京东健康互联网医院
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医大一院多部位继发恶性肿瘤专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所具有光荣革命传统的综合三级甲等医院,以“以病人为中心”的服务理念享誉全国。医院在东北地区疑难急重症诊治方面具有显著优势,复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。医院拥有4个国家重点学科,22个国家临床重点专科建设项目,在检验科等领域保持全国领先。医院积极开展继发性恶性肿瘤等疑难病症的多学科诊疗,让患者享受到高水平的个性化医疗服务。同时,医院在临床研究方面成绩斐然,为患者带来更多治愈希望。中国医大一院将继续秉承“救死扶伤,实行革命的人道主义”的宗旨,为东北地区乃至全国人民的健康事业贡献力量。继发性恶性肿瘤是指转移性的肿瘤,继发性恶性肿瘤相对应的是原发肿瘤。原发肿瘤随着肿瘤的不断生长,肿瘤细胞会通过血液或者淋巴转移到远处的器官,再次落地生根,成为新的转移性肿瘤,这种转移性的肿瘤就叫继发性恶性肿瘤。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,多部位,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 2小时
擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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朱新旺 主治医师

主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。

好评 100%
接诊量 193
平均等待 30分钟
擅长:主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
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张平 副主任医师

甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术

好评 100%
接诊量 4
平均等待 30分钟
擅长:甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术
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丛琳 主任医师

颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。

好评 100%
接诊量 363
平均等待 1小时
擅长:颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

好评 99%
接诊量 3259
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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冯浩 副主任医师

眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。

好评 100%
接诊量 178
平均等待 30分钟
擅长:眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
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林莉 副主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 4684
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。
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温华 主任医师

呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等

好评 99%
接诊量 5184
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

好评 99%
接诊量 2320
平均等待 1小时
擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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患友问诊

我的母亲十几年前被诊断为肉瘤,最近做了手术,术前肿瘤比较大。现在我想了解一下手术后的情况,特别是关于淋巴结的解释。患者女性60岁
13
2024-11-03 20:34:46
我的父亲咳嗽了3-4天,CT显示肺炎,能否在线开药?患者女性84岁
14
2024-11-03 20:34:46
我做了PET-CT检查,结果显示软组织代谢增高,担心是否与之前的肿瘤手术有关,想了解具体情况和后续注意事项。患者女性55岁
68
2024-11-03 20:34:46
女性,44岁,甲状腺癌全切后,想了解富希康的用途和效果,是否可以同时服用优甲乐并预防肿瘤复发?
41
2024-11-03 20:34:46
癌症患者并发肺炎,需选择合适的家用制氧机。
20
2024-11-03 20:34:46
患者咨询垂体瘤与脑膜瘤并发问题,关注病情严重程度及并发原因。患者女性23岁
56
2024-11-03 20:34:46
患者在B超中发现右侧叶状肿瘤复发,2019年曾经做过类似手术,担心肿瘤性质和手术必要性。患者女性47岁
7
2024-11-03 20:34:46
甲状腺癌术后,病理显示T3aN1M0,怀疑颈淋巴结转移。患者女性45岁
66
2024-11-03 20:34:46
手臂、肚子和大腿有多个脂肪瘤,直径不超过1cm,摸起来有疙瘩,询问是否需要手术。患者男性31岁
48
2024-11-03 20:34:46
我之前确诊过睾丸肿瘤,担心复发,想知道迈之灵片的使用情况。患者男性49岁
49
2024-11-03 20:34:46

科普文章

#多系统继发性恶性肿瘤
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早在几年前,世界卫生组织的国际癌症研究机构就已经认定 65℃以上的热饮为 2A 类致癌物,即:虽对人类致癌性证据有限,但对实验动物致癌性证据充分(很可能致癌)。

医学证明,口腔、胃粘膜和食道所能承受的热水温度范围为 50-60℃,高于此温度的热水极有可能反复刺激胃肠系统,最终诱发癌变。例如,在南美,人们常喝的马黛茶就和当地的高食道癌风险息息相关。

除“喝过烫的水”外,还有很多生活习惯易致癌。例如,无节制食用亚硝酸盐含量过高的食物,例如腌制萝卜、腌咸菜和腌制咸鱼等;进食发霉的花生、核桃、土豆等。

亚硝酸盐易与胃中的蛋白分解物合成,形成致癌物亚硝胺。至于发霉的食物,它极易导致黄曲霉毒素。早在 2012 年,黄曲霉素就被世界卫生组织明确为一级致癌物,与肝细胞癌变呈正相关性,是导致肝癌的毒性物质之一。

