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襄阳县人民医院肛门直肠连接部恶性肿瘤专家

简介:

阳市襄州区人民医院(原襄阳县人民医院),始建于1950年10月,是一所国家三级综合医院,是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。与广州医科大学呼吸健康研究院、武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学中南医院、武汉亚洲心脏病医院、武汉市第一人民医院、十堰市人民医院及国医大师石学敏传承工作室等多家单位建立技术协作单位。医院规模医院现有东、西两个院区,东院区(襄州区航空路248号,主院区、新院区)占地面积130亩,建筑面积17万平方米,开放床位1500张;西院区(樊城区大庆东路78号,老院区)占地30亩,暂开设妇产科、口腔科、全科医学科等门诊。医院年门诊量64万人次,手术1.8万台次,出院4.1万人次。人才建设医院在职职工1150人,卫生专业技术人员1000余人。其中,高级职称人员174人,硕士71人,市政府专项津贴专家4人,襄阳市“好医生”3人,襄州区“鹿门名医”17人,襄州好医生10名。诊疗设备医院配置有美国瓦里安TRUEBEAM高能直线加速器、大孔径定位CT、PHILIPS双大平板DSA、SIEMENS及GE64排128层CT、GE1.5T磁共振、3D数字乳腺X射线摄影系统、DR、数字化胃肠机、全自动生化分析仪、彩色多普勒心脏超声诊断仪、电子超声内窥镜、腹腔镜等大型高精尖诊断治疗仪器。学科建设医院设有33个临床科室、8个医技科室。现有3个省级重点专科(妇科、血液内科、放射影像科),13个市级重点专科(妇科、心内科、骨科、皮肤科、急诊医学科、耳鼻喉科、麻醉科、神经外科、血液内科、内分泌科、放射影像科、病理科、超声科),1个省级重点建设专科(皮肤科)。医院是湖北省癌痛规范化治疗病房、全国PCCM优秀单位、湖北省介入联盟单位、襄阳市基层肺功能培训基地之一、卒中中心防治示范单位、基础血管健康管理中心示范单位。医学科研医院构建以科研创新为支撑、学科建设为重点、技术升级为主线的医学科技创新体系,形成以重点学科和特色学科为龙头,以学科带头人为核心的科研创新团队。与广州呼吸健康研究院合作,建立专家工作站;建立中国工程院院士、国医大师石学敏传承工作室;与武汉市第一人民医院皮肤科建立医学联盟;与十堰市人民医院生殖中心建立生育联合门诊;参与《湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心》和《胎儿先心病母胎医学研究襄阳市重点实验室》工作。近五年,获批湖北省卫生健康委科研项目1项,襄阳市医疗领域科技计划项目多项,发表学术论文近五百篇,其中SCI论文多篇,专利多项。医学教育医院是湖北省助理全科医生培训基地,襄阳市首家“全省助理全科医生培训基地”。医院从2016年开始招收助理全科医生,并不断加强助理全科医生培训基地建设,至今已培养完成助理全科医生4届,在培学员2届,招收学员总人数100余人。是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。近五年接收院校实习生逾一千人,接收进修人员近两百人;获批多项省级市级继续教育项目。对外交流医院与广州医科大学呼吸健康研究院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉亚洲心脏病医院及十堰市人民医院等建立技术协作单位。充分发挥自身优势,我院牵头组建由20个成员单位组成的医共体,通过技术帮扶、业务培训、远程会诊、资源共享等方式,带动基层医院技术水平提升。获得荣誉医院先后荣获全国模范职工之家、省级五一劳动奖章、省级消费者满意单位(两次)等荣誉称号。2020年,医院党委荣获湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体,寇强勇同志荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,直肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

罗明洲 副主任医师

擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、艾滋病阻断及恐艾心理疏导、血吸虫、幽门螺旋杆菌感染、梅毒、结核病、流感、支原体衣原体感染、麻疹、水痘、手足口病、新冠等感染性疾病和不明原因发热的诊疗工作。各种检查化验结果解读!疫苗接种咨询!

