京东健康互联网医院
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杭州医学院附属人民医院肝气郁结证专家

简介:

浙江省人民医院是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,隶属于浙江省卫生健康委员会,学科齐全、设备先进、技术雄厚,以“院有品牌、科有特色、人有专长”享誉省内外。承担着国家紧急医学救援队、国家核辐射救治基地、浙江省急救指挥中心等19个国家和省级机构任务。先后获得全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国平安医院、全国优质医疗服务示范医院、全国服务改善示范医院、全国管理创新医院和中国最佳医院管理团队奖等荣誉称号,近年来医院品牌影响力不断提升。 医院成立于1984年,目前有朝晖、望江山两个院区,以及滨江、富阳、临安、绍兴越城等四个在建院区,同时全面托管海宁市中心医院、淳安县第一人民医院、天台县人民医院、桐乡市第一人民医院、湖州市南浔区人民医院、仙居县人民医院和舟山市定海区中心医院共七家县级医院。在职职工3538人,高级职称671人。开放床位3000张,2020年门急诊量(不含体检)200万人次,出院人次达10万人次。 我院在两次全国三级公立医院绩效考核中排名第33名和第43名。拥有国家临床重点专科、省级重点学科群、省级一流学科以及省级重点学科等一批实力雄厚的优势学科,达到国际和省内外领先或先进水平。如普通外科、重症医学科、整形外科、头颈外科、心胸外科、肾脏病科、消化内科、急诊医学科、心血管科、泌尿外科、神经内科、血液科、眼科、骨科、乳腺外科、康复医学科等。一系列新技术、新项目和高精尖技术实现创新突破。 医院秉承“仁爱、卓越、奉献、创新”的核心价值观和“关爱生命、患者至上”的服务理念,以“建高峰、强厚度、增体量”为一条主线,紧扣“以患者为中心,以员工为核心”两个基本点,齐心协力把医院建设成为“百姓信赖、员工自豪、业界推崇的国内一流、具有国际影响力”的临床研究型医院。。

郑卫华 主任医师

肝、胆、胰、食道及胃肠等消化系疑难及危重病人的诊治,尤其是小肠疾病的诊断和治疗,能熟练的进行胶囊内镜及胃肠镜检查和镜下治疗

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:肝、胆、胰、食道及胃肠等消化系疑难及危重病人的诊治,尤其是小肠疾病的诊断和治疗,能熟练的进行胶囊内镜及胃肠镜检查和镜下治疗
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梁晓东 主任医师

常见恶性肿瘤的放化疗综合治疗、分子靶向治疗,在肺癌、食管癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、脑转移瘤等方面有较深入的研究。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 15分钟
擅长:常见恶性肿瘤的放化疗综合治疗、分子靶向治疗,在肺癌、食管癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、脑转移瘤等方面有较深入的研究。
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朱海峤 主任医师

儿童抽动症,癫痫,多动症,儿童生长发育,慢性咳嗽,哮喘,关节炎,面瘫,偏头痛等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 3小时
擅长:儿童抽动症,癫痫,多动症,儿童生长发育,慢性咳嗽,哮喘,关节炎,面瘫,偏头痛等疾病诊治。
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雷荣土 副主任医师

擅长心脏神经官能症,心律失常,高血压,冠心病,心肌炎,心力衰竭,失眠,焦虑,抑郁,老年痴呆症等治疗。特别擅长各种神经症及反复医院辅助检查都正常的各种不适症状的诊治。专家门诊地点时间:浙江省人民医院望江山院区(杭州市西湖区转塘街道望江山路1号),每周一下午13:30--16:10每周六上午8:00-11:00【诊所注意事项】本人愿做心肺脑血管病,心理健康疾病患者知心朋友,大家有上述疾病相关问题或疑问,可以在平台联系我哦。

好评 99%
接诊量 758
平均等待 15分钟
擅长:擅长心脏神经官能症,心律失常,高血压,冠心病,心肌炎,心力衰竭,失眠,焦虑,抑郁,老年痴呆症等治疗。特别擅长各种神经症及反复医院辅助检查都正常的各种不适症状的诊治。专家门诊地点时间:浙江省人民医院望江山院区(杭州市西湖区转塘街道望江山路1号),每周一下午13:30--16:10每周六上午8:00-11:00【诊所注意事项】本人愿做心肺脑血管病,心理健康疾病患者知心朋友,大家有上述疾病相关问题或疑问,可以在平台联系我哦。
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彭澎 副主任医师

