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南通市第三人民医院急性喘息性支气管炎专家

简介:

南通市第三人民医院(南通市传染病防治院,南通市老年病医院)始建于1962年,是江苏省首批三级甲等传染病医院,南通大学附属南通第三医院、南京中医药大学南通中西医结合临床医学院,国家级住院医师规范化培训基地、全国综合医院中医药工作示范单位。北临南濠河,占地80亩,核编床位1000张,设感染病及综合医学2个门诊部、49个临床医技科室,附设南通市肝病研究所、皮肤病研究所。高级职称300余名、硕士生导师30余人;省级临床重点专科2个,市级重点专科25个、基层特色孵化中心12个;2个市级临床医学中心、9个重点学科、1个创新团队,传染病学位列医科院五年总科技量值排行榜(ASTEM)67名。以“仁心妙术醇和创新”为医院精神,南通三院奋发图强、开拓创新,德术并举、双轮驱动,首创“无红包医院”长期坚守、率先“综合化转型”探索成功。“以专科为重点,综合学科全面协调发展”,开辟传染病院“平战结合”转型发展新路径,成为卫生系统职业道德建设新标杆。先后获“全国文明单位”“全国五一劳动奖状”“全国先进基层党组织”“全国卫生系统先进集体”“全国职工职业道德建设十佳单位”“全国医德建设先进集体”“全国卫生系统思想政治工作先进单位”等多项国家级荣誉。“今天就是落后,永远追求更好”。近年来医院不断强化公益性担当、深化医教研协同,推动高质量发展。与时俱进,瞄准“白求恩式医院”目标——“医德高尚、医术精湛、医患和谐、医文醇厚、医境优美”,坚持可持续发展毫不动摇。2017年牵头组建南通市传染病专科联盟,先后成为江苏肝健康及传染病专科联盟核心成员单位,长三角传染病专科及中国公共卫生联盟首批成员单位;与江苏省传染病院、上海市公共卫生临床中心等建立全面合作关系,2019年建成复旦大学附属华山医院感染病国家重点学科南通基地。扩建工程二期项目即将建成,公共卫生临床医学中心已开工奠基。濠河之畔、绿博园旁,“一院两区”、“一体两翼”,更高质量“平战结合”的“白求恩式新三院”就在您的身边。“风雨六十载,创新向未来”。定位“长三角北翼高水平公共卫生临床医学中心、区域性综合医疗服务高地”,医院将构建高水平感染病学科研究平台、高水平综合医疗保障体系、高水平老年康复特色品牌,居崇川、达江海,情系八方、胸怀天下,与跨江融合大时代和强富美高新南通同向同行、风雨同舟,为江海百姓生命站岗,做健康南通忠诚卫士。急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发,无流行倾向,年老体弱者易感。,由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起,支气管,多数急性支气管炎患者在家多休息、对症治疗即可,无需进行抗生素或其他处方药的治疗。,肺炎,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增高,痰培养可发现致病菌。X线胸片检查,大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。,。

沈钰 副主任医师

擅长湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、尖锐湿疣等各种常见、多发皮肤病性病的诊断治疗,熟练掌握如激光、冷冻、光疗、外科小手术等皮肤科治疗方法。

好评 99%
接诊量 3545
平均等待 30分钟
擅长:擅长湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、尖锐湿疣等各种常见、多发皮肤病性病的诊断治疗,熟练掌握如激光、冷冻、光疗、外科小手术等皮肤科治疗方法。
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吴金柱 副主任医师

南通市肝胆外科医学重点人才,南通市"江海英才‘’第二层次培养对象,肝胆外科硕士研究生导师,副教授。 肝胆胰脾外科疾病:胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,胆总管结石,慢性肝炎肝硬化,门静脉高压症肝癌,肝门部胆管恶性肿瘤,肝血管瘤,肝囊肿,肝内胆管结石,肝包虫病,肝癌合并门静脉癌栓,胆管癌,胆总管囊肿,胆囊癌,肝门部胆管癌,胆总管囊肿,胰腺炎,胰腺癌,胰岛素瘤,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾脏肿瘤,门静脉高压症,脾功能亢进。 疝外科疾病:腹股沟疝,股疝,切口疝,难治疝。

