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山东大学齐鲁医院桓台分院,淄博市第九人民医院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

桓台县人民医院始建于1948年,是一所集医疗、科研、教学、急救、康复、社区卫生服务于一体的综合性医院。医院设有临床、医技、智能科室,编制床位800张,现有职工1090人,其中高级专业技术人员103人。医院在泌尿外科、呼吸内科、心血管内科、神经内科等领域拥有市级重点专科。桓台县人民医院在早发型卵巢功能不全(POI)等疾病治疗方面具有丰富经验,为患者提供专业、高效的医疗服务。医院多次荣获省级荣誉称号,并于2014年通过二级甲等综合型医院评审。桓台县人民医院致力于为患者提供优质的医疗服务,为早发型卵巢功能不全等疾病患者带来希望。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

巩同玉 主任医师

脑血管病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管病
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荣钦锋 副主任医师

脑血管病,神经介入

好评 -
接诊量 1
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擅长:脑血管病,神经介入
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孙光伟 副主任医师

新生儿常见疾病、儿童常见疾病、儿童过敏性疾病如鼻炎-鼻窦炎,腺样体增生,哮喘,湿疹,腹泻,慢性咳嗽,惊厥,矮小症,性早熟,血管瘤等

好评 99%
接诊量 725
平均等待 -
擅长:新生儿常见疾病、儿童常见疾病、儿童过敏性疾病如鼻炎-鼻窦炎,腺样体增生,哮喘,湿疹,腹泻,慢性咳嗽,惊厥,矮小症,性早熟,血管瘤等
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刘体华 副主任医师

头痛、头晕、脑梗死、脑出血、帕金森氏病、脑炎等神经系统疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头痛、头晕、脑梗死、脑出血、帕金森氏病、脑炎等神经系统疾病。
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李爱平 主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 1
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擅长:脑血管病
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荆涛 副主任医师

从业20年,擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断与治疗,特别是腹腔镜治疗泌尿男生殖系肿瘤,包括肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、前列腺癌根治等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:从业20年,擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断与治疗,特别是腹腔镜治疗泌尿男生殖系肿瘤,包括肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、前列腺癌根治等。
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于波 主任医师

肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤,淋巴瘤等实体瘤

好评 -
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擅长:肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤,淋巴瘤等实体瘤
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刘冬冬 主治医师

擅长消化系统疾病的诊疗:胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、功能性胃肠病、肝硬化、病毒性肝炎、胰腺炎、结肠息肉、结肠癌等疾病诊治;擅长内镜操作及治疗。

好评 100%
接诊量 117
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擅长:擅长消化系统疾病的诊疗:胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、功能性胃肠病、肝硬化、病毒性肝炎、胰腺炎、结肠息肉、结肠癌等疾病诊治;擅长内镜操作及治疗。
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刘磊 主治医师

骨科疾病治疗

好评 -
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擅长:骨科疾病治疗
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王毓梁 主治医师

泌尿系统疾病的诊断与治疗咨询。如泌尿系(肾、输尿管、膀胱)结石,前列腺增生,泌尿系(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤,阴茎睾丸疾病,包皮,泌尿系感染,男科等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:泌尿系统疾病的诊断与治疗咨询。如泌尿系(肾、输尿管、膀胱)结石,前列腺增生,泌尿系(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤,阴茎睾丸疾病,包皮,泌尿系感染,男科等。
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患友问诊

我有多囊卵巢综合征,卵泡发育不良,想知道暖宫孕子丸和枸橼酸氯米芬胶囊是否可以同时使用?
33
2024-11-04 10:01:55
我最近阴道分泌物增多,伴有异味和外阴瘙痒,月经也推迟了14天,想知道这是什么原因?患者女性23岁
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2024-11-04 10:01:55
我在4月份经历了自然流产,最近月经不规律,医生开了芬吗通,我想知道这个药是否会影响卵泡发育和备孕?患者女性26岁
41
2024-11-04 10:01:55
我有多囊卵巢综合征,医生开了醋酸环丙孕酮片,想了解用药注意事项和可能的副作用。
33
2024-11-04 10:01:55
内分泌疾病咨询:患者因月经不规律和深褐色出血就诊,医生考虑可能患有多囊卵巢综合症。患者女性25岁
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2024-11-04 10:01:55
女性患者早上醒来突然肚子疼,肚脐以下中间位置,之前没有过这种情况,最近三个月月经正常,未有性生活,曾有多囊卵巢综合征病史,求助于医生。患者女性22岁
41
2024-11-04 10:01:55
我有多囊样改变,黄体促成素偏高,月经不规律,可能会往多囊发展,能否使用优思悦?
8
2024-11-04 10:01:55
我被诊断出多囊卵巢综合征,医生开了达那唑胶囊,但我担心副作用太大,想知道有没有其他替代药物?
66
2024-11-04 10:01:55
女性长胡子,月经不规律,可能是多囊卵巢综合征或其他内分泌问题的症状。
11
2024-11-04 10:01:55
备孕期间的多囊排卵障碍患者寻求营养指导,询问特定营养品的适用性。
59
2024-11-04 10:01:55

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

#不孕病#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]#囊肿
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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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