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内蒙古医科大学第一临床医学院新生儿脱水专家

简介:

内蒙古医科大学附属医院坐落于塞外青城呼和浩特,是内蒙古医科大学的直属附属医院。始建于1958年,是自治区最早建立的综合性医院之一,也是内蒙古医科大学最早建立的直属附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。是内蒙古自治区重要的医疗教学和实践基地,也是自治区医疗卫生人才的培养基地、临床医学研究中心。服务范围辐射至全区以及西北、华北、蒙古国等部分地区。医院现有国家临床重点建设专科4个,分别是神经外科学、普通外科学、重症医学和器官移植。国家中医药管理局重点建设单位:蒙医科学(已验收)。内蒙古自治区医疗卫生领先学科8个(普通外科学、妇科学、重症医学、口腔颌面外科学、蒙医肺病学、麻醉学、放射肿瘤学、核医学),自治区医疗卫生重点学科18个(皮肤与性病学、耳鼻咽喉科学、呼吸内科学、内分泌学、肾脏内科学、消化内科学、心血管内科学、风湿病学与自体免疫病学、神经外科学、胸外科学、儿科学、实验诊断学——临床检验学、超声医学、神经内科学产科学、急诊急救医学、医学影像学、临床护理学),有自治区级的医疗质量管理和控制中心12个。经过几代人的努力,医院荣获国家、自治区级优秀科技工作者4人次;自治区青年科技创新奖4次。获内蒙古自治区科技进步奖33项(一等奖2项,二等奖13项,三等奖18项)、自然科学奖10项(二等奖3项,三等奖7项);内蒙古医学会科学技术奖55项(一等奖1项,二等奖24项,三等奖30项)。共主持各级各类科研课题1852项,科研经费达1.5亿元。其中:主持国家自然科学基金项目58项,SCI收录论文310篇,全国专业核心期刊发表论文3000余篇,主编、参编专著、教材共100余部。医院现有各级各类委员53人,中华医学会各专业分会常务委员6人,中华医学会各专业分会委员15人,中华医学会专业学组副组长1人,中华医学会各专业分会青年委员会副主任委员1人,中华医学会各专业分会青年委员8人,内蒙古自治区医学会各专业分会主任委员22人医院占地6.8万平方米,有内科大楼(门诊综合楼)、外科大楼、保健楼、科研楼、体检中心、临床技能培训中心等多个功能相对集中的楼体,业务用房27.6万平方米。开放床位3174张,开设住院病区72个,设有39个临床科室,13个医技科室,12个质量控制中心。多年以来,附院门急诊量始终居内蒙古各大医院前列,2022年,医院完成年门急诊量229.2万人次,出院8.3万人次,完成手术2.7万台,平均住院日8.69天,各项主要管理指标达先进水平,多次受到内蒙古卫生健康委的表彰。小儿脱水,是由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。诊断脱水时应分清脱水的程度和性质,才能正确的进行治疗。,摄入液量不足或丢失过多,全身血液血管,治疗方法:补液治疗、西药治疗,轻、中、重三度脱水,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:皮肤弹性白蛋白(A,Alb)全血黏度血红蛋白浓度尿比重,。

刘丽学 主任医师

不孕不育,妇科内分泌(月经病,多囊卵巢综合征,更年期综合征等)及辅助生殖技术(促排卵,人工授精,试管婴儿等)

好评 99%
接诊量 1700
平均等待 1小时
擅长:不孕不育,妇科内分泌(月经病,多囊卵巢综合征,更年期综合征等)及辅助生殖技术(促排卵,人工授精,试管婴儿等)
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索静 主任医师

妇科各种常见病及多发病(如妇科炎症、妇科肿瘤及出血性疾病等)的诊治特别是子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病子宫内膜异位症、尿失禁、子宫脱垂等的手术治疗,尤其擅长各类妇科疾病的内镜诊疗,包括腹腔镜、宫腔镜诊疗技术和阴式手术等微创操作技术。擅长妇科恶性肿瘤包括卵巢癌、内膜癌、宫颈癌等的手术治疗。

