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宁波大学医学院附属阳明医院,余姚阳明医院新生儿脱水专家

简介:

姚市人民医院又称余姚阳明医院,由余姚旅沪同乡、近代著名金融家宋汉章先生于1947年集资创建。1985年被省卫生厅授予文明医院称号,2001年通过省卫生厅评审成为三级乙等医院,2004年挂牌宁波大学医学院附属余姚阳明医院,2016年3月通过JCI(国际医院)认证,2021年8月成为浙江大学医学院附属第二医院余姚分院。医院坐落在素有“文献名邦”“东南名邑”美誉的历史文化名城——浙江余姚。医院城东院区占地280亩,建筑面积16.3万平方米;康复院区(余姚市康复医院)占地15亩,建筑面积1.5万平方米。医院现有职工2200余人,其中中高级专业技术人员1100余人,硕博士180人。开放床位1375张。2022年,出院病人5.44万人次,年门急诊人次200.1万人次。宁波市中心血站余姚采供血点,余姚市急救医学中心,余姚市临床检验、放射、麻醉、药事、护理、病历、产科、医院感染、急诊、医疗设备管理及超声医学等质控中心均设在我院。医院设施先进,配备有医科达Infinity直线加速器、飞利浦大孔径定位CT、西门子1.5T48通道磁共振、飞利浦1.5双T磁共振、西门子64排128层CT、GE16排CT、西门子Artis Q Zeego血管造影机、数字胃肠机、双板DR、全自动生化仪、彩色B超、高压氧舱、电子消化内窥镜、体外冲击波碎石仪、全数字19导睡眠呼吸监测系统、半导体激光治疗仪、血透机、腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、椎间盘镜等价值3.5亿元的先进医疗仪器,在提高诊断正确率、减轻病人痛苦等方面发挥着重要作用。特色医疗:医院坚持走“质量立院、科技强院”之路,近年来形成了妇产科、急诊科、消化内科、呼吸内科、泌尿外科、肿瘤内外科、神经内外科、重症医学科、小儿内科、耳鼻咽喉科、口腔科、护理学、放射科等一大批特色专科,拥有省市县三级重点学科18个。妇科学成为宁波市医疗卫生重点扶植学科,妇产科学是浙江省首批县级医学龙头学科;急诊科作为浙东区域急诊医学专病中心,是宁波市医疗卫生重点扶植学科、省第三批县级医学龙头学科和省基层卫生适宜技术推广基地;消化病学为省第五批县级医学龙头学科;病理科是宁波市第一批县级医学龙头学科,神经外科和临床放射学为宁波市第二批县级医学龙头学科和省第六批医学龙头学科。2009年以来,医院深化区域资源共享中心建设,创新建成余姚市临床检验中心、市放射影像会诊中心、市心电图会诊中心等区域共享中心,成为县级公立医院改革探索的亮点。同时,医院以多学科协作模式组建基于疾病与脏器的临床中心,推进集医疗、护理、检查、宣教等功能为一体的疾病管理模式,全面改造就医流程,建设了以消化疾病诊疗中心、急救医学中心等为代表的多个临床诊疗中心。医院积极开展“名医名院”建设工程,与上海、杭州等地的多家知名三甲医院进行协作,有多个国内知名学科与我院相应学科建立协作关系,分别为:上海胸科医院胸外科、心脏中心;上海瑞金医院感染性疾病科、血液内科;上海东方肝胆肝胆外科;上海九院脊柱外科、关节外科;上海中山医院放射科;上海十院代谢中心;浙江省人民医院肾内科、介入科、脊柱微创外科;浙江省儿童医院小儿外科、内分泌科;浙大一院风湿科;宁波一院神经外科;宁波李惠利医院耳鼻喉科。“名医名院”工程建设极大地推进了医院学科建设,为区域内患者提供优质高效的服务。取得荣誉:医院十分重视科研与教学,近年来取得不少科技成果并获奖,已有1项科技成果荣获省科学技术进步奖三等奖,2项成果荣获浙江省医药卫生科技创新奖二等奖,2项成果荣获省医药卫生科技奖二等奖,3项成果荣获省医药卫生科技奖三等奖,5项成果获得宁波市科技进步奖二或三等奖,多项科研成果荣获余姚市科技进步奖。有很多科技成果在临床上得到广泛应用。并成功主办了2项国家级、8项省级继续医学教育项目。医院是宁波大学医学院附属医院,同时是温州医科大学、杭州师范大学医学院、宁波卫生职业技术学院等多所高等院校的教学医院。医院师资力量雄厚,目前承担着宁波大学医学院临床本科生的临床理论授课及多所医学院校学生的临床实习、见习带教任务。医院是浙江省首批省级住院医师规范化培训基地、国家级后备基地。医院积极发挥县级医院在公共卫生建设中的作用,承担了全市各类突发公共卫生事件的紧急处置、防控工作,医院社会效益不断提高。同时加强健康扶贫工作,帮扶支援贵州省福泉市人民医院、贵州省平塘县人民医院、贵州省册亨县人民医院、贵州省望谟县人民医院。作为全省11个试点地区之一,医院牵手低塘中心卫生院、马渚中心卫生院、丈亭中心卫生院、陆埠中心卫生院、梁弄中心卫生院和阳明街道社区卫生服务中心等6家基层医疗机构,组建余姚市人民医院医疗服务共同体,实施同质化管理,重建医疗服务新体系、打造健康管理新模式。时刻把病人利益放在首位是我院服务的宗旨。我们通过抓职工思想道德教育、开展人性化服务、抓医技科室服务、建立医疗服务质量考评体系,不断促进医院服务的提高,努力为病人提供方便、规范、透明、人性化的服务,并涌现了全国党代表、全国劳动模范、全国卫生系统先进个人、浙江省优秀院长、省抗震救灾先进个人、宁波市白求恩式医务工作者、宁波市三八红旗手、宁波市十佳模范护士、国家级公共机构节约型示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、省级青年文明号、宁波市人民满意医院创建先进单位、宁波市首批母婴优质服务示范单位、宁波市治安安全单位、宁波市先进集体、余姚市模范集体等一大批先进人物和先进集体。医院的每一步发展,每一滴成绩,都是包括您在内的每一位社会成员大力支持的结果,感谢您给予我们服务的机会,医院全体工作人员将竭尽全力为您提供方便、优质的服务。小儿脱水,是由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。诊断脱水时应分清脱水的程度和性质,才能正确的进行治疗。,摄入液量不足或丢失过多,全身血液血管,治疗方法:补液治疗、西药治疗,轻、中、重三度脱水,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:皮肤弹性白蛋白(A,Alb)全血黏度血红蛋白浓度尿比重,。

