光影荏苒,岁月流金,一代代传承,海四医在历史的长河走过五十多个春秋,医院始终坚持以关爱尊重、诚信为本,优质服务,持续创新,安全高效,追求卓越的核心价值观,承载患者健康托付,救死扶伤,关爱生命。实现了从卫生院到二级甲等医院的飞跃。海口市第四人民医院(原海口市琼山区府城医院)创建1957年,经过六十余年的发展,医院现编制病床350张。实际开设病床404张。现设有临床科室24个、医技科室7个,配有完善的职能科室。医院年门诊量240000多人次,年住院病人14000多人次,年手术例数3200多例,年婴儿出生近五千例。现有员工738人,卫生技术人员603人,占81.7%。拥有:64排CT、核磁、中C臂、螺旋CT(BrighfSpeedselecf16排)、DR机、胃肠造影机、数字乳腺X光机、电子胃镜(olgmpusV70)、腹腔镜、关节镜、支气管镜、宫腔镜、体外冲击波碎石机(HK-ESWL109)、胎心中央监护系统、全自动生化分析仪、PCR基因检查仪、骨密度测试仪、母乳成分分析仪、血液透析机、远程遥控可移动X光机等高端设备百余件。能开展二级医院所有诊疗技术。我院在开展二级综合医院各项诊疗项目的同时,立足实际勇于创新,一些诊疗项目和诊疗水平在同级医院处于领先地位,个别技术达到三级医院标准。妇产科做为品牌科室,广泛开展腹腔镜微创手术,标志着我院手术学科已向高层次发展;与北京安贞医院合作的心内科以较高的技术水平、低廉的收费价格为周边群众带来实惠。同时承担海口市突发性公共事件救护保障工作,担负着府城镇30万人口的防疫保健、传染病防控工作。担负省卫校、海南医学院等实习生带教培训工作。我院是省、市医保、城保、农保、“三无人员”和“五保户、低保户”医疗定点医院,与三级医院相比,参加新农合、居民医保的病人,可以高出三级医院报销医疗费用比例的10%以上。我院是海口市120网络医院,同时是北京安贞医院协作医院、广州医学院第二附属医院疼痛科微创治疗指导单位、海南省人民医院、海南省医学附属医院、海南省农垦医院的合作单位。我院积极推动联合体的工作,逐步细化工作内容,推进医疗资源整合、完善了医疗服务体系,使之满足居民多元化的医疗需求。2013年3月同海口市人民医院签署医疗联合体协议,还分别与多家乡镇卫生院开展联合体工作,并签订了区域化协作发展协议。对乡镇卫生院进行全方位、深层次的支持与帮扶,为基层群众提供更好的就医诊治平台和健康保障。医院的每一步成长,凝聚着四医人共同的耕耘与辛劳,每一个目标的实现,承载着四医人的智慧和汗水,每一项荣誉的获得,折射出四医人的执着与追求。在未来的岁月里,我们将继续秉承“团结诚信,求真务实,开拓创新”的医院精神,高标准规划医院,高质量建设医院,高效率管理医院,高水平经营医院。将以崭新的姿态迈进一个更加充满挑战与希望的新时代。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。