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:南通市肝胆外科医学重点人才,南通市"江海英才‘’第二层次培养对象,肝胆外科硕士研究生导师,副教授。 肝胆胰脾外科疾病:胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,胆总管结石,慢性肝炎肝硬化,门静脉高压症肝癌,肝门部胆管恶性肿瘤,肝血管瘤,肝囊肿,肝内胆管结石,肝包虫病,肝癌合并门静脉癌栓,胆管癌,胆总管囊肿,胆囊癌,肝门部胆管癌,胆总管囊肿,胰腺炎,胰腺癌,胰岛素瘤,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾脏肿瘤,门静脉高压症,脾功能亢进。 疝外科疾病:腹股沟疝,股疝,切口疝,难治疝。
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费琰 主任医师

慢乙肝、慢丙肝及脂肪肝的临床诊治

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擅长:慢乙肝、慢丙肝及脂肪肝的临床诊治
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朱立成 副主任医师

呼吸科副主任医师,硕士,江苏省中西医结合学会呼吸病分会委员,301医院呼吸科工作一年,擅长呼吸系统常见及疑难病例的诊治,如慢阻肺 哮喘 间质性肺疾病 肺栓塞 肺癌 慢性咳嗽等,擅长气管镜及呼吸机使用

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擅长:呼吸科副主任医师,硕士,江苏省中西医结合学会呼吸病分会委员,301医院呼吸科工作一年,擅长呼吸系统常见及疑难病例的诊治,如慢阻肺 哮喘 间质性肺疾病 肺栓塞 肺癌 慢性咳嗽等,擅长气管镜及呼吸机使用
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蔡鑫 副主任医师

四肢关节内骨折,髋膝关节置换。

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擅长:四肢关节内骨折,髋膝关节置换。
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李春明 副主任医师

疼痛科领域

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擅长:疼痛科领域
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谢勋鹏 主任医师

恶性肿瘤综合治疗,包括化疗,免疫治疗,靶向治疗,实体肿瘤局部消融治疗,等等

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擅长:恶性肿瘤综合治疗,包括化疗,免疫治疗,靶向治疗,实体肿瘤局部消融治疗,等等
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邹美银 主任医师

传染科 包括艾滋病 肝病 狂犬病 以及其他急慢性传染病

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擅长:传染科 包括艾滋病 肝病 狂犬病 以及其他急慢性传染病
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朱周 主任医师

皮肤病、性病,皮肤美容,皮肤外科,激光,注射美容等。

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擅长:皮肤病、性病,皮肤美容,皮肤外科,激光,注射美容等。
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钮栋华 主治医师

肺炎、肺癌、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张。

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接诊量 10
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擅长:肺炎、肺癌、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张。
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患友问诊

我有喘息性支气管炎,已经5-6年了,想知道有没有其他止喘效果好的药?
39
2024-11-13 08:49:52
14个月大的宝宝被诊断为喘息性支气管炎,无法进行雾化治疗,是否可以使用万托林喷雾?
2
2024-11-13 08:49:52
经常咳嗽,有时候喘息,不知是什么原因。
13
2024-11-13 08:49:52
61岁男性慢阻肺患者,头痛、痰多、气喘,已戒烟戒酒4-5年。
17
2024-11-13 08:49:52
11岁男孩,有喘息性支气管炎和过敏性鼻炎,无用药史。
2
2024-11-13 08:49:52
45岁男性,受寒后出现咳嗽,吸凉气加重,伴有气喘。
4
2024-11-13 08:49:52
患者出现胸闷和气喘症状,日常生活受限,询问医生是否需要购买医用氧。
11
2024-11-13 08:49:52
咳嗽,吐痰时气喘,使用制氧机吸氧,氧浓度显示95%,血氧饱和度93。
38
2024-11-13 08:49:52
55岁男性,气喘、出汗、无力、白痰多、舌头发黄,持续3、4年。
67
2024-11-13 08:49:52
晚上咳嗽,有白痰,担心是过敏性鼻炎引起的,想了解治疗建议。
63
2024-11-13 08:49:52

科普文章

#急性支气管炎#支气管炎#婴儿支气管炎
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婴儿支气管炎可以通过排痰、吸氧、护理、药物的方式进行处理。

1.排痰:对于年龄较大的儿童,可以通过咳嗽的方式自主排痰,对于较小的婴儿,可以采取拍背、引流等方法来帮助排痰。同时,要注意拍背的力度要适中,方向需从下而上,将气道内的痰液通过引流的方法排出。

2.吸氧:在疾病发展过程中,可能会出现病情加重的情况,如儿童出现呼吸紧促、暴躁、呼吸不畅的情况,可在医护人员指导下进行吸氧,并合理安排吸氧时间、速度等。

3.日常护理:除了医生开具的药物之外,还可以采取一些有效的护理措施来帮助婴儿缓解症状,如在宝宝咳嗽的时候用温水拍背、给予温暖的衣物和被褥、提供充足的休息和水分等。