鲁形丹 主治医师

从事皮肤性病科门诊数年,擅长银屑病、皮炎湿疹、体癣、脱发、尖锐湿疣、梅毒等各种常见皮肤病及性病的诊断及治疗,擅长激光点痣、点斑等操作。

好评 99%
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擅长:从事皮肤性病科门诊数年,擅长银屑病、皮炎湿疹、体癣、脱发、尖锐湿疣、梅毒等各种常见皮肤病及性病的诊断及治疗,擅长激光点痣、点斑等操作。
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孔令妍 主治医师

糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,痛风,高尿酸血症等

好评 100%
接诊量 419
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,痛风,高尿酸血症等
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何宏 主治医师

神内疾病

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擅长:神内疾病
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邢士超 主任医师

肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胸腺瘤、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗及免疫治疗,晚期肿瘤的姑息治疗及癌痛的治疗.

好评 98%
接诊量 131
平均等待 1小时
擅长:肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胸腺瘤、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗及免疫治疗,晚期肿瘤的姑息治疗及癌痛的治疗.
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韩华廷 主任医师

擅长呼吸系统常见病及疑难危重症的诊治,对肺癌的诊断与治疗具有丰富临床经验,致力于肺癌的全程化管理。

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擅长:擅长呼吸系统常见病及疑难危重症的诊治,对肺癌的诊断与治疗具有丰富临床经验,致力于肺癌的全程化管理。
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吴洪杰 主任医师

呼吸系统常见病诊治,支气管炎、慢性咳嗽、肺部感染、肺癌、间质性肺病、哮喘等以及老年呼吸病的诊治。疑难病、少见病诊治

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擅长:呼吸系统常见病诊治,支气管炎、慢性咳嗽、肺部感染、肺癌、间质性肺病、哮喘等以及老年呼吸病的诊治。疑难病、少见病诊治
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袁冲 副主任医师

