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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院婴儿哭闹专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。。

杨勇 主治医师

临床擅长治疗男科常见疾病,尤其擅长(阳痿,早泄,勃起不坚,肾虚,阴虚阳虚,阴阳两虚),慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、少弱精子症、遗精、射精障碍、勃起功能障碍、男性更年期综合征等,有丰富的中西医诊疗经验。诊疗特色:慢性前列腺炎的导浊通瘀疗法;针药并用治疗前列腺炎疼痛、排尿不适、性功能障碍等。

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擅长:临床擅长治疗男科常见疾病,尤其擅长(阳痿,早泄,勃起不坚,肾虚,阴虚阳虚,阴阳两虚),慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、少弱精子症、遗精、射精障碍、勃起功能障碍、男性更年期综合征等,有丰富的中西医诊疗经验。诊疗特色:慢性前列腺炎的导浊通瘀疗法;针药并用治疗前列腺炎疼痛、排尿不适、性功能障碍等。
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李军 主任医师

女性内分泌失调、不孕症、各种月经失调、痛经、阴道炎、盆腔炎、宫颈病变、子宫内膜炎、HPV感染、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、乳腺结节、产后病等常见妇科疾病的治疗及亚健康(脾虚、肾虚、气血不足、湿气、上热下寒)的调理。

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平均等待 2小时
擅长:女性内分泌失调、不孕症、各种月经失调、痛经、阴道炎、盆腔炎、宫颈病变、子宫内膜炎、HPV感染、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、乳腺结节、产后病等常见妇科疾病的治疗及亚健康(脾虚、肾虚、气血不足、湿气、上热下寒)的调理。
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张宇 副主任医师

擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。

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擅长:擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。
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杨永刚 主治医师

擅于治疗阳痿,早泄,性功能障碍,射精快,时间短,勃起困难,控精能力差,遗精证,肾精亏虚,硬度不够,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾阴虚,肾阳虚,肾虚证,湿气重,脾虚证,性欲减退低下,尿频,尿急,疏肝解郁,阴虚火旺,脾肾阳虚,阴虚火旺,气血两虚,肾气虚,湿热下注,下焦湿热,虚汗,肝胆湿热,舌诊,舌苔厚,肝血不足,脾胃不和,肝气郁结,肝肾阴虚,心脾两虚,中气不足,冠心病,高血压,高血脂,脑梗塞,便秘,咳嗽,痰湿,补气养血,心肾不交,气阴两虚,体虚多汗,祛湿排毒,降火,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,乏力,易疲劳,脑供血不足。失眠健忘,尿不尽,阴囊潮湿,男性不育症,少精弱精,男性性功能障碍,早泄,前列腺炎,中风后遗症,冠心病,心衰,高血压,糖尿病,慢性胃炎,慢性咳嗽,月经不调,更年期综合征,肥胖等中西医结合辩证治疗!

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擅长:擅于治疗阳痿,早泄,性功能障碍,射精快,时间短,勃起困难,控精能力差,遗精证,肾精亏虚,硬度不够,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾阴虚,肾阳虚,肾虚证,湿气重,脾虚证,性欲减退低下,尿频,尿急,疏肝解郁,阴虚火旺,脾肾阳虚,阴虚火旺,气血两虚,肾气虚,湿热下注,下焦湿热,虚汗,肝胆湿热,舌诊,舌苔厚,肝血不足,脾胃不和,肝气郁结,肝肾阴虚,心脾两虚,中气不足,冠心病,高血压,高血脂,脑梗塞,便秘,咳嗽,痰湿,补气养血,心肾不交,气阴两虚,体虚多汗,祛湿排毒,降火,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,乏力,易疲劳,脑供血不足。失眠健忘,尿不尽,阴囊潮湿,男性不育症,少精弱精,男性性功能障碍,早泄,前列腺炎,中风后遗症,冠心病,心衰,高血压,糖尿病,慢性胃炎,慢性咳嗽,月经不调,更年期综合征,肥胖等中西医结合辩证治疗!
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余惠平 主任医师

儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征

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擅长:儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征
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王建伟 主治医师

中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。

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擅长:中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。
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张华 主治医师

肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节,甲亢甲减、甲状腺炎,甲状腺术后调理),多汗及排汗异常,逆转早期糖尿病、糖尿病肾病,糖尿病神经病变,蛋白尿,肾功能不全;失眠,代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等,提供日常慢病管理与康复的咨询建议。

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擅长:肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节,甲亢甲减、甲状腺炎,甲状腺术后调理),多汗及排汗异常,逆转早期糖尿病、糖尿病肾病,糖尿病神经病变,蛋白尿,肾功能不全;失眠,代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等,提供日常慢病管理与康复的咨询建议。
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张庆 主治医师

擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。

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擅长:擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。
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丛龙皎 主治医师

慢性腹泻、便秘、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断。

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擅长:慢性腹泻、便秘、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断。
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王林洋 副主任医师

擅长中西医结合诊治呼吸系统疾病,如感冒,发热,鼻炎,咽炎,急慢性咳嗽,呼吸道感染,哮喘、支气管扩张、慢阻肺、肺结节、肺纤维化、肺癌等,对于失眠,头痛,腹胀腹痛,以及免疫力低下的疾病均有有深入研究。

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接诊量 299
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擅长:擅长中西医结合诊治呼吸系统疾病,如感冒,发热,鼻炎,咽炎,急慢性咳嗽,呼吸道感染,哮喘、支气管扩张、慢阻肺、肺结节、肺纤维化、肺癌等,对于失眠,头痛,腹胀腹痛,以及免疫力低下的疾病均有有深入研究。
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患友问诊

27天新生儿,白天晚上哭闹厉害,疑似肠胀气。
8
2024-11-01 01:35:02
宝宝夜间哭闹,是否与贴敷治疗有关?
13
2024-11-01 01:35:02
9个月宝宝夜间哭闹,疑似缺钙。
41
2024-11-01 01:35:02
4岁儿童夜间哭闹,出汗多,大便干硬三天。
7
2024-11-01 01:35:02
宝宝一个多月大,夜间哭闹,疑似肠胀气。
33
2024-11-01 01:35:02
新生儿40天,夜间哭闹,吃完奶后不久又要吃,睡觉时间短,需要抱。
38
2024-11-01 01:35:02
宝宝20天大,晚上哭闹,有时打屁,今天还没大便,无其他症状。
68
2024-11-01 01:35:02
8个月宝宝晚上哭闹,舌苔白,疑积食一个月。
5
2024-11-01 01:35:02
10个月宝宝断奶后出现拉肚子和哭闹现象,宝宝睡前需要吸奶才能入睡。
10
2024-11-01 01:35:02
七个月宝宝夜间哭闹,无发烧、感冒、腹泻等症状。
5
2024-11-01 01:35:02

科普文章

#哭闹#婴儿过度哭闹
1

哭闹是婴儿的本能,但也是婴儿某种需要或者不舒服的表示,无论是孩子感到饥饿疲转冷热还是有其他不舒服的感觉,他们都会用哭闹来反映,所以千万别对婴儿的哭声表示不耐烦,只有仔细的判别哭闹的原因,才能尽快帮助婴儿解决问题。

在生活中婴儿的哭闹分为生理性,病理性和心理性。

生理性的哭闹:这样的孩子哭声强劲有力,有节奏感又不太响亮时,往往在生理需求没有得到满足的时候就会出现。比如孩子在饿了,环境太吵杂,尿布湿了,感觉太热或者太冷,就会出现生理性的哭闹。

病理性哭闹:这样的孩子哭闹比较异常,哭声比平时凄厉而尖锐,难以安抚,甚至有握拳蹬腿的动作,很有可能是因为发热,肠绞痛,腹胀,便秘,胃肠炎,呼吸道疾病或者是腹股沟疝,尿布疹等引起。

心理性哭闹:这样的孩子往往是因为心理需求,比如像没有安全感感到害怕,感到疲转或者需要安抚的时候,而出现呼气呼声中会穿插一些行为来吸引大人的注意,比如微笑发出声响或者作出别的小动作。随着年龄的增加儿童会用哭声来吸引照顾的人。在 6 个月之前对于宝宝的生理性需求可以尽量满足,10 个月之后如果宝宝得不到想要的东西就哭闹,那么父母可以暂时不理会她的哭闹,进行适当的冷处理,经过几次交锋之后,宝宝发现无法以哭闹方式来达到目的,就会自动改善沟通的方式。

#哭闹#婴儿过度哭闹
8

十月怀胎,一朝分娩,随着一声响亮的啼哭,宝宝呱呱落地,初为人母的新手妈妈,还没有从新生宝宝的兴奋、激动和骄傲中回过神来,就已经被小宝贝折腾得焦头烂额。我们每天被问得最多的问题就〝医生,我家宝宝为什么老哭,不会是生病了吧?〞

本文将为各位准妈妈们提供一些应对宝宝哭闹小技巧,希望能够帮到大家。

宝宝饿了、渴了、尿了、热了、冷了——哭就是寻求帮助的唯一方式,解决哭闹最好的办法就是迅速回应。

* 首先,我们摸摸宝宝颈部的后面,宜温热不出汗为宜,如果出汗了,可以松松被子或适当的减少衣物;顺便检查一下宝宝的衣物和小袜子是不是太紧了,宝宝的小脚丫有没有被小线头缠住。

* 接下来,检查一下宝宝的小尿片,看是不是拉臭臭或尿尿了,如果是就立即清洗小屁屁,换上干净的小尿片。

还可以看看宝宝的小鼻子,是不是被鼻痂堵住了,可用湿棉签轻轻清理,或刺激宝宝喷嚏。

识别宝宝有没有以下饥饿的表现:

*宝宝转头

* 快速动眼

* 张开嘴巴

* 吃手

* 发出吸吮动作或咂嘴巴、伸舌头

*烦躁或哭闹

如果是有以上表现,说明宝宝饿了,那赶紧喂奶吧!!

