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昆明医学院附属二院,云南省泌尿专科医院、云南省肝胆胰外科医院全身疼痛专家

简介:

昆明医科大学第二附属医院(以下简称“昆医大附二院”)建院于1952年10月,原名为“昆明市工人医院”。1962年,更名为昆明医学院第二附属医院,2000年挂牌昆明医学院第二临床医学院,2009年和2015年分别加挂云南省泌尿专科医院、云南省肝胆胰外科医院牌子,2012年更名为昆明医科大学第二附属医院。2021年接收云光发展有限公司云光医院,将其更名为昆明医科大学第二附属医院海口医院,形成一院两区的发展模式,进一步拓展了办院空间。建院以来,医院尊崇“明德至善”的院训,倡导家园意识和“关爱生命,情系患者,诚信友爱,和谐发展”的价值观,始终坚持“以人民健康为中心”,为戍卫人民健康,促进云南社会经济发展,维护边疆和谐稳定作出了积极贡献。“十四五”规划明确了医院建设国内知名、辐射南亚东南亚的区域高水平医院和医学人才培养中心的奋斗目标。伴随着共和国的脚步,医院已经走过了71年的历程,目前医院已经发展为科室齐全、人才济济,技术力量雄厚,学科优势突出的集医疗、教学、科研、预防、保健、突发公共卫生事件应急处理和医疗救治于一体的大型三级甲等医院。医院是卫生部首批评定的“三级甲等医院”,是“全国百佳医院”及国际紧急救援中心(SOS)网络医院,是云南省首批命名为老年友善医疗机构的医院。是人力资源和社会保障部、全国博士后管理委员会批准认定的博士后科研工作站,是国家脑卒中防治委员会授予的云南省首个“高级卒中中心”单位,是云南省卒中学会(一级学会)主委单位,是云南省化学中毒救治基地,云南省泌尿系统疾病临床医学中心,云南省肝胆胰疾病临床医学中心,云南省重症医学临床医学中心,云南省康复临床医学中心建设基地。是云南省医用高压氧临床质量控制中心、云南省重症医学医疗质量控制中心、云南省普通外科医疗质量控制中心、云南省神经系统疾病医疗质量控制中心、云南省整形美容医疗质量控制中心和云南省泌尿外科医疗质量控制中心。在一辈辈附二院人的奋斗下,如今医院科室齐全,学科优势突出。肝胆胰外科、泌尿、康复医学、烧伤、重症医学、骨科、微创、护理、消化、血液、神经内科等学科,已步入国内、省内领先行列,优势突出。1999年后率先在云南省开展了人同种异体原位肝脏移植、亲体部分肝移植、肝肾联合移植、心脏移植等移植手术,为云南省大器官移植的开展奠定了基础,培养了人才。医院现有开放床位2255张,80个临床病区和医技科室,5个国家临床重点专科建设项目(重症医学、泌尿外科、神经内科、肝胆胰外科、神经外科),29个省级临床重点专科建设项目(烧伤科2个、新生儿科2个、产科2个、康复医学科2个、消化内科2个、骨科2个、麻醉科2个、创伤外科、疼痛科、精神科、眼科、急诊科、呼吸内科、护理专业、检验科、神经内科、肾脏内科、血液内科、妇科、普通外科、老年病科、儿科),国家药物临床试验机构(15个专业)、国家医疗器械临床试验机构(38个专业),云南省继续医学教育基地(18个专业),国家级省域重大疫情救治基地,全科医师临床培训基地和云南省普外基地。全省首家通过卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设验收评审。目前,医院拥有云南省内第一台第四代Xi达·芬奇手术机器人和第一台荧光腹腔镜,通过高端先进医疗设备的技术优势,进一步发挥好优势学科的带动作用,在智能医疗领域刻苦钻研探索,促进诊疗水平的不断提升,在改善患者就医感受、提高医疗服务质量中继续担当作为,更好地为人民群众健康保驾护航。在一代代附二院人的努力下,如今医院教学相长,师资雄厚。医院是国家级住院医师规范化培训基地、国家级专科医师规范化培训基地、国家级临床药师规范化培训基地和云南省继续医学教育基地。医院现有博士生导师54人、硕士生导师287人,拥有二级学科博士学位授权点6个、临床医学博士专业学位授权点1个,硕士学位授权点25个。