胸外科常见疾病如肺癌、气胸、食管癌、纵隔肿瘤的外科诊治及微创手术,尤其对肺结节的良恶性鉴别诊断及规范化治疗有丰富的临床经验

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擅长:胸外科常见疾病如肺癌、气胸、食管癌、纵隔肿瘤的外科诊治及微创手术,尤其对肺结节的良恶性鉴别诊断及规范化治疗有丰富的临床经验
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乐凌云 副主任医师

血液、肿瘤内科

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擅长:血液、肿瘤内科
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沈峰 副主任医师

内科疾病的诊疗

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接诊量 11
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擅长:内科疾病的诊疗
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赵飞 主任医师

擅长颅脑外伤的诊治;脑血管类疾病等中枢神经系统疾病的外科诊治。

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擅长:擅长颅脑外伤的诊治;脑血管类疾病等中枢神经系统疾病的外科诊治。
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患友问诊

科普文章

#新生儿脱水#儿童监护#低渗性失(脱)水#脱水
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什么是脱水?

“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作,因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重:

轻度脱水一般不造成问题,但若不治疗,可出现加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人,其原因包括:

  • 身体较小
  • 较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,进而引发脱水。
  • 婴幼儿是依靠成人提供饮水,因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致?

身体失水量超过饮食摄水量时,可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分,如排尿排便。但某些因素会造成大量失水,在儿童中这包括:

  • 呕吐
  • 腹泻
  • 高热
  • 疾病或药物导致排尿多于平常

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分,例如,儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状?

轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状:

  • 口渴
  • 排尿减少,或者尿液呈深黄色或棕色
  • 口干或嘴唇破裂
  • 哭泣时没有眼泪
  • 疲倦或意识模糊
  • 头晕或头晕目眩
  • 眼窝深陷
  • 婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时,可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗?

若孩子出现脱水症状,请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员:

  • 腹泻持续数日以上
  • 呕吐持续 1 日以上
  • 无法咽下液体,或饮入后即呕吐出
  • 呕血或血样腹泻
  • 持续数小时不愿饮入任何东西
  • 较年长儿童连续 6-8 个小时无排尿需求,或婴幼儿持续 4-6 个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗?

有。医生可检测血液和尿液,以评估有无脱水及其严重程度,可能还会进行其他检查,以寻找脱水原因。

如何治疗?

治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗,包括静脉给予液体,或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童,还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为:

  • 排尿频次增加,尿液呈浅黄色或澄清。
  • 尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐,因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水:

  • 口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料,如 Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂),商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体,若不愿用瓶子或杯子饮用,可用勺子或无针注射器喂入。
  • 母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
  • 苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻,则继续给其额外补液。

可以预防吗?

可以。预防措施包括:

  • 确保孩子多喝水,尤其是生病和发热者。
  • 婴幼儿开始呕吐或腹泻时,尽快口服补液。
  • 天气炎热或孩子运动时,需额外补液。
#新生儿脱水#低渗性失(脱)水
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   各种原因引起的脱水可以引起囟门凹陷。
 
    当宝宝脱水时,除了有囟门凹陷以外,还表现于精神状态差,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,哭时泪少或无泪,肢体发凉,尿少,皮肤弹性差。严重者也可以引起皮肤花纹,血压下降,脉搏细数,心率增快,淡漠等低血容量休克的症状。此时病情稳重,如不及时处理,可能会导致生命危险。需要给予婴儿快速及时的补充血容量,补充的量依据脱水的程度而定,同时要依据病因进行治疗,并且完善血气分析,血离子生化等检查,及时酸碱失衡及水电解质紊乱,保护重要器官的功能。
 
   当然也有一小部分小儿,囟门偶尔会存在轻微的凹陷,但孩子没有任何临床表现,精神状态好,没有脱水的表现以及原发病,家长可以不用担心,暂时观察,可适当的让孩子运动,适当补充水分,家中要保持空气流通,室温不要过高。但是要特别注意的是,在过热的夏季时,宝宝可能存在不显现在失水,或出汗过多,可引起暂时性的囟门凹陷,也会产生脱水,也要及时补充液体量。
 
引起宝宝脱水的病因有哪些?
 
