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上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌胰腺恶性肿瘤专家

简介:

上海市中西医结合医院位于上海市保定路230号;昆明路368号,占地面积10011平方米,建筑面积34162平方米,始建于1932年,是一所三级中西医结合医院,是上海市医保定点医院。 [1]消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的。,不详,胰腺,手术治疗,慢性胰腺炎,壶腹部癌,胰腺囊肿,宜食新鲜蔬菜水果,谷类、豆类等粗粮,忌辛辣、刺激油腻食物以及严格戒烟戒酒,B超,CT,MRI,ERCP,PTCD,血管造影,腹腔镜检查,肿瘤标志物测定,癌基因分析等,。

周学春 副主任医师

擅长中西医结合治疗高血压病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高脂血症

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擅长:擅长中西医结合治疗高血压病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高脂血症
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杨孙虎 主任医师

胃肠、肝胆胰等腹部良恶性疾病、颈部包块及乳腺疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术

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擅长:胃肠、肝胆胰等腹部良恶性疾病、颈部包块及乳腺疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术
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谢安劼 副主任医师

医学硕士,副主任医师,擅长中西医结合、针灸治疗高血压、脑血管病、头痛、眩晕、认知障碍、睡眠障碍、焦虑抑郁、躯体化障碍等疾病。

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擅长:医学硕士,副主任医师,擅长中西医结合、针灸治疗高血压、脑血管病、头痛、眩晕、认知障碍、睡眠障碍、焦虑抑郁、躯体化障碍等疾病。
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钟萍 主任医师

头昏头痛、肢体无力麻木、记忆力下降、睡眠障碍、抽搐、抑郁焦虑等以及脑供血不足、脑梗死、脑出血、认知障碍、癫痫、帕金森病等中西医诊治

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擅长:头昏头痛、肢体无力麻木、记忆力下降、睡眠障碍、抽搐、抑郁焦虑等以及脑供血不足、脑梗死、脑出血、认知障碍、癫痫、帕金森病等中西医诊治
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王克邪 主治医师

擅长男性常见疾病的诊治,如阳痿早泄,性功能障碍,性欲低下,性欲减退,慢性前列腺炎,前列腺痛,尿频尿急尿不尽尿等待尿滴白,男性不育,少弱精子症等泌尿、生殖系统疾病。肾阳虚 脾虚证 湿热 脾虚湿蕴 肾虚证 肾阳虚证 脾胃虚寒证 湿证 肾气虚 气血两虚

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擅长:擅长男性常见疾病的诊治,如阳痿早泄,性功能障碍,性欲低下,性欲减退,慢性前列腺炎,前列腺痛,尿频尿急尿不尽尿等待尿滴白,男性不育,少弱精子症等泌尿、生殖系统疾病。肾阳虚 脾虚证 湿热 脾虚湿蕴 肾虚证 肾阳虚证 脾胃虚寒证 湿证 肾气虚 气血两虚
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徐洪涛 主治医师

中西医结合治疗糖尿病足、动脉硬化闭塞症、静脉曲张、脉管炎、丹毒、痛风等疾病

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擅长:中西医结合治疗糖尿病足、动脉硬化闭塞症、静脉曲张、脉管炎、丹毒、痛风等疾病
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张玲 主治医师

痴呆,失眠,癫痫

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擅长:痴呆,失眠,癫痫
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周颖 主治医师

临床专长:长期从事脉管病的诊疗工作,擅长中西医结合治疗周围血管疾病(糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张、下肢溃疡等疾病)。对一些复杂性难愈性慢性的创面治疗颇有心得!

