京东健康互联网医院
网站导航

中国航天科工集团公司第七二二医院肝郁火旺证专家

简介:

湖南航天医院(湖南师范大学附属航天医院)为国家事业单位管理局登记的事业单位法人,通用技术集团重点战略单元、湖南省公立医院高质量发展示范性医院建设培育单位、现代化医院管理制度试点医院。创建于1970年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的公立三级综合医院,是长沙市卫生健康委批复的首批互联网医院。医院是中国胸痛中心认证单位、中国医院协会会员单位、中华中医药学会皮肤性病分会常务委员兼皮肤外科学组组长单位、中国健康促进与教育协会肛肠分会常务委员兼肛周皮肤疾病防治学组组长单位、中国民族卫生协会颅脑损伤培训基地、法国索菲萨颅脑创伤学院湖南协作分中心、中国医院6S管理联盟达标单位、国家卫生健康委医院管理研究所临床营养科建设示范单位。湖南卒中联盟成员单位、爱婴医院、湖南省健康管理学会神经重症精细化管理专业委员会主委单位、湖南省中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员兼皮肤外科学组组长单位、湖南省中西医结合学会医疗美容专业委员会副主任委员兼激光美容学组组长单位。湖南省老年友善医疗机构。长沙市科普教育协会儿童保健科普教育专业委员会主委单位、长沙市科普教育协会疼痛科普教育专业委员会主委单位、长沙市产前筛查机构、长沙市医学会副会长单位、长沙市公共卫生协会副会长单位。是湘江新区药政管理技术指导中心、药品不良反应监测培训指导中心、慢病医防融合防治示范中心、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心、湘江新区首个院感控制技术指导中心。医院占地面积约25亩,总建筑面积约5.62万平方米,编制床位800张,在岗职工1231人,高级职称187人,硕士以上学历183人,博士4人,其中正高47人,享受国务院津贴1人。医院专业设置齐全,医疗技术水平先进,拥有31个临床科室、7个医技科室、3个医辅科室、3个健康产业。目前骨科、疼痛科、皮肤与性病科、临床护理4个专科为湖南省卫生健康委批复的市州级省临床重点专科建设项目。医院特色专科有神经外科、神经内科、妇产科、儿科、新生儿科、消化内科、心血管内科等。新成立的神经疾病医学中心,危急重症救治中心,在急危重症救治、微创外科特别是重度颅脑损伤救治、脑出血微创治疗达到国内先进、省内领先水平,“阶梯减压技术在急性颅脑损伤开颅手术中的应用”成为国家卫生健康委技术推广项目、中国民族卫生协会临床应用重点推广项目。脊柱及关节诊治技术、介入诊疗等方面达到市级领先水平,并全面拓展儿童保健康复、盆底康复、医疗美容、健康管理、康复养老等优势健康产业服务项目,持续打造全方位全周期健康服务机制。医院配备3.0T超导磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管成像机(DSA)、医用直线加速器、3D腹腔镜、高清手术显微镜、关节镜、铥激光前列腺治疗仪、钬激光碎石机等一大批先进的医疗设备,开展了远程医疗服务,诊疗条件和水平居省市先进行列。医院遵循“勤俭、务实、精进、自强”的院训,坚持“立足航天,扎根新区,服务社会”的宗旨,秉承“尊重生命、用爱护航”的服务理念,为百姓提供优质、便捷的健康服务。医院实施人才强院战略、创新驱动战略、服务提升战略、品牌铸院战略、平台发展战略,积极践行社会责任,在扶贫攻坚、对口帮扶、公共突发事件、医疗任务保障、全民健康教育等方面展现航医人的责任与担当,全力打造百姓信赖、员工满意、社会认同的健康服务平台,在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。。

谢国欧 副主任医师

1、能对阳痿早泄等各种男性疾病提供个性化精准治疗,如:阳痿早泄,前列腺炎,弱精症,少精症,射精过快,勃起困难,中途疲软,勃起不坚,硬度不够,晨勃消失,勃起功能障碍,手淫,射精痛,射精无快感,不射精,射精无力,血精,阴囊潮湿,包皮龟头炎,尿道炎,精囊炎,附睾炎,包皮过长、包茎、尿不尽,尿等待,尿灼热,尿滴白,精索静脉曲张,男性性功能障碍,性欲低下,夫妻性生活不和谐等等。 2、尿频尿急尿痛排尿困难和血尿的诊治,包括膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱粘膜白斑、压力性尿失禁、泌尿系结核等疾病的药物手术治疗; 3、肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术药物治疗; 4、前列腺增生、膀胱肿瘤的药物微创手术治疗; 5、泌尿系肿瘤的综合诊治,特别是肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌等。擅长各种泌尿男性生殖系肿瘤的微创腹腔镜手术。 6、肾盂输尿管狭窄、尿道狭窄、隐匿阴茎等疾病的整形手术治疗。

