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四川省妇女儿童医院,成都医学院附属妇女儿童医院妊娠合并脂肪肝专家

简介:

我院始建于1988年,系四川省卫生健康委直属非营利性事业单位和成都医学院附属妇女儿童医院,是集医疗、保健、公共卫生、教学、科研等职能为一体的三级甲等妇幼保健机构,四川省妇幼健康和计划生育研究所,四川省产前诊断中心,四川省新生儿疾病筛查中心,四川省母婴安全指导中心,四川省出生缺陷防治管理中心,四川省宫颈癌、乳腺癌筛查管理中心等机构均设于我院。医院现有职工1288人,其中具有副高及以上技术职称257人,研究生学历340人。先后获批国务院特殊津贴专家3人、省学术技术带头人1人、省学术技术带头人后备人选5人,省有突出贡献优秀专家2人、入选“天府峨眉计划”创新领军人才项目1人、“天府青城计划”天府名医1人、“天府学者”特聘专家3人,省卫生健康委领军人才2人、学术技术带头人11人、省临床技能名师3人,建立起了一支训练有素、技术精湛、奋发向上的医疗保健专业技术骨干队伍。我院共有晋阳、天府和抚琴三个院区,现有业务用房总建筑面积13.3万平方米。在省委省政府和省卫生健康委等有关部门的关怀支持下,我院正在成都天府国际生物城建设四川省妇幼保健院天府院区。该项目位于成都市双流区永安镇岐黄二路1515号,规划用地面积约104亩,规划床位800张,总建筑面积约15万平方米,按照“总体规划,分期实施”的原则分两期建设。其中天府院区一期项目总建筑面积约6.95万平方米,规划床位300张,项目现已投入使用。天府院区二期项目总建筑面积约7.99万平方米,规划床位500张,项目于2023年4月正式开工建设,预计2025年完工。天府院区全面建成后,医院总建筑面积将达21.3万平方米,编制床位达1360张,医院三院区将实现多功能有机结合,互为补充,将妇女儿童医学的临床、保健、科研、技术转化、教学培训、国际合作与交流等融为一体,为建成“全国领先、西部第一”的省级妇幼保健院提供有力保障。按照“公卫为立院之基,临床为发展之翼”的办院方针,医院在省卫生健康委领导下,负责全省妇幼健康服务方面的政策研究、项目管理、技术指导、业务培训、监督评价等工作。我院在保障全省母婴安全,预防出生缺陷,促进妇女儿童健康等方面做出了重大贡献,实现全省孕产妇死亡率连续6年低于全国平均水平,婴儿死亡率连续15年优于全国平均水平。医院母婴安全保障工作、艾滋病防治工作连续多年获四川省卫健委成效突出集体及通报表扬。2021年,四川省母婴安全管理模式和建立及关键技术研究获全国妇幼健康科学技术二等奖;2022年,医院获四川省妇女儿童工作委员会四川省实施妇女儿童发展纲要优秀集体、四川省卫生健康委农村适龄妇女免费“两癌”筛查民生实事工作成效突出集体称号;获全国巾帼建功先进集体。同时,我院也为广大妇女儿童提供高品质的医疗保健服务,现设有临床医技医辅科室34个,拥有1个国家临床重点专科建设项目(妇产科),5个国家级妇幼保健特色专科(儿童保健、孕产期保健、更年期保健、新生儿保健、孕前保健),1个四川省临床医学研究中心建设单位(儿童肾病),4个省级临床重点专科建设项目(儿科、生殖医学科、儿童重症医学科、儿童肾病科),10个省级医学重点学科/重点实验室(产科、新生儿科、生殖医学、优生遗传与产前诊断学、儿童保健学、儿童重症医学、超声医学、妇科、出生缺陷防治、妇产科)。在中国医学科学院发布的2022年度中国医院科技量值(STEM)排名中,妇产科排名第80名,儿科排名第97名。在2021年复旦西南区域专科声誉排行榜中,妇产科和小儿内科再次获得提名,生殖医学科首次获得提名。在艾力彼医院管理研究中心发布的2022届中国医院竞争力排行榜“妇产、儿童医院100强”中排名34名。医院是国家级母婴安全优质服务示范单位,省级危重孕产妇和危重新生儿救治中心。产科作为国家孕产期保健特色专科,在孕产期保健、促进自然分娩、规范助产以及急危重症的救治方面发挥了对全省的引领示范作用。妇科下设普通与盆底妇科、肿瘤妇科、计划生育与生殖妇科,科室独创经阴道尿道中段线性悬吊术、改良腹腔镜下子宫悬吊术等盆底手术,在恶性肿瘤的腔镜手术治疗方面居国内一流水平。妇女保健科在更年期保健、宫颈病变防治、盆底康复等领域特色优势明显,是国家更年期保健特色专科。生殖医学中心为四川省第二家获准试运行开展胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术(第三代试管婴儿)的单位,试管婴儿临床妊娠率高于国内平均水平,卵子冷冻技术处于省内领先水平,2017年我省首例冻卵试管双胎诞生于我院。