好评 99%
接诊量 3213
平均等待 -
擅长:妇科各种常见病及多发病(如妇科炎症、妇科肿瘤及出血性疾病等)的诊治特别是子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病子宫内膜异位症、尿失禁、子宫脱垂等的手术治疗,尤其擅长各类妇科疾病的内镜诊疗,包括腹腔镜、宫腔镜诊疗技术和阴式手术等微创操作技术。擅长妇科恶性肿瘤包括卵巢癌、内膜癌、宫颈癌等的手术治疗。
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张桂芝 副主任医师

风湿免疫疾病:

好评 100%
接诊量 203
平均等待 1小时
擅长:风湿免疫疾病:
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李昊 副主任医师

擅长脊髓脊柱疾患,包括脊柱、椎管及椎旁肿瘤,脊柱脊髓血管畸形,退行性脊柱病变(颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎病),脊柱畸形(颅底凹陷、脊柱裂、骶管囊肿),脊柱脊髓损伤,脊柱脊髓感染性疾病的显微微创手术治疗。对颅脑创伤和脑出血有着深入的研究。 对脑积水有着成熟先进的微创手术治疗理念。线下门诊,每周五下午内蒙古医科大学附属 医院门诊7楼神经外科三诊室,可在公众号上预约。

好评 100%
接诊量 545
平均等待 15分钟
擅长:擅长脊髓脊柱疾患,包括脊柱、椎管及椎旁肿瘤,脊柱脊髓血管畸形,退行性脊柱病变(颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎病),脊柱畸形(颅底凹陷、脊柱裂、骶管囊肿),脊柱脊髓损伤,脊柱脊髓感染性疾病的显微微创手术治疗。对颅脑创伤和脑出血有着深入的研究。 对脑积水有着成熟先进的微创手术治疗理念。线下门诊,每周五下午内蒙古医科大学附属 医院门诊7楼神经外科三诊室,可在公众号上预约。
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郑健 主任医师

妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌及盆底器官疾病的诊治。尤其擅长妇科内镜手术和妇科恶性肿瘤的诊治

好评 99%
接诊量 322
平均等待 -
擅长:妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌及盆底器官疾病的诊治。尤其擅长妇科内镜手术和妇科恶性肿瘤的诊治
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杨丽萍 主任医师

白内障、玻璃体视网膜疾病,黄斑疾病、复杂眼外伤、儿童斜视及弱视治疗,以及及其他眼科疾病

好评 99%
接诊量 4488
平均等待 2小时
擅长:白内障、玻璃体视网膜疾病,黄斑疾病、复杂眼外伤、儿童斜视及弱视治疗,以及及其他眼科疾病
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韩伟 副主任医师

心血管疾病诊治如冠心病 高血压 心力衰竭 心律失常 心肌病等,擅长心血管疾病介入手术:冠脉支架术,心脏起搏器植入术,射频消融术等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管疾病诊治如冠心病 高血压 心力衰竭 心律失常 心肌病等,擅长心血管疾病介入手术:冠脉支架术,心脏起搏器植入术,射频消融术等。
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王相成 副主任医师

苏州大学医学博士学位(影像医学与核医学专业),内蒙古医科大学附属医院核医学科,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。多年来一直从事影像核医学的基础和临床研究。近年来主持国家自然科学基金1项,参与国自然项目5项;主持自治区自然基金项目4项,自治区科技计划项目2项,厅局级项目8项,参与自治区自然基金项目重大项目2项,参与厅局级项目11项。发表论文二十余篇,其中第一作者身份发表SCI论文12篇,中华系列论文4篇;实用发明专利4项。 1、中华医学会核医学分会第十一届委员会青年委员会  委员 2、中华医学会核医学分会 PET专业学组  委员 3、中国医师协会核医学医师分会青年委员会  委员 4、中国医师协会核医学医师分会第三届基层帮扶工作委员会  委员 5、中国医学影像技术研究会核医学分会第六届委员会   委员 6、内蒙古自治区医学会核医学专科分会第4、5、6届委员会  委员 7、内蒙古自治区核医学质量控制中心  专家 8、内蒙古自治区分子影像重点实验室   技术骨干9、内蒙古自治区分子与功能影像工程中心   骨干成员 10、内蒙古抗癌协会核医学专业委员会及血液肿瘤专业委  常务委员

