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山东大学齐鲁医院平邑分院梅毒专家

简介:

平邑县地处沂蒙山腹地,位于山东省临沂市西陲,四市交界处(临沂、济宁、枣庄、泰安),全县人口106万。平邑县人民医院始建于1946年,历经70余年的发展,现已成为集医、教、研、防于一体的现代化三级综合医院,是临沂市西部区域医疗中心。医院是北京积水潭医院、山东大学齐鲁医院技术合作医院;全国执业医师和乡村全科执业助理医师实践技能考试基地;国家卫计委基层医院慢性疾病宣贯试验基地;山东省360工程、1127工程培训基地,是滨州医学院、山东医学高等专科学校等10余所医学院校的临床教学医院和实践教学基地。医院占地面积300亩,总建筑面积16.3万平方米,核定床位1460张,实际开放床位2100余张,现有职工1640人,其中高中级专业技术人员600余人,年门诊量100万人次,年出院10万人次。平邑县人民医院实施“科技兴院、人才兴院”的办院宗旨,不断加强医疗质量与安全管理,培养高精尖技术人才,大力引进先进医疗设备和技术。依托医院强大的综合技术实力,平邑县医学检验中心、医学影像诊断中心、病理诊断中心、远程心电诊断中心及消毒供应中心“五大中心”全部挂靠在平邑县人民医院。医院充分发挥专业和设备优势,不断加大卫生系统工程建设和投入力度,共设有51个专业,有规范的重症监护室、新生儿监护室、急诊监护室、急救分中心、消毒供应室、贝克曼示范实验室等。产科、急诊、护理、检验、神经内科、内分泌科、感染性疾病科、影像、心血管内科、眼科、儿科、泌尿外科、妇科、病理科、骨科、呼吸内科、普通外科、重症医学科18个专业被评定为临沂市重点专科,肿瘤内科被评为山东省癌痛规范化治疗示范病房,有14个专科排名中国县级医院专科前30强,整体业务技术水平居全省县级医院前列。医院先后荣获全省卫生计生系统先进集体、山东省首批优质和谐平安医院、全省护理服务示范病房、全省三好一满意示范岗、山东省优质医疗服务示范单位、省级文明单位等荣誉称号。2017年12月,医院正式通过中国医院竞争力星级认证,成为山东省首家五星级医院,并被国家卫生健康委员会评为“全国改善医疗服务示范医院”。连续九届蝉联全国百强县级医院,名列全国第22位,荣登山东省县级综合医院最佳管理排行榜榜首,综合实力已达到了全省乃至全国县级医院的一流水平。功崇惟志,业广惟勤。70多年来,平医人以不懈的追求,执着的精神铸就了医院辉煌的历史,今天的平医人不忘初心、砥砺前行,努力培育和打造省、市级区域医疗中心,在时代前进的洪流中奋力谱写医院发展新华章!是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

沙锦 副主任医师

治疗皮肤皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、斑秃、银屑病、白癜风、色素痣,皮肤激光美容,痘痕、疤痕修复、化学换肤术术,面部除皱、黄褐斑、敏感肌、痘痘肌等问题性皮肤诊疗。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 -
擅长:治疗皮肤皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、斑秃、银屑病、白癜风、色素痣,皮肤激光美容,痘痕、疤痕修复、化学换肤术术,面部除皱、黄褐斑、敏感肌、痘痘肌等问题性皮肤诊疗。
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患友问诊

患者脚底和手臂上出现红点,担心是梅毒,曾有高危性生活,使用了安全套,希望了解是否需要进行检查。
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2024-11-05 02:47:36
我和一个梅毒患者发生了性接触,虽然全程戴了安全套,但仍然担心会不会感染?
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2024-11-05 02:47:36
怀孕12周的患者,之前有过梅毒,现梅毒抗体阳性,担心是否会影响孩子,并且乙肝抗体也呈阳性。
42
2024-11-05 02:47:36
我是医生,患者前几天给梅毒患者做急诊手术,术中被羊水和血液溅到脚上,想知道感染风险和预防措施。
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2024-11-05 02:47:36
手腕和手指上出现红斑和瘙痒,表面光滑,碰到会痒,最近只和男朋友在一起,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性19岁
13
2024-11-05 02:47:36
患者在乌鲁木齐寻找梅毒透析的普通透析机,已去多家医院但未找到空余机位,希望了解预防措施和治疗方法。
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2024-11-05 02:47:36
阴道口和阴唇上出现疙瘩和瘙痒,持续数天,使用咪喹莫特效果不佳,担心可能是尖锐湿疣或湿疹。患者男性43岁
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2024-11-05 02:47:36
我最近发现自己有皮疹和溃疡,很担心是梅毒,已经做了检查并确诊。请问医生这个病有多严重,需要怎么治疗?
66
2024-11-05 02:47:36
患者最近发现皮肤异常变化,担心是梅毒,已经去医院做了抽血检测,等待结果。
25
2024-11-05 02:47:36
外阴反复溃疡,使用百多邦药膏无效,担心是否为性病,是否与清洁习惯有关?患者女性35岁
65
2024-11-05 02:47:36

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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