作为全省产前诊断中心,在医学遗传咨询与诊断、胎儿宫内治疗、胎儿心脏超声、胎儿核磁检查等领域居于省内领先水平。乳腺甲状腺专科在省内率先开展乳腺腔镜手术,针对乳腺甲状腺良恶性疾病的微创美容与功能保护治疗技术达到国内先进水平。小儿内科包含小儿呼吸/血液专科、小儿肾脏/风湿免疫专科、小儿消化专科、小儿神经/遗传代谢内分泌专科(新生儿疾病筛查科)、小儿心血管内科、新生儿科、儿童保健科、儿童重症医学科等亚专业,常规开展儿童电子支气管镜、小儿肾活检术、血液净化术、儿童胃肠镜手术等,可开展体外膜肺氧合(ECMO)技术、异基因造血干细胞移植技术等。新生儿科在早产儿救治方面居于省内领先水平,曾长期保持省内成功救治低孕周早产儿的最低体重记录;2023年3月,新生儿科采用新生儿领域核心高端技术——连续肾脏替代治疗(CRRT),成功救治一例体重仅1740g患急性肾功能衰竭的早产儿,创造了全省接受CRRT治疗的最低体重记录。儿童保健科在儿童生长发育相关疾病、孤独症谱系障碍症、多动症、高危儿管理等方面处于国内先进水平,为我省首家获批的国家级儿童早期发展示范基地。小儿外科开展手术覆盖所有亚专业,尤其在微创手术、小儿血管瘤和血管畸形的治疗、儿童重度/极重度脊柱侧弯畸形的矫治等方面具有特色。儿童心脏病中心开展各种类型先天性心脏病手术(体外循环下心脏直视手术和微创介入手术)。耳鼻喉科在救治幼童气管异物、新生儿后鼻孔闭锁、新生儿电子气管镜检查和新生儿耳廓畸形无创矫正等方面居于省内领先水平。婴儿艾滋病感染早诊实验室是国家布局的婴儿艾滋病感染早期诊断检测9个区域实验室之一,承担全省婴儿艾滋病感染早期诊断检测工作。2022年被批准为成都市120急救中心网络医院,创新开设急诊高依赖病房,更好地为妇女儿童急诊急救服务。医院充分发挥省级妇幼保健机构龙头引领作用,不断深化辐射全省、具有特色的四川省妇幼健康专科联盟建设,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推动省政府“四化同步、城乡融合、五区共兴”战略在妇幼健康领域的贯彻落实。现有专科联盟成员单位68家,同时纳入成都市4家社区卫生服务中心。2016年省卫生健康委与成都医学院签署战略合作协议,依托我院共建成都医学院附属妇女儿童医院,2017年支持成都医学院组建儿科系,2021年起独立承担儿科基地班理论及临床见习、实习等教学工作,现有成都医学院硕士研究生导师24名,2023年加入四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院产教融合研究生联合培养基地。2023年我院儿童肾病专业获批成为四川省拟建设临床医学研究中心。医院是国家级妇产科、儿科住院医师规范化培训基地,中华医学会临床药学分会全国临床药师规范化培训学员培训中心;是四川省博士后创新实践基地,四川省首批药师、护士规范化培训基地(试),四川省助产士、母婴、新生儿、儿科、妇科专科护士培训基地,省级基层产科医师、新生儿科医师、儿童保健医师培训基地。先后被中华医学会、中华预防医学会和中国医师协会和中国妇幼保健协会速选为妇科腹腔绪培训基地、宫颈病变防治培训基地和首批乳腺疾病诊疗标准化及微创旋切手术培训基地和妇女保健专科能力建设培训基地。妇科内镜与微无创诊治技术培训中心于2022年12月建成并对外招生。2023至今,培养进修生312人,住院医师规范化培训在培学员100人,护士规范化培训学员在培学员102人,药师规范化培训在培学员14人。医院进一步完善抚琴院区科技教育楼规划设置,挂牌医学实验中心及教育培训中心。2015年以来,医院承担包括国家科技部重点研发计划项目课题等各级纵向科研项目200项,获各级科技成果奖14项;参编专著108部;获得发明专利2项,实用新型专利219项,计算机软件著作权7项。展望未来,省妇幼人将始终秉承“以人为本、真心相护、以德为先、自强不息”的办院宗旨,孜孜追求妇女儿童更加健康的未来,以争创“国内一流、西部前列”的妇幼保健机构与西南区域妇女儿童医学中心为目标,大踏步奔走在追求和奋斗的路上!妊娠合并急慢性肝病是指妊娠期间发生的肝病或妊娠前已患有的慢性肝病,需要产科和消化科共同治疗,病毒感染,药物性肝损伤,自身免疫性损伤,肝、胆,一般治疗,产科处理,特殊处理,HELLP综合征,妊娠剧吐,先兆子痫,不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物,注意保持饮食均衡,不要偏食挑食,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

