医院,是赫山区唯一一所集医疗、急救、预防、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院。是南华大学临床教学医院,湖南省人民医院定点技术指导医院,与湘雅一、二、三医院、湖南省妇幼保健院建立了长期技术合作关系。医院现有在职职工620人,其中副高以上技术人员72人,中级专业技术人员228人;建筑面积3.2万平方米,医疗业务用房面积2.6万平方米,拥有门急诊医技楼、住院博雅楼、博爱楼、赫山区农村急救中心共四栋医疗业务用房。医院实际开放床位700张。设有金卫急救中心、ICU、门诊部、急诊科、心血管内科、心脑血管内科、神经内科、肾脏血液内科、内分泌消化内科、呼吸内科、普外一科(肝胆外科)、普外二外科(胃肠胸外科)、骨一科、神外科骨二科、泌尿外科、妇产科、五官科、儿科、麻醉科(手术室)、康复医学科、血液净化中心21个一级临床科室。其中心血管内科、神经内科、骨外一科、肝胆外科、肾脏内科、ICU、呼吸内科、泌尿外科、胃肠胸外科已被列为市级重点学科,心血管内科、神经内科、骨外一科为省级重点学科。医院成立了孕产妇急救中心、卒中中心、介入中心、胸痛中心。医院拥有1.5T超导核磁共振、四维彩超、GE16排螺旋CT、64排螺旋CT、德国西门子DR、飞利浦医用血管造影X线系统(DSA)、3D腹腔镜、高清腹腔镜、宫腔镜、椎间孔镜、关节镜、血液透析机、支气管电子镜、肺功能仪、飞利浦彩色B超、电子胃镜、电子结肠镜、膀胱镜、电子阴道镜、全自动血球仪、胆道镜、皮肾镜、输尿管软镜、前列腺等离子电切镜、大C臂、五官科手术动力系统、超声乳化治疗机、睡眠呼吸记录仪、盆底康复治疗仪、多参数心电监护仪等先进仪器设备;装备有层流洁净手术室、中心供氧、消毒供应中心等辅助医疗系统;拥有设备先进的临床基因扩增实验室。医院秉承“厚德、精医、严谨、创新”的院训精神,紧紧围绕“人才兴院、技术强院、质量立院、文化塑院”的办院方针,不断更新观念,深化内部管理改革,不断完善学科建设,加强基础设施建设,提高医院整体功能和服务水平,为赫山区及周边人民群众的健康保驾护航。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。