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阳煤集团总医院阿尔茨海默病性痴呆(老年型)专家

简介:

阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院(简称阳煤集团总医院)始建于1950年,是集医疗、教学、科研、预防、康复、社区保健等为一体,全面向社会开放的大型综合性三级甲等医院。医院占地4.8万平方米,建筑面积8.6万平方米,开放床位1180张,下辖四矿医院、工程处医院及亚美医院三所基层医院及医疗保健公司、医用氧气厂等多营单位,是以创伤急救、骨外科为重点,各学科全面协调发展的在本地区和全煤系统有影响的医院,担负着全市和周边地区群众的医疗保健任务。每年门诊量50万人次,住院患者超3万人次,完成各类手术万余例,各项指标稳步提升。医院现有职工(在册和人事代理)约1800人(其中硕士及以上120人),人才济济,梯队合理,拥有高级职称411人,中级职称438人;现设临床医技科室58个,其中骨科为省级学科,肾病内科为省级重点建设专科,肿瘤科、神经内科、呼吸与危重症医学科、神经外科、胸心外科、普通外科、乳腺外科、护理学20余个专业为市级重点专科。医院始终以技术为依托,大力实施科技兴院战略,近年来开展新技术项目160项,断肢再植、冠脉搭桥、全股骨干切除置换、关节置换、胫骨延长等技术项目保持省内领先地位,添补了本地区的技术空白。签约共建山西医科大学第十三临床医学院,通过国家药物临床试验机构认证,医院科研水平得到明显提升,近5年来,共开展科研47项,20多项成果达到国际先进水平、国内领先水平,7项发明获得国家专利授权,发表各类学术论文1198篇。近年来,医院秉承“强专科、大综合”发展理念,持续推进“三大中心”建设。医院被授予“国家高级卒中中心(建设单位)”,是我市唯一一家获此荣誉的单位;顺利通过了国家胸痛中心认证;签约成为中国创伤救治联盟阳泉创伤救治中心建设单位,实现院前-院内一体化救治,持续提升危重病救治能力。医院装备精良,拥有3.0T磁共振、128排螺旋CT、大型数字血管机、ECT、医用直线加速器、生化免疫检验流水线及大型体检车等大型医疗设备等高端装备。医院环境优美,绿化面积达40%,是全国绿化模范单位。建院七十多年来,医院为华阳集团(原阳煤集团)和本地区经济社会的发展做出了突出贡献,工作得到上级的认可,多次荣获全国百姓放心示范医院和省、市卫生系统先进集体及文明医院(单位)称号。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

辛英 副主任医师

影像诊断,擅长CT诊断。

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擅长:影像诊断,擅长CT诊断。
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郭俊斌 主任医师

乳腺癌的综合治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌以及靶向治疗,所在中心已开展I期、Il期乳房再造以及肿瘤整形保乳技术

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擅长:乳腺癌的综合治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌以及靶向治疗,所在中心已开展I期、Il期乳房再造以及肿瘤整形保乳技术
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牛勇爱 主任医师

从事神经内科26年,擅长脑血管病,头晕,癫痫,颅内感染,帕金森综合症等疾病的诊治,积累了丰富的临床经验

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擅长:从事神经内科26年,擅长脑血管病,头晕,癫痫,颅内感染,帕金森综合症等疾病的诊治,积累了丰富的临床经验
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马丽琴 主任医师

眼底病及眼科常见疾病

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擅长:眼底病及眼科常见疾病
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张小丽 主任医师

感染、传染性疾病,及各种肝病,包括各种感染、新冠、新冠肺炎的抗病毒、利痰、腹泻、康复,肝功能异常的诊治,急慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗、酒精性肝病、肝硬化的治疗及定期复查,肝硬化的诊治,肝硬化合并腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌的检测及随访、靶向治疗,等等。

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擅长:感染、传染性疾病,及各种肝病,包括各种感染、新冠、新冠肺炎的抗病毒、利痰、腹泻、康复,肝功能异常的诊治,急慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗、酒精性肝病、肝硬化的治疗及定期复查,肝硬化的诊治,肝硬化合并腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌的检测及随访、靶向治疗,等等。
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葛艳芳 主治医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治,尤其是对耳源性眩晕有丰富的临床经验。

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擅长:耳鼻喉科常见疾病的诊治,尤其是对耳源性眩晕有丰富的临床经验。
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田嫒嫒 住院医师

口腔牙体牙髓,牙周,口腔修复诊疗

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擅长:口腔牙体牙髓,牙周,口腔修复诊疗
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黄荣 主治医师

中医咳嗽,脾胃系,失眠,冷热不适及妇科

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擅长:中医咳嗽,脾胃系,失眠,冷热不适及妇科
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张玮 临床药师-主管药师

擅长抗感染,哮喘,慢阻肺,咳嗽等呼吸道相关疾病的用药(包括不同吸入制剂的用药指导),慢病如糖尿病,高血压等用药指导也有丰富的经验。

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擅长:擅长抗感染,哮喘,慢阻肺,咳嗽等呼吸道相关疾病的用药(包括不同吸入制剂的用药指导),慢病如糖尿病,高血压等用药指导也有丰富的经验。
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温慧 住院医师