   宝宝高热,呕吐,腹泻,进食少均可引起脱水,常见的疾病有,小儿呼吸系统疾病,小儿急性腹泻病。特别是一些病毒性肠炎往往出现稀水便,大便次数多,大便量多,往往引起脱水严重。
#新生儿脱水#食物缺乏#低渗性失(脱)水
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1.嗜睡是指孩子睡眠的时间较长,需要摇晃等才能叫醒,叫醒后孩子很快又进入睡眠状态。嗜睡的原因很多,如果宝宝轻度脱水的同时伴有发热,食欲差,也可以出现嗜睡的症状。
 
2.脱水最常见的原因是胃肠炎所导致的。引起胃肠炎的病原菌大多数是肠道的病毒所引起。肠道病毒是一种嗜神经病毒,一些患者可引起神经系统的症状。嗜睡是其中的一种症状,有的孩子甚至出现惊厥。因此一旦孩子出现嗜睡的症状,一定要引起高度的重视,这样的宝宝一定要住院观察。及时观察孩子神经系统症状及体症的变化。如果高度怀疑神经系统损害,需要进一步做头颅的ct或磁共振以及腰穿检查,要除外病毒性脑炎。
 
3.如果存在病毒性脑炎,脑脊液压力及生化可能会有改变。孩子嗜睡的症状可能会演变成惊厥,呼吸障碍等,需要给予纠正脱水的同时降颅压治疗,孩子嗜睡的症状才能缓解。如果嗜睡是神经系统的症状,孩子存在病毒性脑炎,引起高度的重视。如果单纯的认为是脱水引起的嗜睡,快速大量的补充液体量,反而会造成脑水肿加重,容易有生命危险。如果临床上高度怀疑,做脑电图,磁共振有一定诊断意义,但是确诊的金标准还是需要做腰穿检查。腰穿虽然是创伤性的检查,但是一定要说服患者,尽早做,以免延误治疗。
 
4.如果孩子是由于脱水,发热,进食差等导致的精神状态差引起的嗜睡,那么通过补足液体量纠正脱水,把体温降到正常后,孩子嗜睡的症状会很快缓解。
#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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宝宝玩哪些玩具要小心?三

阅读数 0| 2020-08-31

赵继华·主治医师

恩施土家族苗族自治州中心医院

8.儿童玩具车

随着儿童年龄的增长,涉及到“骑”的玩具如脚踏动力滑板车、三轮车等引发的意外伤害增多。

数据显示,美国 5 至 17 岁的儿童中,有 42%因骑行而受伤。骑行类玩具的伤害发生率是其他玩具的 3 倍,常见伤害包括骨折或脱臼等。

某电动平衡车广告

据北京儿童医院顺义妇儿医院官网披露,2020 年 5 月的一个晚上,该医院综合外科朱医生在值班期间接待了 4 位由于玩电动平衡车导致摔伤来急诊的孩子。

他们年龄最小的只有 4 岁,最大的也才 10 岁。都有一个共同的特点,就是骑行时没有佩戴任何护具。

前不久,中国消费者协会也发出消费警示:电动平衡车不是儿童玩具,不建议为年龄较小的孩子购买

9.劣质音乐玩具

噪音过大的玩具,会对孩子听觉系统造成损害。即使有些玩具音量不大,但如果孩子时常把玩具贴近耳边,同样容易损害听力。

如果噪音经常达到 80 分贝,孩子会产生头疼、头昏、耳鸣、烦躁、记忆力减退等症状。

10.毛绒玩具

首先,毛绒玩具超级容易积灰。孩子们搂着 TA 又抱又啃,容易导致呼吸道感染、支气管痉挛、咳嗽、哮喘等呼吸道问题,部分孩子还会出现湿疹、皮肤过敏。

如果孩子太喜欢毛绒玩具,那么家长一定要加强清洁和消毒,而且每个纽扣、配件都要缝牢固。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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1.弹射玩具

如有子弹的玩具枪,杀伤力很大。

内蒙古日报: 2017 年 6 月 9 日,包头一名 9 岁男孩在学校附近的便利店购买了牙签弩,玩耍时不慎触动了发射装置,不幸被射中左眼,造成了十级伤残。

2.带绳的玩具

比如,溜溜球。别小瞧这小小一颗球,有把孩子眼睛崩瞎的,有把孩子砸破相的,还有孩子的手指头被溜溜球的线缠得坏死了,不得不接受截指手术。

沈阳晚报: 2015 年 1 月 20 日,沈阳 10 岁男童玩溜溜球时,不慎把同学的门牙给崩碎了。

3.面具

有些面具玩具本身密不透风,在口和鼻子处没有留下呼吸的地方,长时间佩戴容易造成大脑缺氧,使孩子头晕、眼花。

还有一些不合格的面具玩具是用有毒的塑料制作的,含有有毒化学物质,被孩子吸入体内可能造成伤害。

4.气球

五颜六色、造型各异的氢气球,小孩子看了都会很想要。但是氢气是一种易燃易爆的气体,如果氢气球接近火源,或者附近有人吸烟不慎靠近氢气球,都有可能导致爆炸。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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剃了光头,宝宝就凉快了?

