苍梧县人民医院始建于1943年，地处美丽的西江河畔，位于龙圩镇凤岭街22号，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家二级甲等综合医院、苍梧县新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、苍梧县（医保、保险、交通事故急救）定点医院，是苍梧县120急救中心、产科急救中心、医疗技术指导中心，也是全县规模最大、设备最先进的医疗机构。目前，医院总占地面积13242平方米，总建筑面积52623平方米，其中住院医技综合大楼建筑面积23800平方米，十层业务大楼建筑面积10300平方米，住院医技综合大楼主楼17层，于2013年6月投入使用，病房安装有中心供氧、中心吸引、传呼系统、空调、液晶电视、空气源热水供应系统等。手术室、重症监护室、产房、新生儿室、供应室、检验科均是目前县内唯一装备有空气层流净化系统设置的科室。住院环境、医疗设施、医疗技术水平处于全县卫生系统领先地位。医院现有职工688人，卫生技术人员占80%，其中高级职称17人，中级职称150人，开放床位700张，开设有120急救中心、内一科（神经内）、内二科（消化内、肾内及内分泌）、内三科（心血管、呼吸内）、外一科（普外、烧伤）、外二科（神经、泌尿、胸外、小儿外科）、骨科、麻醉科、ICU、妇科、产科、五官科、儿科、新生儿科、中医康复科等17个临床科室及放射科、检验科、功能科等7个医技科室，拥有大型的康复中心及眼科中心。医院的科室设置规范、齐全，能满足各种疾病的诊治。年门诊量可达35万多人次，年住院量达2万多人次，年手术量达6千多例。医院拥有10万元以上的设备400件，50万元以上的20多件，100万以上的10多件，包括东芝28排螺旋CT、数字X光机（DR）、四维彩超、电子胃肠镜、钬激光碎石机、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、电子胆道镜、鼻内窥镜、纤维支气管内窥镜、血液透析机、高压氧舱、臭氧治疗仪、美国利普刀、超声乳化手术系统、眼科ND：YAG激光治疗仪、弱视治疗系统、康复机器人等大批高科技医疗设备。医院十分注重学科技术创新，开展的腹腔镜、关节镜、鼻内窥镜、纤支镜、经皮肾镜等腔镜微创手术及腔镜治疗术、钬激光碎石术、颅内肿瘤切除术、直肠癌根治术、全髋关节置换术、腰椎颈椎手术、白内障切除术、利普刀治疗宫颈病变、新生儿危重症抢救、产科大出血抢救、无痛分娩、无痛人流等技术达到了市内先进水平。医院应用先进的信息化管理系统，使医院管理更科学、更规范，同时快速检验结果查询、收费、发药，为患者提供了方便、快捷的服务。实行梧州市“一卡通”及本县的医保、新农合患者住院费用直报业务，减轻了患者就医经济负担。医院始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以提高医疗服务质量为宗旨，不断加大人才培养力度，不断增加各种高端设备配置，不断拓宽业务领域，力争把医院建成区内一流的县级综合性医院，为广大人民的健康和全县卫生事业的发展做出更大的贡献。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
16
36
7
2
21
9
28
15
13
62
