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修水县第一人民医院胃黏膜下恒径动脉破裂出血专家

简介:

修水县第一人民医院现为一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学于一体的综合性三级医院,设置南院、北院和西院三个院区,县域服务人口87万,医疗辐射半径50多公里,现有在岗职工1100人,其中在编人员600人,聘用人员500人,卫生技术人员1000人,副高以上技术职称62人,中级技术职称256人。编置床位972张,开放床位1100张,临床科室31个,医技科室16个,省县共建重点科室2个,年门诊量50万人次,年住院病人5.1万人次,年住院手术8500例,病床使用率97%,平均住院日6天以内,每门诊人次平均收费、平均住院费用均得到有效控制。 医院曾荣获了省市群众满意医院、省级文明单位、全省平安医院、全省园林化单位、全国卫生系统先进集体等荣誉称号,这些成绩取得,得益于县委、县政府领导和省市县卫计委主管部门的高度重视和支持医疗卫生事业发展。 2011年,在老院北院建设了12层新综合住院部大楼,2012年医院主体南迁后又对北院室内外环境、就医流程进行了全面改造,有效地改善了群众就医条件。 2012年,医院在良塘新区建设一座现代化、生态园林化、信息数字化南院。南院占地143.5亩,按照三级乙等综合性医院标准设计,建筑面积6.2万平方米,绿化面积近5万平方米,分门诊、医技、住院、行政、服务保障等大楼。南院建成后,县群众就医环境得到全面提升。 2015年12月,医院整合了县第二人民医院并设置为西院。实行两块牌子、一套管理人马,并逐步实施一套管理体系全覆盖和同质化管理。 通过建设和整合,一院三部医疗业务用房面积从原先仅4万平方米,增加到近13万平方米,增加3倍多,大大地提升了医院医疗服务的承载能力。胃溃疡是指各种致病因子的作用下,胃黏膜发生的炎症与坏死性病变,深达或穿透胃黏膜肌层,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃,药物治疗,手术治疗,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,内镜检查,幽门螺杆菌检查,影像学检查,。

陈家秀 主任医师

新冠病毒感染、肝病、结核、HIV等感染性疾病,呼吸系统等内科常见病

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擅长:新冠病毒感染、肝病、结核、HIV等感染性疾病,呼吸系统等内科常见病
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胡山 主治医师

普通内科、急诊内科、医保慢性病

好评 100%
接诊量 6
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擅长:普通内科、急诊内科、医保慢性病
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冷华任 主治医师

头痛、眩晕、颈肩腰腿痛、糖尿病、高血压、类风湿性关节及妇科疾病的中西医结合治疗。

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擅长:头痛、眩晕、颈肩腰腿痛、糖尿病、高血压、类风湿性关节及妇科疾病的中西医结合治疗。
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冯召泽 主治医师

经过多年的临床积累,对于神经科的疾病具有全面的认识和独到的见解。从事常见病:脑梗死、脑出血、头痛头晕、脑炎、癫痫等;主要擅长脑血管病的微创介入治疗,如:超早期脑梗死取栓术,颅内/外动脉狭窄的球囊扩张和支架成形术等。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:经过多年的临床积累,对于神经科的疾病具有全面的认识和独到的见解。从事常见病:脑梗死、脑出血、头痛头晕、脑炎、癫痫等;主要擅长脑血管病的微创介入治疗,如:超早期脑梗死取栓术,颅内/外动脉狭窄的球囊扩张和支架成形术等。
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包欣学 主治医师

男科疾病

好评 100%
接诊量 1.4万
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擅长:男科疾病
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王双林 主治医师

对内科各种常见病、多发病具有一定的诊疗经验,尤其擅长冠心病、高血压、慢性心力衰竭、各种心律失常(如房颤)、急性胸痛、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、糖尿病、头痛、眩晕症、脑卒中及后遗症、急慢性胃炎、胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血及炎症性肠病等内科疾病有一定的诊疗经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:对内科各种常见病、多发病具有一定的诊疗经验,尤其擅长冠心病、高血压、慢性心力衰竭、各种心律失常(如房颤)、急性胸痛、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、糖尿病、头痛、眩晕症、脑卒中及后遗症、急慢性胃炎、胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血及炎症性肠病等内科疾病有一定的诊疗经验。
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邓丽芬 主治医师

从事多年儿内科临床,擅长新生儿疾病、新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿黄疸,儿呼吸、消化系统,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,腹痛,婴幼儿湿疹,过敏性紫癜等相关性疾病。

好评 99%
接诊量 5.4万
平均等待 15分钟
擅长:从事多年儿内科临床,擅长新生儿疾病、新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿黄疸,儿呼吸、消化系统,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,腹痛,婴幼儿湿疹,过敏性紫癜等相关性疾病。
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周砚博 住院医师

擅长神经内科各种疾病诊疗,特别擅长各种脑血管疾病的诊疗及介入治疗。

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擅长:擅长神经内科各种疾病诊疗,特别擅长各种脑血管疾病的诊疗及介入治疗。
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邓燕华 住院医师

拥有15年内科临床工作经验,擅长高血压、冠心病、心律失常及心力衰竭以及内分泌系统的糖尿病,甲状腺疾病的诊断与治疗;同时擅长呼吸内科常见病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺部感染及肺癌的早期诊断与治疗。