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:苏州大学医学博士学位(影像医学与核医学专业),内蒙古医科大学附属医院核医学科,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。多年来一直从事影像核医学的基础和临床研究。近年来主持国家自然科学基金1项,参与国自然项目5项;主持自治区自然基金项目4项,自治区科技计划项目2项,厅局级项目8项,参与自治区自然基金项目重大项目2项,参与厅局级项目11项。发表论文二十余篇,其中第一作者身份发表SCI论文12篇,中华系列论文4篇;实用发明专利4项。 1、中华医学会核医学分会第十一届委员会青年委员会  委员 2、中华医学会核医学分会 PET专业学组  委员 3、中国医师协会核医学医师分会青年委员会  委员 4、中国医师协会核医学医师分会第三届基层帮扶工作委员会  委员 5、中国医学影像技术研究会核医学分会第六届委员会   委员 6、内蒙古自治区医学会核医学专科分会第4、5、6届委员会  委员 7、内蒙古自治区核医学质量控制中心  专家 8、内蒙古自治区分子影像重点实验室   技术骨干9、内蒙古自治区分子与功能影像工程中心   骨干成员 10、内蒙古抗癌协会核医学专业委员会及血液肿瘤专业委  常务委员
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张儒英 主任医师

妇科肿瘤,妇科内分泌,尤其擅长腹腔镜及宫腔镜手术治疗各种妇科良恶性肿瘤

好评 98%
接诊量 108
平均等待 -
擅长:妇科肿瘤,妇科内分泌,尤其擅长腹腔镜及宫腔镜手术治疗各种妇科良恶性肿瘤
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王薇 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

两岁儿童脱水,寻求治疗方法。
50
2024-11-04 06:13:37
28天新生儿出现卤门凹陷、大便有拉丝粘液、吐奶等症状。咨询医生了解病情及处理方法。患者女性30岁
18
2024-11-04 06:13:37
宝宝脱水,询问用药建议
4
2024-11-04 06:13:37
8个月15斤宝宝拉肚子7次,想知道口服盐散的用量和是否脱水。
31
2024-11-04 06:13:37
我的孩子3岁,最近有点不舒服,想了解如何预防和治疗脱水,是否可以使用口服补液盐III?患者女性3岁
3
2024-11-04 06:13:37
4岁女孩,近期拉肚子伴有脱水症状,寻求用药建议。
23
2024-11-04 06:13:37
两个月宝宝不喝水,想了解能否使用菊花晶。
29
2024-11-04 06:13:37
一岁宝宝不喝水,偶尔拉肚子,询问电解质水使用问题。
5
2024-11-04 06:13:37
宝宝不爱喝水,家长担心会导致脱水和营养不良,想知道如何增加宝宝的水分摄入?
58
2024-11-04 06:13:37
宝宝不喝奶四五日,精神尚可但奶量骤减,疑有消化不良或其他疾病风险。患者女性3个月
69
2024-11-04 06:13:37

科普文章

#新生儿脱水#儿童监护#低渗性失(脱)水#脱水
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什么是脱水?

“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作,因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重:

轻度脱水一般不造成问题,但若不治疗,可出现加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人,其原因包括:

  • 身体较小
  • 较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,进而引发脱水。
  • 婴幼儿是依靠成人提供饮水,因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致?

身体失水量超过饮食摄水量时,可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分,如排尿排便。但某些因素会造成大量失水,在儿童中这包括:

  • 呕吐
  • 腹泻
  • 高热
  • 疾病或药物导致排尿多于平常

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分,例如,儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状?

轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状:

  • 口渴
  • 排尿减少,或者尿液呈深黄色或棕色
  • 口干或嘴唇破裂
  • 哭泣时没有眼泪
  • 疲倦或意识模糊
  • 头晕或头晕目眩
  • 眼窝深陷
  • 婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时,可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗?

若孩子出现脱水症状,请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员:

  • 腹泻持续数日以上
  • 呕吐持续 1 日以上
  • 无法咽下液体,或饮入后即呕吐出
  • 呕血或血样腹泻
  • 持续数小时不愿饮入任何东西
  • 较年长儿童连续 6-8 个小时无排尿需求,或婴幼儿持续 4-6 个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗?

有。医生可检测血液和尿液,以评估有无脱水及其严重程度,可能还会进行其他检查,以寻找脱水原因。

如何治疗?

治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗,包括静脉给予液体,或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童,还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为:

  • 排尿频次增加,尿液呈浅黄色或澄清。
  • 尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐,因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水:

  • 口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料,如 Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂),商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体,若不愿用瓶子或杯子饮用,可用勺子或无针注射器喂入。
  • 母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
  • 苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻,则继续给其额外补液。

可以预防吗?

可以。预防措施包括:

  • 确保孩子多喝水,尤其是生病和发热者。
  • 婴幼儿开始呕吐或腹泻时,尽快口服补液。
  • 天气炎热或孩子运动时,需额外补液。
#新生儿脱水#低渗性失(脱)水
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   各种原因引起的脱水可以引起囟门凹陷。
 
    当宝宝脱水时,除了有囟门凹陷以外,还表现于精神状态差,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,哭时泪少或无泪,肢体发凉,尿少,皮肤弹性差。严重者也可以引起皮肤花纹,血压下降,脉搏细数,心率增快,淡漠等低血容量休克的症状。此时病情稳重,如不及时处理,可能会导致生命危险。需要给予婴儿快速及时的补充血容量,补充的量依据脱水的程度而定,同时要依据病因进行治疗,并且完善血气分析,血离子生化等检查,及时酸碱失衡及水电解质紊乱,保护重要器官的功能。
 
   当然也有一小部分小儿,囟门偶尔会存在轻微的凹陷,但孩子没有任何临床表现,精神状态好,没有脱水的表现以及原发病,家长可以不用担心,暂时观察,可适当的让孩子运动,适当补充水分,家中要保持空气流通,室温不要过高。但是要特别注意的是,在过热的夏季时,宝宝可能存在不显现在失水,或出汗过多,可引起暂时性的囟门凹陷,也会产生脱水,也要及时补充液体量。
 
引起宝宝脱水的病因有哪些?
 
   宝宝高热,呕吐,腹泻,进食少均可引起脱水,常见的疾病有,小儿呼吸系统疾病,小儿急性腹泻病。特别是一些病毒性肠炎往往出现稀水便,大便次数多,大便量多,往往引起脱水严重。
#新生儿脱水#食物缺乏#低渗性失(脱)水
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1.嗜睡是指孩子睡眠的时间较长,需要摇晃等才能叫醒,叫醒后孩子很快又进入睡眠状态。嗜睡的原因很多,如果宝宝轻度脱水的同时伴有发热,食欲差,也可以出现嗜睡的症状。
 
2.脱水最常见的原因是胃肠炎所导致的。引起胃肠炎的病原菌大多数是肠道的病毒所引起。肠道病毒是一种嗜神经病毒,一些患者可引起神经系统的症状。嗜睡是其中的一种症状,有的孩子甚至出现惊厥。因此一旦孩子出现嗜睡的症状,一定要引起高度的重视,这样的宝宝一定要住院观察。及时观察孩子神经系统症状及体症的变化。如果高度怀疑神经系统损害,需要进一步做头颅的ct或磁共振以及腰穿检查,要除外病毒性脑炎。
 