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平均等待 15分钟
擅长:擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、艾滋病阻断及恐艾心理疏导、血吸虫、幽门螺旋杆菌感染、梅毒、结核病、流感、支原体衣原体感染、麻疹、水痘、手足口病、新冠等感染性疾病和不明原因发热的诊疗工作。各种检查化验结果解读!疫苗接种咨询!
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周晓红 主任医师

在临床工作20余年,对儿科常见病如上呼吸道感染,支原体肺炎,重症肺炎等多发病诊断熟练掌握,尤其是在小儿感染性疾病,小儿智能、体格发育的评估、慢性病的诊治等方面有较高的诊疗技术水平,如宝宝营养不良,微量元素的缺乏,缺铁性贫血的治疗,口水疹的护理,儿童鼻塞呼吸不畅,婴儿消化不良,腹胀,阵发性哭闹,睡眠喂养障碍及呼吸系统疾病等。对儿童早期发展,儿童发育行为方面如儿童自闭症、多动症、抽动症,语言发育迟缓的诊断治疗深有了解。  

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擅长:在临床工作20余年,对儿科常见病如上呼吸道感染,支原体肺炎,重症肺炎等多发病诊断熟练掌握,尤其是在小儿感染性疾病,小儿智能、体格发育的评估、慢性病的诊治等方面有较高的诊疗技术水平,如宝宝营养不良,微量元素的缺乏,缺铁性贫血的治疗,口水疹的护理,儿童鼻塞呼吸不畅,婴儿消化不良,腹胀,阵发性哭闹,睡眠喂养障碍及呼吸系统疾病等。对儿童早期发展,儿童发育行为方面如儿童自闭症、多动症、抽动症,语言发育迟缓的诊断治疗深有了解。  
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周雪 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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朱一旭 主治医师

擅长脊柱,运动医学微创手术治疗,术后康复训练。

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擅长:擅长脊柱,运动医学微创手术治疗,术后康复训练。
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杨猛 主治医师

消化:如消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎、功能性胃肠病等,

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擅长:消化:如消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎、功能性胃肠病等,
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患友问诊

我父亲直肠癌术后2年,最近车祸后出现便血,是否与消化道疾病有关?
26
2024-11-13 10:14:48
肛门附近有一个硬硬的包块,按压时有些疼痛,近期大便带血,之前也有过这种情况,需要了解可能的原因和处理方法。患者信息:无其他疾病病史,其他部位也没有问题。
20
2024-11-13 10:14:48
患者老公痔疮脱肛严重,图片显示,是否有手术指征?有无基础疾病?
18
2024-11-13 10:14:48
我父亲被诊断出直肠中分化腺癌,位置在3-11cm处,手术还没有做,想了解治疗方案和注意事项。
65
2024-11-13 10:14:48
内蒙古的患者发现自己有直肠高级别绒毛状管状腺瘤,位置离肛门很近,想知道是否需要手术切除,能否保住肛门?
38
2024-11-13 10:14:48
患者在大便时感到肛门疼痛并伴随出血,持续三天,想知道可能的原因和处理方法。
65
2024-11-13 10:14:48
肛门内部长了一个黄豆大小的肉球,伴有肛交经历,担心是性传播疾病,求助医生。患者,男,未提供年龄信息。
35
2024-11-13 10:14:48
产后两个月,肛门口表皮下出现硬疙瘩,位于侧切处,担心是深静脉血栓,需要医生帮助判断。患者,女,产后两个月。
69
2024-11-13 10:14:48
我有痔疮,最近发现肛门内长出一个乳头状的东西,可能是肛乳头瘤吗?
22
2024-11-13 10:14:48
我被诊断为直肠癌T4N1M0,做了经腹会阴直肠癌根治术,肛门保住不了,做了永久人工肛门,想了解这个分期是什么意思?
31
2024-11-13 10:14:48

科普文章

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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