正好相反!

光头看起来很清爽。但实际上,头发本身有调节温度的作用,没了头发的引流,汗液蒸发得慢,你说是更热还是更凉快呢?

可以试想一下,在强光的照射下,你是戴副墨镜舒服,还是直面阳光舒服?

同理!光头宝宝出汗,汗水一直粘在头皮上,使汗液中的盐分刺激头皮,孩子会觉得头皮瘙痒,忍不住用手去抓。

没有及时清洁的话,反而可能导致痱子的滋长;而且细菌会破坏毛囊,让宝宝得毛囊炎;甚至还有秃顶的可能。

这还不是最可怕的,要是细菌进入了血液,还有得脑膜炎的风险!看到这里,先扇自己一耳光。

剃了光头,宝宝的囟门就直接暴露在外,没有头发的保护,孩子脑部你的危险系数岂不是直线上升?

而且头发就像一个战士一样在保护着头皮,让头皮免受紫外线侵害。据研究发现,秃顶和头发稀疏的人患皮肤癌的几率更高。

蚊虫的重点关注对象

一般来说,宝宝的囟门要到一岁半左右才会完全闭合。囟门尚未完全闭合前,头顶很软。没了头发的保护,娇嫩的头皮暴露在外,这时的蚊虫就很好下手了!

而且有时候,肉眼完全看不见的小伤口,都能疼上一阵子。作为父母,就别让宝宝受罪了。看到这里,再给自己一耳光。

剃光头,能让头发越来越浓密?

无稽之谈!

头发的数量、颜色、粗细等特征基本上是由遗传决定的,和是否剃光头没有关系。

大多宝宝在 1 岁左右都会脱掉胎毛,2 岁以后头皮上的毛囊发育完全了才有成熟的头发。

至于一些宝宝在幼年时头发又黄又少,这也是蛮正常的一个现象,倒是不用太担心。保证营养,剪短发才是正确的做法。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热#颊系带附着异常
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1.母乳喂养困难

母乳的顺利喂养有赖于婴儿的吸吮能力,而吸吮需要口腔内一定的负压。口腔内负压是口腔内容物受到挤压和空气受到抽吸作用共同形成的。唇系带异常附着引起的间隙会降低口腔的密闭性,从而影响负压的行程,不利于婴儿吸吮。

Tips

一些婴儿的上唇系带较为肥厚,妈妈在哺乳时可能会感觉到乳头及乳晕疼痛,有些说“宝宝吃奶时感觉乳头被一下一下地夹”,有些则说“乳头没有破,但喂奶后觉得火辣辣的疼”。

这种情况,我们可以尝试不同的哺乳姿势,寻找一个合适的、可以减少妈妈的疼痛感的姿势。

2.菌斑堆积,增加龋病风险

研究发现,唇系带异常附着的孩子发生牙菌斑的可能性更大。牙菌斑里的各种细菌,是导致龋齿的罪魁祸首。

3.牙周疾病的发生发展

上唇系带异常附着会在孩子成长发育时期甚至到成年,因为说话、吃饭等口腔运动的长期牵拉牙龈,引起牙龈退缩等问题,增加患牙周病的风险。对于已经患有牙周疾病的患者来说,则会加重病情。

4.上颌中切牙间隙

上颌中切牙间隙正常出现于混合牙列时期,随着恒牙的替换和生长发育等,间隙会慢慢闭合。而有些儿童,肥厚的唇系带附着于上颌中切牙之间的牙龈乳头处,导致牙间隙的明显增宽,造成牙齿排列错位而影响美观,同时导致前牙咬合关系的异常。当上颌正中间隙超过 2mm,就很难随着生长发育而自然闭合了。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热
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唇系带,是指哪里?