黄曲霉素主要来源自劣质花生油、豆油和发霉的花生、玉米、核桃和豆类等。食用类似变质食物易导致肝脏损害、肝炎肝硬化和肝坏死。

一旦食物发生黄曲霉素的霉变,即使对其施之以高温烹煮,也难以将其去除。生活中,避免因黄曲霉素而中毒的最有效方法即为:远离它!具体而言,大家可尽量避免购买开放环境下,易发生霉变的小作坊花生油或淀粉类粮食谷物、不大量购买不易保存的坚果食品。

同时,尽量在紧闭、低温和非阳光直射的环境下保存食物,多食用新鲜的水果和蔬菜以提高免疫力,以尽可能通过远离黄曲霉素来减少对肝脏的损害。

#癌症性恶病质#多系统继发性恶性肿瘤
10

“癌症”这名称大家不陌生,有时候还令人恐惧。那么,癌症到底是一个什么东西呢?癌症是有多种致癌因子作用下,这些致癌因素不管是物理性还是化学性、生物性的致使基因突变而产生的一种新生物,癌症本质上是一种细胞无序、没有节制的生长,可以发生在身体的任何部位。癌症组织不断扩大势力占据“地盘”而且经常“扰民”并把正常的细胞“挤”出去,使身体内部功能无法为继。癌症有两大特性就是复发和转移。复发一般指的是原来控制的病灶又长出新的肿瘤,转移指的是转移到了其他的部位,就比如说原来是肝癌,现在肺部有肿瘤了或脑部有肿瘤了,也明确了肺部或脑部是肝部转移而来的。尽管癌症可怕,目前很多人经过治疗有很好的效果比如手术治疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等等,而且现在比以前的任何时候,更多的病人有机会恢复正常的生活。那么,癌症到底是什么? 通俗地讲,癌细胞就是混世魔王,无法无天,好吃懒做,初始不仅为害街里街坊,其后还团伙作案,到处惹是生非,破坏社会和谐。

“医生,这报告说考虑肝癌的可能,弄错了吧!?我只是晚上睡觉会感觉腹部疼痛,没有其他不舒服啊!”


前些日子,赵大哥因为晚上睡觉总是感觉到腹部一阵阵疼痛,去挂了医院的消化科,经过几次反复检查,并做了肝脏彩超以后,医生很严肃地告诉赵大哥,考虑是肝癌的可能,情况并不乐观。


赵大哥拿着那沉甸甸的一纸报告,简直怀疑自己出现幻听了。明明自己平日感冒都很少有,身体看着也挺健康,只是最近这段时间夜间才频繁出现腹部疼痛的情况,怎么就患癌了呢?


其实,很多癌症之所以一发现就是中晚期,跟它的隐匿性以及患者的不重视有一定关系,在早期的时候,大多数癌症是没有特异性的症状的,等到一些症状变得明显了,很可能就是癌症发展,已经进入中晚期了。


但这也并不代表所有的癌症都是毫无症状的,其实只要平日留心观察身体的变化,对于身体出现的不适及时就医,还是可以发现一些端倪,及时查出病变的,像赵大哥就是因为睡觉时频繁腹疼来就医,从而发现癌变的。


如果您在晚上睡觉的时候,频繁出现了以下4种异常表现,一定要提高警惕,及时就医。

 


一、晚上睡觉频繁出现4种异常,需警惕癌症信号


1、疼痛


癌痛是肿瘤最常见的伴发症状,有轻有重。一般来说,只要是癌症疾病引起来的疼痛,都可以叫做癌痛, 它是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。


早期的痛感一般较轻,而且显间歇性,但是到了晚期以后,大部分患者都会出现癌痛的情况,而且痛感可能会越来越重,并且疼痛变为持续性。


根据WHO统计,全世界新发癌症患者当中,大约有30%~50%患者伴有不同程度的疼痛。在接受癌症治疗的患者中,约有50%有癌痛,60%~90%的晚期癌症患者会有程度不一的疼痛。


说到癌痛的原因程度有很多,可以是肿瘤本身产生的,也可以由于肿瘤转移,特别是肿瘤骨转移刺激压迫神经产生,而根据数据,大约超过70%的癌症患者会出现骨转移,不过每个人情况不一,所以疼痛的轻重程度是不同的。


值得提醒大家的是,不同的癌症疼痛的部位并不一致,比如一些早期肺癌患者会在睡觉时表现出胸痛的症状,肝癌患者或会出现肝区疼痛的症状等等,但是这些症状却很容易被患者误认为是心脏疾病或者其他疾病引起的,结果耽误了治疗时机。