解决了宝宝的吃喝拉撒,聪明的小宝宝也是需要爸爸妈妈的爱和陪伴,下面分享几招安抚宝宝的小妙招:

* 像袋鼠妈妈一样抱着自己宝宝,用爸爸妈妈的大手轻轻的安抚,使宝宝感觉到安全

* 轻轻抚摸宝宝的头或轻拍他的后背以及前胸

* 打个襁褓(用宝宝抱毯将他舒舒服服地裹起来)

* 唱歌或跟他讲话

* 放轻柔的音乐

* 抱着他到处走动

* 发出有节奏的声音

* 给他拍嗝,帮他排除肚子里的气

* 洗热水澡

假如这些都不管用,有时最好的方法就是让宝宝独处一会儿,很多宝宝不哭一下就睡不着,让他们哭一下反而可以更快入睡,如果宝宝真是疲劳很想睡才哭闹,通常不会持续很久。

假如宝宝的哭闹时出现以下情况,可能你的宝宝真的生病了,需要看医生。

* 突然的短促的尖声哭叫

* 阵发性哭叫伴面色苍白

* 持续吵哭且无法安慰

* 哭声无力或哭不出声

新手爸爸妈妈还要谨记一点,绝对不能因为宝宝哭闹而抱着宝宝用力摇晃,用力摇晃可能导致宝宝失明、大脑损伤,甚至死亡。此外,不要因为宝宝的哭闹有心理负担,宝宝哭闹是适应外界环境的方式之一,没有一个妈妈可以保证每次都能哄好哭闹的宝宝,所以不要对自己要求太高,试着用可行的方法解决问题,寻求他人的一些帮助,好好休息,然后享受和宝宝在一起的美好时光。

 

#哭闹#婴儿过度哭闹#急躁
17
 
 
1.在哺乳之前,宝宝经常会有哭闹,烦躁,张嘴,左右摇头寻找乳头,或者嘴上有吸吮的动作,母亲抱起后,正常哺乳,宝宝哭闹立刻停止,吸吮有力,当宝宝吃饱的时候就会停止吸吮,有的宝宝会自动吐出乳头,也有的轻轻的含接,很容易拿出乳头。
 
2.小婴儿这个阶段是属于口欲期,当宝宝吃饱之后就会露出满意的神态,安静或者入睡。
 
怎样判断宝宝没吃饱或者饿了?
 
   1.宝宝没吃饱时,婴儿的嘴与乳头或者奶嘴含接有力 不易拿出。如果强行拿出乳头或者奶嘴,宝宝会表现哭闹,不安。继续哺乳,宝宝保持安静。如果母亲泌乳不足,可发现宝宝连续吸吮几口也没有咽下的声音。
 
2.如果宝宝没吃饱,可能出现睡眠不实,哺乳后一小时左右,又出现想吃奶的表情,并且用哭闹来表达自己想吃奶的意愿,哺乳后就会安静了。
 
如何正确哺乳?
 
1.在新生儿期,特别是新生儿早期,母亲的泌乳量常常不足,这时候提倡按需哺乳,也就是随时可以喂哺婴儿,新生儿吸吮的次数越频 ,母乳量就会越多。
 
2.母乳量充足时,尽量2~3小时哺乳一次,这样可以使婴儿养成良好的饮食习惯,使婴儿的胃肠道能得到充分的休息,也会使母亲休息充分。
 
3.婴儿容易发生溢奶的现象,因此要保证正确的喂奶姿势,喂奶后要将孩子竖起来,拍背打嗝,并且右侧卧位,以防止溢奶。
#哭闹#婴儿过度哭闹
12
1、吮吸

不论是妈妈的乳房、喝奶的瓶子、或者是安抚用的奶嘴、还是宝宝自己的手指,吮吸总是能起到安抚作用,但妈妈在平时要对瓶子和奶嘴等做好消毒,同时保持宝宝手指的干净,避免病从口入。

 
2、按摩
 

各种轻拍和按摩都能帮助使宝宝平静下来,可尝试让宝宝垂直坐好靠着你的肩膀上,然后轻拍宝宝的背。给宝宝按摩的同时,多跟宝宝说说话,可以有效促进宝宝发育和促进亲子关系哦。
 