3.如果存在病毒性脑炎,脑脊液压力及生化可能会有改变。孩子嗜睡的症状可能会演变成惊厥,呼吸障碍等,需要给予纠正脱水的同时降颅压治疗,孩子嗜睡的症状才能缓解。如果嗜睡是神经系统的症状,孩子存在病毒性脑炎,引起高度的重视。如果单纯的认为是脱水引起的嗜睡,快速大量的补充液体量,反而会造成脑水肿加重,容易有生命危险。如果临床上高度怀疑,做脑电图,磁共振有一定诊断意义,但是确诊的金标准还是需要做腰穿检查。腰穿虽然是创伤性的检查,但是一定要说服患者,尽早做,以免延误治疗。
 
4.如果孩子是由于脱水,发热,进食差等导致的精神状态差引起的嗜睡,那么通过补足液体量纠正脱水,把体温降到正常后,孩子嗜睡的症状会很快缓解。
#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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宝宝玩哪些玩具要小心?三

阅读数 0| 2020-08-31

赵继华·主治医师

恩施土家族苗族自治州中心医院

8.儿童玩具车

随着儿童年龄的增长,涉及到“骑”的玩具如脚踏动力滑板车、三轮车等引发的意外伤害增多。

数据显示,美国 5 至 17 岁的儿童中,有 42%因骑行而受伤。骑行类玩具的伤害发生率是其他玩具的 3 倍,常见伤害包括骨折或脱臼等。

某电动平衡车广告

据北京儿童医院顺义妇儿医院官网披露,2020 年 5 月的一个晚上,该医院综合外科朱医生在值班期间接待了 4 位由于玩电动平衡车导致摔伤来急诊的孩子。

他们年龄最小的只有 4 岁,最大的也才 10 岁。都有一个共同的特点,就是骑行时没有佩戴任何护具。

前不久,中国消费者协会也发出消费警示:电动平衡车不是儿童玩具,不建议为年龄较小的孩子购买

9.劣质音乐玩具

噪音过大的玩具,会对孩子听觉系统造成损害。即使有些玩具音量不大,但如果孩子时常把玩具贴近耳边,同样容易损害听力。

如果噪音经常达到 80 分贝,孩子会产生头疼、头昏、耳鸣、烦躁、记忆力减退等症状。

10.毛绒玩具

首先,毛绒玩具超级容易积灰。孩子们搂着 TA 又抱又啃,容易导致呼吸道感染、支气管痉挛、咳嗽、哮喘等呼吸道问题,部分孩子还会出现湿疹、皮肤过敏。

如果孩子太喜欢毛绒玩具,那么家长一定要加强清洁和消毒,而且每个纽扣、配件都要缝牢固。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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1.弹射玩具

如有子弹的玩具枪,杀伤力很大。

内蒙古日报: 2017 年 6 月 9 日,包头一名 9 岁男孩在学校附近的便利店购买了牙签弩,玩耍时不慎触动了发射装置,不幸被射中左眼,造成了十级伤残。

2.带绳的玩具

比如,溜溜球。别小瞧这小小一颗球,有把孩子眼睛崩瞎的,有把孩子砸破相的,还有孩子的手指头被溜溜球的线缠得坏死了,不得不接受截指手术。

沈阳晚报: 2015 年 1 月 20 日,沈阳 10 岁男童玩溜溜球时,不慎把同学的门牙给崩碎了。

3.面具

有些面具玩具本身密不透风,在口和鼻子处没有留下呼吸的地方,长时间佩戴容易造成大脑缺氧,使孩子头晕、眼花。

还有一些不合格的面具玩具是用有毒的塑料制作的,含有有毒化学物质,被孩子吸入体内可能造成伤害。

4.气球

五颜六色、造型各异的氢气球,小孩子看了都会很想要。但是氢气是一种易燃易爆的气体,如果氢气球接近火源,或者附近有人吸烟不慎靠近氢气球,都有可能导致爆炸。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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剃了光头,宝宝就凉快了?

正好相反!

光头看起来很清爽。但实际上,头发本身有调节温度的作用,没了头发的引流,汗液蒸发得慢,你说是更热还是更凉快呢?

可以试想一下,在强光的照射下,你是戴副墨镜舒服,还是直面阳光舒服?