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患友问诊

我最近发现自己老是忘事,特别是近期发生的事情,过不了多久就忘记了。请问这可能是老年痴呆吗?我已经有3、4年了,除了记忆力下降外,其他方面都还好,甚至腿脚也很灵活。请问是否需要进一步检查?
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2024-11-13 15:44:44
老人动不动就骂人,包括小孩子吵他也会说。有时候会说假话,明明没有答应的事会说人家答应了。他的脾气本来就很暴躁,尤其是喝了酒自己说的什么话都不知道。请问可能是什么疾病?
18
2024-11-13 15:44:44
我最近情绪不稳定,记忆力衰退,做过核磁检查显示腔梗,想知道可能的病因和治疗方法,患者信息:无三高等慢性病史,肝肾功能正常,睡眠饮食不佳,体重消瘦严重。
42
2024-11-13 15:44:44
80岁老人出现少说话、腿脚不听使唤、生活不能自理、整天没精神、瞌睡等症状,CT显示小脑萎缩,疑似阿尔茨海默病或血管性痴呆,记忆力下降很多,有时认不得熟人,需要进一步检查和治疗。
60
2024-11-13 15:44:44
外婆有老年痴呆,需要用药但无法去医院,想知道如何在线配药并寻求用药建议。
69
2024-11-13 15:44:44
一位中年男性担心自己可能患有阿尔茨海默病,因为他经常忘记小事,并且正在服用一些药物。
62
2024-11-13 15:44:44
我的父亲最近总是说糊涂话,吐字也不太清楚,精神状态也很迷茫,经常不知道东南西北,需要医生的帮助。
17
2024-11-13 15:44:44
一位中年患者,近期出现记忆力下降和行走不稳的症状,担心可能是某种疾病,询问可能的原因和处理方法。
17
2024-11-13 15:44:44
患者反应变慢,记忆力下降,担心是否是阿尔茨海默病,已被诊断为高血压和高血脂,希望了解更多关于认知功能减退的信息。
47
2024-11-13 15:44:44
我有老年痴呆症的症状,需要开具盐酸多奈哌齐和利培酮的处方,之前在宛平南路600号配药。
31
2024-11-13 15:44:44

科普文章

#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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老年人需要警惕老年痴呆

#老年性(65岁以后)痴呆#脑性瘫痪#耳鸣
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概述:头皮针法又称头针法,是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。头皮针法早在 20 世纪 50 年代就有人提出,但真正在临床上推广则在 70 年代以后。通过大量病人的治疗,证明头皮针法不仅方法简便安全,而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。

流派

  • 查阅头皮针流派相关文献及书籍,对头皮针主要流派进行梳理,对其取穴定位原则及针刺方法进行归纳比较,为优化头皮针针刺方案作准备。
  • 发现目前运用比较广泛的头针有焦顺发头针、方云鹏头皮针、于致顺头针等十大流派。
  • 各流派刺激部位选取原则不尽相同,其中俞昌德颅针根据颅骨缝定位,主要治疗脑血管病;张鸣九根据传统经络理论选用透刺法治疗痛证及精神疾病;其余流派定位均与大脑皮层功能分区有关。
  • 刺法上方云鹏强调针刺深度需达骨膜,其余诸家多针刺于帽状腱膜下。
  • 焦顺发头针、俞昌德颅针、《头皮针穴名标准化国际方案》、通脑活络针刺法要求快速捻针,于致顺头针、朱明清头皮针强调长留针。
  • 认为目前头皮针定位原则混乱,理论依据不清,不同流派针刺部位不一致,诸流派没有统一的进针角度、深度、方向、捻转速度和留针时间。

主治

头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗,对中风(脑出血或脑梗塞)引起的偏瘫,其总有效率可达到 90%以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等,都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。

注意事项

  1. 头皮针的刺激强度比较大,应注意防止患者晕针。
  2. 在头皮针的治疗过程中容易发生滞针,即针刺入头皮之后行针困难,难以进退。应嘱咐患者放松身心,并在针体周围按摩,然后顺着进针方向逆向拔针。
  3. 对于脑出血引起的中风的病人,在急性期有昏迷或者发热的情况,不可使用头皮针,需病情稳定后再行治疗。对于急性发热、高热、心力衰竭的患者,也要慎用头皮针。
  4. 因为头皮的血管比较丰富,所以出针时容易出血或引起皮下血肿,应在出针时用干棉球轻轻按压,防止出现以上情况。
  5. 因幼儿的囟门未闭合,所以对婴幼儿慎用头皮针。
#阿尔茨海默病(老年型)#阿尔茨海默病(混合型)#阿尔茨海默病性痴呆(老年型)
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1、经常锻炼大脑: 从事有益的脑力劳动,在愉悦的情绪中挑战记忆,可有效预防阿尔茨海默病的发生。最新的研究表明,经过脑力任务训练的人,认知功能会得到显著的提高。即使已经存在认知障碍的人经过适当的脑力训练,在很长的时间内依然会保持认知健康。 2、健康生活方式: 包括改善工作条件,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理安排饮食,加强营养,科学锻炼身体,注意劳逸结合,确保健康的身体和乐观向上的精神状态。 3、吃 有益的食物: 越来越多的研究表明,新鲜的蔬菜、水果,尤其是绿茶、蓝莓、葡萄、巧克力、橄榄油、深海鱼等食物对于一个人远离阿尔茨海默病非常有帮助。 在生活中多注意摄入这些食物,并保持多样性饮食,是保持脑健康的不二法宝。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。
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