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擅长:临床专长:长期从事脉管病的诊疗工作,擅长中西医结合治疗周围血管疾病(糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张、下肢溃疡等疾病)。对一些复杂性难愈性慢性的创面治疗颇有心得!
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徐芳芳 主治医师

擅长运用中西医结合法治疗各种儿科疾病,调节体质。包括:反复呼吸道感染、难治性肺炎、慢性咳嗽、哮喘、过敏体质、免疫力低下、慢性腹泻便秘、婴儿吐乳、厌食、惊厥、癫痫、多动症、抽动症、性早熟等常见病。

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擅长:擅长运用中西医结合法治疗各种儿科疾病,调节体质。包括:反复呼吸道感染、难治性肺炎、慢性咳嗽、哮喘、过敏体质、免疫力低下、慢性腹泻便秘、婴儿吐乳、厌食、惊厥、癫痫、多动症、抽动症、性早熟等常见病。
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赵志国 副主任医师

擅长:痛风、脱发、失眠、肾结石、月经不调、阳痿早泄、癣、疣及糖尿病足,下肢静脉曲张、丹毒、疮疡、痤疮

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擅长:擅长:痛风、脱发、失眠、肾结石、月经不调、阳痿早泄、癣、疣及糖尿病足,下肢静脉曲张、丹毒、疮疡、痤疮
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患友问诊

我做了胰腺神经内分泌瘤手术,想知道如何使用硒来帮助恢复?
33
2024-11-19 13:45:38
我有一个4.04.8cm的神经内分泌肿瘤,位于胰尾部,想知道是否严重以及如何治疗?
14
2024-11-19 13:45:38
肝癌早期患者询问关于镥177的治疗效果及适用性。患者男性52岁
56
2024-11-19 13:45:38
胃肠不适,询问镥氧奥曲肽治疗肿瘤的适用性。患者男性75岁
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2024-11-19 13:45:38
胰腺神经内分泌肿瘤G3患者咨询病情与用药建议。患者男性53岁
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2024-11-19 13:45:38
我想了解如何治疗胰腺神经内分泌肿瘤,特别是如何获取醋酸奥曲肽?患者女性71岁
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2024-11-19 13:45:38
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2024-11-19 13:45:38
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34
2024-11-19 13:45:38
我小姨被诊断出胰腺神经内分泌肿瘤,侵犯胰腺、壶腹和十二指肠,G2高分化,是否能够根治?寿命还能活多久?
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2024-11-19 13:45:38
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42
2024-11-19 13:45:38

科普文章

#胰岛素瘤#胰腺良性肿瘤#胰头内分泌癌
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在临床上胰岛素瘤也是比较常见的内分泌系统疾病,而对于胰岛素瘤的发生需要尽早进行治疗,对于如何治疗胰岛素瘤是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面的分析。

第一,一般治疗:这种情况适合于胰岛素瘤比较轻微的患者,可以应用药物结合饮食综合的进行治疗,这对一些症状比较轻微的患者是有效的,胰岛素瘤的患者常常发生低血糖,为了避免低血糖的发生,在饮食方面建议多进食一些碳水化合物的食物,或者可以增加进餐的次数和进餐量而改善症状,发生恶性低血糖时可以口服葡萄糖注射液或者静脉注射葡萄糖注射液,尽快的缓解症状减少对人体的危害。

第二,外科手术治疗:这是胰岛素瘤的主流治疗方向,在临床上对于胰岛素瘤的患者往往建议进行手术治疗,主要是手术切除胰岛素瘤,尤其是对于较大的胰岛素瘤更适合手术治疗,胰岛素瘤一经诊断,尽早的进行手术是非常好的一种选择,如果因为反复低血糖性昏迷,可能会对脑细胞产生不可逆的损害,只有切除肿瘤才可以彻底解决低血糖症的发生,这也是临床上最有效的方法,根据患者的情况进行分析,在医生的诊断下和评估下进行手术治疗,最终达到治愈的目的。

总结:胰岛素瘤的患者,如果低血糖发生率不是很频繁,可以选择一般的治疗方式,但是如果频繁的发生低血糖,尽早手术才是最好的方法,切勿耽误病情。

大家好!我是杨医生。一个专注血压、血糖、血脂、尿酸管理的普通医生。糖尿病的诊断一般是通过检测空腹血糖、餐后2小时血糖或者随机血糖。但是有时候,病人却需要通过喝糖水才能诊断糖尿病。这是为什么呢?哪些人需要喝糖水呢?

