开封市陇海医院,原开封铁路医院,始建于1910年。2005年5月,开封铁路医院整建制移交至开封市,遂更名为开封市陇海医院,是隶属于开封市卫健委的一所综合性国家二级甲等医院。现任院长李少清。医院位于开封市禹王台区材料厂中街87号,占地面积约29亩,建筑面积16800平方米。现有职工320名。设有内科(包括心血管、呼吸、消化、神经内科等专业)、外科(包括脑外、普外、骨科、泌尿外科等专业)、妇科等临床科室15个,医技科室10个,设置正规病床215张。市陇海医院系开封市脑科医院、河南省省直铁路医保定点医院、开封市城镇职工、城乡居民及离休干部医保定点医院。其脑外科在铁路时期曾是铁道部重点专科,全国铁路脑外医师培训基地。医院装备有德国西门子16排螺旋CT、开放式0.5T磁共振、直接数字摄影系统(DR)、先进的数字胃肠机、蔡司手术显微镜、美国超声手术吸引器、东芝全身彩超、全自动生化分析仪等多种大型先进医疗设备。精心打造医院特色,成功树立脑科优势品牌。医院在100多年的历程中,走出一条“大专科,小综合”的发展道路,使“院有专科、科有特色、人有专长、以人带科、以科带院”的良性发展格局并逐步得到完善。近年来医院进一步提升硬件建设,加强技术创新,与多家医院强强联手:与天津武警总医院联手引进新一代亚低温治疗、新一代颅内压监护仪;与北京三博脑科医院合作提高颅脑肿瘤的全切率、动脉瘤的手术治疗;与北京博爱医院合作引进病人后期康复、并发症的综合治疗等项目。以全新的模式,开展脑病的综合诊治及研究,使众多的脑病患者得以康复。在豫东地区具有较大的影响力,并向晋东南、鲁西南、皖北地区辐射。医院遵循“把最好的办公环境设在临床一线,把最好的医疗服务献给病人”的办院理念。投资200万元建设深水地能中央空调系统,为病人营造出环境冬暖夏凉的修养条件。今年医院筹资对全院病区进行改造装修,按照一切为了病人的宗旨,医生护士办公区全部采用开放式布局,病房按照环保、舒适、通透的标准升级改造,所有病房门全部扩宽,所有病床都要有活动轮,从此后重病人做检查避免了搬动的麻烦,最大程度地为病人提供诊疗方便。为使广大老年人安享晚年,达到老有所养、老有所医、老有所乐的生活追求,医院积极推动医养融合发展,探索医疗机构与养老机构合作新模式,促进养老服务与医疗互动发展。在神经内科、心血管、消化、呼吸系统疾病及急诊抢救方面有着丰富的临床经验和先进的治疗手段的老干部病区为试点,开展无陪护老年病房。病房内设有彩电、冷暖空调、卫生间等设备,全程爱心护士陪护,实施细致入微的呵护,24小时全天候生活、医疗料理,家属无后顾之忧。精湛的服务,儿女般的贴心,使病人入住似春天一样温馨、如同在家一般舒适。医院竭力把服务老年人的夕阳事业打造成蓬勃发展的朝阳产业,让老年群体平安、快乐和幸福的心愿更快地成为了现实。医院深入开展好“医疗质量提升年”、“三好一满意”等活动,强力贯彻落实医疗质量和医疗核心制度,用制度保质量,用制度保服务,用制度保证医疗安全。神经外科等一批重点科室打造的优势品牌,现代化、人性化的服务设施,不断优化完善的服务功能,使医院医疗技术飞跃发展,业务素质不断提高,综合实力不断加强,经济效益每年稳步增长,医院整体工作得到了社会各界的赞誉和信赖。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。