设有临床医学、医学检验技术2个本科专业、22个教研室,有国家级、省级特色专业各1个,承担着昆明医科大学本科生、研究生以及留学生的临床教学、实习和管理工作。建立了完备的临床教学和规培体系,有国家级住院医师规范化培训专业基地27个,国家级专科医师规范化培训基地3个。医院设有临床技能培训中心,面积约1600平方米,拥有20间技能室,近500套国内外先进的教学模型、设备,为云南省的社会经济建设、高等医学教育和卫生事业的发展培养了大批优秀的医学人才。在日复一日的探索中,医院科研氛围浓厚,硕果累累。医院现有省级科技创新团队2个,云南省高校科技创新团队5个,云南省高校工程研究中心2个,云南省泌尿系统肿瘤重点实验室1个,云南省神经病理性疼痛诊疗工程研究中心1个。获云南省重大科技专项1项,院士/专家工作站24个,博士后科研工作站1个,云南省临床医学中心4个,云南省临床医学研究中心1个(泌尿系疾病),昆明医科大学重大科技成果培育项目4个。获云南省科技进步特等奖1项,先后6次获省级科学技术进步类一等奖。医院共有云南省肝胆胰外科、泌尿外科、烧伤、脑血管病4个内设研究所和云南省分子诊断、康复医学、睡眠呼吸紊乱疾病、肝病、骨质疏松、神经创伤、脊柱侧弯与脊柱畸形、创伤外科、妇科宫颈阴道疾病、儿童呼吸系统疾病防治、自身免疫性皮肤疾病、临床护理、重症医学、外科临床营养等14个内设研究中心。近5年获国家自然科学基金项目63项,省级科技计划项目174项。医院中心实验室占地2000余平方米,拥有流式细胞仪、激光共聚焦扫描显微镜等先进仪器设备,包括生物样本库、细胞培养间、SPF级动物房等功能区域,可开展动物实验、细胞培养、免疫组化、Western-blot、基因克隆、转染等一系列分子生物学实验。中心实验室拥有一支以博士、硕士为主的实验技术指导队伍,为全院医护人员提供了良好的科研平台。在年复一年的攀登中,医院人才辈出,结构合理。医院现有在岗职工3434人,其中高级职称555人。有首届“首届兴滇人才奖”1人,国家“百千万人才”2人,“云岭学者”2人,“云岭名医”10人,“万人计划”名医专项28人、青年拔尖人才专项6人,兴滇英才支持计划“名医”专项12人、青年人才4人、创新团队1个,云南省医学领军人才16人、学科带头人35人、后备人才25人,云南省中青年学术和技术带头人19人、后备人才8人,享受国务院特殊津贴21人,享受省政府特殊津贴24人,获云南省有突出贡献的优秀专业技术人才25人。获全国医院优秀院长3人,获全国“五一劳动奖章”1人,获全国教育系统先进个人1人,全国卫生系统先进个人2人,获云南省先进工作者2人,获抗击新冠疫情全国三八红旗集体1个。近年来,医院不断加强对外交流合作,与南亚、东南亚、中东、欧美澳等二十多个国家和地区的医疗、教学机构,建立了广泛的联系,有着多层次、多方位的医学研究、人才培养及学术交流与合作。多次派出援助乌干达医疗队,多次执行对缅白内障复明项目,成立“金桥”国际泌尿外科联盟,成功举办八届“金桥”国际泌尿外科会议、两届“金桥”中缅泌尿外科会议、三届中国—南亚东南亚神经外科昆明论坛及面向东盟国家援外医疗培训等国际学术会议及援外培训班,圆满完成各项援外医疗任务。先后与境外非政府组织(新加坡国际基金会、协力会(挪威)云南办事处)开展提升中国云南老龄化人口医疗服务合作项目、云南社区康复建设项目,为云南省培养了大批康复专业人才,进一步提高了云南省医疗机构及社区的康复服务能力。随着代际相传,建院以来的优良传统得以很好地继承和积淀,淬炼出昆医大附二院充满人文关怀的价值体系和文化。全体附二院人将秉承“明德至善”的院训,倡导家园意识和“关爱生命,情系患者,诚信友爱,和谐发展”的价值观,始终坚持“以病人为中心,以提高医疗、教学、科研质量为根本,与人民健康同行”的宗旨,以崇高的医德、精湛的医术和高度的社会责任感承载生命的重托,主动服务和融入国家“一带一路”建设,构建养老、孝老、敬老的服务环境,更好地满足老年人的医疗健康需求,为推进医院高质量发展,为昆明医科大学“双一流”建设,为云南省的社会经济建设、高等医学教育和卫生事业的发展,为健康云南、健康中国的建设而接续奋斗。。