2、失眠


一般在癌症的早期,患者可能并不会有明显失眠症状,但当癌症开始发展时,特别是到了中晚期,癌症会慢慢发现转移,除了会有疼痛感觉之外,患者的心理压力及不良情绪加重,由于癌症对身体的巨大消耗,再加上癌症引起的身体的各种不适,比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、气急、吸困难、恶心、呕吐等,很可能会引起患者出现睡眠障碍,特别是失眠的症状。


比如脑膜瘤、淋巴瘤等中枢神经系统肿瘤,会导致颅内压增高,从而导致患者出现头痛、头晕、头胀等不适症状;而肺部肿瘤或会引起呼吸困难症状;泌尿系统肿瘤引起的尿频、尿急、尿痛等也会引起患者易出现失眠症状。


3、发热


癌症的发热,也被一些人称为“癌性发热”,它与一般的发热不同,一般的发烧发热是身体的正常免疫反应,也是身体对自身的一种保护,主要分为感染性发热和非感染性发热,一般舌下温度大于37.3℃就可称为发热,经过对症治疗后体温会慢慢恢复正常。


但是癌症发热的主要特点是反复、不规律性低热,很少会超过39℃,或伴有消瘦以及体重逐步减轻等特点,一般不会伴有明显的畏寒、寒战的情况。


癌症发热大多在癌症后期出现,多见于肿瘤病灶大即肿瘤负荷重的患者。说到原因,主要还是因为体内癌组织生长速度较快,局部血液循环供应不足,满足不了癌细胞的生长需要,不断有癌细胞坏死、液化,这时候这些坏死液化的细胞就会释放出致热物质,使得患者的体温升高。


比如肺癌肿瘤,就会导致一部分患者在睡眠时出现身体异常发热症状,同时或伴有呼吸困难,浑身乏力等症状。


癌细胞


4、嗜睡


癌症作为一种消耗性的疾病,在不断的发展过程中,会消耗大量的营养,人很容易会出现疲乏无力的情况,长期营养不良,还会使脑组织出现缺血、缺氧,而引起嗜睡的现象,而且这种症状,很难通过休息来缓解。


另外,如果癌症原发在脑组织,或者是身体其他部位的癌症转移到了脑组织,也很可能会引起嗜睡、昏睡等症状。


癌症转移


二、癌症重在预防,高危人群需定期体检


目前我国的患癌队伍越来越庞大,每分钟就约有6人被诊断为癌症。而且由于癌症在早期的症状并不明显,很容易被大多数人所忽视,所以,应对癌症,建议大多数人建议平日要做好预防工作,身体有不适时及时就医,而高危人群,最好积极体检,以防万一。


1)癌症高危人群建议定期体检


癌症的高危人群,只是一个相对健康人群的概念,咱们可以理解为,不同的癌症,其对应的“高危人群”是有所不同的,今天主要说说几种常见高发癌症。


肺癌:主要包括40岁以上,有吸烟史者或长期被动吸烟者。


乳腺癌:40岁以上女性,或绝经期前后的妇女,有肿瘤家族史者。


食管癌:有消化系统疾病者,食管炎患者,有食管癌或胃癌家族史者。


胃癌:有胃癌家族史者,喜高盐饮食、腌制食品的人,慢性胃病患者或有胃癌家族史者。


肝癌:长期大量饮酒者,有病毒性肝炎者,长期接触摄入黄曲霉素的人。


从上面也看得出来,癌症的高危人群,主要是一些平日生活方式不太健康,比如长期大量吸烟喝酒、饮食上重口味的人群,或者一些过往有某种疾病史及肿瘤家族史的人群,都最好能够定期进行体检,提早预防癌症。


2)普通人群防癌重点在于保持良好的生活方式


对于一般人群,怪医生建议尽量减少引起癌症的不良因素,从而减少癌症发生的几率。


比如饮食上,多吃新鲜的蔬菜和水果,荤素搭配,少吃腌制、油炸、含硝酸盐类、烧烤类食物,不吃霉变食物,限制饮酒。运动方面,不要久坐不动,每周坚持5次左右的有氧运动,另外就是定期体检,力争早期发现、早治疗。

#多系统继发性恶性肿瘤#癌症
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只要我们做到以下几点、远离癌症就不难:

据世界卫生组织(WHO)称根据现在已经获得的科学知识,有近50%的癌症是可以预防的
而这些可预防的癌症中80%都与生活方式有关
要降低癌症风险关键在于改变生活方式避免和减少癌症危险因素的暴露
一:癌症与生活方式息息相关
大量科学研究证实,癌症是一种多因素的疾病,与遗传、环境、生活方式等许多危险因素有关。每个个体的情况不同,患癌的风险也就有相当大的差异。有些与癌症密切相关的因素是人们的行为造成的,由于有了这些行为,人的癌症风险会显著上升;而改变这些行为后,癌症的风险就会明显下降。因此,科学家把这些与癌症相关的因素称作生活方式危险因素,也叫可预防的因素。这些因素是可以改变的,从而会使个体的癌症风险上升或下降,因而显得非常重要。按照目前科学研究进展,最重要的癌症相关的生活方式危险因素,分别是吸烟、饮酒、膳食和营养、体力活动。这些因素与人的日常生活息息相关,通过改善这些行为就可以降低个体癌症的风险。
1、吸烟
吸烟是研究最透彻的生活方式因素。吸烟,以及使用任何形式的烟草制品,比如水烟、雪茄、咀嚼烟草等,都会增加癌症的风险。大量人群研究证实,吸烟直接导致了22%的癌症死亡,其中包括肺癌、食管癌、喉癌、口腔癌、口咽癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌等。吸烟使人体细胞DNA发生突变,而细胞DNA 突变导致基因损伤,这正是癌症发生的基础。与不吸烟的人相比,吸烟者死于肺癌的风险高20倍左右,如果戒烟的话,死于肺癌的风险就会大幅降低,随着戒烟时间延长,风险几乎与不吸烟者相等。此外,被动吸烟也会升高癌症的风险。二手烟也会和一手烟一样,危害人体细胞,启动致癌机制。
2、饮酒
大量饮酒是许多癌症的危险因素,包括口腔癌、喉癌、口咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等。饮酒越多,癌症的风险越高。俗话说,烟酒不分家,如果饮酒的同时还重度吸烟,上述癌症的风险更会成倍增加。有研究表明,少量饮酒和偶尔一次性大量饮酒,也会导致女性最常见的乳腺癌风险明显增加。
3、肥胖
世界卫生组织国际癌症研究机构在2014年宣布肥胖是癌症的独立危险因素,每年全球约48万例的新发癌症可归因于超重和肥胖,肥胖导致结直肠癌、乳腺癌、肾癌、子宫内膜癌等的风险显著增加。
4、营养
更为复杂的是膳食营养与癌症,由于涉及到食物种类繁多,加上食物处理和烹调的方法、食物搭配、营养结构、膳食习惯等,乃至食品污染物等因素,所以需要大量的研究提供证据。据世界癌症研究基金会估计,选择健康的食物和膳食结构可以预防30%~40%的癌症。通过对不同的食物选择、膳食结构、营养状况与癌症风险进行研究,我们得出结论:不健康的膳食结构,特别是高热量、高脂肪、高蛋白、低蔬果的饮食,会增加结直肠癌的风险;高盐的饮食、多吃烧烤和腌制食物会增加胃癌的风险;长期食用霉变的食物会导致肝癌的发生等。而新鲜的蔬菜、水果、富含食物纤维素的粗粮可以降低癌症的风险。能够明确的是,膳食营养与癌症的确有关,“癌从口入”的说法无疑是真的,因此通过改善饮食来防癌也是可以做到的。
5、活动
有规律地进行体育锻炼和体力活动,能够降低癌症风险,其降低程度与运动量、运动时间相关。通过持续跟踪欧美144万人11年的健康资料,我们发现坚持锻炼可以降低13种癌症的风险,其中有7种癌症风险降低了20%以上。这些癌症是食管癌、肝癌、肺癌、肾癌、贲门癌、子宫内膜癌与白血病,全球高发的结直肠癌和乳腺癌的风险也分别下降了15%和10%左右。

因此科学家得出结论,坚持锻炼可以降低7%的癌症风险

二、降低癌症风险,要从点滴做起

对于个人来说,日常生活的点滴改变就可以降低癌症风险!已经被普遍接受的、可以通过改变生活方式来降低癌症风险的方法,总结起来有以下几个方面。

1、不吸烟,避免二手烟
 
吸烟是癌症最重要的危险因素,也可以通过改变自身行为来加以预防。关键在于认识到吸烟的危害,积极行动起来。吸烟者要戒烟,不吸烟者要尽量避免二手烟、三手烟。同时,要积极支持和促进控烟的立法,让所有家庭和公共场所都变成无烟的清洁空间。
 
2、适量饮酒
 
饮酒增加癌症的风险,与饮酒量密切相关。对于个人来说,由于遗传背景和生活环境的差异,饮酒带来的风险是不同的。以预防癌症为目的,最好是滴酒不沾。每个人还应了解自己癌症、心脑血管疾病的家族史,结合其他危险因素,权衡饮酒的利弊。 
 