同理!光头宝宝出汗,汗水一直粘在头皮上,使汗液中的盐分刺激头皮,孩子会觉得头皮瘙痒,忍不住用手去抓。

没有及时清洁的话,反而可能导致痱子的滋长;而且细菌会破坏毛囊,让宝宝得毛囊炎;甚至还有秃顶的可能。

这还不是最可怕的,要是细菌进入了血液,还有得脑膜炎的风险!看到这里,先扇自己一耳光。

剃了光头,宝宝的囟门就直接暴露在外,没有头发的保护,孩子脑部你的危险系数岂不是直线上升?

而且头发就像一个战士一样在保护着头皮,让头皮免受紫外线侵害。据研究发现,秃顶和头发稀疏的人患皮肤癌的几率更高。

蚊虫的重点关注对象

一般来说,宝宝的囟门要到一岁半左右才会完全闭合。囟门尚未完全闭合前,头顶很软。没了头发的保护,娇嫩的头皮暴露在外,这时的蚊虫就很好下手了!

而且有时候,肉眼完全看不见的小伤口,都能疼上一阵子。作为父母,就别让宝宝受罪了。看到这里,再给自己一耳光。

剃光头,能让头发越来越浓密?

无稽之谈!

头发的数量、颜色、粗细等特征基本上是由遗传决定的,和是否剃光头没有关系。

大多宝宝在 1 岁左右都会脱掉胎毛,2 岁以后头皮上的毛囊发育完全了才有成熟的头发。

至于一些宝宝在幼年时头发又黄又少,这也是蛮正常的一个现象,倒是不用太担心。保证营养,剪短发才是正确的做法。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热#颊系带附着异常
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1.母乳喂养困难

母乳的顺利喂养有赖于婴儿的吸吮能力,而吸吮需要口腔内一定的负压。口腔内负压是口腔内容物受到挤压和空气受到抽吸作用共同形成的。唇系带异常附着引起的间隙会降低口腔的密闭性,从而影响负压的行程,不利于婴儿吸吮。

Tips

一些婴儿的上唇系带较为肥厚,妈妈在哺乳时可能会感觉到乳头及乳晕疼痛,有些说“宝宝吃奶时感觉乳头被一下一下地夹”,有些则说“乳头没有破,但喂奶后觉得火辣辣的疼”。

这种情况,我们可以尝试不同的哺乳姿势,寻找一个合适的、可以减少妈妈的疼痛感的姿势。

2.菌斑堆积,增加龋病风险

研究发现,唇系带异常附着的孩子发生牙菌斑的可能性更大。牙菌斑里的各种细菌,是导致龋齿的罪魁祸首。

3.牙周疾病的发生发展

上唇系带异常附着会在孩子成长发育时期甚至到成年,因为说话、吃饭等口腔运动的长期牵拉牙龈,引起牙龈退缩等问题,增加患牙周病的风险。对于已经患有牙周疾病的患者来说,则会加重病情。

4.上颌中切牙间隙

上颌中切牙间隙正常出现于混合牙列时期,随着恒牙的替换和生长发育等,间隙会慢慢闭合。而有些儿童,肥厚的唇系带附着于上颌中切牙之间的牙龈乳头处,导致牙间隙的明显增宽,造成牙齿排列错位而影响美观,同时导致前牙咬合关系的异常。当上颌正中间隙超过 2mm,就很难随着生长发育而自然闭合了。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热
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唇系带,是指哪里?