黄佑庆 副主任医师

各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节病、全身各部位软组织疼痛、运动型损伤、神经病理性疼痛如:带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛,复杂性局部疼痛综合征、臂丛神经损伤、幻肢痛、残肢痛、糖尿病末梢神经病变引起的疼痛、腰背部手术后综合征、缺血性疾病、癌性疼痛、及其他慢性顽固性疼痛的治疗。在脊柱相关性疼痛、交感神经相关性疼痛疾病、癌性疼痛以及各型慢性疼痛性疾病的诊断及治疗领域积累了丰富的临床经验。 尤其在脊柱微创介入治疗方面有较深的造诣。是国内较早将水刀、双极水冷射频、单极水冷射频等先进技术运用于临床的疼痛学科专家。

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擅长:各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节病、全身各部位软组织疼痛、运动型损伤、神经病理性疼痛如:带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛,复杂性局部疼痛综合征、臂丛神经损伤、幻肢痛、残肢痛、糖尿病末梢神经病变引起的疼痛、腰背部手术后综合征、缺血性疾病、癌性疼痛、及其他慢性顽固性疼痛的治疗。在脊柱相关性疼痛、交感神经相关性疼痛疾病、癌性疼痛以及各型慢性疼痛性疾病的诊断及治疗领域积累了丰富的临床经验。 尤其在脊柱微创介入治疗方面有较深的造诣。是国内较早将水刀、双极水冷射频、单极水冷射频等先进技术运用于临床的疼痛学科专家。
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科普文章

在日常生活中常会听到上了年纪的人说:“年纪大了,身体的毛病也多起来了。”这应该是大家最真实的感受吧?

 

现实非常严峻:一台机器使用了几十年都会老化罢工,更何况是结构及其复杂的人体。

 

而在中老年人众多不舒服的主诉当中,疼痛应该是出现最多的症状,为什么中老年人会浑身酸痛,特别是女性?

 

 

常见4种可能原因

 

1.骨质疏松

 

骨质疏松是中老年浑身酸痛最常见的病因。随着年龄的增长,特别在更年期后,性激素的分泌下降,会促使破骨细胞功能增强,加速了骨丢失。同时,成骨细胞的功能与活性减退,导致骨形成不足。在这两方面的共同作用下,就导致了骨质量的下降,脆性增加,从而出现骨质疏松。由于雌激素缺乏对骨质疏松的影响要显著大于雄激素缺乏,因此骨质疏松在中老年女性中更容易出现。骨质疏松主要的表现就是骨痛和肌无力,其次为骨折,所以才会出现浑身酸痛的现象。

 

2.骨关节炎

 

我们身体中有许多骨关节,关节的灵活运动需要依靠韧带和关节滑液。随着年龄的增长,骨关节会逐渐退化,关节滑液也会逐渐减少,就好比机器齿轮缺少了润滑油,所以会出现关节活动度减退,活动时有摩擦感或响声等,随着病情进一步发展,炎症介质逐渐在关节腔内蓄积,就会引起骨关节炎,有时可以表现为全身关节疼痛。