3、音乐
有节奏的声音或音乐能帮助安抚新生儿,甚至洗衣机或吸尘器的嗡嗡声也能帮助平静一些,听音乐可以培养宝宝乐观的性格。
 
4、摇动

在手臂或摇篮里摇动宝宝,或把他放在宝宝车里推动,动作要轻缓。可用温柔的搂抱和轻声吟唱来安抚他。注意绝对不要大力的摇晃宝宝。

 
5、轻抚
 
有些宝宝在打嗝、排气之后会感觉好点,所以尝试让宝宝垂直坐好靠在你肩膀上,然后轻拍他的背。
 
最后要注意的是,照顾人的状态也很重要的哦,越放松,宝宝就越容易哄。如果你无法控制局势的感觉,印象,可以请其他家庭成员帮忙,换一张新的面孔,有时更容易让宝宝安静下来,不要因为宝宝的哭闹有心理负担,宝宝哭闹是适应外界环境的方式之一,没有一个母亲可以保证每次都能哄好哭闹的宝宝,所以不要对自己要求过高,必要时可以寻求他人的一些帮助。
 
宝妈们,应对宝宝哭闹的小妙招,你学会了吗?
#哭闹#婴儿过度哭闹
21

今天看到两个年轻的宝妈在吐槽自家宝宝是如何地爱哭闹,一个宝宝刚满月,每天总要哭闹一阵,晚上尤其明显,最初怀疑肠绞痛,还因为哭闹去过医院,到了医院就不闹了,宝妈想不通宝宝为什么会哭闹,不是饿了,喂也不吃;也不是拉了,纸尿裤还是干的;总之就是不停的哭闹,怎么哄怎么抱都不能让宝宝安静下来,非要折腾一会,真不知为啥这般哭闹。另一个宝妈也说了,她的宝宝4个月了,还以为孩子大了会好一点,还是没理由的哭闹,晚上陪着爱哭闹的宝宝,比上夜班还辛苦。宝宝不会说话,一个劲的哭闹,的确让宝妈们担忧,今天咱们就一起聊聊宝宝哭闹的话题。

 

一、宝宝为什么要哭闹

宝宝为什么会要哭闹?刚出生的宝宝对这个世界还不太适应,几个月的婴儿也太小,还不会用语言来表达,所以他们有任何不舒服或不适感觉都会用哭闹的形式来表示,概括起来有以下几点:
 
1、宝宝饿了
饥饿,是宝宝哭的最主要原因。这种哭声短而有力,比较有规律,中间有换气的间隔时间,渐渐急促。刚出生的宝宝还有明显的觅食反射,当用手轻轻接触一侧面颊时,宝宝的嘴巴立刻就会扭向此处。当宝宝感到饥饿时,应适时喂奶,消除他的饥饿感,使宝宝不再啼哭。
 
2、宝宝尿(拉)了
宝宝在尿了、拉了以后,他感觉到不舒服也会用哭闹的方式来提醒宝妈们该给他换尿布啦。也有的宝宝在想尿尿和便便之前也会无缘故的哭闹。总之这种哭闹声调不是很高,好安抚,通过及时换尿布,制造一个舒适的环境,宝宝满足后,哭闹很快就会停止。
 
3、宝宝觉得冷(热)
宝宝只要感觉到环境不舒适,他都会用哭闹的形式来表达。这种声调也不是很高,也容易安抚,通过松开包被或者适当添加衣物,制造一个舒适的环境,孩子满足后,哭闹很快就会停止。
 
4、宝宝求关注
宝宝感到孤寂了,被冷落了,宝宝此时发出的哭声一般是在无声无息中开始的,常常是由几声缓慢而拖长的哭声打头阵,声音较低,发自喉咙,他只是要引起宝妈、宝爸的注意,让父母把他抱起来,抱起来立马就停止哭泣。
 
5、宝宝吞过多空气了
在进食过程中,宝宝往往会吞咽下许多空气,这是引起他腹胀哭闹的原因之一。这种哭往往来得突然,第一声又长又响,之后是较长时间的屏息,接着又是一声大哭。这时,父母要想办法让宝宝打出嗝来,他才会觉得好受一些。
6、宝宝肠胀气
不考虑疾病状态下的宝宝,在较长时间哭闹后,也会吞咽下许多空气,引起肠胀气,俗称为“肠绞痛”。这种哭往往也来得突然,第一声又长又响,之后是较长时间的屏息,接着又是一声大哭。而且通常是一阵一阵的,这时,父母要想办法让宝宝放出屁来,他才会觉得好受一些。
 

