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浙江中医药大学附属第一医院胸椎间盘突出症术后专家

简介:

浙江省中医院(浙江中医药大学附属第一医院)始建于1931年,是全国最早的现代化综合性三级甲等医院之一,是国内中医医院系统综合实力最强的医院之一,也是省内综合实力最强的医院之一。医院是首批国家中医应急医疗队伍和疫病防治依托医院。拥有国家中医临床研究基地、国家重点疑难疾病诊疗中心(胃癌)、国家中医区域诊疗中心(全省唯一:血液内科)、国家重点建设中医医院、国家中医疫病防治队伍及疫病防治基地(首批)、国家区域医疗中心建设试点输出医院。2020年荣获浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉;2022年度荣获全国消除疟疾工作先进集体。2021年度国家三级公立中医医院绩效考核中,医院排名全国第十,浙江省第一。2022年度六大学科(呼吸,消化,肿瘤,血液,乳腺,骨伤)入选中医类学科排名全国前十。作为浙江中医药大学附属第一医院,医院承担医学生从本科到博士以及规范化培训任务和大量科研工作。目前,医院拥有五个院区:湖滨院区、钱塘院区、西溪院区、德清莫干山院区(建设中)、富阳院区(正在建设,预计于2024年启用)。医院综合服务能力不断增强,目前核定床位2360张,设有40余个临床科室,开设专科专病门诊200余个,年门急诊量近390余万人次,出院逾7万人次。现有高级卫技人员450余人,中国工程院院士1名,国医大师1名,全国名中医2名,浙江省国医名师12名,浙江省名中医39人,国务院特殊津贴10人,浙江省突贡中青年专家4人,青年岐黄学者1人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师19人,浙江省卫生高层次领军人才培养对象7人,浙江省卫生高层次创新人才15人,浙江省“新世纪151人才工程”第二层次7人、第三层次20人,浙江省卫生医坛新秀28人,全国优秀中医临床人才7人,浙江省中青年临床名中医20人,浙江省高校中青年学科带头人10人,浙江省高校领军人才培养人才4人。医院集医疗、科研、教学、保健、康复为一体,中医西医各临床科室门类齐全,优势突出、特色鲜明。拥有国家临床重点专科5个(呼吸、血液、消化、皮肤、护理),国家中医药重点专科13个,国家中医药重点学科9个。全国及省级名中医传承工作室60余个,国家中医药重点研究室2个,国家中医药科研三级实验室3个,浙江省重点实验室3个,浙江省科技创新团队1个,浙江省“一流学科”1个,浙江省医学重点学科3个,浙江省中医药重点学科18个,浙江省中医药重点专科13个。在全院几代人的共同努力下,积淀了渊源深厚的学术根基,形成了叶氏内科、魏氏内科、杨氏内科、何氏内科、余氏外科、罗氏伤科、裘氏妇科、宣氏儿科、柏氏眼科、金氏针灸等等具有鲜明中医特色的十大学术流派,在钱塘两岸产生了深远影响。近年来开展了骨髓移植、脐带血移植、心脏瓣膜置换、全髋置换、电子耳窝植入等重大手术,消化道早癌在超声内镜下介入诊治、腹腔镜技术、关节镜技术、恶性青光眼诊治等均达到国内先进水平。近年来,医院科研工作硕果累累,获得国家级科研项目100余项,省部级科研项目200余项,其中浙江省基础公益项目获重大项目1项、杰出青年项目1项,浙江省科技厅“尖兵、领雁”6项,厅局级科研项目600余项。先后获得了国家科技进步奖二等奖、浙江省科技进步一等奖、中华中医药学会科学技术奖一等奖、省科学技术各级奖项等30项。SCI论文1000余篇,专利300余项。多渠道探索国际合作机会,持续推进“中国-以色列中医药中心”建设工作,积极推进与纳米比亚鲸湾医院、马来西亚吉隆坡同心堂中医院合作。积极推进“山海提升”帮扶工作,重点帮扶景宁县与嵊泗县医疗机构提升能力,着力推进与天台县、龙游县、苍南县、庆元县、遂昌县和江山市等建立“百科帮扶”结对关系。医联体合作单位扩容至“1+96”。医院设备齐全,是省内医疗设备最先进的医院之一。医院目前配备了3.0T核磁共振仪、320排640层螺旋CT、PET/CT、医用直线加速器、数字减影血管造影机DSA、ERCP专用X线机、全数字X光摄片机、全数字乳腺钼靶成像系统、G臂机、高清电子胃肠镜、共聚焦激光显微内镜系统、4K内窥镜摄像系统、内窥镜荧光摄像系统、胆胰子镜直视系统、神经外科手术机器人、手术导航系统、体外膜肺氧合系统(ECMO)、人工心肺机、钬激光、混合动力碎石清石系统、高端心脏及腹部彩色多普勒超声波诊断仪、皮秒激光、热拉提射频治疗仪、三维脊柱动态捕捉测试系统、全自动快速生物质谱检测系统、数字病理切片扫描仪、全自动血液流水线、全自动生化免疫流水线、荧光定量PCR检测仪等高端医疗设备,在药学部门配置了全自动发药机、全自动包药机、无人药房等先进设备。以数字化改革为驱动,对接“浙里中医”工程,推进数字化中医建设和数字化医院建设。通过中医药各类数据的归集和分析,建设完成中医智慧大脑,实时展现中医智慧决策、中医资源分析、中药材溯源、中医健康管理、中医文化库、名中医传承等六大主题。开通“互联网+护理”线上专科门诊12个。创建“互联网+护理服务”信息平台,启动线下上门服务。成为全省首家引进数字人民币结算医院。回顾医院光辉历程,省中人以“精诚、仁和”为院训,坚持“融汇中西医学,贯通传统现代”的办院理念,以满腔热情,践行“精诚合作成就卓越团队,仁和济世呵护人类健康”的核心价值观,在建设国内一流,公益、人文、和谐、卓越的研究型中医/中西医结合医院集团而奋力前行!。