 

3.干燥综合征

 

这是一种弥漫性的结缔组织病,多发生于女性,并且好发年龄在30-60岁。迄今为止确切的病因还不十分明确,大多数科学家认为这是由于外部因素的影响而诱发自身的免疫反应引起。发病时70%-80%的患者会出现全身肌肉和关节疼痛,同时也会有口、眼干燥、肾功能损害、肺泡炎症、白细胞或血小板减少等。

 

4.恶性肿瘤

 

中老年也是恶性肿瘤的高发年龄,当肿瘤细胞逐渐扩散至全身后,就会引起全身疼痛的出现,这时多数预示着肿瘤已进入到了晚期。

 

 

总结

 

年纪大了,身体会更容易出现问题,所以不要轻视身体发出的任何一个信号,当出现浑身酸痛时,排除劳累过度等明确的诱因情况下,建议还是尽快去医院就诊,以尽早查明病因。

#全身性疼痛#精神性疼痛(情绪性头痛)#疼痛
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总不运动,而运动以后突然出现了浑身疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理,可以服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和改善关节疼痛方面的作用。
  • 需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 适当的活动锻炼有利于身体健康,要坚持才行。当然活动锻炼的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度,过犹不及。如果一次性锻炼的时间过长,或者是锻炼的强度过大,当然容易导致身体疼痛症状的出现,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗。

#会阴部不适#全身性疼痛
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在临床中,蹦迪以后出现了身体疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面的治疗,一是药物对症处理,可以暂时服用活血止痛片,甲钴胺片,氨基葡萄糖胶囊这三种药物,三种都用,有活血化瘀止痛,营养周围神经和改善关节疼痛方面的作用。

必要时完善疼痛区域方面的检查,根据检查结果调整药物,当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

第二方面需要配合做相关的康复治疗,比如说疼痛区域针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

第三方面在蹦迪的时候要注意蹦迪的时间和蹦迪的频率,过犹不及,如果一次性蹦极的时间过长,或者是速度过快,也容易导致身体不舒服的出现,要多注意这方面的问题,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

好久没有锻炼了,一锻炼就出现了全身疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:建议服用活血止痛片,双氯芬酸钠缓释胶囊,氨基葡萄糖胶囊这三种药物,三种都用,有活血化瘀止痛,消炎止痛和改善关节疼痛方面的作用,必要时完善身体的检查,根据检查结果调整药物。
  • 康复治疗:可以配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,蜡疗等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 适当的活动锻炼:有利于身体健康,要坚持锻炼,但是锻炼的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度,过犹不及,如果一次性锻炼的时间过长或者是锻炼的强度过大,当然容易导致身体不舒服的出现,要多注意这方面的问题,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

在临床中,新手锻炼以后出现了肌肉酸痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 一是药物对症处理,建议服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和改善关节不舒服方面的作用在里面。
  2. 第二方面需要配合做相关的康复治疗,比如说疼痛区域针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  3. 第三方面,锻炼身体有利于身体健康,要坚持锻炼才行,但是锻炼身体的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度。如果一次性锻炼的时间过长,或者是锻炼的强度过大,当然容易导致肌肉酸痛症状的出现,所以要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

本期话题:导致肌肉酸痛的不是乳酸,而是它!