7、宝宝闹瞌睡

有些宝宝在睡觉前或快睡醒时哼哼卿卿地哭,此时宝宝的哭声不太大,有规律,比较缠绵,甚至有些不安。稍大点儿的婴儿常常会用手揉眼睛、鼻子,或者哭哭停停,这就是人们常说的--闹瞌睡。
8、病理性哭闹
多见于各种各样的疾病,最常见的是肠道疾病,引起宝宝阵发性腹痛,如肠套叠、嵌顿疝、肠道感染、肠道寄生虫等等。神经系统疾病也可以引起婴儿哭闹,常见的如颅内出血、颅内感染、颅内占位性病变,这种啼哭往往是高调、尖叫性啼哭,常伴有喷射性呕吐。其他的疾病,包括口腔疱疹、鹅口疮、中耳炎、低钙血症,也可以导致婴儿哭闹。病理性的夜啼最常见的原因,是活动性佝偻病,这种婴儿有汗多、枕秃、前囟扩大或者是前囟闭合延迟等表现。
 

宝妈们通过仔细体会宝宝不同的哭声,可以分辨出他什么时候想要人抱,什么时候想要人哄,什么时候需要照顾,什么时候最好不要理他,可以从他的哭泣方式来判断各种特殊的需求,比如说宝宝刚睡醒时常常会觉得饥肠辘辘,于是就会用哭声来索求食物,假如没有了迅速回应,宝宝就会从饥饿的哭泣,慢慢会变得愤怒的嚎啕大哭,此时可以听出哭声的变化。随着宝宝逐渐长大,他的哭声变得更加有力更响亮,持续时间更久,还会有更多的变化来表达不同的需求与想法。

 

那么,应对宝宝哭闹的有什么方法吗?在宝宝刚出生的几个月内解决他的哭闹问题,最好的办法是迅速回应,如果及时回应,宝宝就不会哭得那么久。首先要解决他最迫切的需求,如果又冷又饿,尿片也湿了,就应该先帮他保暖,再换尿片,然后再喂奶,假如哭声听起来有点儿惊恐,应考虑可能有衣物或者其他什么东西,让他感觉到不舒服,或者有头发缠住了他的手指或脚趾。如果宝宝不冷,尿片干爽,肚子不饿,但还是哭个不停,可以试着抚摸宝宝,可以轻轻地抚摸宝宝的头,用宝宝抱毯将他舒舒服服地裹起来,可以跟他唱歌,或者跟他讲话,或放轻柔的音乐,或抱着他轻轻地到处晃动走着。给他拍嗝儿,帮他拍出肚里气体气酒,洗个热水澡。假如这些方法都不管用,有时最好的处理方法就是让宝宝自己独处一会儿。许多宝宝不哭一下睡不着,让他们哭一会儿反而会更加入睡,如果宝宝真的是因为疲劳想睡才哭闹,通常不会持续很久.如果发现宝宝的哭闹有可能是病理性的,还是要及时去医院请专业医生诊治。

 

 

#婴儿过度哭闹#未成熟儿(早产儿孕期满28整周,但小于37整周)#急躁
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婴儿几个月添加辅食最好呢?

 
辅食的添加应考虑到人工喂养和母乳喂养的两种宝宝。如果宝宝是完全配方奶喂养,即人工喂养,那么建议在满4个月后就可以开始尝试添加辅食,而母乳喂养可以稍晚些。一般情况下,宝宝6个月的时候添加辅食是最常见的。因为在这之前宝宝自身胃肠功能还不够强大,难以消化除了母乳、奶粉以外的东西,而6个月后,母乳所能够提供的营养已经不能完全满足宝宝的需求了,所以宝宝一般在6个月添加辅食是最好的。
 
世界卫生组织推荐的辅食添加原则为:
从出生到6个月纯母乳喂养,从6个月开始(180天)添加辅食并继续母乳喂养。

给宝宝添加辅食一定要考虑宝宝的胃肠吸收能力和消化器官的发育情况,否则很容易导致宝宝胃肠功能紊乱。

因为每个宝宝个体及生长发育有差异,添加辅食时间不能一概而论。判断宝宝是否可以开始添加辅食,从以下几个方面来判断:

●孩子的体重是出生时体重的一倍,每月体重增长小于500克。

●喂奶的时间较过去延长,喂奶后婴儿出现异常表现,如哭闹、烦躁不安等,说明母乳量已不足够,是添加辅食的时候了。

●孩子要坐得比较好,能抬起头,能伸手去抓。宝宝还有一些其他的表现:如流口水、咬奶头和玩具、看见大人吃饭咂嘴、眼睛发亮等。表现出对新食物有兴趣。看见匙羹便张嘴,能闭上嘴巴吞咽食物,这说明都可考虑给宝宝添加辅食了。