高真真 主治医师

熟练掌握脑卒中、脊髓损伤、颈肩腰腿痛等常见疾病及吞咽功能障碍、神经源性膀胱等功能障碍的诊治,尤其擅长慢性阻塞性肺疾病、冠心病、稳定性心绞痛、慢性心力衰竭、心脏支架及起搏器置入术后的心肺功能康复。

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擅长:熟练掌握脑卒中、脊髓损伤、颈肩腰腿痛等常见疾病及吞咽功能障碍、神经源性膀胱等功能障碍的诊治,尤其擅长慢性阻塞性肺疾病、冠心病、稳定性心绞痛、慢性心力衰竭、心脏支架及起搏器置入术后的心肺功能康复。
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患友问诊

患者在微创手术后出现腿麻木、不能抬起的情况,术前腿疼,术后疼痛缓解但仍有麻木感,担心是否正常。
7
2024-11-25 05:17:48
我在11月11日做了心脏支架手术,20天前开始出现前胸串疼,服用阿司匹林、氯吡格雷和丹参消脂片,但头疼,昨天停了阿司匹林和丹参消脂片,想知道胸部疼痛的原因及处理方法。患者男性50岁
49
2024-11-25 05:17:48
患者进行了胸椎囊肿手术,术后近一个月,想了解康复进程和用药情况。
13
2024-11-25 05:17:48
我做了心脏支架手术,最近十天左右出现前胸后背疼痛,持续半小时到一小时,性质和之前心绞痛相似,服用单硝酸异山梨酯缓释片后症状未明显改善。请问我该怎么办?
69
2024-11-25 05:17:48
五个月前做了神经俘瘤手术,今天复查了磁共振,想了解报告结果和后续的恢复建议,患者是五个月前做了神经俘瘤手术的儿子。
48
2024-11-25 05:17:48
患者进行了胸椎手术,术后出现了胸椎下方神经疼痛的症状,并已经服用了近一个月的营养神经药物。
7
2024-11-25 05:17:48
患者从两层多高的脚手架上摔下来,去医院检查后被诊断为胸椎间盘突出,想知道是否算工伤并询问治疗建议。
43
2024-11-25 05:17:48
我做了胸椎手术,刀口处水肿,脚麻,已经32天了,想知道神经恢复需要多长时间和用药建议。
64
2024-11-25 05:17:48
患者为新冠康复者,近期复查胸部CT发现钙化病灶,现出现胸闷气短症状,寻求医生建议。
36
2024-11-25 05:17:48
我在一周前做了胸椎7-12压迫椎管手术,术后10、11、12、13、14、15、16、17、18天不能摸表皮皮肤,下肢有力但还没有下床,想了解术后恢复和注意事项。
17
2024-11-25 05:17:48

科普文章

#胸椎间盘脱出#胸椎间盘突出#胸椎间盘突出症术后
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胸椎间盘突出症,顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经,引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差,治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少,治疗上交腰椎间盘突出症增加许多,绝大部分的治疗还是开放融合手术,胸椎的手术由于位置特殊,手术风险相对较高,处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚,很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现,微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势:创伤小,避免过度的损伤;视野清除,内镜下放大的手术视野,是能完全显露硬膜囊神经的,这在开放手术看来是不可想象的;随着内镜下辅助器械的发展,微创治疗胸椎疾病已经成熟,而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性,45岁,158/57 cm/kg
主诉:右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史:7个月前无诱因出现右下肢放射痛,右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射,采取保守对症治疗,症状较前明显改善,目前仍有右侧臀后疼痛,右侧足趾周围麻木。

查体:腰背部压痛,右侧臀后及足趾周围麻木不适;双下肢各关节活动良好,下肢皮肤感觉及肌力大致正常,病理征阴性。

诊断:胸11-12椎间盘突出症

治疗:入院后完善相关检查,给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗,术中减压明显,术后症状明显改善。

辅助检查资料:

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

 

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出,向后方压迫硬膜囊,突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出,未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图,减压后可见明显的硬膜囊波动,这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除,硬膜囊无明显受压。

  

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