4.药物治疗:根据病情的严重程度,医生可能会开具相应的药物,如中成药金水宝胶囊等,以治疗支气管炎,同时提高儿童免疫力。如果宝宝出现症状长期不好转或症状加重的情况,应及时就医处理。

#婴儿支气管炎#慢支
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在婴幼儿时期,有一种特殊类型的支气管炎,称喘息型支气管炎,多见于 2 岁以下虚胖小儿,往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状,可反复发作,一般到入学年龄时症状消失,仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘,其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛,引起喘息。患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。

那么小儿慢性支气管炎怎么预防呢?慢性支气管炎的患儿,大多体格较差,必须加强营养,积极参加各种体育活动,锻炼身体,预防感冒。小儿肺炎咳嗽等症状的消失,比病变组织的恢复要快。所以,患儿家长不要认为肺炎症状消失即为痊愈而自行中断治疗,致使病情反复。在重症肺炎之后,必须长期随访观察,注意胸部 X 线复查,彻底治疗。对鼻窦炎、增殖体炎也要进行根治。对于季节气候的变化,要适时增减衣服。疑有对鱼、虾、蛋清等过敏者,要减少或禁止食用。

对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,对反复患支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。

#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎#喘息性支气管炎
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 喘息性支气管炎是发生于儿童的一种急性支气管炎,好发于两岁左右的儿童。常见的临床症状有,咳嗽,发热,咳痰,由于患儿痰不易咳出而出现气管的喘鸣音,还有一少部分儿童会出现胸闷、呼吸困难等。
 
        临床上对于喘息性支气管的治疗主要以抗感染以及对症治疗为主。首先需要明确感染的病原菌一般是常见的有腺病毒、甲乙型流感病毒,鼻病毒,单纯疱疹病毒等感染引起。常见的细菌感染有肺炎链球菌,卡他莫拉菌的等。针对感染的病原菌可以选择大环内酯类,青霉素,头孢菌素类抗生素,同时应用奥司他韦等抗病毒治疗。对症治疗主要是给予止咳,化痰,平喘等,积极的对症治疗可以减轻患儿支气管痉挛,从而缓解临床症状。同时建议多饮水,注意休息,饮食上加强营养,多吃高蛋白,高热量饮食来增强体质。从治疗效果上来看,喘息性支气管炎一般是可以达到根治的,但是有极少部分体弱的患者,可能由于长时间不愈而发展成为慢性支气管炎或者支气管哮喘。
 
         总而言之,喘息性支气管炎在临床上的起病是比较急的,积极的应用药物治疗,一般在4-5天左右患者的症状可以明显减轻。后续在应用巩固治疗一般是可以达到根治的,但是也有一部分患者可能会出现长期迁延不愈。所以在药物治疗喘息性支气管炎同时要积极辅助以加强营养来增强患者的体质,有利于病情的尽早恢复。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎
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喘息性支气管炎在临床上也是属于常见病,一般以婴幼儿的发病率比较高,在临床上属于急性支气管炎的范畴。主要见于秋冬季节和季节的更替、环境温度的下降有明显的关系。主要的临床症状有咳嗽、胸闷、憋喘、咳痰,严重的可以出现呼吸困难、全身乏力等。
 
         对于喘息性支气管炎的治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是积极地给予止咳、化痰、平喘等药物来减轻患者的临床症状。对因治疗主要是根据喘息性支气管炎的发病原因积极的应用药物。从临床上来看,喘息性支气管炎的发病原因主要是细菌、病毒、支原体等病原菌的感染引起的。也有一部分患者是对于花粉等过敏源过敏导致的支气管痉挛引起的。积极的给予抗生素、抗病毒药物治疗,可以从根本上控制患者疾病的发展,一般的治疗疗程在十天左右。同时在治疗过程中还建议增加营养,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,可以有效的提高患者的体质;注意休息、避免剧烈活动、避免过度劳累等。
 
        总而言之,临床上对于喘息性支气管炎的治疗主要是应用药物治疗。对于轻症的患者可以应用口服药物来缓解病情,如果患者出现严重的呼吸困难,建议积极就诊于专业医院的呼吸内科,静脉输入药物来对症治疗,尽早的控制患者的病情,防止出现感染性休克等严重的并发症。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

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