3、选择健康的饮食
一日三餐与防癌息息相关。对于如何选择健康的饮食,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》给出了具体、明确的建议,概括起来是:食物多样,谷类为主;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒。只要遵循指南的推荐,坚持不懈地调整自己的膳食结构和饮食习惯,就可以大大降低癌症风险,并保持健康、充沛的体力。
 
4、坚持锻炼,保持健康体重
 

我国全民健康生活方式的宣传口号是:“管住嘴,迈开腿,吃动两平衡”。除了选择健康的食物,还应该坚持锻炼,保持健康的体重,有效降低癌症风险。每天坚持30分钟以上的中等强度的体育锻炼。找到一种自己喜欢的运动方式,比如快走、跑步、游泳、拳操、自行车等,每天运动,持之以恒。养成定期测量体重的习惯,监测体重变化。简单的评价健康体重的方法是将身高减去100(女性减去105),单位是公斤,就是适宜体重。更精确的方法是计算体质指数(BMI),判定自己是否处于健康范围内,并据此制定膳食和运动计划,将体重维持在健康范围。

改善生活方式,只要持之以恒,坚持不懈,一定能够降低癌症的风险。这些方法不仅能降低癌症的风险,还能有效降低心脑血管疾病和糖尿病等其他慢性疾病的风险,让你的身体保持健康、年轻!

 

 
#多系统继发性恶性肿瘤#癌症
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45岁的陈女士在一次体检的时候无意间发现胃癌,如今已经在普外科接受了胃癌根治手术,术后陈女士特别担心胃癌会复发,所以她过一段时间就会来医院,还总是问医生同一个问题,医生,胃癌不会复发吧?

 

医生劝陈女士不要那么紧张,癌症的发生与不健康的生活习惯有关,与其每天活在恐惧中,总是担心胃癌会复发,倒不如从现在开始,养成健康的生活习惯,以便让癌症更远。

 

19年1月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。)

 

恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一,根据最新的统计数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势严峻。

 

 

第一,坚持每天走5000-6000步,走路是最佳的运动方式,有助于提高免疫力,预防癌症,但是走路同样不能过度,任何运动都是如此,有句话叫欲速则不达,很多人每天至少走一万步以上,这样的暴走,很容易损伤膝盖,引起运动性损伤。

 

第二,坚持饭后半小时走路,吃饱喝足,很多人不是坐着就是躺着,这种状态一直维持到睡觉,但你不知道的是,这样做不利于消化,建议饭后半小时走走路,更有利于身体健康。

 

第三,晚上不要熬夜,早睡早起是个好习惯,保持规律的作息习惯,更有利于增强免疫力,免疫力的增强更有利于预防癌症。

 

 

第四,晚上不要暴饮暴食,晚上一定要吃少,因为胃的排空时间要6-8个小时,在这个时间里,很多人就去睡觉了,所以吃太多,容易导致消化不良,更易诱发癌症,也有一些人群,喜欢吃夜宵,夜宵的食物往往是烧烤,油炸食物,这些食物更易诱发癌症。

 

第五,晚上不要吸烟,香烟里富含多种致癌物,这些致癌物很容易诱发肺癌。

 

第六,晚上不要酗酒,少量饮酒关系不大,最怕的就是长期酗酒,很多人累了一天了,喜欢晚上喝点酒,但一喝就没有量的控制,随着时间的推移,容易诱发癌症。

#多系统继发性恶性肿瘤#癌症
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M.D.安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center),始建于1941年,位于美国南部德克萨斯州的休斯顿市,是世界公认的知名的肿瘤专科医院,是1971年美国“癌症行动”计划指定的较早的3个综合癌症治疗中心之一,也是目前39个肿瘤医学会指定的综合性癌症治疗中心之一; 是世界的癌症诊治、研究中心。在2008年度总共接诊90000名癌症病人,其中30000名是新病人。该中心为癌症患者提供的治疗包括靶向疗法、手术、化疗、放疗和质子疗法、免疫疗法以及多种疗法的联合治疗。跨学科的专家团队通过密切合作为患者制定完善的治疗方案。安德森癌症中心每年投资超过4亿美元进行医学基础研究,并且拥有数量众多的美国癌症研究院(NCI)资助研究项目。每年都有1100多位临床住院医生到MD安德森癌症中心接受癌症研究和治疗的专业培训。安德森癌症中心多年来一直为中国肿瘤医生提供学习世界上先进技术的机会,几乎国内各个医院都有医生到安德森癌症中心进修过。

该中心近十几年来均是全美排名第一的癌症中心,乳腺癌综合诊治和基础研究更是享誉全球。我有幸能在2017年在乳腺外科和整形外科学习,实在是受益良多。

 