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擅长:拥有15年内科临床工作经验,擅长高血压、冠心病、心律失常及心力衰竭以及内分泌系统的糖尿病,甲状腺疾病的诊断与治疗;同时擅长呼吸内科常见病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺部感染及肺癌的早期诊断与治疗。
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匡树根 主任医师

肿瘤内科的诊疗,以肺癌,肝癌,食管癌,胃癌,肠癌为主的放化疗以及靶向治疗、免疫检查点抑制剂等的综合治疗。

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擅长:肿瘤内科的诊疗,以肺癌,肝癌,食管癌,胃癌,肠癌为主的放化疗以及靶向治疗、免疫检查点抑制剂等的综合治疗。
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患友问诊

58岁女性,慢性萎缩性胃炎,胃痛,反酸。
32
2024-11-13 06:36:14
我经常胃痛和打嗝,吃了康复新液和奥美拉唑15天后症状消失,但现在又有了。请问我该怎么办?
42
2024-11-13 06:36:14
我有胃痛和反酸症状,怀疑是胃粘膜充血水肿引起的,想知道如何治疗和用药?
27
2024-11-13 06:36:14
胃疼,伴有胃黏膜充血和水肿,长期服用国产奥美拉唑。
61
2024-11-13 06:36:14
慢性胃炎,胃黏膜充血水肿,寻求用药建议。
11
2024-11-13 06:36:14
胃黏膜充血水肿,过敏体质,求治疗方法。
34
2024-11-13 06:36:14
胃窦粘膜充血,大弯侧肿块,乙状结肠息肉,未做病理检查,询问恶变风险及注意事项。患者男性33岁
31
2024-11-13 06:36:14
胃粘膜充血,伴有胃痛和消化不良,想了解护胃药物是否可以长期服用。
32
2024-11-13 06:36:14
肝硬化患者,有食管胃底静脉曲张破裂出血史,询问能否服用鳖甲煎丸。
28
2024-11-13 06:36:14
患者患有乙肝、肝硬化、肝腹水,出现胃底渗血,咨询是否适合做胃底分流手术。患者男性49岁
47
2024-11-13 06:36:14

科普文章

#急性胃炎#胃下垂#急性胃溃疡伴出血
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位置:足三里穴位于膝盖前外侧下方凹陷处下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)的位置。 

 

作用:足三里号称人体保健第一要穴,民间有“常灸足三里,胜吃老母鸡” 之说。

 

刺激足三里穴,可使胃肠蠕动有力而规律,增强消化功能,增进食欲;改善心脏功能,调节心律;常按揉足三里穴能预防和减轻很多常见病,如胃十二指肠溃 疡、急性胃炎、胃下垂、呕吐、肠炎、便秘、胆囊炎、胆肾结石绞痛及糖尿病、高血压等,并对解除急性胃痛效果明显。 

 

操作:普通针刺,电针,艾灸都可以。另外以拇指每日按揉足三里2至3分钟,力度以感觉局部酸胀为宜。

紧急情况下,如胃痛急性发作,而裤子穿得紧,可用笔尖隔着衣物刺激此穴,以症状缓解为度。

 

 

#急性糜烂性胃炎#急性胃溃疡伴出血#糜烂出血性胃炎
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急性胃炎的病变部位在胃黏膜。应激性反应、药物、酒精、物理性因素创伤是引起急性糜烂性出血性胃炎的常见原因。

急性胃炎的病变部位在胃黏膜。具体包括急性幽门螺旋杆菌胃炎、急性糜烂性出血性胃炎、其他感染性急性胃炎。急性糜烂性出血性胃炎的主要症状有上腹痛、腹部胀满、呕吐和恶心、食欲不振等。重症急性胃炎可以出现便血、呕血、脱水、休克等表现。阿司匹林引起的急性胃炎症状不显著或没有症状。引起急性胃炎的病因有很多,严重创伤等应激性反应、药物、酒精、物理性因素创伤是引起急性胃炎特别是糜烂性出血性胃炎的常见原因。应激性因素严重创伤、多器官功能衰竭、手术、精神紧张、败血症等应激性因素可以导致胃黏膜的微循环发生障碍、进而缺氧、黏液分泌量下降、局部前列腺素合成减少、屏障功能损伤、胃酸分泌增量、大量氢离子反渗透、血管和黏膜损伤,然后引起胃黏膜糜烂、出血和发生溃疡。药物性因素阿司匹林等非甾体消炎类药物是引起药物损伤性急性胃炎的最常见药物。这类药物属于非特异性环氧合酶抑制剂。非特异性环氧合酶有两种异构体,其中有一种异构体能促进炎症介质的产生,一种异构体能促进上皮细胞的修复,但是非甾体消炎类药物的抑制特异性差,因此导致能维持胃黏膜正常再生的前列腺素E减少,胃黏膜发生修复障碍,因此在胃窦等部位出现糜烂和出血。

抗肿瘤化疗药物、口服铁剂、氯化钾也可以引起胃黏膜损伤发生糜烂。酒精性因素具有亲脂性和溶脂性的酒精可以刺激胃黏膜发炎引起糜烂和胃黏膜出血。物理性因素大剂量放射线照射等物理性因素可以导致胃黏膜发炎引起糜烂和溃疡导致

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

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