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湖州师范学院附属第一医院外伤损络证专家

简介:

湖州市第一人民医院湖州师范学院附属第一医院始建于1923年,是浙北地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的综合性三级医院。医院由人民路院区、红旗路院区、三里桥院区组成。医院是国家级住院医师规范化培训基地,具有国家GCP资质,是全国综合医院中医药工作示范单位,曾先后荣获全国巾帼文明岗、全国三八红旗集体、全国“五一劳动奖状”、全国工人先锋号等荣誉称号。原护理部主任邹瑞芳为第35届“南丁格尔”奖章获得者。医院核定床位900张,开放床位1000余张,设有40个临床医技科室,年门急诊100余万人次,出院病人5万余人次。截至2022年底,医院职工1508人,在编1167人,编外人员341人。其中卫技人员1366人,非卫技142人,医生496人、护士701人。职称结构上,正高143人,副高210人,中级职称人员482人;学历结构上,博士11人,硕士245人,本科1031人。医院现有党员555名,设有党支部34个,实施内设机构“党建带头人、学术带头人”培育工程,除离退休党支部外,其他党支部书记均由科室主任、护士长担任,实现“双带头人”全覆盖。医院实施“学科再建设、科教再攀登、人才再培育、服务再提升”的“四大工程”,积极发展重点学科和特色专科,强化医院内涵管理,提升综合管理水平。2018年至2021年,在全国三级公立医院绩效评价中,医院连续四年排名全国200名左右,位列A等。2016年-2022年度,医院连续7年在全市卫生健康系统年度绩效考核中获得“优秀”。学科实力:浙江省区域专病中心:肾脏病科、急诊医学科、泌尿外科省市共建医学重点学科:肾内科、普通外科学、骨外科学4个市级学会挂靠:湖州市护理学会、湖州市超声医学工程学会、湖州市转化医学会、湖州市康复医学会。12个市级质控中心挂靠:骨科、麻醉、血液透析、康复、口腔、急诊、护理、超声、体检、泌尿外科、儿科、整形美容。12个湖州市医学重点学科:普通外科学(胃肠与微创外科)、骨外科学(关节与手外科)、泌尿外科学、肾脏病学、急诊医学、麻醉学、康复医学、口腔医学、普通外科学(肛肠病)、心血管病学(介入治疗)、超声医学、脑科中心(脑血管病学),中西医结合康复科、皮肤科2个学科为湖州市中医药重点专科。4个市重点实验室(平台):湖州市转化医学重点实验室、湖州市骨性关节炎早期诊断与治疗的基础与临床转化重点实验室、湖州市慢性肾脏病重点实验室、湖州市泌尿系肿瘤精准化诊疗重点实验室。成功建立博士后工作站1个,为医院引进高层次人才搭建平台。普通外科、骨科、泌尿肾病科获得湖州市医学高峰学科称号。以我院为牵头单位,成功获批湖州市首批重点学科群2个(创伤急救和心脑血管)。牵头湖州市组建全国第8家-中国创伤救治联盟湖州区域高级创伤中心。湖州市转化医学重点实验室获批浙江省媒介生物学与病原控制重点实验室。医院是湖州市糖尿病防治指导中心和市口腔卫生指导中心,是国家“示范卒中防治中心”,为中华医学会泌尿外科学分会华东地区泌尿系结石病防治基地浙北分基地,是省首批适宜技术与转化推广中心,省首批心脑血管疾病、腹腔脏器微创诊治、肝胆胰疾病临床医学研究中心成员单位,肺癌、胃癌疾病为省重大疾病研究团队成员。医院与中国工程院副院长樊代明院士建立“西京消化病医院湖州整合医学中心”,成立了郑树森和李兰娟双院士工作站。设立励建安院士工作站,深度对接张志愿院士及其团队。与上海交通大学医学院附属瑞金医院签订全面战略合作协议。科教水平:医院为国家药物临床试验机构。近5年共发表SCI论文176篇,一、二级刊物论文千余篇,著作15部,专利200余项,科研项目国家级立项3项、省部级40项、市厅级249项,且连续4年获省科技进步三等奖。近5年来,湖州市卫健系统总共获得浙江省科技进步奖6项、国家级科研项目5项,其中我院获得省科技进步奖4项、国家级科研项目3项。成功举办国家级、省级继教班160项,2017年成功获评国家级住院医师规划化培训基地,学员结业考核首次通过率每年超90%。2015年12月成立湖州师范学院第一临床医学院,拥有2000㎡医学模拟教学中心,医学生考研录取率超60%,分阶段执业医师合格率100%。现有内科学、外科学、急诊医学、骨科学、麻醉学、儿科学、全科医学、康复医学、放射医学、临床检验诊断学、危重症护理、急救护理、老年护理13个硕士点。人才培育:全国卫生系统先进个人1名全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1名全国优秀院长1名浙江省卫生创新人才1名浙江省医坛新秀7名浙江省151第三层次人才5名湖州市1112人才工程学术技术带头人11名,培养人选3名,后备人选7名湖州市南太湖特支计划科技创新领军人才4名,青年拔尖人才4名,防疫专项人才3名,后备人选2名湖州市特聘专家9名湖州市青年科技奖3名硕士生导师78名教授6名、兼职教授29名、兼职副教授28名高校教师资格142名为民服务:医院全心全意为群众提供优质服务,积极推行“最多跑一次”改革,倡导“让信息多跑路、让群众少跑路”的“多、快、好、省”感动式服务,被授予“医疗行业信息化标杆示范基地”,率先在全国推进5G+智慧医疗建设与发展。医院热心奉献社会,定期援助非洲、新疆、贵州、四川等国内外多家医院,并积极开展市内各地各单位的健康服务。医院实现与120急救中心信息互联互通,达到“上车及入院”。深化检查、检验全省互认,实现云药房、云病历、云检查等智慧平台,由我院牵头的医联体检查通项目为全省典型案例全面推广。在新冠肺炎防控期间,医院派驻2000余人次完成赴武汉、广州、上海、新疆、内蒙古等地区的救治检测任务。医院牵头建设湖州市方舱医院,成功救治全市感染患者。湖壹文化:设立近千平米职工活动中心,建立12个俱乐部。每年举办表彰大会暨迎春晚会。医院编撰院史,修建院史馆。建立全院安全网格化管理体系,做到责任到人,从生产、消防、院感等方面,积极倡导“人人都是安全员”的安全文化。每年初,单位法人与职工层层签订安全目标管理责任书。医院2010年开始了PDCA的尝试,自2015年起,已举办7届质量持续改进项目大赛,目前全院千余余项CQI项目,涉及医疗技术提升、后勤服务管理、住培教学、科研创新、感控监测等多方面。每年举办“三基”竞赛和院感周活动,夯实医务人员基本技术,强化院感管理。医院愿景:建设管理一流、技术一流、服务一流的高质量高水平的大学附属医院医院使命:敬佑生命呵护健康医院核心价值观:一切以病人为中心服务念及办院宗旨:服务大众、关爱职工目标:打造群众满意、政府满意、员工满意的高水平南太湖医学中心功能与任务:集医疗、护理、教学、科研、康复及预防为一体,为健康保驾护航医院院训:厚德精医博学创新医院精神:以人为本无私奉献爱岗敬业追求卓越。