保持乐观、平衡的心理,对健康的维护特别重要。长期处于工作紧张、心境恶劣、情绪压抑是引起恶性肿瘤、高血压和其他心脑血管等慢性病的重要原因之一,也是导致病人选择不良生活方式如吸烟酗酒的重要原因。特别要强调的是,情绪对健康和机体抵抗力的重要影响。我想从下面三个角度来和朋友们讨论这个话题。

第一,消极情绪是癌魔的“向导”。这样的事例比比皆是:

  • 一对中年夫妻家庭和睦幸福,一天丈夫在上班的路上遭遇车祸不幸故去,妻子闻讯痛不欲生。事情过后,她整天以泪洗面,情绪极度压抑,茶不思、饭不想,严重失眠,连亲人也不愿见。出事后的第三个月,她发现黑便,到医院做胃镜检查,确诊为胃癌,术中见腹膜和腹腔淋巴结已广泛转移,虽全力救治,但病人不久辞世。
  • 一个三口之家的幸福家庭,孩子原来患有先天性心脏病,10 岁时经过手术成功治愈,学业优秀。但是在面临中考前夕突然猝死在家中。孩子的父亲不能承受这件事,天天默默不语痛苦万分,4 个月后确诊为舌癌,不到 1 年转移扩散去世。孩子的母亲不能承受这一连串的打击,患了抑郁症,失眠,失望,甚至想到自杀……由此,我们说——

第二,恶劣情绪是引发一系列“多米诺”悲剧的第一张牌

常言说,福不双降,祸不单行。在实际生活中,人们可以遇到形形色色不同的事情,比如失业、丧偶、破产、中年丧子、老年丧夫等。因为这类事情属于生活中比较重大的变故,由此被叫做“生活事件”[i] 或应激性事件。在这些生活事件中,尤其是一些对人的情绪有巨大影响和作用的事件突发时,如应对不当,常常会接着引发一件又一件的不幸事件,使“祸不单行”。如笔者曾认识一家人,在十年浩劫后期,四个兄妹中同时有两个人(老大和老二)下乡插队,而这二个孩子由于种种原因回城又特别晚,让父母长期焦急不安,后来经历了几年的努力之后,二个孩子中老大回到了北京,老二调到了北京附近,使家长终于松了一口气,但是没过多久,刚到 40 岁的老大因为高血压没有认真治疗,突发脑出血,猝死在大年三十,母亲悲伤不已,一周后也发生脑出血,偏瘫在床,一年后去世,老大的妻子患糖尿病,不久也死了,丢下一个儿子;面对如此悲剧,老父亲无可承受,接着又患了肺癌,二年后去世,这一家人,三年内就死了四个人,让周围的人感到痛心不已。

再如笔者所熟悉的一位老师傅,他最疼爱的儿子在 40 岁时突然猝死在他的怀中,他悲痛万分,二个月没有出屋,每天以泪洗面,吃不下睡不着,二个月后浑身疼痛,仍不肯看病,到半年时已经明显消瘦,严重贫血,怀疑肾性贫血被收入院,最后确诊为前列腺癌骨转移,已经不能手术,医生判断只能活 3 个月了。

反过来在临床也可以经常见到这样令人深思的实例:同样得了恶性肿瘤、乙型肝炎等棘手的疾病,有的人治疗和康复就特别顺利,有的人则相反,尽管用了最好的药物和治疗手段,病情仍然每况愈下。这都是为什么呢?——

第三,人不能决定在生活的道路上遇到什么,但是可以决定如何来面对:许多心理学家曾经提出著名的 A-B-C 理论: A,代表某一突然发生的任何事件;B,代表面对这个突发事件所采取的行动,包括态度与行为,C 代表后续的结果,后果;就是说人不能决定什么事情发生,什么事情不发生,但是人可以选择可以决定自己采取什么态度、什么行为来应对。而积极的态度,乐观的行为往往带来相对积极和光明的后果。所以说,一个人的精神状态,心理状态才是生命的根本支柱。当灾难来临的时候,如何面对不幸,往往决定不幸后面的不同结局。

美国著名的心理学家加德纳认为,在美国死于癌症的病人中,75%的病人是被吓死的,其余才是真正病死的。他是一位医生,而且曾经最反对把真情告诉病人。加德纳曾经作过一个实验:让一个死囚躺在一张床上,并告诉他将被执行死刑,然后用手术刀的刀背在他的手腕上划了一下,接着把事先准备好的一个水龙头打开,让它向床下的一个容器里滴水,伴随着由快到慢的滴水节奏,结果那个囚犯昏了过去。虽然 1987 年加德纳公布实验结果后受到了司法当局的起诉,但他用事实告诉人们,精神才是生命的支柱,一旦从精神上摧垮一个人,生命也就随之变形。