欧明才 主任医师

擅长儿童呼吸道、消化道、营养相关疾病诊治,尤其甲亢、甲减、矮身材、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、蚕豆病、地中海贫血、甲基丙二酸血症、丙酸血症、戊二酸血症、原发性肉碱缺乏症等内分泌遗传代谢性疾病诊治。

好评 99%
接诊量 707
平均等待 9小时
擅长:擅长儿童呼吸道、消化道、营养相关疾病诊治,尤其甲亢、甲减、矮身材、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、蚕豆病、地中海贫血、甲基丙二酸血症、丙酸血症、戊二酸血症、原发性肉碱缺乏症等内分泌遗传代谢性疾病诊治。
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庞英 主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病,如:支气管哮喘规范化治疗,慢性咳嗽,肺炎,反复呼吸道感染等

好评 100%
接诊量 100
平均等待 3小时
擅长:擅长小儿呼吸系统疾病,如:支气管哮喘规范化治疗,慢性咳嗽,肺炎,反复呼吸道感染等
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李薇 主任医师

擅长儿童心理行为疾病诊治。儿童营养性疾病,语言发言迟缓,儿童孤独症,儿童多动症等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长儿童心理行为疾病诊治。儿童营养性疾病,语言发言迟缓,儿童孤独症,儿童多动症等。
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郭晓光 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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宋筱 主任医师

孕前优生咨询,早孕期保胎诊疗,孕期保健指导,唐氏筛查,无创DNA报告筛查咨询,羊膜腔穿刺及绒毛活检报告咨询,超声异常结果咨询

好评 100%
接诊量 4
平均等待 6小时
擅长:孕前优生咨询,早孕期保胎诊疗,孕期保健指导,唐氏筛查,无创DNA报告筛查咨询,羊膜腔穿刺及绒毛活检报告咨询,超声异常结果咨询
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刘海兵 主任医师

