汝阳县人民医院始建于1952年，是一所集医疗急救、教学科研、康复保健为一体的三级综合医院，是首都医科大学附属北京安贞医院、解放军总医院、河南省人民医院、郑州大学一附院网络医院，是河南科技大学、漯河医学高等专科学校、南阳医学高等专科学校教学医院。医院现有职工1179人，其中卫生技术人员1059人，高级职称89人，中级职称432人，硕士研究生学历34人，市县优秀专家、学科带头人16名。开放床位1100张，设临床医技科室60个。其中国家标准化心血管病诊疗中心是国家级重点专科，产科、儿科、神经内科、呼吸内科、急诊医学科是河南省县级临床重点专科，肝胆外科、妇产科、神经内科、中医科是洛阳市重点专科，新生儿科、重症医学科为洛阳市培育重点专科。医院拥有3.0T核磁共振、数字化血管造影机、256排CT、直线加速器、四维彩超等先进设备600余台（套），为临床工作开展提供了坚实保障。医院紧紧围绕“以人民健康为中心、以质量管理为核心”的方针，持续完善以临床医疗、护理、医院感染管理、临床药学及后勤保障“五位一体”的医疗质量目标责任管理体系建设，大力推进以优秀人才培养为龙头、创新能力提升为重点的人才队伍与学科建设，着力培养“患者至上、协作医学”为核心价值观的首诊负责、首次把事情办好、首先让患者感动的“三首”服务文化，积极探索以质量效益内涵为主的发展之路。医院先后获得“全国医药卫生系统先进集体、全国综合医院中医药建设示范单位、河南省文明单位、河南省患者满意提升工程先进单位、河南省园林单位、河南省平安医院、河南省医政工作先进单位”等荣誉称号。被授予“国家标准化心血管病诊疗中心、国家标准版胸痛中心、国家示范防治卒中中心、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级医院优秀单位、国家级爱婴医院、河南省县级危重孕产妇及危重新生儿救治中心标准化建设达标单位、数字化医院B级、县域心脑血管疾病急救体系建设项目试点单位、县域慢病健康管理中心试点建设单位、千县工程项目单位”。在2021年全国三级公立医院绩效考核中荣膺B+等级，2022年通过互联互通四级甲等测评和5级电子病历省评。2022年12月，位于紫罗新区的汝阳县人民医院新院区正式投入使用。新院区占地面积200余亩，设置床位1500张，总建筑面积22.26万平方米，配套地下停车位3200个。文化院区规划500个床单元，改扩建为适应老年人需求的集“营养膳食、娱乐活动、健康科普、康复理疗、安宁疗护”于一体的综合康复养老中心和残疾儿童康复中心。届时将构建“一院两区、六大功能”的医疗综合体，打造“结构布局合理、功能配套完善、资源配置优化、学科设置齐全、医疗技术领先、科研教学突出、医疗服务满意、绿色环保、园林式医养结合为一体”的区域医疗中心，综合实力进入全省同类医院第一序列、全国县级医院先进行列的现代化医院。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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