 

本期嘉宾:胡跃林  主任医师

 

擅长领域:从事临床医疗、教学工作38年,从事运动医学临床与教学和下队服务工作30多年。主要研究方向为运动创伤和创伤骨科及运动康复。侧重于膝关节和踝关节各种损伤和疾病的治疗(包括非手术治疗和关节镜治疗及切开手术),包括膝关节各种运动损伤,如:膝关节前后交叉韧带和内外侧副韧带损伤(断裂)、关节软骨和骨软骨损伤、半月板损伤;踝关节各种损伤和骨折的手术治疗和术后康复。对于运动康复,无论是非手术治疗,还是手术后康复都积累了丰富经验,曾负责指导多名国家队运动员和职业俱乐部优秀运动员的康复工作,使其不但重返赛场,而且重返国家队并创造优异成绩。同时对老年骨关节病和人工关节置换(膝、踝关节)也有较深入的研究。

#全身性疼痛
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随着马拉松逐渐深入我们的生活,越来越多的跑者将跑一次马拉松作为自己的目标。但是对于很多跑者来说赛后的第二天会感觉格外难受。

 
 
 
马拉松比赛因为运动强度大,时间长,导致乳酸堆积在体内,很多跑者在赛后会有很强的疲惫感,甚至肌肉酸胀的感觉。
 
 
 
不少人认为,既然酸胀感由酸乳堆积引起,那么就来场慢跑,排排酸!因此,乳酸就成为这种朴素认知的起点,排酸跑也由此而来。
 
 
 
但被不少跑者奉为“圭臬”的排酸跑,其实只是一场彻头彻尾的“伪科学”。
 
 
 
你真的了解跑后酸痛吗?
 
 
 

运动时的酸胀感的确是乳酸堆积引起的,这种酸胀感还是导致身体疲劳的重要原因之一。但无论运动时间有多长、运动强度有多大,以及你运动后是否做拉伸,运动时体内堆积的乳酸都会在运动结束后半小时以内被完全清除。

既然肌肉酸痛不是乳酸引起的,那会是什么原因呢?

 

我们把这种运动后当天肌肉反应不明显,却在运动后第二天出现明显肌肉反应的现象称为延迟性肌肉酸痛(delayed onset muscle soreness,DOMS)。

 

通常来说,延迟性肌肉酸痛会在运动后几小时或一夜之后出现,所以具有延迟出现的特征。同时,这种症状消失得比较缓慢,短则两三天,长则3~7天才能完全消失。

 

既然无酸可排,跑马后头几天接着跑步能缓解跑马后的酸痛吗?

 

乳酸不可能长时间堆积在体内,自然就不存在排酸的概念,因此,排酸跑就是个以讹传讹、流传已久的错误说法。既然无酸可排,跑马后头几天接着跑步能缓解跑马后的酸痛吗?

 

跑马后特别是初次跑马后,肌肉的细微结构已经受伤了。机体这时会启动修复机制,你需要做的就是休息,继续跑步容易刺激肌肉,导致修复延迟,甚至加重损伤。有的跑者甚至错误地怪自己排酸跑的距离太短,没有达到排酸的效果,并进一步加大运动量,这时就会导致肌肉反复细微损伤,并引发更为严重的炎症反应。

 

所以,排酸跑不是跑马后的标配,休息才是跑马后的最好的恢复措施。

#发烧#全身性疼痛#食欲不振
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发热在临床上是属于最常见不过的症状,可以病发于多种疾病,常见的是由于局部的感染引起的。多见于年老体弱的人群,同时哺乳期妇女由于产后身体比较虚弱,自身的免疫力也是处于比较低的状态,所以容易出现受凉引起发热。哺乳期出现的发热其治疗方案是需要谨慎选择的,结合患者的具体症状以及发热的原因来选择药物。
 
 对于哺乳期出现受凉发热,首先需要明确体温的数值,对于体温不高于38.5℃,没有寒战等伴随症状的,建议先多喝热水,促进排汗来有效的退热。同时要注意保暖,可以饮用红糖姜水来有助于体温的下降。如果体温持续升高,伴有寒战、全身肌肉酸痛、全身乏力、食欲下降、头痛等明显的感冒症状,需切记不要乱用退热药物以及感冒药物,要就诊于专业医院的妇产科进行相关的诊断以及治疗。虽然说受凉后感冒是属于临床上常见的病症,但是对于免疫力较低的哺乳期妇女来说是需要引起重视的,防止出现病毒全身感染导致爆发性心肌炎等严重病症而危及生命。
 