耳鼻咽喉头颈外科常见疾病、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见疾病、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治
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郝玲 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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梁军 主任医师

毕业于浙江医科大学,从事医疗工作三十余年,擅长儿童和成人耳鼻喉头颈外科常见病、多发病及危重疑难重症,创建缔造了成都市妇女儿童医院及四川省妇女儿童医院耳鼻喉头颈外科,并率先在四川省内开展儿童纤维鼻咽喉镜及纤支镜,新生儿气管切开手术、新生儿鼻咽喉部畸胎瘤手术及新生儿后鼻孔闭锁成型手术等数十项省内新技术。培养了大批耳鼻喉头颈外科优秀人才。尤其在儿童气管异物、上气道梗阻、腺样体肥大、扁条体肥大、儿童先天性胆脂瘤、儿童听力重建等疾病上独有建树。在成人鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦肿瘤、中耳胆脂瘤及成人多平面气道梗阻重建、建树颇多。

好评 99%
接诊量 168
平均等待 -
擅长:毕业于浙江医科大学,从事医疗工作三十余年,擅长儿童和成人耳鼻喉头颈外科常见病、多发病及危重疑难重症,创建缔造了成都市妇女儿童医院及四川省妇女儿童医院耳鼻喉头颈外科,并率先在四川省内开展儿童纤维鼻咽喉镜及纤支镜,新生儿气管切开手术、新生儿鼻咽喉部畸胎瘤手术及新生儿后鼻孔闭锁成型手术等数十项省内新技术。培养了大批耳鼻喉头颈外科优秀人才。尤其在儿童气管异物、上气道梗阻、腺样体肥大、扁条体肥大、儿童先天性胆脂瘤、儿童听力重建等疾病上独有建树。在成人鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦肿瘤、中耳胆脂瘤及成人多平面气道梗阻重建、建树颇多。
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薛龙 副主任医师

内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,感染科等,以及介入微创血管疾病

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,感染科等,以及介入微创血管疾病
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夏虎 主治医师

妇科常见病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变。产前保健产后康复等

好评 99%
接诊量 3575
平均等待 3小时
擅长:妇科常见病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变。产前保健产后康复等
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患友问诊

这位孕妇在35周时出现了肝功能异常的症状,可能是妊娠脂肪肝引起的。医生建议使用还原性谷胱甘肽进行治疗,并进行内科会诊以确定最佳的治疗方案。
36
2024-11-15 13:52:24
患者体检发现窦性心动过缓伴不齐、高血压病、脂肪肝、腹型肥胖、双肾小结晶、颈椎异常等问题。目前血压压差有时较大,寻求医生建议。患者男性35岁
12
2024-11-15 13:52:24
孕妇8周,胆红素偏高,担心对胎儿有影响,想了解如何处理和调整生活习惯。患者女性31岁
6
2024-11-15 13:52:24
35岁男性备孕中,感冒和咽炎,脂肪肝。
53
2024-11-15 13:52:24
患者丙谷转氨酶升高,咨询医生关于怀孕与指标关系及用药建议。患者女性32岁
16
2024-11-15 13:52:24
孕妇在孕17周时,体重125-6公斤,身高1.56米,存在较多的肚子脂肪,担心打克赛的肝素是否安全。
36
2024-11-15 13:52:24
孕32周,宝宝体重偏大,产检医生提到脂肪肝问题,如何管理?患者女性27岁
39
2024-11-15 13:52:24
怀孕33周,肝功能异常,医生开药物治疗,担心是否为妊娠期急性脂肪肝,需要进一步检查和生活方式调整。
36
2024-11-15 13:52:24
34周孕妇被诊断出妊娠脂肪肝,担心是否需要完全避免油脂摄入,包括大豆油和亚麻酸油,并询问如何调整饮食和生活方式来管理病情。
47
2024-11-15 13:52:24
患者关注肝脏健康,询问口臭、肚子大是否与肝脏有关,家族有乙肝病史,询问如何调理肾虚和中气不足。患者男性26岁
59
2024-11-15 13:52:24