●具体情况还要具体安排。如早产儿或者正在生病期间应晚些再加,可以请医生给予辅食添加的建议。

我是儿科医生,我为宝贝健康成长保驾护航

 

 

现在市场上关于婴儿的保健品真是五花八门,铺天盖地,有补充微量元素的,维生素的,dha 的…美其名曰能够促进长高,提高记忆力,改善视力等等,但是婴幼儿或者儿童们真的需要吃这些吗?请家长们一定要慎重选择,别被那些商品促销人员或者商品广告洗了脑。

今天重点聊一下 dha,它是一种不饱和脂肪酸,是脑发育,视力发育等等不可缺少的一种营养素。这种营养素在母乳或者是配方奶粉里面的含量足够婴幼儿需要了,如果孩子不是营养不良,食欲非常差,那么就是不需要补充这种东西的。再额外补充的话,人体也不会把它吸收利用,也就是说是纯属浪费,虽然也没有什么副作用。

很多家长都抱着“补了比没补好”心态给孩子补这补那,但其实真的只是在浪费。所以请家长们放下自己的焦虑,多了解一些真正的医学科普知识,别盲从于别人或者广告。想真正的对孩子好,做好基础的饮食和护理才是最重要的。

病症: 胃癌 恶性黑色素瘤

患者:李女士

年龄:70岁

罹患癌症,毫无疑问对每个人都是重大打击。而如果一位患者不幸同时罹患两种癌症,我们可以想象得出他的心情会是怎样的沉重。

但时至今日,癌症早已不再是什么“不治之症”,很多良好的治疗方法,可帮助患者迈过重重困境,预后得到极大提升。

不仅如此,在医疗全球化的今天,中国患者也能通过“海外二诊”服务,快速触达到国际权威专家资源,为自己的治疗保驾护航!

今天的案例主人公李女士,正是一位“海外二诊”的受益者。我们来一起看看她的故事。*为保护隐私,文中患者个人信息均已经脱敏处理。

70岁的李女士在去年年底,因脚底疼痛去医院看病,结果发现脚后跟有一个1厘米的黑色肿物。医生判断是冻疮,于是开了点外用药,李女士也就没有再放在心上。

大概4个月后,真正的噩梦降临:李女士通过影像检查,被诊断为胃癌,而且有了淋巴结转移。 她还出现了多次呕血,病情非常危急。很快,医生为她实施了全胃切除。令人意想不到的是,几天后通过检查,医生发现李女士后脚跟的肿物竟然也是癌症——恶性黑色素瘤。于是大概2个月后,医生又切除了她的足底肿瘤。 

为了降低复发风险,李女士开始了3个周期的化疗联合免疫治疗(替吉奥联合纳武单抗)。

虽然该做的都已做完,但对于李女士来说,恐惧感还远未被消除。因为癌症最令人恐惧的,是其具有“复发转移”的能力 。一旦癌症再次袭来,李女士不知道自己该如何应对。另外,两种癌症的治疗以及术后辅助药物治疗,也让李女士遭遇了一些副作用。比如腹泻、味觉障碍还有体重明显下降的问题。这些对于已经70岁的李女士来说,都很影响生活质量,所以迫切需要解决。

在本次的国际专家“海外二诊”服务中,李女士预约的是来自日本某知名综合性医院肿瘤中心的外科部长医生,他的专长领域既包括肿瘤外科,又包括各类癌症药物疗法、姑息治疗,是一位“内外兼修”的权威专家。在充分了解了李女士既往的病情和治疗经过后,医生很快通过远程会诊的方式,为患者详细解答了当前她的所有问题。

1、 未来如果转移或复发了该怎么办?  

医生:假如您未来不幸出现转移或复发,那么化疗是核心治疗手段。对于单发的孤立转移灶,可以选择手术、放疗来进行局部治疗。

具体化疗方案选择,我按使用的先后顺序列出了3类,当前面的方案失效后,可更换为后面的方案。

一类方案:化疗联合/不联合免疫方案  

  • CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂)±O药(即免疫药物纳武单抗)
  • SOX (替吉奥+奥沙利铂)±O药
  • FOLFOX (5-FU+奥沙利铂)±O药

二类方案:化疗联合/不联合抗血管药物方案  

  • Taxane (紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇/多西紫杉醇)±雷莫芦单抗

三类方案:化疗方案  

  • 曲氟尿苷/盐酸替吡嘧啶
  • 伊立替康

  2、N K细胞疗法是否对我有帮助?副作用是否可控?   X医生:目前尚没有证据表明NK细胞疗法对癌症有效,因此不予推荐。

3、口服替吉奥会腹泻,是否需要调整方案?   II/III期胃癌患者术后采用辅助治疗方案,分别为:

  • 替吉奥口服 1 年(口服 4 周,停药 2 周,共 8 个疗程或口服 2 周,停药 1 周,共 16个疗程)
  • CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)
  • SOX (替吉奥+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)

这三种方案中,替吉奥方案和CAPOX方案等效,但SOX要优于替吉奥。另外,胃癌术后直接使用纳武单抗免疫治疗无意义。

替吉奥确实会出现腹泻等代表性不良反应,患者可以考虑对症治疗,比如调节肠道的药物、止泻药等缓解副作用。如果副作用太严重,那么可以考虑减少药物剂量。

替吉奥的标准用药剂量为120mg,但用量低于80mg无法达到预期效果。如果当前患者用药为100mg,那么为了降低副作用,可以减少剂量到80mg;但如果目前剂量已经是80mg,则无法进一步降低剂量,此时考虑更换方案为CAPOX方案替代。 如果不良反应严重到干扰日常生活,则患者可以选择停药,持续观察病情变化。

对于无淋巴结转移的II期B和II其C的患者,可选择使用1年帕博丽珠单抗免疫治疗。

4 、术后患者很瘦,味觉障碍,如何调理改善?   通常,手术后患者体重会减轻20%左右。这是患者消化吸收能力低下、促食欲的胃肠激素减少引起的。大约6个月到1年时间,患者可以恢复正常。

味觉障碍可能是抗癌药的副作用引起的,也可能是饮食减少导致缺乏锌等微量元素引起的。建议患者采用少食多餐的方式饮食,每天分5-6次吃饭。在日本,我们有时也会给患者用一些营养补充剂。

另外,也可以考虑采用中草药的对症治疗,改善症状,比如十全大补汤、六君子汤。 会诊结束后,李女士的心情得到了极大的平复。她对自己未来要走的路更清晰了,也对日本专家的细致指导和会诊的快速响应非常满意。

中国是消化道癌症发病数量较多的国家,根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》数据,2022年我国胃癌新发病例约为35.87万例,死亡人数26.04万人。

总体来说,胃癌属于严重威胁我国国民生命健康的蕞常见癌症之一。胃癌如能在早、中期发现,还是有很大机会通过手术实现根治的,患者仍有一定机会得到临床治愈(术后5年不复发即为临床治愈)。

但在胃癌患者中,一部分人会因为【年龄较高】、伴有诸多【基础病】等问题,对手术存有疑虑,担心“下不来手术台”,甚至会放弃手术机会,选择吃药等姑息治疗。这样的选择真的正确吗?现如今的技术能否支持这类老年患者安全手术呢?接下来,我们一起看一个真实案例。

01七旬老人遭遇中期胃癌

一位七十多岁的“老胃病”项女士,因短时间体重骤降(8斤)前往就医。血液检测显示,她有一项指标异常升高。进一步检查发现,她的食道和胃连接的地方(贲门)以及胃的“外墙”(胃壁)都变得异常的厚,而且形状不均匀——这正是胃癌常见的表现。

医生随后通过胃镜检查和病例活检(取一小块组织观察上面的细胞),确诊了老人患有胃癌。由于还没有出现胃以外的远处其他器官的转移,也没有附近淋巴结转移,因此项女士的胃癌分期为中期。虽不是早期,但中期胃癌通常是可以手术的。为项女士提供诊疗的医生也表示,可以通过全胃切除手术实现根治。

但一来项女士已经七十多岁,二来她有20多年的糖尿病(手术伤口会更慢愈合、感染风险高、术后并发症风险高)、右肺还有一枚1.2厘米的肺结节。种种问题让老人和家人们都比较犹豫,担心扛不住治疗,最终“越治越糟”。在这样的背景下,项女士决定找一位足够权威的外科专家,来为自己进行全面评估,看看能不能兼顾好肿瘤根治以及手术的安全性。

不久后,项女士预约了来自日本癌研有明医院消化中心胃外科部长布部创也医生为自己提供指导。

02日本专家咨询内容分享

在充分了解了项女士的病情信息和全部资料后,布部创也医生给出了如下指导建议:首先,患者此前接受的是普通CT而非增强CT,胃镜也没有清晰展示食道上肿瘤具体侵犯的程度,因此很难得出精准的分期判断。

后面患者来癌研有明医院就医时,医疗团队会在治疗前为她做一套非常精细、全面的检查,此后就可以明确肿瘤情况了。届时如果发现患者的分期、肿瘤侵犯的范围确实和现在的结果相同,那么可以通过一个腹腔镜微创手术实现根治,损伤会非常小;如果届时发现肿瘤侵犯食道过多,则需要消化道联合食道外科共同进行胸腔镜手术治疗。