1.儿童健康管理:生长发育骨龄评价,肥胖干预,身高设计。 2.呼吸道感染及过敏性疾病:上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征的诊疗,儿童慢性咳嗽、儿童喘息性疾病。 2.儿童皮炎、湿疹、各类皮疹等皮肤疾患诊断治疗及护理 3.新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿喂养困难、新生儿哭闹等 。

好评 99%
接诊量 996
平均等待 -
擅长:1.儿童健康管理:生长发育骨龄评价,肥胖干预,身高设计。 2.呼吸道感染及过敏性疾病:上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征的诊疗,儿童慢性咳嗽、儿童喘息性疾病。 2.儿童皮炎、湿疹、各类皮疹等皮肤疾患诊断治疗及护理 3.新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿喂养困难、新生儿哭闹等 。
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谭云飞 副主任医师

老年痴呆、精神分裂症、心境障碍(躁郁症、抑郁症)、焦虑障碍(广泛性焦虑、惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫症、恐怖症)、睡眠障碍的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 224
平均等待 5小时
擅长:老年痴呆、精神分裂症、心境障碍(躁郁症、抑郁症)、焦虑障碍(广泛性焦虑、惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫症、恐怖症)、睡眠障碍的诊断和治疗。
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王亮 副主任医师

擅长骨科、手外科常见病多发病及部分疑难病,软组织肿块,关节痛,腱鞘炎,周围神经卡压(腕管综合征,肘管综合征,症状手指麻木,夜间痛等,复杂的断指(肢)再植、再造术、骨髓炎、骨不连手术、皮肤软组织及骨缺损、皮瓣及复合皮瓣手术。

好评 99%
接诊量 1560
平均等待 2小时
擅长:擅长骨科、手外科常见病多发病及部分疑难病,软组织肿块,关节痛,腱鞘炎,周围神经卡压(腕管综合征,肘管综合征,症状手指麻木,夜间痛等,复杂的断指(肢)再植、再造术、骨髓炎、骨不连手术、皮肤软组织及骨缺损、皮瓣及复合皮瓣手术。
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李丙华 副主任医师

耳鸣、耳聋、咽喉炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎及鼾症的诊断治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:耳鸣、耳聋、咽喉炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎及鼾症的诊断治疗
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朱斌 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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万子昂 副主任医师

擅长肛门部良性疾病手术治疗、结肠镜检查及治疗,掌握结直肠良恶性肿瘤的微创手术及综合治疗,尤其擅长结肠镜下良性肿瘤切除(EMR)及早期癌切除(ESD)。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:擅长肛门部良性疾病手术治疗、结肠镜检查及治疗,掌握结直肠良恶性肿瘤的微创手术及综合治疗,尤其擅长结肠镜下良性肿瘤切除(EMR)及早期癌切除(ESD)。
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患友问诊

患者近期出现胸闷、情绪低落、头晕等症状,疑似肝气郁结,寻求医生的帮助。
34
2024-09-19 13:24:09
我有性功能下降的问题,房事很快,喝点酒好一点,肾虚一直有,最近十天左右一次性生活,头发干枯、记忆力减退、白发(除外父母遗传的白发),没有手淫的习惯,如何治疗?患者男性50岁
63
2024-09-19 13:24:09
我经常生气发怒,早上起来口干口苦,不能吃生凉的东西和油大的食物,否则会拉肚子,求助于医生。
60
2024-09-19 13:24:09
患者出现没力气、精神头不振、头发油、脸油、肚子大、舌尖有小圆白点、舌苔很差、房事不佳等症状,希望得到专业的中医治疗建议。患者男性39岁
54
2024-09-19 13:24:09
我最近总是感到口干舌燥,耳朵也像堵住了一样,尤其是在干活或天气热时,持续大约两个月,偶尔会有焦虑症躯体化的感觉,患者信息:40岁男性。
24
2024-09-19 13:24:09
我有一年多的肝脾郁结,反反复复,心里总想着这个事情,之前比较烦躁,睡眠也不好,在一个诊所诊断的肝气郁结,去了几个诊所都是这么诊断的,求助于医生。
53
2024-09-19 13:24:09
患者近期出现两肋胀痛和牙龈肿痛,持续两三天,曾经体检有脂肪肝,最近工作压力大,偶尔生闷气,希望了解病情和治疗建议。
18
2024-09-19 13:24:09
左乳房间断性按压疼痛,已有两个月,可能与肝气郁结有关,想了解是否需要用药治疗,如何调整生活习惯?
35
2024-09-19 13:24:09
肝郁气症,脾胃虚弱,慢性胃炎,胃部不适,焦虑,大便糖稀,胃反流。患者女性
26
2024-09-19 13:24:09
乳腺结节患者咨询乳宁颗粒的使用。想知道是否可以服用以及长期服用的效果。患者女性26岁
64
2024-09-19 13:24:09