科普文章

#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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治疗

1.一般治疗

  • (1)找出病因 有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。
  • (2)调整饮食结构 提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
  • (3)适当增加运动 促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为 100~160 次/分钟,持续 20~30 分钟,运动后疲劳感于 20 分钟内消失为宜。
#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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诊断

通过病史及辅助检查,不难诊断脂肪肝。可通过肝功能、血脂、B 超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度,如果怀疑病情发展到肝硬化阶段,还应检测“肝纤四项”等项目。

1.非酒精性脂肪肝的诊断

  • (1)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140 克,女性<70 克。
  • (2)排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。
  • (3)除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。
  • (4)可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。
  • (5)血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。
  • (6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。
  • (7)肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

凡具备上述第 1~5 项和第 6 或第 7 项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。

2.酒精性脂肪肝的诊断

长期大量饮酒是诊断酒精性脂肪肝的必备条件。一般饮酒史超过 5 年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或 2 周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。结合患者的临床症状、实验室检查结果、肝脏 B 超或 CT 检查有典型表现,可作出诊断

#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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1.体检

多数脂肪肝患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。

2.实验室检查

  • 轻度脂肪肝,肝功能基本正常。
  • 中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻中度升高,达正常上线的 2~5 倍。一般肥胖性脂肪肝 ALT 高于 AST,反之,酒精性脂肪肝 AST 高于 ALT。
  • 半数患者碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)可升高 2~3 倍。80%以上患者血清胆碱酶升高。血清胆红素可异常。

3.B 超

B 超对脂肪肝的检出比较灵敏,主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断,现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。但 B 超不能确定肝功能受损的程度,也很难发现早期肝硬化。

4.CT 和磁共振

CT 平扫可见肝密度(CT 值)普遍降低,低于脾脏、肾和肝内血管,严重脂肪肝 CT 值可变为负值,肝/脾 CT 值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT 诊断脂肪肝的敏感性低于 B 超,但特异性优于 B 超。

磁共振主要用于超声及 CT 检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

5.肝组织病理检查

能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。提倡在 B 超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。镜下可见肝细胞脂肪浸润,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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临床表现

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的 5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过 10%~25%为中度脂肪肝,超过 25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

#脂肪肝#妊娠合并脂肪肝#脂肪肝
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病因

肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。

1.肥胖

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达 61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。

2.酒精

长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过 80~160 克则酒精性脂肪肝的发生率增长 5~25 倍。

3.快速减肥

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

4.营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

5.糖尿病

糖尿病患者中约 50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有 50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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第二章:嘿,脂肪!
 
    脂肪,是让人爱又让人恨的东西!!
 
    食物脂肪,有些看得见,比如动物油、菜油、黄油等,有些却看不见,比如鸡蛋、牛奶、坚果中的脂肪。

     
人体脂肪通常是指甘油三酯、磷脂和胆固醇,其中主要是甘油三酯,所占比例高达99%。通常所说的脂肪或中性脂肪,就是它了。甘油三酯分子由一个甘油分子和三个脂肪酸化合而成,人体内甘油三酯主要分布在腹腔、皮下和肌肉纤维之间。

脂肪在人体的主要功能是体内储存和提供热量,人体在休息状态下,60%的能量来源于体内脂肪,而在运动和长时间饥饿时,体内脂肪提供的能量更多。

体内脂肪细胞储存和供能有两大特点:一是脂肪细胞储存能力是没有上限的;
二是机体可利用糖类、蛋白质合成脂肪酸,但不能利用脂肪酸合成葡萄糖,所以脂肪不能给脑和神经细胞以及血细胞提供能量,人在长时间饥饿时,就需要消耗肌肉组织中的蛋白质和糖原来满足机体能量供给,这也是节食减肥的危害之一。
 