唇系带有上唇系带和下唇系带,上唇系带较下唇系带明显。临床以上唇系带附着异常较为常见,而下唇系带异常较少,且临床意义不大。今天我们主要讲的是上唇系带附着异常。

上唇系带,指连接于上颌骨牙槽突和中切牙上唇黏膜正中的细索状结构,为口轮匝肌在上颌骨的附着部。

上唇系带在胚胎期时较为宽大,出生时明显,随着年龄增长,牙槽骨垂直向生长,上唇系带的附着处向根尖方向移动并逐渐缩小。

若上唇系带附着处过于靠近牙龈缘,称为上唇系带附着异常。其发生可能与遗传因素有关,也可能是由牙周病或其他导致牙龈萎缩至系带附着处的病因引起。

上唇系带附着异常可引起母乳喂养困难、上颌尖牙间缝隙、前牙咬合关系异常、牙周病等一系列问题。

目前有两种分类方法: Sewerin 分类和 Mirko 分类。

Sewerin 分类:上世纪 60 年代 Sewerin 对 1430 例病例分析后将上唇系带附着异常分为 8 类,分别为正常唇系带、持续性顶唇系带、附加物性唇系带、结节性唇系带、重唇系带、凹陷性唇系带、对裂唇系带和符合以上两个或两个以上情况的唇系带。

此后,Townsend 等发现,超过 1/3 的上唇系带不符合正常唇系带表型,其中最常见的是附加物性唇系带和结节性唇系带。

Mirko 分类: Mirko 等于 1974 年对 465 例病例进行分析后,提出新的分类方法。这 4 种类型分别是黏膜附着型、牙龈附着型、牙龈乳头附着型和穿越牙龈乳头附着型。其中最常见的为黏膜附着型,其余依次为牙龈附着型、穿越牙龈乳头附着型和牙龈乳头附着型。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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① 母乳喂养

母乳喂养的宝宝会主动吃奶,能够根据口中的奶量,自我调节吃奶速度。当然,妈妈也要控制流速,避免奶阵和喷乳反射的发生,避免宝宝呛咳。

② 注意喂奶姿势(划重点,这个很重要~)

喂奶时,可采取右侧卧位或斜抱的姿势,或者抱起宝宝,使其身体略倾斜呈 45°左右。

喂后,抬高宝宝的头部,或竖起宝宝,或让宝宝躺在妈妈的腿上,一手扶住宝宝的胸部,另一手轻拍他的背部 5-10 分钟左右。这可以帮助宝宝排出吃奶时吞咽到胃里的空气,减少反流和吐奶。

③ 反复发生反流和吐奶时

可让宝宝竖着趴在肩上(至少 30 分钟),然后轻轻拍打其背部直至打嗝。

或让宝宝躺在妈妈腿上,一手扶住宝宝胸部,另一手在后轻拍背部(从下到上地轻拍)。

这样可以有效地增加胃部排空速度,防止吐奶。

④ 混合喂养或瓶喂的宝宝

对于这些宝宝,妈妈们要注意奶嘴出口的尺寸是否合适,避免奶的流速过快,还要控制一次的摄入量,避免宝宝吃太多,胃容量过大而诱发胃食管反流的发生。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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一、宝宝为什么会吐奶?

溢奶,通常是指宝宝在吃完奶后,奶水从嘴角溢出的现象,量少,一般只有一两口。

吐奶,是多种原因引起的,有时与打嗝并存,绝大多数宝宝的吐奶是由于胃食道返流所致,通常在吐后,他们的精神状态好,没有烦躁、哭闹的现象。

正常情况下,食管和胃之间有个阀门(贲门括约肌),防止胃里的食物倒流到食管。但是,这个阀门的发育需要一段时间。

由于小婴儿的胃呈水平位,贲门松、幽门紧、胃容量小,尤其是刚出生的宝宝,胃又缺乏弹性,所以当宝宝吃得快、吃得多或有外在压力的时候,就容易出现溢奶或吐奶。

多数情况下,溢奶或吐奶是正常的生理现象,通常发生于宝宝出生后,尤其是半个月到一个月。

但随着宝宝长大,到了 4 个月后,宝宝的呼吸、吞咽和吸吮越来越协调,胃也逐渐富有弹性,贲门的收缩功能也发育成熟,吐奶的情况自然也明显减少和好转。

需要注意的是,还有一些宝宝吐奶是因为家长喂养不当和照顾不当造成的。

比如一次吃得太多或太快,或者由于腹部着凉、抵抗力弱,导致宝宝消化功能紊乱。此时,吐奶的量会较多、较频繁,并伴有奶块。妈妈们也不用紧张,及时纠正这些错误的喂养方式即可。

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