从某种意义上说,人不是活在物质里,而是活在自己的精神里,因为对于人的生命来说,要存活,只要有食物有水就足矣。但是要活得精彩,就需要有宽广的胸怀,百折不挠的意志和化解痛苦的智慧。如果精神垮了,没有人救得了你,更无法谈什么成功、幸福了。[ii]

情绪与癌症的关系极为密切,机理何在?据实验证实:在情绪好时,大脑的情感中枢会分泌出一种有利于健康的“脑内啡肽”物质,这种物质既可镇痛又抗衰老,且能激活免疫系统功能,抑制癌细胞和有害微生物的生长,还能调整内分泌功能,排除生理障碍,从而使人体细胞活性增强,抗病能力提高。相反,在情绪不好时,会使肾上腺素皮质酮分泌增加,这种激素进入血液后,可损害人体免疫功能,引发正常细胞癌变。[iii]

因此,为了避免情绪不好造成疾病(特别是癌症)和一系列不良后果,我们应尽量保持良好的情绪,做到心胸开阔、豁达,坚强,乐观,来应对突如其来和难以抗拒的不良精神刺激,具体的办法我会在续篇中与您分享!

参考文献

  • [1] 龚耀先主编:《医学心理学》,人民卫生出版社,1998 年第二版,第 87 页。
  • [2] 摘自韩如意:《当代青年》2003-7 期,引自《报刊文摘》2003-6-30 第 1787 期。
  • [3] 张禹:北京军区总医院 健康报网站 2003-4-21

当我们面临很多突如其来的重大生活事件事件的时候,比如天灾、人祸和亲人故去等,要力争做到自我提醒,冷静对待,善于解脱,适当倾诉,节制过分思虑,学会自我安慰,必要时向身边的朋友甚至寻求专业心理医生的帮助,来使自己尽早从不良情绪的阴影中走出来。

美国心理学界曾经过长达 10 年的时间,对 100 多个国家和地区的 1 万多人进行了详细的调查,发现快乐是人类特有的一种心理感受。[i] 处在相同生活处境,乐观主义者往往健康无恙,即使偶尔患病,也容易不药而愈。这是因为乐观者能促进大脑释放一种称为内啡肽的物质,这种物质有助于缓和精神紧张,并且使免疫力得到显著提高。

日本医学博士春山茂雄在《脑内革命》[ii]一书中也指出,人在生气发怒的时候,会感觉到精神的紧张兴奋,于是大脑分泌一种叫作去甲肾上腺素的物质,引起血管收缩、血压上升;而人快乐时,由脑分泌出的内啡肽(此书称为“脑内吗啡” )“不仅使人产生心情愉快的感觉,还具有防止老化、提高自然治愈力的出色的药理功效”,它可以解除血管收缩,畅通血液,使小血管舒张,所以“不论遇到多么不愉快的事情,只要采取积极的向前看的态度,脑内就分泌出对身体有益的荷尔蒙。不论自己所处的环境多么优越,只要心情怨怒憎恨、忧愁苦闷,脑内就分泌出对身体有害的物质。凡事都能运用利导思维[iii],采取乐观开朗的态度,就能无病无痛,保持健康的体魄和年轻的精神。” 

在面临当前复杂环境困难纷繁中,我特别希望众位朋友要在各级党组织坚强领导下,通过社区健康环境营造、家庭健康氛围培育,加强自身精神和心理的修养,来提高个体面对各种困难问题的认识和处理能力,要认识到虽然许多事情自己不能决定和选择,但是如何处理和面对是完全可以由自己决定和选择的。建议基层社区,特别是基层全科医疗服务团队,也应该建立意外事件互助网络,帮助那些陷于困境的人们及时摆脱苦痛。要积极宣传,生活就象一面镜子,你对着它笑,它也会以笑来回应你。