接下来,我们来看看脂肪是如何在人体内消化、吸收、利用和储存的。人体摄入的食物脂肪,80%以上可被人体吸收,最高的(如菜籽油)可达99%。
脂肪的主要消化吸收场所是小肠。大部分脂肪在小肠中经肝脏分泌的胆汁乳化后,被脂肪酶(由胰腺和小肠分泌)消化分解为甘油和脂肪酸,分解后的这些小分子被小肠细胞吸收入血液,随血液流遍全身,以满足机体对脂肪和能量的需要。
 
大部分脂肪酸被人体能量需要消耗,剩余的脂肪酸在肝脏、小肠和脂肪细胞中再与甘油合成甘油三酯,被贮存于脂肪细胞内。其中肝脏合成脂肪的能力最强,但是肝脏虽然可以合成脂肪,但却不能储存脂肪。当甘油三酯在肝脏内合成后,需要搬运工——“载脂蛋白”负责将其运输到脂肪细胞贮存。
 
我们每天吃进去的食物,除了产生足够的能量供机体利用外,剩余的能量不论它出自于糖类、脂肪、蛋白质,几乎都会在肝脏被转变成脂肪酸,再与甘油合成甘油三酯,被贮存起来。这些贮存的脂肪主要来源于糖的转化,其次是食物脂肪。因此,就算食物脂肪摄入减少了,如果不控制糖类食物的摄入,同样也会造成脂肪囤积。
 
人体的脂肪细胞不是静止的,它在不停地分解脂肪和贮存脂肪。简而言之,当脂肪贮存量大于分解量,我们就胖了;当脂肪分解量大于贮存量,我们就瘦了!
 
#脂肪肝#妊娠合并脂肪肝#妊娠合并转氨酶升高#脂肪肝
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脂肪肝近年来在我国的发病率呈逐年上升趋势,而且发病年龄趋于年轻化,也是临床上常见的一种肝病类型。所谓的脂肪肝就是因为各种各样的病因导致肝细胞内脂肪过度的堆积。

脂肪肝一般可以通过肝脏影像学等检查来明确,明确诊断后,需根据具体情况及时治疗。那么,患脂肪肝谷丙转氨酶降不下来该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

脂肪肝治疗原则。

多种因素均可导致脂肪肝发生。所以,需明确引起脂肪肝的病因,及早进行病因学有针对性的治疗。

心理方面。

脂肪肝虽属于一种慢性病,但是,如果脂肪肝谷丙转氨酶持续升高降不下来,会引起肝功能继续恶化,所以需要放松心态,积极配合诊疗。

生活方面。

  • 脂肪肝谷丙转氨酶降不下来时,生活中一定要多注意,避免剧烈运动,做到规律休息。
  • 脂肪肝谷丙转氨酶降不下来时,一定注意饮食,避免油腻、高糖分等食物的摄入,做到戒酒。

药物干预方面。

  • 适当使用抗炎、保肝降酶类药物。临床上常用的有复方甘草酸苷制剂、水飞蓟宾、双环醇等。
  • 可适当补充维生素 C、B、K 等,促进肝功能恢复,有助于谷丙转氨酶下降。

综合以上所叙述的几方面的内容,脂肪肝需要积极预防,控制体重,日常生活注意合理膳食,适量运动,养成健康的生活习惯和生活方式。

#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝
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中度脂肪肝严重吗?