杜慧敏 副主任医师

主要擅长:耳鼻咽喉科疾病的诊断,尤其擅长耳鼻喉科疾病的诊治,包括扁桃体腺样体肥大、急慢性鼻炎、急慢性中耳炎、外耳道胆脂瘤、神经性耳聋等。

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擅长:主要擅长:耳鼻咽喉科疾病的诊断,尤其擅长耳鼻喉科疾病的诊治,包括扁桃体腺样体肥大、急慢性鼻炎、急慢性中耳炎、外耳道胆脂瘤、神经性耳聋等。
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黄曙峰 主任医师

在骨创伤,脊柱损伤,关节领域积累了丰富的经验。擅长各类复杂性、陈旧性及难治性骨创伤疾患的治疗,对关节损伤,各类关节置换,脊柱骨折脱位,颈椎病,腰椎间盘突出症,肢体的修复重建和矫形有较深的造诣。

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擅长:在骨创伤,脊柱损伤,关节领域积累了丰富的经验。擅长各类复杂性、陈旧性及难治性骨创伤疾患的治疗,对关节损伤,各类关节置换,脊柱骨折脱位,颈椎病,腰椎间盘突出症,肢体的修复重建和矫形有较深的造诣。
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张占丰 副主任医师

关节外科,运动医学外科

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施利华 主任医师

创伤骨科

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钱铭净 副主任医师

眩晕,帕金森病

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胡文林 副主任医师

骨科

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朱新红 主任医师

脊柱,创伤

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李海东 副主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,颈肩腰腿疼

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翁伟 副主任医师

各种原发性、继发性骨关节炎、骨质疏松、骨坏死的综合防治,各种顽固性髋膝骨骼关节疼痛的综合治疗。

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擅长:各种原发性、继发性骨关节炎、骨质疏松、骨坏死的综合防治,各种顽固性髋膝骨骼关节疼痛的综合治疗。
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徐毅 主任医师

骨科-骨科

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患友问诊

我在工地上受伤了,左踝骨骨折和脚背上面骨质欠连接,需要做伤残评定和理赔,担心跨年保险会有问题,想尽快解决这件事。患者女性58岁
1
2024-11-13 06:44:22
患者因被打后出现肿块,担心是否与外伤有关,请求医生解答。患者信息:无
51
2024-11-13 06:44:22
患者被铝材料划伤,伤口不愈合,已两月,疑问是如何促进伤口愈合?
8
2024-11-13 06:44:22
患者腿部被铁钉划破出血,医生建议打破伤风预防针以避免破伤风感染的风险。
51
2024-11-13 06:44:22
我手指被菜刀割伤,流了很多血,已经止住了血,但是担心是否需要打破伤风针?患者女性68岁
64
2024-11-13 06:44:22
患者因外伤导致流血不止,担心伤口中可能有玻璃碎片,询问如何处理和预防感染。患者已用碘伏消毒并用创可贴包扎伤口,流血已停止,但仍有不适感。患者家附近有医生,请求医生检查伤口。
29
2024-11-13 06:44:22
我有一个小伤口,下半年要去当兵,不能留疤,想知道如何预防疤痕形成?
5
2024-11-13 06:44:22
手指被钢刀割伤,流血后自行消毒,想知道是否需要缝合和打破伤风疫苗?
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2024-11-13 06:44:22
患者手指划破流血,已用碘伏消毒,询问是否需要打破伤风针和预防感染的外用药物。
46
2024-11-13 06:44:22
我被电瓶车脚踏划伤,伤口附近有铁锈,想知道是否需要打破伤风?
31
2024-11-13 06:44:22

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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