科普文章

我们遇到一个脾气火爆的人,都会觉得难以好好的沟通,会觉得这人火气真大啊。除了生理期更年期这些特殊的时期,工作和生活方面的各种压力,太多的生活琐事,都免不了带来不好的情绪,然后难以控制的会发脾气。

不过大家尽量还是少发火,让心态平和一些。因为经常发火的人常肝气郁结,而不良情绪会伤害肝脏。易怒的人患肝病的可能性要更大一些。在要发火之前,可以自我暗示,生气解决不了任何问题等等。平时在饮食上多吃一些含膳食纤维比较多的食物,如蔬菜水果,帮助排除身体毒素。

可以适当增加维生素B族的摄入。如粗粮、坚果、绿叶菜等等。维生素B5和胆碱配合使用能显著增强记忆和改善精神行为。相信这一“快乐维生素”会让你的心情改变很多。同时也要学会自我调节,经常跟自己的好友聚一下,听听音乐,都会缓解烦躁的情绪。

#气机阻滞证#肝气郁结证#瘀滞胞宫证
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医学上“育龄期妇女”是指 16 岁以上月经初潮已经开始,48 岁以下尚未进入更年期的妇女。我临床上治疗了一些这样的女性绝经患者发现效果很好,现把治疗方案总结如下:

一、心肺气机不降证

  • 这样的人平时性格比较急躁,为人处事比较容易冲动,我一把脉心肺气机都在上部,导致下焦气血不足,甚至失眠出现心肾不交等症状,临床上可以用交泰丸合丹参枇杷饮加减进行治疗。针灸可以扎双侧三阴交,大陵、鱼际加减进行治疗。我曾经在四川成都遇到一位 30 多岁的易女士就是属于这种情况,我当时用了三颗针扎了双侧大陵右手的鱼际穴结果上午扎完针下午月经就来了为什么把这个病例放在了第一个位置上了,一般绝经很多人都会考虑下焦的问题或者肝脾肾的问题很少有人会考虑心肺的问题,我是通过脉诊发现的这一问题。

二、肝气郁结证

  • 很多女性爱生闷气,一生闷气就不爱说话,肝气郁结久了导致气滞血瘀或者肝郁化火从而导致闭经,这样的病症可以用逍遥丸加减或者丹栀逍遥丸加减治疗。针灸可以扎太溪、太冲、三阴交加减进行治疗。长春四十出头的许女士绝经几个月我也是针灸一次痊愈。南京秦女士绝经几个月打黄体酮也没有见效去医院吃了我开的中药一副月经就来了。

三、血瘀胞宫证

  • 女性流产、打胎、刮宫导致下焦血瘀从而导致不孕,爱生闷气,舌下有瘀血肌肤甲错,可以予血府逐瘀汤加减治疗。治疗上以扎肝经、脾经及心经的穴位为主加减治疗。北京吕女士儿时大约八岁时下体受过伤一直到三十几岁未来月经经过我一次针灸治疗之后月经就来了;河北四十多岁的姚女士属于这种情况吃了几副汤药月经终于来了。

四、下焦虚寒证

  • 由于受寒导致血瘀闭经,虽然我身在北方,但是我发现南方女性下焦虚寒的人大有人在,因为我发现南方的女性冬天都是下半身穿的少上半身穿的比较多。可以予以少腹逐瘀汤进行加减治疗。针灸予以补益脾阳、肾阳以及活血化瘀药物加减治疗。我在贵州工作时碰到一位 93 年出生的女孩就属于这种情况后来我给她扎针灸开中药治好了。

五、肾精不足肝血虚证

  • 这样的病人肾精肝血不足容易出现眼睛干涩虚热,月经量少等症状,运动量过大,流产等都会出现这证型。临床上可予六味地黄丸合四物汤加减进行治疗。我重庆的一位朋友护士小刘就是这种情况,最终我给她治好了。不过临床上这种情况并不多见。

六、心脾血虚证

  • 心脾血虚的人面目萎黄,嘴唇苍白,容易乏力,失眠多梦,血不养心,月经量少。这种证型的患者可予归脾丸配活血化瘀药物加减治疗。我曾经治疗过一位重庆的美女护士小李,她就是属于这种类型的喝了几副汤药就痊愈了。

七、湿热壅滞证

  • 南方多湿热,湿热阻滞肝经,湿热黏滞导致肝经不畅,容易发火,口苦,月经黏腻,可予龙胆泻肝丸配活血化瘀药物加减治疗。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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