藤县人民医院创建于1936年，是藤县唯一的一家集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的国家二级甲等综合医院，是藤县120急救中心、产科急救中心，负责全县100多万人口的医疗服务，是全县医保及新型农村合作医疗定点医院。2016年1月藤县人民医院已完成新院区整体搬迁工作，除旧院区保留少部分的医疗业务外，主要的医疗业务工作都在新院区内正常开展。新院区的占地面积共101亩，建筑总面积约9万平方米，相应的配套设施较完善，医院现有编制床位数843张，2016年门诊量502608人次，住院病人34747人次，年手术6236台次，在岗职工1009人，其中：副高职称44人，中级以上职称290多人。藤县人民医院河东新院区开设有内一科（神经内科、血液内科）、内二科（呼吸内科、消化内科）、内三科（感染性疾病科）、内五科（心血管内科）、内六科（肾内科、内分泌内科、血液透析室）、普外一科（肝胆外科、胃肠腺体外科、烧伤整形外科）、普外二科（胸心外科、肛肠外科）、骨一科（创伤骨科）、骨二科（脊柱关节外科）、神经外科、泌尿外科、妇科、产科、儿科（含儿科康复）、新生儿科、眼科、耳鼻咽喉科、重症医学科、肿瘤科、急诊医学科、120急救中心、口腔科、皮肤科、中医科、康复医学科、手术麻醉科、疼痛科、体检科、医学检验科、输血科、药剂科、病理科、放射科、功能检查科（含B超室、心电图室、脑电地型图室、胃镜室、肠镜室）等20多个临床及医技科室；能开展多学科的常见病、多发病、急危重症、疑难疾病的诊疗与救治工作。医院现有原装进口24排螺旋CT机一台、1.5T磁共振一台、进口直接数字化X线摄像系统（DR）三台、钼钯乳腺机一台、骨密度测定仪一台、小C臂X光机一台、电子鼻咽喉镜一台、口腔全影及头影测量X光机一台、锥间孔镜手术系统一套、进口彩色B超诊断仪九台、进口电子胃镜和电子肠镜两套、成人高压氧舱一套、血液透析机29台、进口腹腔镜两台、进口超声刀1套、钬激光+气压弹道碎石系统1套、大型全自动生化分析仪两台以及进口呼吸机、全自动麻醉机等一大批较先进的诊疗设备，为准确高效的诊疗提供了重要保障。医院在人才培养、引进和学科建设上出台新举措，与广西医科大学、暨南大学附属第一医院等上级医院建立友好合作关系，建立了远程会诊中心，让疑难患者不出藤县就能得到知名医院的专家诊治。每年选派技术骨干到省内外知名医院进修学习深造。2015年以来，开展新技术业务10多项，医疗业务技术水平取得较大的进展。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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