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杭州余杭骨科医院胸椎间盘突出症术后专家

简介:

杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)成立于2006年经过15年聚焦打造,医院成为区域领先的“大骨科”专业平台以“能保守,不手术,能微创,不开大刀”为诊疗原则全力打造微创骨科、精准骨科、全能骨科拥有杭州市第一台“天玑”骨科手术机器人,临平区首台“史赛克”mako智慧关节机器人美国GE1.5T核磁共振,美国GE64排螺旋CT,超级显微镜,美国施乐辉关节镜系统美国杰西射频系统,飞利浦DSA等近百台大型医疗设备。

周敏 副主任医师

擅长穴位埋线结合针灸、推拿治疗肥胖症、睡眠障碍、面神经麻痹等病症,运用“小角度、小力度、小幅度”三小推拿整脊手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎小关节紊乱等脊柱相关疾病,擅长运用“醒脑开窍针法”结合现代康复治疗技术治疗脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病、老年痴呆等疾病,并能为骨折术后功能障碍的患者制定全面的、个体化康复方案,同时对老年慢性病康复积累丰富的诊治经验并取得好的疗效。

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擅长:擅长穴位埋线结合针灸、推拿治疗肥胖症、睡眠障碍、面神经麻痹等病症,运用“小角度、小力度、小幅度”三小推拿整脊手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎小关节紊乱等脊柱相关疾病,擅长运用“醒脑开窍针法”结合现代康复治疗技术治疗脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病、老年痴呆等疾病,并能为骨折术后功能障碍的患者制定全面的、个体化康复方案,同时对老年慢性病康复积累丰富的诊治经验并取得好的疗效。
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李璟 主治医师

颈椎病(颈型、神经根型、脊髓型)、颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、椎间盘源性腰痛、肩周炎(冻结肩、肩袖损伤)、肌筋膜炎、骨关节炎、软组织疾患、骨质疏松(伴压缩性骨折)、跟痛症、产后腰痛、外周神经卡压痛、手术后或外伤后神经痛、各种损伤后遗慢性疼痛(原发性损伤愈合后仍然存在的或持续时间超过1个月的疼痛)

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擅长:颈椎病(颈型、神经根型、脊髓型)、颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、椎间盘源性腰痛、肩周炎(冻结肩、肩袖损伤)、肌筋膜炎、骨关节炎、软组织疾患、骨质疏松(伴压缩性骨折)、跟痛症、产后腰痛、外周神经卡压痛、手术后或外伤后神经痛、各种损伤后遗慢性疼痛(原发性损伤愈合后仍然存在的或持续时间超过1个月的疼痛)
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患友问诊

术后腰部疼痛,弯腰翻身时加重,有时腿麻,担心神经粘连。患者男性44岁
17
2024-11-25 05:29:06
我做了胸椎手术,刀口处水肿,脚麻,已经32天了,想知道神经恢复需要多长时间和用药建议。
41
2024-11-25 05:29:06
胸锥骨拆除术后六个月,最近两个月出现腰痛问题,已经尝试了针灸和中药治疗,效果不佳,患者来自扬州。
54
2024-11-25 05:29:06
我在11月11日做了心脏支架手术,20天前开始出现前胸串疼,服用阿司匹林、氯吡格雷和丹参消脂片,但头疼,昨天停了阿司匹林和丹参消脂片,想知道胸部疼痛的原因及处理方法。患者男性50岁
27
2024-11-25 05:29:06
患者进行了胸椎囊肿手术,术后近一个月,想了解康复进程和用药情况。
31
2024-11-25 05:29:06
乳腺癌术后患者发现一侧肋骨比正常那侧突出,担心是否有问题,前一个月刚做过胸片检查,结果显示没有问题。
23
2024-11-25 05:29:06
本次咨询主要围绕胸椎手术后的恢复问题,包括卧床休息的时间、使用胸椎固定带的重要性以及家属的照顾方式。
18
2024-11-25 05:29:06
患者进行了胸椎手术,术后出现了胸椎下方神经疼痛的症状,并已经服用了近一个月的营养神经药物。
38
2024-11-25 05:29:06
患者从两层多高的脚手架上摔下来,去医院检查后被诊断为胸椎间盘突出,想知道是否算工伤并询问治疗建议。
41
2024-11-25 05:29:06
术后一年多,大腿外侧巴掌大麻木,需咨询治疗建议。
55
2024-11-25 05:29:06

科普文章

#胸椎间盘脱出#胸椎间盘突出#胸椎间盘突出症术后
44

胸椎间盘突出症,顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经,引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差,治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少,治疗上交腰椎间盘突出症增加许多,绝大部分的治疗还是开放融合手术,胸椎的手术由于位置特殊,手术风险相对较高,处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚,很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现,微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势:创伤小,避免过度的损伤;视野清除,内镜下放大的手术视野,是能完全显露硬膜囊神经的,这在开放手术看来是不可想象的;随着内镜下辅助器械的发展,微创治疗胸椎疾病已经成熟,而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性,45岁,158/57 cm/kg
主诉:右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史:7个月前无诱因出现右下肢放射痛,右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射,采取保守对症治疗,症状较前明显改善,目前仍有右侧臀后疼痛,右侧足趾周围麻木。

查体:腰背部压痛,右侧臀后及足趾周围麻木不适;双下肢各关节活动良好,下肢皮肤感觉及肌力大致正常,病理征阴性。

诊断:胸11-12椎间盘突出症

治疗:入院后完善相关检查,给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗,术中减压明显,术后症状明显改善。

辅助检查资料:

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

 

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出,向后方压迫硬膜囊,突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出,未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图,减压后可见明显的硬膜囊波动,这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除,硬膜囊无明显受压。

  

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