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襄城县人民医院百日咳专家

简介:

襄城县人民医院始建于1952年,是襄城地区一所集医疗、预防、保健、急救、康复、教学于一体的三级综合性公立医院。是河南省13家县级医院、许昌市迈入“三级”行列的县级综合医院;是河南省50个县域医疗中心建设医院;是全国567家、河南省28家医共体试点医院,是许昌市国家标准版胸痛中心、河南省三级医院卒中中心、河南省三级医院创伤中心、河南省标准化危重孕产妇救治中心和标准化危重新生儿救治中心。现有3个院区,总院区、北院区(襄城县五官科医院、肛肠病医院)、南院区(襄城县老年养护院、精神病医院)。医院开放床位1270张,现有在职职工1400余名,年门急诊80万人次,住院病人近6万人次。拥有三个临床重点专科、5个临床重点专科。配置有3.0T和1.5T超导核磁共振、256螺旋CT、平板数字减影血管机(DSA)、直线加速器等先进大型设备近百台(件),相继开展了心血管介入、脑血管介入、肿瘤等介入技术、髋、膝关节置换技术、输尿管软镜钬激光碎石技术、绿激光前列腺汽化技术、关节镜、椎间孔镜、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、颅内镜、鼻内窥镜、纤支气管镜技术、内镜下黏膜剥离术、内镜下等逆行阑尾冲洗术、内镜下胃肠道、食管支架植入术等高新技术200余项,医疗水平在县域及周边县级医院处于领先地位。医院先后荣获“国家优质服务示范医院”、“国家爱婴医院”、“全国巾帼文明岗”、“省级卫生先进单位”、“省级五好基层党组织”、“省级信息化建设先进单位”、“许昌市应急先进单位”、“许昌市群众满意医院”、“市级健康促进医院”、“市级文明单位”等荣誉。作为一所公立性三级综合医院,医院切实承担着县域内医疗“守门”、“托底”的健康服务功能,承载着各级政府和群众的殷切期望,社会各界的关心与支持,医院发展不断取得新突破。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

万雅平 主任医师

儿科呼吸系统、神经系统常见疾病,如小儿反复呼吸道感染、支气管肺炎、病毒性脑炎、心肌炎、癫痫、贫血,多动症,抽动症等疾病的诊治

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擅长:儿科呼吸系统、神经系统常见疾病,如小儿反复呼吸道感染、支气管肺炎、病毒性脑炎、心肌炎、癫痫、贫血,多动症,抽动症等疾病的诊治
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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