好评 100%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:1、能对阳痿早泄等各种男性疾病提供个性化精准治疗,如:阳痿早泄,前列腺炎,弱精症,少精症,射精过快,勃起困难,中途疲软,勃起不坚,硬度不够,晨勃消失,勃起功能障碍,手淫,射精痛,射精无快感,不射精,射精无力,血精,阴囊潮湿,包皮龟头炎,尿道炎,精囊炎,附睾炎,包皮过长、包茎、尿不尽,尿等待,尿灼热,尿滴白,精索静脉曲张,男性性功能障碍,性欲低下,夫妻性生活不和谐等等。 2、尿频尿急尿痛排尿困难和血尿的诊治,包括膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱粘膜白斑、压力性尿失禁、泌尿系结核等疾病的药物手术治疗; 3、肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术药物治疗; 4、前列腺增生、膀胱肿瘤的药物微创手术治疗; 5、泌尿系肿瘤的综合诊治,特别是肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌等。擅长各种泌尿男性生殖系肿瘤的微创腹腔镜手术。 6、肾盂输尿管狭窄、尿道狭窄、隐匿阴茎等疾病的整形手术治疗。
更多服务
邹锋 副主任医师

慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺部感染性,肺癌,肺结核,常见内科慢性疾病如高血压,糖尿病,冠心病等

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺部感染性,肺癌,肺结核,常见内科慢性疾病如高血压,糖尿病,冠心病等
更多服务
彭灵芝 主治医师

女性不孕,女性盆腔炎,阴道炎,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等妇科杂病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:女性不孕,女性盆腔炎,阴道炎,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等妇科杂病的诊治。
更多服务
罗冰 主治医师

擅长身高管理,儿童性早熟,肥胖,生长发育落后,营养素缺乏,儿科新生儿科常见多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长身高管理,儿童性早熟,肥胖,生长发育落后,营养素缺乏,儿科新生儿科常见多发病的诊治。
更多服务
陈归扬 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
马文培 住院医师

擅长胃溃疡、胃炎、肝硬化、胃肠功能性疾病、炎症性肠病等消化内科疾病诊治。擅长胃肠镜下疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1819
平均等待 -
擅长:擅长胃溃疡、胃炎、肝硬化、胃肠功能性疾病、炎症性肠病等消化内科疾病诊治。擅长胃肠镜下疾病诊治。
更多服务
伍鹏宇 住院医师

擅长中医内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,内分泌科,神经内科,老年病科,中医经典经方,男女不孕不育,女性月经病,皮肤病,全科,内科杂病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中医内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,内分泌科,神经内科,老年病科,中医经典经方,男女不孕不育,女性月经病,皮肤病,全科,内科杂病。
更多服务
尹腾龙 住院医师

擅长痔、瘘、裂及肛周脓肿等常见病的手术+中医中药治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长痔、瘘、裂及肛周脓肿等常见病的手术+中医中药治疗。
更多服务
薛晶莹 主治医师

月经不调、不孕、不规则阴道流血、反复阴道炎、盆腔炎、输卵管炎症等

好评 100%
接诊量 68
平均等待 -
擅长:月经不调、不孕、不规则阴道流血、反复阴道炎、盆腔炎、输卵管炎症等
更多服务

患友问诊

夏季感觉疲倦,无兴趣,久坐工作,口臭,小便灼热。患者男性25岁
47
2024-11-17 23:39:50
18岁,脾胃虚弱,湿气重,肝郁火旺,肝胃不和,想咨询用药。
52
2024-11-17 23:39:50
夜间多次醒来,睡眠质量差,伴有烦躁、出汗、大便粘马桶等症状。患者男性29岁
67
2024-11-17 23:39:50
我想了解自己的体质,容易上火,晚上手脚热,月经往后推两三天,希望医生能帮助我。患者女性27岁
50
2024-11-17 23:39:50
哺乳期,烦躁,用板蓝根效果不明显,求用药建议。患者女性25岁
28
2024-11-17 23:39:50
入睡困难,多梦易醒,大便不成型,头发油,脸油,口干舌燥,手心脚心出汗,腰酸腰痛,工作压力大,情绪波动大。患者男性37岁
30
2024-11-17 23:39:50
慢性症状反复出现,大便干燥,月经量少,口苦,偶尔出虚汗。患者女性37岁
19
2024-11-17 23:39:50
患者腿软无力,手心脚心发热,舌头干疼,做了spa后火气很大,手脱皮严重,求医生帮助诊断和治疗。患者女性29岁
24
2024-11-17 23:39:50
患者因头晕、没精神等症状咨询医生,医生询问了患者的症状和生活习惯后,初步判断为肝郁火旺,建议患者戒酒并配合中药治疗。患者男性29岁
45
2024-11-17 23:39:50
勃起不坚,坚而不久,中途疲软,力不从心,口干口苦,尿频、尿急、尿不尽,大腿根潮湿,腰间盘突出。患者男性51岁
13
2024-11-17 23:39:50