唇系带有上唇系带和下唇系带,上唇系带较下唇系带明显。临床以上唇系带附着异常较为常见,而下唇系带异常较少,且临床意义不大。今天我们主要讲的是上唇系带附着异常。

上唇系带,指连接于上颌骨牙槽突和中切牙上唇黏膜正中的细索状结构,为口轮匝肌在上颌骨的附着部。

上唇系带在胚胎期时较为宽大,出生时明显,随着年龄增长,牙槽骨垂直向生长,上唇系带的附着处向根尖方向移动并逐渐缩小。

若上唇系带附着处过于靠近牙龈缘,称为上唇系带附着异常。其发生可能与遗传因素有关,也可能是由牙周病或其他导致牙龈萎缩至系带附着处的病因引起。

上唇系带附着异常可引起母乳喂养困难、上颌尖牙间缝隙、前牙咬合关系异常、牙周病等一系列问题。

目前有两种分类方法: Sewerin 分类和 Mirko 分类。

Sewerin 分类:上世纪 60 年代 Sewerin 对 1430 例病例分析后将上唇系带附着异常分为 8 类,分别为正常唇系带、持续性顶唇系带、附加物性唇系带、结节性唇系带、重唇系带、凹陷性唇系带、对裂唇系带和符合以上两个或两个以上情况的唇系带。

此后,Townsend 等发现,超过 1/3 的上唇系带不符合正常唇系带表型,其中最常见的是附加物性唇系带和结节性唇系带。

Mirko 分类: Mirko 等于 1974 年对 465 例病例进行分析后,提出新的分类方法。这 4 种类型分别是黏膜附着型、牙龈附着型、牙龈乳头附着型和穿越牙龈乳头附着型。其中最常见的为黏膜附着型,其余依次为牙龈附着型、穿越牙龈乳头附着型和牙龈乳头附着型。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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① 母乳喂养

母乳喂养的宝宝会主动吃奶,能够根据口中的奶量,自我调节吃奶速度。当然,妈妈也要控制流速,避免奶阵和喷乳反射的发生,避免宝宝呛咳。

② 注意喂奶姿势(划重点,这个很重要~)

喂奶时,可采取右侧卧位或斜抱的姿势,或者抱起宝宝,使其身体略倾斜呈 45°左右。

喂后,抬高宝宝的头部,或竖起宝宝,或让宝宝躺在妈妈的腿上,一手扶住宝宝的胸部,另一手轻拍他的背部 5-10 分钟左右。这可以帮助宝宝排出吃奶时吞咽到胃里的空气,减少反流和吐奶。

③ 反复发生反流和吐奶时

可让宝宝竖着趴在肩上(至少 30 分钟),然后轻轻拍打其背部直至打嗝。

或让宝宝躺在妈妈腿上,一手扶住宝宝胸部,另一手在后轻拍背部(从下到上地轻拍)。

这样可以有效地增加胃部排空速度,防止吐奶。

④ 混合喂养或瓶喂的宝宝

对于这些宝宝,妈妈们要注意奶嘴出口的尺寸是否合适,避免奶的流速过快,还要控制一次的摄入量,避免宝宝吃太多,胃容量过大而诱发胃食管反流的发生。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
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一、宝宝为什么会吐奶?

溢奶,通常是指宝宝在吃完奶后,奶水从嘴角溢出的现象,量少,一般只有一两口。

吐奶,是多种原因引起的,有时与打嗝并存,绝大多数宝宝的吐奶是由于胃食道返流所致,通常在吐后,他们的精神状态好,没有烦躁、哭闹的现象。

正常情况下,食管和胃之间有个阀门(贲门括约肌),防止胃里的食物倒流到食管。但是,这个阀门的发育需要一段时间。

由于小婴儿的胃呈水平位,贲门松、幽门紧、胃容量小,尤其是刚出生的宝宝,胃又缺乏弹性,所以当宝宝吃得快、吃得多或有外在压力的时候,就容易出现溢奶或吐奶。

多数情况下,溢奶或吐奶是正常的生理现象,通常发生于宝宝出生后,尤其是半个月到一个月。

但随着宝宝长大,到了 4 个月后,宝宝的呼吸、吞咽和吸吮越来越协调,胃也逐渐富有弹性,贲门的收缩功能也发育成熟,吐奶的情况自然也明显减少和好转。

需要注意的是,还有一些宝宝吐奶是因为家长喂养不当和照顾不当造成的。

比如一次吃得太多或太快,或者由于腹部着凉、抵抗力弱,导致宝宝消化功能紊乱。此时,吐奶的量会较多、较频繁,并伴有奶块。妈妈们也不用紧张,及时纠正这些错误的喂养方式即可。

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