但无论是哪一种情况,患者都可以耐受手术,并且保留一部分胃。癌研有明医院是一家极为擅长肿瘤微创手术的知名癌症专科医院。在胃癌方面,2005年,医院开始导入腹腔镜,2019年又引入了达芬奇手术机器人,患者术后并发症更少了。如今,癌研有明医院98%的外科手术都采用微创。

受益于此,很多在别的医院需要胃全切的胃癌患者,到癌研有明后可以保留一部分胃,还能兼顾临床治愈。这对于术后患者的长期营养摄入和体重维持都很有帮助。布部创也医生所在科室的主要目标之一,正是在做到根治性切除的前提之下,将原本的胃全切术式变为次全胃切除术,尽可能为患者保留一些胃,让他们未来的生活质量得到提升。

那么项女士的糖尿病问题,会不会影响到手术呢?对此,布部创也医生认为完全不必担心,因为对于这类患者,癌研有明医院会进行详细的术前评估,并且有专业团队介入,从生活方式调整和专业治疗入手,帮助患者控制好血糖,让血糖水平达到符合手术的标准,从而降低术后愈合不良风险。

关于肺部的1.2厘米结节,布部医生认为可以暂不处理,无论它到底是良性还是恶性。因为这枚结节属于纯磨玻璃结节,即便是恶性,进展也非常缓慢,并不会快速出现转移扩散。而胃癌根治手术虽然会采用微创方式,但依然会给患者带来一定的负担,如果同时处理肺结节,会导致负担过重、患者难以承受。所以当前蕞好的处理办法,是先集中精力解决胃癌肿瘤,术后安排呼吸科专家为患者进行肺结节诊断,给出随访或手术或根治性放疗的建议。

03项女士术后,是否需要化疗来降低复发风险、争取更大治愈希望?

对此,布部创也医生表示,是否化疗现在还不能判断。因为术后患者能获得蕞精准的分期判断,有可能患者术前被认为是2期,但实际上术后成了1期(无需化疗);有时也可能患者术前是1期,但术后成了2-3期。假如是2-3期,则患者术后需要坚持1年的辅助化疗,大概可以降低10%的复发风险。

当地时间10月29日礼来宣布了Ⅲb期临床试验(TRAILBLAZER-ALZ 6)的积极结果,对于早期症状性阿尔茨海默病成人患者,用改良滴定方案接受donanemab治疗的患者在24周主要终点时,伴水肿/积液的淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA-E)有所减少。

donanemab这个新药在今年7月获批于美国,又在之后获日本厚生劳动省、英国药品和医疗产品监管局批准,用于轻度阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍的治疗。donanemab在国内2023年取得突破性治疗药物认定,并纳入优先审评审批程序,目前还在审评审批过程中。

CDE官网截图

但在FDA说明书中有黑框警告,大意是应用该药时应注意淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA),表现为ARIA-E和ARIA伴含铁血黄素沉积(ARIA-H),通常发生在治疗早期,且无症状,很少发生严重和危及生命的事件。本次试验的积极结果和这个黑框警告相关。一起来看详情。

FDA说明书截图

给药方式有哪些改变?会不会影响效果?

TRAILBLAZER-ALZ 6是一项多中心随机双盲Ⅲb期研究,主要研究donanemab的不同给药方案对早期症状性AD患者ARIA-E和淀粉样蛋白清除率的影响,这里的早期AD指的是轻度认知障碍(MCI)和轻度痴呆疾病阶段。

给药方式和既往不同,既往标准给药方案是在前三次输注时接受2瓶(700mg)donanemab,然后再接受4瓶(1400mg);改良滴定方式是患者第一次输注1瓶(350mg),第二次输注2瓶(700mg),第三次输注3瓶(1050mg),此后每次输注4瓶(1400mg)。

研究的主要终点是第24周时患者出现ARIA-E占总参与者的比例,结果显示接受改良滴定方式的患者ARIA-E发生率为14%,而标准给药方案为24%,相对风险降低41%。载脂蛋白E(APOE)是已知的阿尔茨海默病遗传风险因素的携带者,在这些患者中,19%患者在改良滴定时患有ARIA-E,而标准给药方案中为57%,相对风险降低67%。

看到这里你或许也有疑问,虽然ARIA-E的发生风险降低了,但改良滴定方案会不会影响疗效?答案是不会。

与接受标准给药方案的患者相比,改良滴定患者淀粉样斑块和p-tau217减少。改良滴定的患者的淀粉样斑块水平较基线平均降低 67%,而标准给药组患者为69%。

参考来源

1.Modified Titration of Donanemab Demonstrated Reduction of ARIA-E in Early Symptomatic Alzheimer's Disease Patients in Phase Ⅲb study.

2.CED官网.

3.A Study of Different Donanemab (LY3002813) Dosing Regimens in Adults With Early Alzheimer's Disease (TRAILBLAZER-ALZ 6).

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