 
“喝糖水”的医学术语我们叫糖耐量试验

其实,糖耐量试验是我们诊断糖尿病的金标准,因为它可以反映胰岛β细胞功能是否受损,是否存在血糖调节异常,也可以在一定程度上预测将来患糖尿病的风险。

具体操作步骤如下:

第一步:早上起床到医院抽取空腹静脉血,测空腹血糖;

第二步:把提前医生开好的82.5克的葡萄糖粉(75克无水葡萄糖)溶于250~300ml的温开水中,在5分钟内喝完;

第三步:从喝第一口糖水开始计时,分别在半小时、1小时、2小时、3小时抽取静脉血,测出喝糖水后的4个血糖数值。

糖耐量试验时需要注意:

糖耐量试验前3天要正常饮食,保证每天碳水化合物不能少于200~300克;

糖耐量试验前一天晚餐要吃,保证第二天早上空腹8~14小时、正常睡眠。

糖耐量试验过程中不要抽烟喝酒、停用影响血糖的药物(如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等),如遇感冒、手术等突发情况暂停糖耐量试验。

哪些人需要通过糖耐量试验来诊断糖尿病呢?

(1)处于糖尿病前期的人

我们正常人空腹血糖是在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖是在7.8mmol/L以下的;而糖尿病人的空腹血糖是在7.0mmol/L及以上或餐后2小时血糖在11.1mmol/L及以上。但有很有一部分人测空腹血糖时发现在6.1~7.0mmol/L之间而餐后2小时血糖正常,或者空腹血糖正常而餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,也就是说是处于糖尿病前期。那么这时候就需要通过糖耐量试验来明确是否患有糖尿病。其实我国有一半的成年人都是属于糖尿病前期。

(2)孕前检查在做糖尿病筛查时如果显示高危

这类人需要在妊娠24~28周时也要进行糖耐量试验,明确是否有妊娠糖尿病,从而进行早期干预。

(3)此外,曾经出现过血糖异常升高的人,也可以通过糖耐量试验来明确是否患有糖尿病。

好了,今天就讲这么多了,如果你觉得讲得还可以点个赞呗~有疑问可以关注我获取更多相关健康知识,感谢您的阅读。

#胰头内分泌癌#胰腺良性肿瘤#胰腺神经内分泌瘤
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这是我们才接诊的一个从协和医院过来的胰腺神经内分泌瘤的患者。

胰腺神经内分泌瘤是胰腺肿瘤中比较罕见的,占胰腺肿瘤的3-7%,大体人群发病率大概在5/10万左右,根据临床症状,一般分为功能性和无功能性。
 
功能性神经内分泌瘤大约20%,根据分泌激素一般分为胰岛素瘤,促胃泌素瘤,血管活性肠态瘤,胰高血糖素瘤,生长抑素瘤,生长激素释放激素瘤,促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺瘤。
 
最常见的功能性神经内分泌瘤为胰岛素瘤,其次为胃泌素瘤。临床一般是根据患者临床表现,进一步检查发现胰腺占位而诊断,目前确诊一般是通过超声内镜下细针穿刺来确诊。

这个患者病理分级为G2,还是很大概率恶性变,所以协和医院给出的治疗方案是手术切除。
 
众所周知,胰腺手术是普外科非常大的手术,涉及的组织器官多,并且胰腺属于腹膜后位器官,包绕十二指肠,又有丰富的血管和神经,手术难度巨大,所以患者坚决不愿意手术。结合患者的CT情况,我们中心的治疗方案是单独海扶聚焦超声消融治疗即可。

海扶聚焦超声消融治疗胰腺神经内分泌瘤有以下几个特点:
1、患者病灶边界清晰,虽然紧邻血管,但是距离肠道有一定安全距离,我们可以一次性予以全部消融;
2、海扶聚焦超声消融治疗是无创治疗,无需开腹,也没有伤口,病人术后恢复快;
3、围手术期处理相对简单,做好肠道准备即可,术后1-2天就能恢复正常生活工作。
4、如果术后病灶复发,可以再次消融;同时不影响后期手术根治;
5、唯一的缺点是海扶聚焦超声消融不能取得病理结果,对该疾病准确分期有一定影响,同时类似病例目前不多,无所谓的循证医学证据。
 
如果患者最终决定海扶聚焦超声消融治疗,再向大家分享手术效果和随访结果。
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