中度脂肪肝是指肝脏脂肪含量在 10%到 25%之间,说明肝脏部分细胞已经发生了脂肪变性。其临床可表现为食欲减退、消化不良、腹泻等消化道症状。如不及时治疗,长期大量脂肪浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症、坏死及纤维化。可表现为转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B 超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。

中度脂肪肝介于轻度脂肪肝和重度脂肪肝之间,可以说是一个分水岭,如果能给予及时的处理,可以逐渐转变为轻度脂肪肝,甚至消除脂肪肝。如果不给予相应的重视,则易进展为重度脂肪肝。

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【前言】  大家好,我是Doctor Wang!从今天开始,我将与大家一起开启“小心肝”系列的科普之旅,让大家进一步了解人体、关注健康。
 
第一章: 哈喽,肝脏!
 
关于您的肝脏,您了解吗?您是否认为它仅仅只是身体的解毒工具而已?那么,让我们一起来认识一下它吧。
 
肝脏位于人体腹腔的右上部,上邻肺和心脏,下邻胃、十二指肠和结肠,后靠肾脏和食管,怀中抱着胆囊。
 

成人肝脏均重约1.5Kg,有左右两叶,左短窄,右长宽,犹如一位侧卧的美女,穿着一层薄薄的纱衣(医学术语:肝包膜)。纱衣内,红褐色的胴体,光滑、柔软,但脆弱。肝脏内除了肝脏细胞外,有大量的血管、胆管、淋巴管和神经通道。暴力打击可导致肝破裂大出血。     

肝脏对于人体的功能很多,其中最重要的三大功能是消化代谢功能、解毒功能和凝血功能。    
肝脏是人体最大的消化腺,也是最大的代谢中心,它分泌胆汁帮助胃肠道食物的消化吸收,并将胃肠道吸收的营养物质进行加工处理,合成或储存人体所需的各种成分,糖类、蛋白质类、脂肪类、维生素类等,同时它参与多种激素(尤其是雌激素、醛固酮)的代谢,维持体内激素水平的平衡。

肝脏是人体的解毒中心,拥有优秀的免疫功能,是人体卫士。它通过化学、分泌、蓄积、吞噬等作用清除人体内的毒物、细菌和病毒,当肝脏受到损伤时,人体免疫功能也会相继下降。

人体内几乎所有的凝血因子都是肝脏制造的,维持机体凝血和抗凝系统的平衡。当肝脏受损时,人体凝血功能就会出现异常。

不言而喻,肝脏对于人体那是相当重要,爱肝、护肝,才能捍卫我们的健康!

 

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脂肪肝是由于人体长时间摄入较多的高热量食物,造成较多的脂肪组织在肝细胞内淤积,进而可造成肝细胞的损伤。那么脂肪肝的患者有哪些食疗方法调整呢?下面我们大家一起来了解一下。

一般来说,脂肪肝的患者依据病情严重程度不同,可以分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝和重度脂肪肝。对于轻度脂肪肝的患者,完全可以通过饮食调理使受损的肝细胞恢复正常。而中度和重度脂肪肝的患者,除了饮食调理,必须要采用药物治疗才能取得较好的效果。临床上常用于脂肪肝患者的食疗方法,主要有以下几点:

1,多进食新鲜的蔬菜水果,如苹果,香蕉,梨子,橘子,芦柑,火龙果,猕猴桃,橙子,西瓜,大白菜,小白菜,西红柿,黄瓜,莴苣,油麦菜,芹菜,豆芽,红薯,土豆,莲藕等。这些食物含有丰富的维生素,可以促进受损的肝细胞逐渐恢复,从而减轻肝细胞的消化负担。

2,以清淡,低脂,易消化的食物为主,如小米粥,黑米粥,南瓜粥,烂面条,馒头,米粉,米糊,冬瓜汤,海带汤,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,豆浆,牛奶等。这类食物易于消化吸收,可以为机体补充足够的碳水化合物,避免较多的热量转化为脂肪在肝内堆积。

3,另外,脂肪肝的患者饮食上尽量采取清蒸,炖,煮等烹饪方式。尽量不吃油炸,熏蒸,烧烤,醋溜,腌制等烹饪的食物。

以上就是本次的相关科普知识,欢迎大家留言讨论。

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