笔者建议,我们每个人都要成为自己最好的心理健康照护者,这里愿意分享一个小技能来维护情绪平衡与心理健康,就是来学会每天“开好门”和“关好门”。什么叫“开好门”呢?每天早上起床会洗脸梳妆,当面对镜子里面的自己时,要对自己说几句积极的话,夸奖的话,鼓励的话,您喜欢听什么话,不必等您的先生,您的夫人,您的孩子,您的领导或老板来开口,您先试着说一说,比如:“奥,我是天下最好的人呢,一定好人好报啊……”同时耸耸肩膀,展展手臂,您会感觉心情顿时开朗,来迎接一天的生活挑战!到晚上下班回家,也要学会“关好门”:购物,做饭,吃饭,收拾,需要倒生活垃圾了,记得,您每天不但要及时把一天生活垃圾倒掉,您还要把这一天,这一年,甚至此前这半辈子,无论多长时间经历的那些令您沮丧、令您心痛的心理垃圾统统倒掉!!!——这是因为,昨天的事情已经永远过去,今天,现在也很快要过去,只有未来是值得期待的,我们要倒掉所有会影响我们前进的消极的“垃圾”,要轻装前进!当倒掉垃圾,千万不要忘记,在就寝前,对着镜子完成每天最重要的“功课”——夸夸自己,感恩亲人:比如:“我今天已经做了最大的努力,虽然计划 10 件事情,仅仅完成 5 件,这已经很好了,感谢我的孩子支持我,感谢我的老伴帮助我!”“感谢我周围所有朋友体谅我关爱我!(如果老伴故去就这样说)”,总之编一套心理快乐提醒语来念给自己,形成良好、积极的心理定势,这种放松、正面肯定的话语利于一天心理的净化,更利于送人进入美美的梦想,希望各位朋友试验一下,如果不灵,欢迎来我的京东医生平台找我聊聊,全科医生,也是经验丰富的健康管理师黄萍医生在这里等待您的大驾光临! 

参考文献

  • [i] 参见《健康时报》2000 年 4 月 4 日
  • [ii] (日)春山茂雄著;郑民钦译:《脑内革命》;中国对外翻译出版公司,1997 年 3 月,第 5-60 页。
  • [iii] 利导思维:作者提出的凡事均从积极意义上进行理解的思维方式。与之相反的弊导思维。
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第一步:开始时选用非麻醉性镇痛药,一般用解热消炎镇痛药。

第二步:病情发展,疼痛加剧时,改用弱麻醉性镇痛药,如可待因。

第三步:上述药物治疗不能控制时,采用强麻醉性镇痛药,如吗啡等。给药途径以口服为好,小剂量开始,若吗啡仍无效,考虑药物以外疗法。

临床当中癌症患者引起的疼痛大致分为三个大类。

第一大类就是由于肿瘤直接引起的疼痛,这其中包括肿瘤局部组织侵袭的破坏,肿瘤造成局部的压迫,尤其是神经压迫刺激性症状,肿瘤引起的管道腔隙性的阻塞而导致的疼痛,比如胆管、空腔脏器。另外由于局部的张力增高,比如肝癌患者肝被膜过度生长引起的上腹部的剧烈疼痛,另外还包括局部肿瘤破溃继发感染而引起的疼痛。

第二大类,就是由于肿瘤在治疗过程当中,放疗、化疗而引起的相关性的疼痛,临床当中较为常见的就是由化疗药物的外渗,引起的组织坏死,还有化疗引起的栓塞性静脉炎等引起的局部疼痛症状。

第三大类就是由于肿瘤远处转移而引起的间接性疼痛。

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癌症是慢性疾病,治疗癌症需要很长的时间,但是癌症如何才算治好,怎么才能不让癌症复发和转移,不少人心里都有疑问。本文列举了几个判断癌症治愈的方法,患者可以用来借鉴。

1、化验、血脂、血糖结果正常

在治疗癌症的过程中,需要化验的项目很多,像血常规、尿常规、甲状腺等,这些体检项目如果都正常,血液系统处于健康状态,尿液没有明显问题,血糖、血脂这些项目不出现异常,内脏功能健康,长时间内也没有出现病变反应,初步可以判断癌症治愈了。不过,这只是一个参考指标,详细的诊断还需要依据医生判断才可以。

2、肿瘤标志物未有明显异常

检查肿瘤标志物以及自身免疫疾病等,如果表现出正常,而且长时间甚至多年没有病变,可以初步判断患者已经治愈。但是癌症的类型有很多种,要具体类型具体分析。癌症治疗过程中如果检测不到癌细胞,可以认为癌症已经完全缓解。

3、五年内没有复发或者转移

医生中有个 5 年生存率,如果治疗结束后 5 年内没有复发或者转移,后期转移或者复发的可能性也不多,这样治愈癌症的可能性很大了。

1、保证营养

癌症是消耗性疾病,患者需要补充足够的营养来支撑,来提高身体的免疫力。

2、良好的心态

保持乐观积极的心态,与病魔作抗争,适当进行体育锻炼,缓解不良的情绪。

3、健康的作息方式

避免熬夜,早睡早起,一日三餐,均衡膳食。

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