 总体而言,对于哺乳期出现受凉后发热的症状,要积极的明确发热的病因,切记不要乱用药物。可以进行相关的影像学检查来明确感染的部位。同时在应用退热以及抗感染药物过程中,不要进行哺乳,防止药物通过乳汁进入幼儿身体造成不必要的损伤。
#与心理社会情况有关的其他特指问题#全身性疼痛
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在快节奏的现代生活中,一些不经意的生活小习惯或许会悄然夺走我们的“快乐因子”。“拍照族”吃饭、旅行时刻都想“晒”的行为对专注力的影响很大;“拖延症”到火烧眉毛才拼命赶工引起焦虑烦躁;“大忙人”根本没有独处的时间,也不能做自己喜欢的事。久而久之,我们变得越来越焦躁、易怒,甚至全身疼痛,心理问题的产生就是这样一个日积月累直至最终爆发的过程。

那么如何赶走坏情绪呢?

一、自身的调整:

1、充足的有规律的睡眠;

2、调整装饰,发型,甚至改变形象,以新的姿态出现在别人面前;

3、回忆成功时刻、美好事物;

4、语言暗示鼓励自己。

二、转移情绪:

1、看愉快轻松的故事片让自己放声大笑;

2、用运动把因盛怒发出的能量释放出来;

3、做一些自己爱好的事,以清静雅致的态度平息心头怒气;

4、离开不愉快的环境。

三、直接宣泄:

1、向知心的朋友倾诉和交流;

2、哭泣流泪是释放不良情绪的最好方法;

3、把心中感慨杂谈记在日记等文字上。

四、享受宣泄:

1、好好的吃一顿、穿一回、玩一把,送自己一件礼物;

2、享受一回让人按摩、美容等服务的感觉;

3、看一场精彩的表演或电影。

选择什么样的方法来宣泄主要取决于不良情绪产生的原因和深层的根源,是因人而异的。所以,我们应该在生活中不断地寻找,总结和发展适合自己的代价最低的不良情绪宣泄方法,并好好的运用它们来调整自己的情绪,保持健康的心理。

#牙龈出血#伤口愈合不良#全身性疼痛
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针叶樱桃产自巴西东北部的沙地里。维生素C的含量很高,美国农业部的检测报告显示100克鲜果中维生素C的含量是1677.6毫克。是柠檬的31倍,草莓的27倍,猕猴桃的18倍,是名副其实的“天然维生素C之王”同时还含有维生素A、维生素B1、维生素B2、铁、钙等微量元素。

 
维生素C是一种抗氧化剂保护身体免于自由基的威胁,维生素C同时也是一种辅酶。
 
维生素C为体内抗体及胶原形成,组织修补,铁,碳水化合物的利用脂肪蛋白质的合成,维持免疫功能,促进非血红素铁吸收等所必需。
 
维生素C缺乏早期没有特别的表现,一般表现为困,乏,没劲,牙龈容易出血,伤口愈合不良,关节肌肉容易酸痛。
 
皮肤瘀点比较突出,皮肤在受轻微挤压时可能会出现散在性出血点,淤斑,牙龈肿痛出血。
 
维生素C是体内最强的还原剂,它可以促进铁和叶酸的吸收和利用,增加血红蛋白的形成,维生素C缺乏会导致铁和叶酸吸收和利用率比较低,就容易出现缺铁性贫血。
 
维生素C缺乏会导致骨基质形成障碍,钙质沉着堆积不能形成骨组织容易骨折。形成骨膜下出血。
 
维生素C缺乏会导致杀菌功能下降,免疫机能下降,容易感冒及各种感染性疾病的发生。
 
维生素C一般人的摄入量一定不能超过1000毫克,如果超过1000毫克也容易发生不良的反应。会导致、腹泻、胃液增多、胃反流。有时也会出现泌尿性结石。孕早期的妇女每日摄入量是100毫克,中期和晚期一般是130毫克。
 
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