淮安市洪泽区位于我国五大淡水湖之一的洪泽湖畔,素有“淮上明珠”、“鱼米之乡”、“中国蟹都”之美称,水陆交通十分便捷。淮安市洪泽区中医院成立于1986年,于2009年3月实施异地新建,新大楼于2012年3月投入运行。住院大楼配备中央供氧、中央吸引、中央空调、网络电视等设备。全院现有职工中高级职称21人,中级职称40余人;博士生2人,硕士研究生8人。医院医疗设备齐全,拥有西门子螺旋CT、DR、CR、腹腔镜、彩超、电子胃肠镜、碎石机、数字胃肠机等多台(套)高精尖医疗设备。针灸康复科、骨伤科、糖尿病科、脾胃病科、肺病科、肛肠科等为我院特色专科。近年来,洪泽区中医院抢抓医院发展机遇,深化内部运行机制改革,突出中医药特色优势,健全各种规章制度,弘扬高尚职业道德,不断优化服务水平,努力改善就医条件,着力提升医疗质量,积极发挥区内中医药服务网络的龙头作用。制定了“扩增量”、“提存量”战略发展规划,启动中医药文化氛围浓郁、充分发挥中医药特色疗效的“名医馆”项目建设。与区人民医院联合成立了“血液净化中心”和“妇产医学中心”,医院医疗技术水平与服务能力得到快速提升,医院呈现出持续、快速、健康发展的良好态势。通过全院上下同心同德,戮力前行,医疗护理质量安全、行政效能、基础管理、经济运行、支持保障功能等得以夯实规范,医院各项业务呈现出持续、快速、健康发展的良好态势,医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。2013年11月15日顺利通过江苏省中医药管理局的二级中医医院评审验收,获得“二甲中医医院”资格,填补了中医院一直处于无等无级的空白,谱写了中医院发展的崭新篇章。2015年11月,洪泽区政府与淮安市第一人民医院签订战略合作协议,组建区域内紧密型医疗联合体。借力“医联体”资源平台,区中医院拟定了2016年工作“十大计划”,努力提升科技成果转化,积极开展新技术新项目,促进医疗技术水平提升,使洪泽老百姓在家门口就能享受到三甲医院优质、高效、便捷、价廉的诊疗服务。2016年6月,洪泽中医院与三河、共和、蒋坝、万集等4家乡镇卫生院组建松散型医疗集团。构建县域医疗集团,建立信息共享系统,将县级优质医疗资源向乡镇、农村延伸,使有限的医疗资源得到充分发挥,进一步提高全县医疗系统的服务能力和服务质量。2016年全面启动了洪泽健康管理中心项目建设,努力打造健康管理示范医院。搭建集检查、咨询、诊断、治疗、评估、干预、保健于一体的跟踪式人性化的服务。通过了解和掌握人民群众的健康状态,让广大老百姓真正做到“不生病、少生病、晚生病、不得大病”。“优势互补谋发展,潮头踏浪风满帆”。洪泽中医院将进一步加强医院内涵建设,立足中医药服务特色,全面提升中医药服务能力,不断打造健康管理中心服务品牌,努力让广大群众真正享受到中医药发展的丰硕成果,为全区广大居民提供安全便捷的医疗保健服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。