科普文章

#肝郁火旺证
7

脸黄 怎么办?不想成为黄脸婆 ,推荐一个古方。

#肝郁火旺证#肾虚火旺证
102

1、平时所吃的油腻、辛辣及化学合成的药物会加重肝脏的负担致使血液循环不畅,这时肝脏充血并且下腹腔静脉受压,就导致肝火上升。

2、肝火多由外界刺激引起,生闷气等都会引起肝火上升,所以调整自己的情绪也非常重要。

3、如果体内血流不畅通,阻止肝脏在解毒过程中及下腹腔血液的回流也会使肝脏充血。

4、由于多数乙肝患者的肝脏存在病变,这就使得机体产生的许多有害物质和毒素在体内过多堆积,相比正常人来说,更容易导致肝火旺的发生。

5、如果体内存在毒素,阻碍对营养成分吸收,气血不足,影响肝正常功能。

#肝郁火旺证#肝胆火旺证#肾阴亏虚证#肝火旺盛证
6
说到肝,大家耳熟能详的是肝火旺,一说这个人怎么脾气这么大,稍微一点火就着,面红目赤,怒发冲冠,口中连珠,甚至破口大骂,这火真是止都止不住。
 
诶,这就是肝火,看起来很凶啊。肝火旺的人自己也很苦恼呢,因为自己也控制不住啊。可别人心平气和,自己怎么就肝火旺呢?我们就先来说一说肝的生理病理特点。肝属木,喜条达而恶抑郁。木生火,肝气旺的话,就容易生,导致肝火旺。木生于水而长于土,如果水温土暖的话,树木就长的条达,枝繁叶茂。如果水寒水少,比如秋冬之季,树叶凋零,风中萧瑟。肝风内动,风助火势,则肝火旺。换句话说,水就是肾阴,土就是脾胃,如果肾阴亏虚,脾虚虚弱,肝木就失去水土的滋养,就容易导致肝火旺。
 
所以肝火旺不单纯是肝本身的病变,还和脾、肾密切相关,五脏都是相互影响的。对于肝火旺的人,平时要注意控制自己的情绪,同时饮食要少吃辛辣的食物,因为辛辣助火。而生冷、油腻的食物也要少吃。平时可以多吃一些水果,有助于平息肝火。
 
当然,如果肝火旺,自己不能控制的话,那么就得求助医生来帮忙了。对于肝郁脾虚,肝郁化火的情况,可以吃点丹栀逍遥丸,疏肝健脾泻火。对于肝经湿热下注,或者肝火上炎的可以选择龙胆泻肝丸治疗。当然具体药物选择还得在医生指导下进行。
#肝郁火旺证
23
   肝火旺是中医术语,导致肝火旺盛的原因是非常多的,情志因素是情绪抑郁,导致肝疏泄,功能受损,肝气停滞于中焦,气不能上行,久郁化为肝火;暴怒使肝气上行太过,上行的多余之气形成肝火。饮食因素,是平素饮食不节制,如摄入高脂肪、高糖饮食,过量饮酒等容易在体生“湿”生“热”,进而郁化为肝火。
 
      肝火旺盛的临床表现如下:头晕胀痛、面红耳赤、五心烦热、心烦气躁、睡眠质量下降甚至失眠、耳鸣耳聋、头晕目眩;还伴有眼睛红肿、眼干、眼涩、视物模糊、分泌物增多等眼部症状;食欲不振、食少纳呆、口苦、口干、口臭、小便黄、大便秘结等症状。女性因以肝为先天,故女性肝火旺盛可以表现为月经推迟、血量减少、痛经、血崩、甚至闭经、经前失眠。男性可以导致阴虚阳亢,还会出现遗精早泄、勃起不坚等症状。
 
  此外,肝火旺很容易合并口舌生疮,容易长痘痘,肝火旺的长痘部位主要是好发于颜面、上胸和肩背等皮脂发达的部位,多见于青春发育期的男女。肝火旺导致的粉刺的机理是因为机体肝火偏盛,加上青春期的生机旺盛、营血日渐偏热、血热外雍、气血郁滞、壅阻肌肤而导致了痘痘。中医治疗以疏肝理气、清肝泻火为主,常用中药有栀子、柴胡、芍药、陈皮、黄芩、龙胆草、菊花等,常用方有丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤、痛泻要方、防风通圣丸等。
#肝郁火旺证#肝胆火旺证#肝火旺盛证
6

