歙县人民医院是一所集医疗、教学科研、预防保健于一体的三级综合医院,为浙江大学医学院附属第二医院(简称“浙大二院”)歙县分院、黄山职业技术学院附属医院,皖南医学院附属弋矶山医院、中国科学技术大学附属第一医院医联体成员单位,黄山市“120”歙县急救分中心,综合实力位居安徽省县级医院第一方阵。2015年、2019年两次被国家医政医管局列入国家全面提升综合能力500家县医院名单。2021年4月列入全国第二批符合标准县医院名单。2022年4月成为全国首批“千县工程”示范单位。2023年6月获得安徽省卫生健康委员会颁发的“三级综合医院医疗机构执业许可证”。实行医疗接轨,全面参与长三角一体化发展。2021年,与浙大二院开展省际创新型紧密合作,冠名“浙大二院歙县分院”。开设浙大二院歙县名医馆,多学科知名专家入驻,每周常态化开放骨科、肝胆胰外科、生殖医学科、胃肠外科、妇科、心血管内科、皮肤科、风湿免疫科、消化内科、心理卫生(睡眠障碍)、神经内科、眼科、血液内科、儿科、胸外科(含肺结节)、抽动障碍/学习困难、小儿癫痫等多个学科专家门诊;派驻博士团队参与管理,以“双聘”模式聘请浙大二院优质人才担任业务主任;建立浙大二院远程会诊中心,将优质医疗资源智慧互联互通。2021年12月正式上线黄山市首个5G“云诊室”,充分应对疫情期间患者就医需求,并作为唯一一家省外医院成为首批浙二互联网医院“卓越伙伴”。医院为歙县紧密型县域医共体牵头单位,全县28家乡镇卫生院均为歙县人民医院分院,纳入歙县人民医院统一管理体系;积极探索综合性医院中医药发展之路,建设开放新安中医非遗馆,搭建县级中医药传承交流平台。医院实际开放病床750张,设置19个住院病区,30余个临床、医技学科,并配备功能完善的健康体检部,学科建设趋于完善。消化内科、心血管内科分别为安徽省“十二五”、“十三五”临床重点专科(特色专科)建设项目;肿瘤内科为“安徽省第二批癌痛规范化治疗示范病房”;肿瘤内科、重症医学科、消化内科、儿科为黄山市临床重点学科建设项目;麻醉科为黄山市临床特色学科建设项目。医院员工900余人,高级职称133人、中级职称240余人,黄山名医4人,歙县名医11人,专业技术拔尖人才5人,硕士及研究生在读30余人。医院拥有省、市级科技成果20项,相继荣获市科技进步奖6项,县科技成果奖17项,其中《早期胃癌筛查、内镜下治疗及临床病历分析》获国家级科研立项,并在全市率先开展无创脑氧饱和度监测等新技术。积极推进五大中心建设,胸痛中心于2022年8月通过中国基层胸痛中心认证,成为国家级胸痛中心单位,常态化开展冠脉造影、支架植入、急诊PCI、心脏起搏器植入、射频消融术等;防治卒中中心于2021年1月通过省级防治卒中中心认证,常态化开展急性脑梗塞溶栓治疗、脑出血规范化诊治、动脉瘤介入栓塞治疗、颈内动脉狭窄支架植入术等;2022年11月,我院签订《全国严重创伤救治信息交互联动系统服务协议》,逐步推进创伤中心建设;危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心正常运转。五大中心建设通过多学科相互合作、协同救治、实现分级诊疗,提升我院医疗救治能力和服务水平。医院建有先进的层流净化手术室、消毒供应室、静脉用药调配中心;规范设置重症监护病房、血液透析室。拥有多排螺旋CT(3台)、直线加速器、DSA、核磁共振(1.5T)、数字化X线成像系统(DR)、全自动生化分析仪等大型精密医疗设备。2020年10月医院医疗能力提升项目开工,总投资预计38395万元,计划建设期限3年。医院建院70余年,始终坚持以人民为中心的发展思想,全院员工精诚团结,努力为全县人民群众提供更加优质、便捷、安全、有效的医疗服务,不断改善群众就医感受,满足群众多元化就医需求,为创建等级医院的战略目标而奋斗!黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。