说到肝,大家耳熟能详的是肝火旺,一说这个人怎么脾气这么大,稍微一点火就着,面红目赤,怒发冲冠,口中连珠,甚至破口大骂,这火真是止都止不住。

诶,这就是肝火,看起来很凶啊。肝火旺的人自己也很苦恼呢,因为自己也控制不住啊。可别人心平气和,自己怎么就肝火旺呢?我们就先来说一说肝的生理病理特点。

  • 肝属木,喜条达而恶抑郁。
  • 木生火,肝气旺的话,就容易生,导致肝火旺。
  • 木生于水而长于土,如果水温土暖的话,树木就长的条达,枝繁叶茂。如果水寒水少,比如秋冬之季,树叶凋零,风中萧瑟。肝风内动,风助火势,则肝火旺。换句话说,水就是肾阴,土就是脾胃,如果肾阴亏虚,脾虚虚弱,肝木就失去水土的滋养,就容易导致肝火旺。

所以肝火旺不单纯是肝本身的病变,还和脾、肾密切相关,五脏都是相互影响的。对于肝火旺的人,平时要注意控制自己的情绪,同时饮食要少吃辛辣的食物,因为辛辣助火。而生冷、油腻的食物也要少吃。平时可以多吃一些水果,有助于平息肝火。

当然,如果肝火旺,自己不能控制的话,那么就得求助医生来帮忙了。对于肝郁脾虚,肝郁化火的情况,可以吃点丹栀逍遥丸,疏肝健脾泻火。对于肝经湿热下注,或者肝火上炎的可以选择龙胆泻肝丸治疗。当然具体药物选择还得在医生指导下进行。

#肝郁火旺证
54

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大夫,我肝火旺,我是不是肝病了?

 

在临床很多患者来看肝病专科,会提出这么一个问题。

 

怎么回答这个问题呢?

 

肝火旺,与肝病有关,也不全有关。

 

肝火旺是中医的一个常见说法。

 

指的是一个人性子急,脾气不好,爱发火。

 

看他的舌头多是舌质红,舌苔偏黄。

 

除此之外,患者还会有口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠欠佳,做梦多,身体闷热、胁肋胀痛、胸部胀痛等。

 

 

导致肝火旺的原因很多,比如说肝气郁滞,郁久化火;贪食辛辣厚味,肝胆湿热;当然部分患者也有肝炎病毒的影响,因为中医认为肝炎病毒为湿热疫毒,侵袭肝脏所致,所以也会出现一派湿热的症状,导致肝火旺。

 

依据中医理论,肝的五行属木。而木的特性喜疏泄调达。中医认为肝主疏泄,可以调节情绪。

 

临床上肝失疏泄可表现为肝郁气滞,郁结日久化火,则为肝火,表现为易怒、性情暴躁。

 

肝火旺属于中医肝病的范畴,在现代医学中大多属于心理障碍范畴。

 

 

很多慢性肝病患者,病程迁延日久,思想负担较重,久之郁结化火,也可出现肝火旺的表现,表现为情志异常,多愁善感、性急易怒等。

 

然而,肝火旺作为一个病机名词,并非肝病患者专属,其他慢性疾病中亦可出现。很多疾病都会出现肝火旺的症状。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

#脾虚火旺证#肝郁火旺证#脾虚肝旺证
57

那么脾虚肝火旺在临床上有哪些表现呢?在中医理论里,肝属木,脾属土,而且在五行生克关系中,木是克土的,所以脾虚与肝火旺,有一定的因果关系,细细说来,肝火旺会克脾土,也就是出现脾虚的病情。下面,咱们来说一下,具体有哪些临床表现吧。

  • 脾虚会出现大便不成形,四肢怕冷,舌头边上有齿痕,舌苔偏白厚,脉象滑等症状。
  • 肝火旺的病人平时容易着急上火,容易发火,舌苔薄黄,脉象弦。

对于肝火旺脾虚的患者,咱们中药调理以疏肝清火健脾为治疗法则,方子可以用柴胡疏肝散合四君子汤加减。中药包括:党参,玫瑰花,茯苓,菊花,炒白术,薄荷,连翘,香附,合欢皮,合欢花,枳壳,炙甘草,生姜等药一块应用。一般 7--10 付为一个疗程,服药期间注意忌口,尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。中成药可以试试加味逍遥丸,按照说明书服用就行。

情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号